Μια φλέβα στο πόδι πονάει: τι να κάνετε, πιθανές αιτίες

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποιες ασθένειες έχουν οι άνθρωποι με φλέβες στα πόδια τους, με ποια συμπτώματα συνοδεύονται. Γιατί είναι επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή, τι πρέπει να κάνετε για τη θεραπεία και την πρόληψη αυτών των ασθενειών.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Nivelichuk Taras, Επικεφαλής του Τμήματος Αναισθησιολογίας και Εντατικής Φροντίδας, 8 χρόνια εργασιακής εμπειρίας. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Οι φλέβες στα πόδια σας μπορεί να βλάψουν για διάφορους λόγους. Όλες οι ασθένειες του φλεβικού συστήματος μπορούν να χωριστούν σύμφωνα με τον μηχανισμό προέλευσης σε δύο ομάδες:

  1. Αποκλεισμός αιμοφόρων αγγείων από θρόμβο αίματος (θρόμβωση) - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα και θρόμβωση βαθιάς φλέβας.
  2. Ανεπαρκής εκροή αίματος από τις φλέβες (φλεβική ανεπάρκεια) - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κιρσούς και χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.

Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να προκαλέσει πόνο στα πόδια. Μερικά από αυτά είναι μόνο καλλυντικά, ενώ άλλα είναι πραγματικά απειλητικά για τη ζωή..

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται επίσης από την αιτία του φλεβικού πόνου. Μπορεί να είναι συντηρητικό ή χειρουργικό. Οι αγγειακοί χειρουργοί αντιμετωπίζουν προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία στα πόδια.

Επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα

Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονή των φλεβών που βρίσκονται κάτω από το δέρμα, η οποία αναπτύσσεται λόγω της εμφάνισης θρόμβων αίματος σε αυτές. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες.

Τα συμπτώματα της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνουνΟι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας
Ερυθρότητα και φλεγμονή κατά μήκος της προσβεβλημένης φλέβαςΕνδοφλέβια ένεση
Αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος και των ιστών γύρω από την προσβεβλημένη φλέβαΠαρατεταμένη θέση ψέματος ή καθίσματος
Αυξημένη ευαισθησία και πόνος στην πίεσηΚιρσοί
Πόνος στο πόδιΕγκυμοσύνη
Σκούρωση του δέρματος πάνω από το προσβεβλημένο αγγείοΑσθένειες που χαρακτηρίζονται από αυξημένη πήξη του αίματος
Σφράγιση φλεβώνΕυσαρκία
Κάπνισμα
Ορμονική θεραπεία και λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα
Ηλικία άνω των 60 ετών
Παράλυση ενός ή δύο ποδιών

Στο οξύ στάδιο, τα συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ανθρώπινη δραστηριότητα, αλλά δεν ενέχουν μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μετά από εξέταση γιατρού, πραγματοποιείται μερικές φορές υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων.

Η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς. Οι γιατροί συνιστούν την εφαρμογή ζεστών κομπρέσες στην πληγείσα περιοχή και την ανύψωση του ποδιού πάνω από το επίπεδο της καρδιάς για την ανακούφιση από το πρήξιμο και τον πόνο. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη) μπορούν να μειώσουν την ερυθρότητα και τον ερεθισμό που προκαλείται από τη φλεγμονή. Η ασθένεια συνήθως υποχωρεί εντός 2 εβδομάδων. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται απολίνωση ή απομάκρυνση της προσβεβλημένης φλέβας.

Βαθιά θρόμβωση φλέβας

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση (συντομογραφία DVT) είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες που επηρεάζουν το φλεβικό σύστημα, όπου σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία που τοποθετούνται στα πόδια ή στα χέρια. Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι ότι αυτός ο θρόμβος αίματος ή μέρος αυτής μπορεί να διασπάσει και να εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία με τη ροή του αίματος, προκαλώντας θρομβοεμβολισμό - μια επικίνδυνη επιπλοκή του DVT.

Το DVT μπορεί να αναπτυχθεί σε κανέναν. Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος:

  • Αγγειακή βλάβη που προκαλείται από κάταγμα, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση.
  • Στασιμότητα του αίματος στις φλέβες λόγω ανάκρουσης, περιορισμένης κινητικότητας, παρατεταμένης συνεδρίασης με σταυρωμένα πόδια.
  • Λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα και ορμονική θεραπεία.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Ογκολογικές ασθένειες και θεραπεία τους.
  • Ευσαρκία.
  • DVT σε στενούς συγγενείς.
  • Phlebeurysm.
  • Φλεβική ανεπάρκεια στα πόδια.

Μόνο περίπου τα μισά άτομα με DVT εμφανίζουν συμπτώματα DVT. Αναπτύσσονται σε ένα πόδι με θρομβωτικό αγγείο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  1. Οίδημα του ποδιού.
  2. Πόνος ή ευαισθησία στο πόδι που μπορεί να νιώσει κάποιος ενώ περπατά ή στέκεται.
  3. Πυρετός σε μια οδυνηρή και πρησμένη περιοχή των ποδιών.
  4. Κόκκινο δέρμα πάνω από το σημείο της θρόμβωσης.

Εάν ένα άτομο αισθάνεται ότι έχει πόνο στις φλέβες στα πόδια τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς το DVT αποτελεί άμεσο κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποδείξει ή να αρνηθεί την παρουσία αυτής της ασθένειας. Μια ιδιαίτερα επείγουσα κατάσταση γίνεται με την ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής, η οποία εκδηλώνεται:

  • ξαφνική έναρξη δύσπνοιας
  • πόνος στο στήθος;
  • βήχα αιματηρά πτύελα.

Για να εξακριβωθεί η σωστή διάγνωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης:

  • Εξέταση αίματος για D-dimer. Το D-dimer είναι μια ουσία που σχηματίζεται όταν διασπάται ένας θρόμβος αίματος, μεγάλες ποσότητες των οποίων υποδεικνύουν την παρουσία θρόμβωσης στο σώμα.
  • Υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων στα πόδια. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία. Χρησιμοποιώντας το Doppler για την εκτίμηση της ταχύτητας ροής του αίματος, το οποίο βοηθά τους γιατρούς να εντοπίσουν τη φλεβική συμφόρηση.
  • Η βεντογραφία είναι μια επεμβατική μέθοδος εξέτασης στην οποία οι γιατροί εγχέουν έναν παράγοντα αντίθεσης σε μια φλέβα στο πόδι. Αυτή η αντίθεση αυξάνεται μαζί με τη ροή του αίματος και μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση ακτίνων Χ.

Η θεραπεία του DVT αποσκοπεί στην πρόληψη του μεγέθους του θρόμβου, καθώς και στην πρόληψη της καταστροφής του, που μπορεί να προκαλέσει θρομβοεμβολισμό. Για αυτό, οι γιατροί συστήνουν:

  1. Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος. Αν και αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να διαλύσουν τους υπάρχοντες θρόμβους αίματος, μπορούν να τους αποτρέψουν από τη διεύρυνση και να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης νέων θρόμβων. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν πρώτα μια σύντομη πορεία ενέσεων ηπαρίνης και μετά ο ασθενής μεταφέρεται σε αντιπηκτικά σε δισκία - βαρφαρίνη, rivaroxaban. Ο ασθενής πρέπει να πάρει αυτά τα φάρμακα για τουλάχιστον 3 μήνες, μερικές φορές περισσότερο. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις συμβουλές του γιατρού σχετικά με τη δόση που πρέπει να λαμβάνετε, καθώς τα αντιπηκτικά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες.
  2. Τα θρομβολυτικά (στρεπτοκινάση, ακτίλιο) είναι φάρμακα που οδηγούν στην απορρόφηση των θρόμβων στο αίμα. Χρησιμοποιούνται για σοβαρό DVT ή θρομβοεμβολισμό.
  3. Κάλτσες συμπίεσης - Βοηθά στην ανακούφιση του πρηξίματος και του πόνου στα πόδια που σχετίζεται με το DVT και μειώνει τον κίνδυνο τροφικών ελκών. Η πίεση που ασκείται στο πόδι από καλσόν συμπίεσης βελτιώνει τη φλεβική επιστροφή. Πρέπει να φοριούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας για τουλάχιστον 2-3 χρόνια, αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου.
  4. Τα φίλτρα που εμφυτεύονται στην κατώτερη φλεβική κάβα χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με αντενδείξεις για αντιπηκτική θεραπεία. Αυτά τα φίλτρα παγιδεύουν χαλαρούς θρόμβους αίματος που μπορούν να εισέλθουν στην πνευμονική αρτηρία μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, αποτρέποντας έτσι τον θρομβοεμβολισμό. Ωστόσο, δεν εμποδίζουν τη δημιουργία νέων θρόμβων αίματος..

Phlebeurysm

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι διεύρυνση και ιερή μεγέθυνση των σαφενών φλεβών. Τα αγγεία των κάτω άκρων επηρεάζονται συχνότερα..

Η αιτία των κιρσών είναι η εξασθένιση των φλεβικών τοιχωμάτων και των βαλβίδων. Υπάρχουν μικρές βαλβίδες μέσα στις φλέβες που επιτρέπουν τη ροή του αίματος να είναι μονοκατευθυντική. Μερικές φορές τα φλεβικά τοιχώματα χάνουν την ελαστικότητά τους, λόγω του οποίου διογκώνεται ο αυλός των αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε ανεπάρκεια αυτών των βαλβίδων. Σε περίπτωση ανεπάρκειας των φλεβικών βαλβίδων, εμφανίζεται αντίστροφη ροή αίματος, συσσωρεύεται στο αγγειακό κρεβάτι των ποδιών, το οποίο προκαλεί κιρσούς.

Ο κίνδυνος εμφάνισης κιρσών αυξάνεται κατά:

  • θηλυκός;
  • κληρονομικότητα;
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • υπέρβαρος;
  • μόνιμη εργασία
  • εγκυμοσύνη.
Τα κύρια συμπτώματα των κιρσώνΜερικοί ασθενείς έχουν επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα
Οι φλέβες μοιάζουν με διογκωμένους και παραμορφωμένους κόμβους που βρίσκονται κάτω από το δέρμαΠόνος, βαρύτητα ή δυσφορία στα πόδια
Οι φλέβες είναι μπλε ή βαθύ μωβΑίσθημα καύσου και σφυγμού στα πόδια
Οίδημα στα πόδια και τους αστραγάλους
Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος κοντά σε κιρσούς
Κράμπες στους μύες των ποδιών, ειδικά τη νύχτα
Ξηρό, φαγούρα και λεπτό δέρμα πάνω από κιρσούς

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται με ζεστό καιρό ή παρατεταμένη στάση και γίνονται καλύτερα με το περπάτημα ή την ανάπαυση σε ύπτια θέση με τα πόδια υψωμένα σε ένα μαξιλάρι.

Εάν οι κιρσοί δεν προκαλούν ενόχληση, δεν χρειάζεται να τη θεραπεύσετε. Οι στόχοι της θεραπείας των κιρσών περιλαμβάνουν:

  • Ανακούφιση συμπτωμάτων όπως δυσφορία και πόνος στα πόδια.
  • Θεραπεία επιπλοκών, που περιλαμβάνουν τροφικά έλκη και οίδημα.
  • Βελτίωση της εμφάνισης.

Εάν έχετε φλέβα στο πόδι σας λόγω κιρσών, τι πρέπει να κάνετε για αυτό; Δεν υπάρχουν φάρμακα που εξαλείφουν τις κιρσούς. Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας χρησιμοποιούνται:

  1. Πλεκτά ρούχα συμπίεσης - βελτιώνει τη ροή του αίματος από τα κάτω άκρα, αποτρέπει ή επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.
  2. Σκληροθεραπεία - η εισαγωγή ενός ειδικού φαρμάκου στην προσβεβλημένη φλέβα, το οποίο συμβάλλει στην ουλή και την εξαφάνισή του. Χρησιμοποιείται μόνο για μικρές κιρσούς.
  3. Η σκληροθεραπεία αφρού έχει την ίδια αρχή με τη συμβατική σκληροθεραπεία. Η διαφορά είναι ο τύπος του φαρμάκου που χορηγείται και το γεγονός ότι αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να εξαλείψετε μεγαλύτερους κιρσούς.
  4. Χειρουργική με λέιζερ - χρησιμοποιείται για μικρές κιρσούς και τελαγγειεκτασίες. Η ακτινοβόληση των φλεβών με λέιζερ οδηγεί στο κλείσιμο και την εξαφάνισή τους.
  5. Η κατάλυση με λέιζερ ή ραδιοσυχνότητας καθετήρα είναι χειρουργική επέμβαση στην οποία ένας γιατρός εισάγει έναν λεπτό καθετήρα σε ένα δοχείο και θερμαίνει την άκρη με ενέργεια λέιζερ ή ραδιοσυχνότητας. Αυτή η θερμότητα καταστρέφει τα φλεβικά τοιχώματα, αναγκάζοντας τα αγγεία να κολλήσουν μεταξύ τους..
  6. Βενεκτομή - μια επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών.

Φλεβική ανεπάρκεια

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI) είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν τα αγγειακά τοιχώματα και οι βαλβίδες στις φλέβες των κάτω άκρων δεν λειτουργούν αποτελεσματικά, καθιστώντας δύσκολη την επιστροφή του αίματος στην καρδιά από τα πόδια. Το CVI προκαλεί στασιμότητα του αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων.

Το CVI είναι πιο συχνό σε άτομα με τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνουΤα συμπτώματα CVI περιλαμβάνουν
ΥπέρβαροςΟίδημα στα πόδια και τους αστραγάλους, χειρότερα μετά από παρατεταμένη στάση
ΕγκυμοσύνηΠόνος ή κόπωση στα πόδια
CVI σε στενούς συγγενείςΚιρσοί
Στασιμότητα αίματος στις φλέβες λόγω παρατεταμένης στάσης ή καθισμάτωνΞεφλούδισμα του δέρματος και φαγούρα στα πόδια
Έλλειψη σωματικής άσκησηςΑλλαγές στο χρώμα του δέρματος στους αστραγάλους
ΚάπνισμαΤροφικά έλκη στα πόδια που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν
DVT
Θρομβοφλεβίτιδα

Για να εξακριβωθεί η διάγνωση του CVI, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων και της φλεβογραφίας.

Υπέρηχος των αγγείων των ποδιών

Για τη θεραπεία του CVI συνιστούμε πρώτα:

  • Φορέστε καλσόν συμπίεσης.
  • Μην καθίσετε και μην σταθείτε για πολύ.
  • Ομαλοποιήστε το βάρος.
  • Ασκήσου τακτικά.
  • Σηκώστε τα πόδια σας όποτε είναι δυνατόν.

Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν φαρμακευτική θεραπεία που περιλαμβάνει διουρητικά, αντιπηκτικά, διοσμίνη και πεντοξυφυλλίνη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις CVI, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική θεραπεία:

  • αποκατάσταση βαλβίδων βαθιάς φλέβας.
  • αφαίρεση των προσβεβλημένων επιφανειακών φλεβών.
  • σκληροθεραπεία ή αφαίρεση των προσβεβλημένων επιφανειακών φλεβών.

Πρόβλεψη για ασθένειες των φλεβών των κάτω άκρων

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον λόγο που οι φλέβες στα πόδια πονάνε.

  • Με επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα και κιρσούς, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή.
  • Το DVT ενέχει κίνδυνο απειλητικής για τη ζωή πνευμονικής εμβολής.
  • Το σοβαρό CVI είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Γιατί οι φλέβες στα πόδια πονάνε, τι να κάνω

Ο πόνος στα κάτω άκρα είναι γνωστός σχεδόν σε όλους, και συχνά αυτό οφείλεται στη μειωμένη ροή του αίματος. Σε παρόμοια κατάσταση, λένε ότι οι φλέβες στα πόδια πονάνε..

Η δυσφορία είναι προσωρινή ή μόνιμη. Στην πρώτη περίπτωση, αυτό προκαλείται από υπερβολική εργασία, στην τελευταία, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό, καθώς αυτό δείχνει συχνά την ανάπτυξη αγγειακών παθολογιών..

Αιτίες φλεβικής νόσου

Ακόμη και πριν από την έναρξη του πόνου στα πόδια, εμφανίζεται αγγειακό δίκτυο ή ελαφρά διόγκωση των φλεβών. Αλλά δεν καταλαβαίνει κάθε άτομο ότι σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να μην το θεωρήσετε καλλυντικό πρόβλημα..

Οι κύριες αιτίες του πόνου είναι:

  • Φοράτε άβολα παπούτσια (στενό τελευταίο, ψηλό, ασταθές τακούνι).
  • κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα
  • παχυσαρκία, ανθυγιεινή διατροφή (γρήγορο φαγητό, πολύ αλμυρό φαγητό, χωρίς πόσιμο υγρό).
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων όπως ο διαβήτης, η ουρική αρθρίτιδα κ.λπ.
  • συχνή υποθερμία των ποδιών
  • γενετική προδιάθεση.

Ένας καθιστικός τρόπος ζωής ή, αντίθετα, η υπερβολική σωματική άσκηση προκαλεί δυσφορία. Στις γυναίκες, τα αιμοφόρα αγγεία φλεγμονώνονται λόγω του στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Σε κίνδυνο διατρέχουν άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες σχετίζονται με τη μεταφορά βαρών (φορτωτές), μακράς διάρκειας στα πόδια τους (πωλητές, κομμωτές), παρατεταμένη παραμονή στη ζώνη δόνησης (εργασία σε συγκεκριμένο εξοπλισμό). Ακόμη και η καθιστική εργασία στο γραφείο προκαλεί φλεβική βλάβη.

Ταξινόμηση των φλεβικών ασθενειών

Οι παθολογίες στις οποίες ο πόνος στα κάτω άκρα περιλαμβάνουν διάφορους τύπους ασθενειών.

Κιρσοί

Αυτό είναι το πιο κοινό πρόβλημα. Το φλεβικό τοίχωμα γίνεται ανελαστικό, εμφανίζεται στασιμότητα του αίματος, προεξέχοντες φυματίνες εμφανίζονται κάτω από το δέρμα λόγω διασταλμένων φλεβών. Τα αγγεία φλεγμονώνονται και εμφανίζονται μπλε, σκούρο μπλε ή μοβ. Σε σημεία βλάβης, το δέρμα πυκνώνει, εμφανίζεται μελάγχρωση.

Στο αρχικό στάδιο, οι κιρσοί, εκτός από ένα καλλυντικό ελάττωμα, εκδηλώνονται από οίδημα των κάτω άκρων μέχρι το τέλος της ημέρας. Με την εξέλιξη της παθολογίας, το πόδι πονάει συνεχώς πολύ, πόνους.

Συχνά, ο πόνος εμφανίζεται κάτω από το γόνατο, καθώς αυτό το μέρος είναι πιο ευάλωτο κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης. Εμφανίζεται αγγειακό δίκτυο, ξηρό δέρμα, που συνοδεύεται από κνησμό. Ένα άτομο αισθάνεται πώς βγαίνει μια μεγάλη σαφένια φλέβα και πονάει.

Εάν αντιμετωπίσετε το πρόβλημα, τα αγγεία γίνονται πιο λεπτά. Υπάρχουν καταστάσεις όταν το φλεβικό τοίχωμα έσπασε και αιμορραγία. Χρειάζεται βοήθεια γιατρού εδώ.

Ένα έλκος σχηματίζεται στη θέση του σκάφους που εκρήγνυται. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, η ασθένεια θα αναπτυχθεί, οδηγώντας σε αναπηρία..

Φλεβίτιδα και θρομβοφλεβίτιδα

Συνήθως η φλεβίτιδα εμφανίζεται στο πλαίσιο των κιρσών, των μολυσματικών ασθενειών, των τραυματισμών. Με την οξεία του πορεία, κάποιος αισθάνεται πώς η φλέβα έχει πρηστεί, πάχυνση, εμφανίστηκε πόνος. Ένα φλεγμονώδες άκρο αισθάνεται πιο ζεστό από ένα υγιές πόδι και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη από την εμφάνιση πυώδους φλεγμονής (απόστημα, φλέγμα).

Με προχωρημένη φλεβίτιδα, αναπτύσσεται θρομβοφλεβίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, όταν εμφανίζεται θρόμβος στον αγγειακό αυλό και το αίμα γίνεται ιξώδες.

Η ανάπτυξη παθολογίας συμβαίνει στο πλαίσιο των υπαρχόντων κιρσών και ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να το προκαλέσει. Ο ασθενής αισθάνεται πώς η φλέβα είναι πρησμένη και πληγή, είναι μια επώδυνη σφιχτή ταινία που λάμπει στο δέρμα.

Συνήθως ο πόνος συγκεντρώνεται στο άνω πόδι, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αδυναμία.

Ο κύριος κίνδυνος είναι η παραβίαση της φλεβικής εκροής, η οποία προκαλεί απόφραξη του αγγείου. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, τότε με την πάροδο του χρόνου διακόπτεται ο θρόμβος αίματος, εμφανίζεται μια πνευμονική εμβολή - η πιο σοβαρή συνέπεια στην οποία σταματά η ροή του αίματος, η οποία είναι θανατηφόρα.

Θρόμβωση

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα. Συχνά διαγιγνώσκεται σε ξαπλωμένους ασθενείς με παράλυση των άκρων. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν θρόμβωση:

  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • παλιά εποχή;
  • ευσαρκία;
  • καθιστική ζωή.

Μια βαθιά φλέβα επηρεάζεται, ένας θρόμβος σχηματίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Εάν δεν προσκολλάται στο φλεβικό τοίχωμα, τότε ανά πάσα στιγμή μπορεί να βγει και να κινηθεί μαζί με το αίμα μέσω των αγγείων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διμερές οίδημα των άκρων.

Ο ασθενής παραπονιέται ότι οι εσωτερικές φλέβες στα πόδια πονάνε, αισθάνεται πώς το αγγείο παλλόμενη, η επιφάνεια διαστέλλεται. Εάν η ασθένεια αφεθεί χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος θρόμβου αίματος που θα ρέει στην πνευμονική αρτηρία με ροή αίματος και θα μπλοκάρει τον αυλό της.

Φυσιολογικές αιτίες φλεβικού πόνου

Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει μια κατάσταση όταν η φλέβα είναι πρησμένη και πληγή. Ή εκρήγνυται. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από μηχανικό στρες. Αλλά σε υγιείς ανθρώπους, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι ελαστικά, δεν είναι εύκολο να τα τραυματίσουν..

Οι φλέβες γίνονται εύθραυστες εάν υπάρχει κάποια ανωμαλία και ελαφρά μώλωπες ή τριβή οδηγεί σε τραυματισμό.

Το μηχανικό στρες μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία - εσωτερική ή εξωτερική. Με τις κιρσούς, το αίμα εισέρχεται στο δέρμα, σχηματίζοντας μια σκοτεινή μώλωπα. Όταν η φλέβα είναι φλεγμονή, ο πόνος γίνεται αισθητός. Αλλά αν εκραγεί, συμβαίνει απαρατήρητο για ένα άτομο..

Μερικές φορές με ενδοφλέβια ένεση, είναι πιθανό ένα χημικό έγκαυμα του αγγείου, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη φλεβίτιδας. Η φλεγμονή στις φλέβες συμβαίνει εάν η ένεση δεν πραγματοποιηθεί σωστά ή εάν ο καθετήρας δεν έχει τοποθετηθεί σωστά.

Πώς εκδηλώνεται ο πόνος στη φλέβα, πώς να τον μειώσετε

Ανεξάρτητα από τον λόγο για τη φλεγμονή στις φλέβες, η δυσφορία εκδηλώνεται πάντα:

  • με τη μορφή στρεβλώματος πόνου στα κάτω άκρα.
  • αίσθημα βαρύτητας στο κάτω μέρος του ποδιού και του ποδιού.
  • πρήξιμο των ποδιών.

Με τις κιρσούς, υπάρχει μια αίσθηση ότι το γόνατο ενοχλεί, το μέρος κάτω από αυτό. Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται αργά το απόγευμα, μετά από ενεργή σωματική δραστηριότητα, εάν μια μεγάλη ποσότητα υγρού έχει πιει την προηγούμενη ημέρα ή έχει γίνει κατάχρηση αλκοόλ.

Συχνά, ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα, παρεμβαίνει στον ύπνο. Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ότι πονάει οι φλέβες, όχι οι μύες. Το άτομο αισθάνεται σαν οι φλέβες να καίγονται και να φαγούρα από μέσα. Μετά τον ύπνο, υπάρχει μια αίσθηση μυρμήγκιασμα στα πόδια. Οι τελευταίοι δεν υπακούουν, όπως το "βαμβάκι", μερικές φορές δεν είναι εύκολο να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Αλλά μετά από λίγο, αυτή η κατάσταση περνά.

Συμβαίνει ότι υπάρχει πόνος στις φλέβες το βράδυ, το Σαββατοκύριακο ή τις διακοπές, και δεν υπάρχει τρόπος να δεις έναν ειδικό. Για την ανακούφιση της κατάστασης, συνιστάται:

  • ξεπλύνετε τα πόδια σας με ένα δροσερό ντους ή απλώστε μια κρύα συμπίεση στην πληγείσα περιοχή.
  • κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή του ύπνου, βάλτε ένα πονεμένο άκρο σε ένα λόφο - ένα μαξιλάρι, μια τυλιγμένη κουβέρτα.
  • χρησιμοποιήστε μια αλοιφή που περιέχει γουνουντίνη ή ηπαρίνη.

Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί, μπορείτε να πάρετε ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο..

Θεραπείες φλεβών

Για να καταλάβετε τι να κάνετε εάν οι φλέβες σας πονάνε, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για μια ακριβή διάγνωση. Ο γιατρός θα καθορίσει τι είδους ασθένεια οδήγησε σε αγγειακή φλεγμονή και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Για το αρχικό ραντεβού, ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος σε θεραπευτή. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τον πόνο των αιμοφόρων αγγείων, ο γιατρός είτε επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας ο ίδιος, είτε συνιστά να επικοινωνήσει με έναν ειδικό στενό προφίλ - έναν φλεβολόγο.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου:

  1. Με τη φαρμακευτική θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα που οδηγούν σε αραίωση αίματος και ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εάν μια φλέβα προεξέχει κάτω από το δέρμα και πονάει, χρησιμοποιήστε κρέμες και αλοιφές που ανακουφίζουν τη φλεγμονή και τον πόνο. Μερικές φορές απαιτούνται χάπια ή ενέσεις για την πρόληψη θρόμβων αίματος, τη βελτίωση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και την πρόληψη επικίνδυνων συνεπειών.
  2. Η φυσιοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική θεραπεία. Συνήθως, συνταγογραφείται μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, UHF, πνευμονομασάζ ή θεραπεία με όζον. Κάθε μία από τις μεθόδους έχει κατευθυνόμενο αποτέλεσμα: ανακούφιση από τον πόνο, απορρόφηση της εστίασης της φλεγμονής, βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
  3. Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργοί εκτελούν συχνά πήξη με λέιζερ, ειδικά κατά τη θεραπεία μικρών αγγείων. Αυτή η μέθοδος δεν απαιτεί αφαίρεση φλεβών, τα κατεστραμμένα τοιχώματά τους καταστρέφονται, ο αυλός «σφραγίζεται». Η σκληροθεραπεία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του αγγειακού δικτύου και την απαλλαγή από τις διασταλμένες μικρές φλέβες. Για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου αγγείου, χρησιμοποιείται μινιφλεκτομή - μια μέθοδος που δεν απαιτεί τομή και ράμματα. Η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω μικρών τρυπήσεων. Αντικατέστησε τη βενεκτομή, η οποία έχει καταστεί παρωχημένη μέθοδος..

Δεν απαγορεύεται η συμπλήρωση της κύριας θεραπείας με μη συμβατικούς τρόπους. Το:

  • η ιιδοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται παράλληλα με τη φυσιοθεραπεία, προάγει την αραίωση του αίματος και ενδείκνυται ειδικά για ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχθούν φάρμακα.
  • θεραπευτικά λουτρά που βασίζονται σε αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων (κολλιτσίδα, χαμομήλι, φύλλα σημύδας, τσουκνίδα), συμπιέζουν στις πληγείσες περιοχές με την προσθήκη χυμού αλόης ή ξύδι μηλίτη.
  • λαμβάνοντας ένα αφέψημα από κώνους λυκίσκου, βάμμα νεαρών φρούτων καρυδιών, κάστανα.
  • μπορείτε να λερώσετε πληγές με αιθέρια έλαια μέντας, πορτοκάλι, λεμόνι, ενώ κάνετε ελαφρύ μασάζ.

Εκτός από τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, απαιτείται μια συγκεκριμένη δίαιτα, η κύρια αποστολή της οποίας είναι να αραιώσει το αίμα και να ομαλοποιήσει το σωματικό βάρος με υπερβολικό βάρος.

Πρέπει να πίνετε άφθονο καθαρό νερό, τσάι από βότανα (τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα) για να αποτρέψετε το ιξώδες του αίματος. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη διατροφή τρόφιμα σε πρωτεΐνες, φυτικές ίνες, για να ελαχιστοποιηθεί η ποσότητα των γρήγορων υδατανθράκων (γλυκά, muffins).

Μέτρα πρόληψης

Για την πρόληψη των φλεβικών ασθενειών, πρέπει να αναλύσετε τον τρόπο ζωής σας:

  • εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα ή, αντίθετα, μειώστε το υπερβολικό άγχος.
  • εάν οι συνθήκες εργασίας απαιτούν παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια στάση, κάντε σύντομα διαλείμματα για ξεκούραση.
  • απαλλαγείτε από κακές συνήθειες (κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα) ή ελαχιστοποιήστε τις.
  • στηρίξτε τα πόδια σας το βράδυ, βάζοντάς τα σε μαργαρίτα
  • οι γυναίκες αρνούνται την από του στόματος αντισύλληψη, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Εάν υπάρχουν πρώτα σημάδια κιρσών, είναι χρήσιμο να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης (κάλτσες, καλσόν), το οποίο εμποδίζει το σχηματισμό οιδήματος και προάγει την ενεργοποίηση της ροής του αίματος στις βαθιές φλέβες.

Οι επαναλαμβανόμενες επώδυνες αισθήσεις στα αγγεία υποδηλώνουν οποιαδήποτε δυσλειτουργία στο σώμα. Δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να τους θεραπεύσετε μόνοι σας ή να μουδιάσετε τον πόνο στις φλέβες σας λαμβάνοντας ένα ανακουφιστικό. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την πραγματική αιτία της δυσφορίας και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία..

Πόνος στις φλέβες στα πόδια. Αιτίες και θεραπεία.

Ο πόνος στις φλέβες των κάτω άκρων εμφανίζεται λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού ή φλεγμονής των αγγειακών τοιχωμάτων. Ο πόνος είναι ένα από τα συμπτώματα των κιρσών, της θρομβοφλεβίτιδας, της αθηροσκλήρωσης ή της θρόμβωσης των ποδιών των αγγείων. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε τι να κάνετε εάν πονάει μια φλέβα στο πόδι σας..

Επώδυνες αισθήσεις, στο πρώτο στάδιο της νόσου, εμφανίζονται μετά από παρατεταμένο περπάτημα ή στατική στάση. Μέχρι το τέλος της ημέρας, υπάρχουν πρήξιμο, βαρύτητα και τραβώντας πόνο στα πόδια. Με την εξέλιξη της νόσου, ο πόνος εμφανίζεται με μικρότερο άγχος και στο τέταρτο στάδιο σημειώνεται ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.

Τα συμπτώματα του πόνου προκύπτουν από ερεθισμό των υποδοχέων πόνου. Η συσσώρευση αίματος στις φλέβες των ποδιών εκτείνεται και παραμορφώνει το αγγειακό τοίχωμα. Στη συνέχεια ενώνεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Η φλεγμονή πυροδοτεί το λεγόμενο πρότυπο φυσιολογικής συνάντησης.

Πόνος στις φλέβες στα πόδια - ο μηχανισμός εμφάνισης

Για να καταλάβουμε γιατί οι φλέβες στα πόδια πονάνε με κιρσούς, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τον μηχανισμό του πόνου. Η μειωμένη ροή του αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων ενεργοποιεί τους υποδοχείς πόνου (nociceptors).

  • Στον πρωτογενή (επικριτικό) πόνο, το σήμα διέρχεται από παχιές ίνες νευρικών ινών τύπου Α.
  • Ο δευτερογενής (πρωτοπαθητικός) πόνος εμφανίζεται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα και είναι διάχυτος. Σε αυτήν την περίπτωση, το σήμα μεταφέρεται από λεπτούς, αργούς τύπου C υποδοχείς.

Ένας φλεγμονώδης διαμεσολαβητής (βραδυκινίνη) σχηματίζεται στο πλάσμα του αίματος ως αποτέλεσμα της πήξης του, βρίσκεται στο δέρμα, ένα φλεγμονώδες εξίδρωμα. Η ορμόνη διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους, προκαλώντας οίδημα. Η βραδυκαρδίνη δεν είναι η μόνη αιτία πόνου στις φλέβες των ποδιών. Το σώμα, σε απόκριση σε παθολογικές διεργασίες, παράγει διάφορες ορμόνες (ισταμίνες, συγγενείς, προσταγλανδίνες κ.λπ.) που δρουν στους υποδοχείς πόνου και προκαλούν πόνο διαφορετικής έντασης.

Ο συνεχής ερεθισμός των υποδοχέων πόνου προκαλεί την απελευθέρωση συγκεκριμένων ουσιών από τις απολήξεις των νεύρων - αλγόνα (ουσία P και καλσιτονίνη - ένα γενετικά σχετικό πεπτίδιο), ενισχύουν και διατηρούν την αίσθηση του πόνου. Η ουσία Ρ επάγει την απελευθέρωση της σεροτονίνης και της ισταμίνης από τα ιστιοκύτταρα.

Τα αιμοπετάλια που είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος αντιδρούν στη δράση της ορμόνης σεροτονίνης, των κυττάρων του εσωτερικού στρώματος των τοιχωμάτων των φλεβών - σε προσταγλανδίνες, ενδοθηλίνη, ισταμίνη και ιντερλευκίνες, σεροτονίνη.

Σε απόκριση σε ένα σήμα πόνου στα αγγεία, το σώμα μας αντιδρά με έναν σπασμό των μυών του φλεβικού τοιχώματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος, προσπαθώντας να εξαλείψει τις διαταραχές και τον πόνο. Ο οργανισμός, εντός τριών ωρών μετά τη μετάβαση του σήματος, "ενεργοποιεί" τα αντισταθμιστικά οπιοειδή και ανασταλτικά σπονδυλικά συστήματα.

Με το πνίξιμο του πόνου με διάφορα αναλγητικά, ο ασθενής διαταράσσει το περίπλοκο σύστημα αντίδρασης και αποζημίωση για παθολογικές διαταραχές. Επομένως, δεν πρέπει να παίρνετε αμέσως φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου, αλλά πρέπει να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο και να υποβληθείτε σε εξέταση για να ξεκινήσετε τη θεραπεία κατά τη διάρκεια.

Τύποι πόνου στα πόδια

Με την παθολογία των φλεβών των κάτω άκρων, ο ασθενής αισθάνεται πόνο που ποικίλλει σε ένταση και εντοπισμό. Στην αρχή, υπάρχει ένα αίσθημα βαρύτητας, έκρηξης, κουρασμένων ποδιών. Θαμπές, πόνους πόνου μπορεί να συνοδεύονται από αίσθημα καύσου και φαγούρα μέσα στη φλέβα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται επίσης. Ο πόνος γίνεται εντοπισμένος, εξαπλώνεται κατά μήκος της προσβεβλημένης φλέβας. Τη νύχτα και την ανάπαυση, μπορεί να εμφανιστούν συσπάσεις και πόνοι, που διαταράσσουν τον ύπνο.

Σε όρθια θέση, η φλέβα "τραβά" και κατά την ψηλάφηση αισθάνεται σκληρή και επώδυνη. Συχνά παρατηρούνται συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας, όπως ερυθρότητα και παραμόρφωση κατά μήκος του αγγείου. Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν μπορεί κανείς να παραμελήσει μια επίσκεψη σε έναν φλεβολόγο. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός θα αναπτύξει ένα θεραπευτικό σχήμα και θα δώσει γενικές συστάσεις για την ομαλοποίηση της κατάστασης..

Γενικές συστάσεις για την ομαλοποίηση της κατάστασης

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου και να ανακουφιστεί ο πόνος, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αίτια της θρόμβωσης και της φλεγμονής των φλεβών των ποδιών. Για αυτό αρκεί:

  • Ομαλοποίηση της διατροφής. Πρέπει να εισαγάγετε στη διατροφή σας πλούσια τρόφιμα:
  • βιταμίνες (A, B, C και E) - συκώτι, αυγά, λάχανο, γλυκοπατάτες, καρότα, ντομάτες, φυλλώδη λαχανικά, πεπόνια, ροδάκινα κ.λπ.
  • μικροστοιχεία (σελήνιο, ασβέστιο, μαγνήσιο κ.λπ.) - αβοκάντο, μπρόκολο, όσπρια, μπανάνες, θαλασσινά, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά κ.λπ.
  • μειώστε την ποσότητα των τροφίμων που αυξάνουν τη χοληστερόλη και περιέχουν ζωικά λίπη - λαρδί, λιπαρά κρέατα, πουλερικά (πάπια, χήνα), λιπαρά τυριά, πλήρες γάλα, κρέμα κ.λπ..
  • προετοιμάστε σωστά τα πιάτα - στον ατμό, ψητά, ψητά, βραστά, μαγειρεμένα.
  • ρυθμίστε το βάρος.
  • Σταματήστε τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα κ.λπ.).
  • ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής (εφικτή σωματική δραστηριότητα, περιπάτους κ.λπ.).
  • σωστός ύπνος σε φυσιολογική θέση (με υψωμένα πόδια) κ.λπ..

Ο πόνος στα πόδια οφείλεται συχνά στις ιδιαιτερότητες της εργασίας. Στατική στάση, καθιστή ή όρθια για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπερβολική σωματική δραστηριότητα, τοπική δόνηση - όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν θρόμβωση στα φλέβα. Εάν δεν είναι δυνατόν να αλλάξετε δουλειά, τότε μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο στα πόδια και να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας χρησιμοποιώντας καλσόν συμπίεσης.

Φάρμακα για πόνο στα πόδια

Η ομαλοποίηση του τρόπου ζωής είναι μια μακρά διαδικασία και λειτουργεί για το μέλλον. Ούτε μια ειδική διατροφή ούτε μια σωματική δραστηριότητα μπορούν να ανακουφίσουν αμέσως τον πόνο. Απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση της κατάστασης και τη θεραπεία της φλεβικής φλεγμονής..

Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου. Με σοβαρό πόνο έλξης, μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη ή μεταμιζόλη. Ανακουφίζουν τον πόνο, αλλά ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει αναλγητικά.

Για να εξαλείψετε την αιτία του πόνου και όχι να το "καλύψετε", χρησιμοποιήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide, Naproxen κ.λπ. Δεν ανακουφίζουν μόνο τη φλεγμονή, το οίδημα, αλλά και ανακουφίζουν τον πόνο στις φλέβες των ποδιών.

Η φαρμακοδυναμική αυτών των φαρμάκων είναι η αναστολή ενζύμων που δρουν στους υποδοχείς πόνου και στους υποδοχείς φλεγμονής. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε συνθετικό φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες και να έχει αντενδείξεις. Επομένως, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Τα τοπικά παρασκευάσματα λειτουργούν αποτελεσματικά - αλοιφές, πηκτές, κρέμες, που έχουν πολύπλοκη επίδραση στις φλέβες. Οι τοπικοί παράγοντες είναι αποτελεσματικοί στα αρχικά στάδια της νόσου και για την πρόληψη της παθολογίας..

Με ορατές εκδηλώσεις κιρσών στη μονοθεραπεία της εξέλιξης της νόσου, δεν φέρουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται φάρμακα διαφόρων ομάδων:

  • φάρμακα με βάση την ηπαρίνη - Hepatrombin, Lioton 1000, αλοιφή ηπαρίνης, Dolobene, Trombless κ.λπ.
  • ενετικά που βασίζονται σε εκχυλίσματα φαρμακευτικών φυτών (ginkgo biloba, γλυκό τριφύλλι, κάστανο αλόγου, κρεοπωλείο κ.λπ.) - Eskuzan, Aescin, Venoplant, Venastag, Escin, Reparil, Cycloven κ.λπ.
  • κεφάλαια που βασίζονται σε μη στεροειδείς δραστικές ουσίες (φαινυλοξικό οξύ, ινδομεθακίνη) - Dicloren, Ortofen, Voltaren, Diclofenac-MFF, Indomethacin-Biosynthesis κ.λπ.
  • φάρμακα που βασίζονται σε γλυκοκορτικοειδή - Lorinden, Venoflan, Sinaflan, Celestoderm κ.λπ..

Τα στεροειδή ορμονικά φάρμακα έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών και αντενδείξεων. Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα μπορεί να βλάψει τον ασθενή, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..

Στη θεραπεία των κιρσών και στην ανακούφιση του πόνου στα πόδια, οι διαδικασίες φυσικής θεραπείας βοηθούν καλά.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας για κιρσούς

Οι σύγχρονες διαδικασίες φυσικής θεραπείας έχουν βαθιά επίδραση στη δομή και τη λειτουργία των φλεβών. Με πολύπλοκη θεραπεία, η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί:

  • μαγνητοθεραπεία - ανακουφίζει από το πρήξιμο, βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, βελτιώνει την τοπική κυκλοφορία του αίματος.
  • ηλεκτροφόρηση - μπορεί να βελτιώσει τον τροφικό ιστό και να διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος. Χρησιμοποιείται για την εισαγωγή φαρμάκων στο σώμα. Για να ανακουφίσετε τον πόνο και να βελτιώσετε τη λειτουργία των φλεβών, χρησιμοποιήστε Trenetal, αλοιφή ηπαρίνης, ακετυλοσαλικυλικό οξύ κ.λπ.
  • UHF - βοηθά στην ανακούφιση του πρήγματος και της φλεγμονής στη φλέβα.
  • δυναμικά ρεύματα - διεγείρουν τους μύες των τοιχωμάτων των φλεβών, προάγουν την επέκταση του αυλού και την εκροή του αίματος, ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς του ποδιού. Η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τη χορήγηση φαρμάκων (diadynamophoresis).
  • πνευμονοσυμπίεση - η κυματοειδής συμπίεση του ποδιού διεγείρει τη λεμφική παροχέτευση, τη ροή του αίματος, ανακουφίζει τη φλεγμονή και το πρήξιμο.

Φυσιοθεραπεία, υδροθεραπεία, θεραπεία με όζον, θεραπεία άσκησης - ολόκληρο το οπλοστάσιο των σύγχρονων τεχνικών υλικού για τη θεραπεία των κιρσών, σε συνδυασμό με τα φάρμακα, επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Στα αρχικά στάδια των κιρσών, αρκεί η χρήση παραδοσιακής ιατρικής.

Παραδοσιακή ιατρική για την καταπολέμηση του πόνου στη φλέβα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προτιμάται η παραδοσιακή ιατρική. Γιατί; Ορισμένες καταστάσεις (συννοσηρότητες, εγκυμοσύνη, αλλεργίες στα φάρμακα κ.λπ.) εμποδίζουν τη χρήση συνθετικών φαρμάκων. Οι φυσικές θεραπείες βοτάνων μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον πόνο στα πόδια.

Ο χυμός καστανιάς χρησιμοποιείται για κομπρέσες για φλεγμονή των κιρσών. Με τακτική χρήση εξωτερικής χρήσης και πρόσληψη χυμού στο εσωτερικό, τα πόδια σταματούν να πονάνε και οι κόμβοι εξαφανίζονται. Για μασάζ χρησιμοποιήστε μια έγχυση λουλουδιών καστανιάς σε λάδι ή αλκοόλ.

Πρέπει να κάνετε μασάζ στο πόδι από τον αστράγαλο μέχρι το γόνατο, χωρίς να πιέζετε σκληρά τις φλέβες. Τα αρωματικά έλαια χρησιμοποιούνται για μασάζ - λεμόνι, λεβάντα, μέντα, κυπαρίσσι κ.λπ. Συνιστάται το μασάζ όχι περισσότερο από 1-2 φορές την εβδομάδα, εναλλάσσοντας με άλλες διαδικασίες, για παράδειγμα με δίσκους με βάση κολλιτσίδα, χαμομήλι, μέντα, ακακία κ.λπ..

Εάν πονάει ένας φλεγμονώδης κόμβος ποδιών, μπορείτε να βάλετε μια πετσέτα βουτηγμένη σε σπιτικό ξίδι μηλίτη μήλου στη φλέβα. Εάν μια φλέβα πονάει και φλεγμονή, τότε μπορείτε να προετοιμάσετε μια σπιτική αλοιφή με βάση το χοιρινό λίπος, την πρωτεΐνη αυγού κοτόπουλου, το χυμό καστανιάς και το Kalanchoe.

Είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί για τη θεραπεία των κιρσών με συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, καθώς τώρα υπάρχουν όλο και περισσότερες εσφαλμένες συνταγές στο Διαδίκτυο. Ένας έμπειρος βοτανολόγος θα βοηθήσει στην επούλωση των φλεβών στα πόδια και μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Είναι δυνατόν να ανακουφίσετε τον πόνο των φλεβών στα πόδια με κιρσούς, αλλά η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στα αντίθετα αποτελέσματα. Επομένως, πρέπει όχι μόνο να γνωρίζετε τις μεθόδους θεραπείας, αλλά και να επικοινωνήσετε εγκαίρως με έναν καλό ειδικό..

Πιστεύετε ακόμα ότι είναι εύκολο να απαλλαγείτε από κιρσούς?

Το προχωρημένο στάδιο της νόσου μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες, όπως γάγγραινα, δηλητηρίαση από το αίμα. Συχνά, η ζωή ενός ατόμου με προχωρημένο στάδιο μπορεί να σωθεί μόνο με ακρωτηριασμό ενός άκρου.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεκινήσει η ασθένεια!

Σας συνιστούμε να διαβάσετε ένα άρθρο από τον επικεφαλής του Ινστιτούτου Φλεβολογίας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, γιατρός Ιατρικών Επιστημών της Ρωσίας.

Γιατί οι φλέβες στα πόδια πονά - αιτίες, πιθανές ασθένειες, διάγνωση και θεραπεία

Η σοβαρότητα, το πρήξιμο και ο πόνος στα πόδια είναι συνθήκες γνωστές σε πολλούς. Ιδιαίτερα συχνά, αυτά τα συμπτώματα της φλεβικής νόσου στοιχειώνουν το όμορφο μισό της ανθρωπότητας την παραμονή της άνοιξης, όταν κυρίες από μπότες μετατρέπονται σε όμορφα, αλλά όχι πολύ άνετα τακούνια στιλέτου. Οι φλεβολόγοι λένε ότι πολλά προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν αν γνωρίζετε: γιατί πονάει μια φλέβα στο πόδι, τα διακριτικά σημάδια των κιρσών από άλλες αγγειακές παθήσεις, πώς να ανακουφίσετε τον πόνο με τη βοήθεια φαρμάκων που επιταχύνουν το αίμα και την παραδοσιακή ιατρική.

Τι είναι η Βιέννη

Η μελέτη της δομής των φλεβών, της λειτουργίας και της διάγνωσής τους διεξάγεται σε ειδικό τμήμα της ιατρικής - φλεβολογία. Από ιατρική άποψη, μια φλέβα είναι κάθε αγγείο που δέχεται αίμα από τα τριχοειδή αγγεία και το ωθεί προς την καρδιά υπό μεγάλη πίεση. Η φλέβα αποτελείται από πολλά στρώματα. Το πρώτο είναι το ενδοθήλιο, το εσωτερικό στρώμα, στη συνέχεια υπάρχει ένας μαλακός ιστός, ο οποίος καλύπτεται από ένα πυκνό συνδετικό μέρος. Οι πιο σημαντικές φλέβες στο κάτω μέρος του σώματος περιλαμβάνουν:

  • κάτω κοίλο δοχείο
  • λαγόνια φλέβα;
  • μήρου;
  • popliteal;
  • σαφενώδης φλέβα του ποδιού.
  • κρυμμένο μικρό αιμοφόρο αγγείο του ποδιού.

Μπορεί να τραυματιστούν οι φλέβες

Αν συγκρίνουμε τη φλέβα με τις συνηθισμένες αρτηρίες, τότε το πρώτο τοίχωμα των αγγείων είναι πολύ λεπτό και παραμορφώνεται εύκολα, γι 'αυτό προκύπτουν πολλαπλά δυσάρεστα συμπτώματα. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της παρεμποδισμένης ροής του αίματος. Στη συνέχεια, το σώμα αρχίζει να παράγει μια ειδική ορμόνη βραδυκινίνη, σκοπός της οποίας είναι να επεκτείνει τα αγγεία και να αυξήσει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους. Η περίσσεια αυτής της ορμόνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οίδημα και φλεγμονή των υποδοχέων πόνου..

Πώς οι φλέβες πονάνε

Σε περίπτωση φλεγμονής στα αγγεία των κάτω άκρων, οι ασθενείς συνήθως παραπονούνται για πόνο διαφορετικής έντασης και εντοπισμό. Αρχικά, ο ασθενής αισθάνεται ελαφριά βαρύτητα στα πόδια, κόπωση και διάταση, η οποία εξαφανίζεται γρήγορα σε ηρεμία. Αφού η ασθένεια αρχίσει να εξελίσσεται, τα συμπτώματα επιδεινώνονται: εμφανίζεται πόνος εντοπισμένος σε ένα μέρος, αίσθημα συστροφής των ποδιών και πρήξιμο.

Ειδικά συχνά τέτοια συμπτώματα ενοχλούν ένα άτομο τη νύχτα, και ακόμη και η υιοθέτηση μιας όρθιας θέσης δεν παρέχει ανακούφιση. Στα τελικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, οι φλέβες των ποδιών γίνονται εξαιρετικά επώδυνες κατά την ψηλάφηση, σκληρές και πρησμένες. Κυάνωση ή ερυθρότητα εμφανίζεται συχνά στο σημείο του σχηματισμού. Είναι αδύνατο να παραμεληθεί μια τέτοια κατάσταση - πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν φλεβολόγο.

Γιατί πονώνονται οι φλέβες στα πόδια

Σε κίνδυνο είναι υγιείς άνθρωποι των οποίων η εργασία σχετίζεται με την ανύψωση βαρών, στέκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα μέρος ή αντίθετα με το μακρύ περπάτημα. Επιπλέον, τραβάει φλέβες σε εκείνους που με κάθε δυνατό τρόπο παραμελούν τις συμβουλές σχετικά με τους κινδύνους του καπνίσματος και του αλκοόλ, τρώνε ακατάλληλα ή οδηγούν σε καθιστικό τρόπο ζωής. Συχνά οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν από πόνο στις φλέβες των ποδιών. Μεταξύ εκατοντάδων πιθανών ασθενειών στη Ρωσία, μόνο τρεις διαγιγνώσκονται στο 90% των περιπτώσεων:

  • phlebeurysm;
  • θρόμβωση;
  • θρομβοφλεβίτιδα.

Phlebeurysm

Οι γιατροί πιστεύουν ότι το κύριο πρόβλημα με την εμφάνιση κιρσών είναι μια κληρονομική προδιάθεση. Ωστόσο, ακόμη και το λεπτότερο φλεβικό δίκτυο δεν μπορεί να επεκταθεί χωρίς προφανή λόγο. Η έναρξη της ανάπτυξης της νόσου και η ταχύτητά της εξαρτάται ταυτόχρονα από πολλούς παράγοντες, όπως:

  • ακίνητος τρόπος ζωής
  • φορώντας ψηλά τακούνια
  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα
  • είναι έγκυος ή εισέρχεται στην εμμηνόπαυση.
  • λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.

Ο πόνος στα πόδια με κιρσούς δεν είναι το μόνο χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας. Πολύ συχνά, οι γυναίκες παραπονιούνται για πρήξιμο, κνησμό, μώλωπες ή μούδιασμα. Εάν η ασθένεια δεν σταματήσει εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστεί φούσκωμα των φλεβών, το χρώμα του δέρματος μπορεί να αλλάξει από ανοιχτό ροζ σε απαλό μπλε ή γήινο χρώμα και θα εμφανιστούν έλκη. Με την πάροδο του χρόνου, είναι δυνατή η ατροφία του δέρματος, η οποία χαρακτηρίζεται από ελαφρώς βυθισμένες περιοχές των μυών στα πόδια.

Θρομβοφλεβίτιδα

Πολύ συχνά, οι κιρσοί στα πόδια συνοδεύονται από μια άλλη εξίσου σοβαρή ασθένεια - τη θρομβοφλεβίτιδα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του εσωτερικού τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων και τον επακόλουθο σχηματισμό θρόμβου αίματος. Σαφή σημάδια θρομβοφλεβίτιδας:

  • οξύ πόνο της φλέβας
  • πρήξιμο;
  • καύση;
  • αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος.
  • ερυθρότητα στο σημείο σχηματισμού θρόμβων αίματος και πρήξιμο.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όλες τις ίδιες κατηγορίες πολιτών που αναφέρονται παραπάνω, καθώς και:

  • άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση
  • ασθενείς με παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • γυναίκες που έχουν υποστεί πρόσφατα τον τοκετό ·
  • άτομα με μειωμένη σύνθεση αίματος, υπερβολική πήξη, κακή κυκλοφορία του αίματος.
  • όποιος έχει πρόσφατα υποστεί σοβαρούς τραυματισμούς στα άκρα ή έχει κακές συνήθειες.

Θρόμβωση

Η εμφάνιση θρόμβων αίματος στις βαθιές φλέβες των ποδιών είναι συχνή εμφάνιση για άτομα με αναπηρία, ασθενείς με παράλυση, άτομα, ηλικιωμένους, καπνιστές και παχύσαρκους ασθενείς. Πολύ συχνά, η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική, γεγονός που περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση. Μεταξύ των κλασικών εκδηλώσεων της θρόμβωσης είναι:

  • έντονος πόνος όταν πιέζετε σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος.
  • πρήξιμο;
  • αύξηση της θερμοκρασίας στο σημείο ενός θρόμβου.
  • ερυθρότητα;
  • πόνος κατά την κάμψη ή την επέκταση του ποδιού.

Λόγω της συχνής απουσίας συμπτωμάτων, μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να παρατηρήσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Για την πρόληψη, οι γιατροί συμβουλεύουν όλους εκείνους που κινδυνεύουν να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο, να λαμβάνουν αντιπηκτικά και να κάνουν ενεργό τρόπο ζωής. Μην παραμελείτε την επιθεώρηση στο σπίτι. Συχνές τοποθεσίες εντοπισμού θρόμβου: μηρός, λαϊκή περιοχή, κάτω πόδι. Εάν παρατηρήσετε ότι μια φλέβα διογκώνεται κάτω από το γόνατο και πονάει, επικοινωνήστε αμέσως με την κλινική.

6 μη εμφανή σημάδια κιρσών των ποδιών

Παιδιά, βάζουμε την καρδιά και την ψυχή μας στη Bright Side. Ευχαριστώ για αυτό,
ότι ανακαλύπτετε αυτήν την ομορφιά. Ευχαριστώ για την έμπνευση και τα φραγκοστάφυλα.
Ελάτε μαζί μας στο Facebook και στο VKontakte

Στην αναφορά των κιρσών, πολλοί φαντάζονται τους άσχημους κόμβους που προεξέχουν στα κάτω πόδια. Ωστόσο, εκτός από τα εξωτερικά προβλήματα, οι κιρσοί μπορούν να οδηγήσουν σε πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως απώλεια κινητικότητας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 30% των γυναικών και τουλάχιστον το 10% των ανδρών αναζητούν ιατρική βοήθεια με αυτήν την ασθένεια. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε τα πρώτα, εντελώς αδιαμφισβήτητα σημάδια μιας αρχικής ασθένειας, προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως και να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες..

Η Bright Side έχει καταρτίσει μια λίστα με τα πρώτα σημάδια των κιρσών, οι γνώσεις των οποίων θα βοηθήσουν στην πρόληψη της νόσου..

1. Κνησμός στα πόδια και τους αστραγάλους

Ένα από τα πιο λεπτά και συχνά παραβλεπόμενα συμπτώματα των κιρσών είναι ο κνησμός στα πόδια και τους αστραγάλους. Προκαλείται από αλλαγές που συμβαίνουν στα αγγεία και τους ιστούς που γειτνιάζουν με το σημείο της φλεγμονής. Η στασιμότητα του αίματος στις προσβεβλημένες φλέβες προκαλεί υποσιτισμό ιστών - τα μεταβολικά προϊόντα παύουν να εκκρίνονται σωστά. Αυτή η διαδικασία προκαλεί υπερβολική ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος των ποδιών..

Ο κνησμός με κιρσούς φαίνεται να είναι ένα μάλλον «ασφαλές» σύμπτωμα, αλλά αυτός είναι αυτός που σηματοδοτεί την έναρξη της νόσου. Στο μέλλον, μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό τροφικών ελκών..

Τι θα κάνει ο γιατρός:

  • Ορίστε αντιισταμινικά που μειώνουν το πρήξιμο των ιστών και ανακουφίζουν τους σπασμούς που παρεμποδίζουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος και των λεμφών.
  • Ορίζει ηρεμιστικά για να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα και να ομαλοποιήσει τον ύπνο.
  • Προτείνετε αντιβακτηριδιακές αλοιφές και κρέμες για να αποτρέψετε τη διάδοση των λοιμώξεων και την ενυδάτωση του δέρματος.

2. Μυϊκές κράμπες

Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων εκδηλώνονται σε μια ποικιλία συμπτωμάτων, αλλά η πιο διάσημη είναι οι νυχτερινές κράμπες στα πόδια. Λόγω στασιμότητας του αίματος, υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας στις φλέβες και στα μικρότερα αγγεία. Με τη σειρά του, η πίεση στους γειτονικούς ιστούς αυξάνεται, εμφανίζεται ερεθισμός των νευρικών απολήξεων και, ως αποτέλεσμα, σπασμοί. Επιπλέον, λόγω του κακού μεταβολισμού, οι μύες αρχίζουν να παρουσιάζουν πείνα οξυγόνου, γεγονός που οδηγεί επίσης σε επιληπτικές κρίσεις..

Γιατί βλάπτονται οι φλέβες στα πόδια: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Διαταραχές των αγγειακών δομών συγγενών ή επίκτητων προφίλ είναι εξαιρετικά συχνές στην ιατρική πρακτική..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο οι κιρσώδεις φλέβες αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 60% όλων των επισκέψεων σε αιματολόγο, ειδικό σε ασθένειες του αγγειακού και του κυκλοφορικού συστήματος..

Ακόμα κι αν εξετάσουμε ξεχωριστά την ονομαζόμενη κατηγορία διαγνώσεων, το ποσοστό θα είναι υψηλό. Σχεδόν κάθε τέταρτο άτομο σε όλο τον κόσμο πάσχει από την ίδια φλεβική ανεπάρκεια, και αυτά είναι μόνο γνωστά, καταγεγραμμένα περιστατικά..

Εάν οι φλέβες στα πόδια τραυματιστούν - αυτό είναι ένα κοινό, σχεδόν υποχρεωτικό σύμπτωμα παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος των κάτω άκρων και συχνή καταγγελία ασθενών σε ραντεβού με φλεβολόγο ή χειρουργό.

Συχνά εμφανίζεται μεμονωμένα, εκτός άλλων κλινικών συμπτωμάτων. Ή είναι τόσο αργοί που ο ασθενής δεν έχει επίγνωση. Ωστόσο, καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, η κατάσταση επιδεινώνεται..

Είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η ταλαιπωρία μόνο με τη θεραπεία του προκλητή αυτής της δυσφορίας. Υπάρχουν δύο επιλογές για θεραπεία: συντηρητικές τεχνικές ή χειρουργική διόρθωση (συχνά απαιτείται).

Ωστόσο, το σύμπτωμα απέχει πολύ από το μόνο πρόβλημα. Σχεδόν όλες οι παθολογίες των φλεβών των κάτω άκρων, χωρίς έγκαιρη εξάλειψη, προκαλούν επιπλοκές, επικίνδυνες συνέπειες. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ευημερία σας..

Οι λόγοι

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες για τους οποίους οι φλέβες μπορούν να βλάψουν, αλλά όχι πάντα η δυσφορία είναι αγγειακής προέλευσης. Τα διαγνωστικά θέτουν το θέμα στην ερώτηση. Όσον αφορά συγκεκριμένους προβοκάτορες.

Φλεβίτιδα

Πολύ κοινό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 40% των ασθενών με καταγγελία παθολογικού πόνου στα κάτω άκρα έχουν βιώσει αυτήν την κατάσταση ή έχουν ιστορικό της ως χρόνια διαταραχή που υπάρχει κατά την έναρξη της διάγνωσης.

Η ουσία της παθολογικής διαδικασίας είναι η φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της φλέβας: το ενδοθήλιο. Καθώς η διαταραχή εξελίσσεται, είναι δυνατή η εμπλοκή του μεσαίου μυός και των εξωτερικών στρωμάτων του αγγείου..

Χωρίς υψηλής ποιότητας και έγκαιρη θεραπεία, δεν μπορεί να αποφευχθεί η καταστροφή, η παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας και η σοβαρή αιμορραγία με ανεπαρκή διατροφή ιστών και πιθανή γάγγραινα.

Η φλεβίτιδα μπορεί να είναι δύο βασικών τύπων, ανάλογα με την προέλευση της διαταραχής.

  • Λοιμώδη εμφανίζεται πιο συχνά. Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας βακτηριακής, ιογενούς ή μυκητιασικής λοίμωξης, ειδικά εάν αντιμετωπίζεται κακώς. Ενέχει τον μεγαλύτερο κίνδυνο, επειδή είναι δυνατή η τήξη του πυώδους ιστού και η καταστροφή της φλέβας. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς χειρουργική θεραπεία, χωρίς εγγυήσεις για πλήρη ανάρρωση..
  • Ο δεύτερος τύπος είναι αυτοάνοσος. Όταν οι δικές τους άμυνες αρχίζουν να επιτίθενται σε υγιή κύτταρα. Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας τυχαίας, αυθόρμητης αποτυχίας. Μια λοίμωξη μπορεί επίσης να γίνει έναυσμα ή έναυσμα. Αλλά ο μηχανισμός είναι διαφορετικός.

Ο πόνος της φλεβίτιδας ποικίλλει. Έτσι, στο πλαίσιο της ελάχιστης έντασης της βλάβης, η δυσφορία είναι μόλις αισθητή. Τράβηγμα, πόνος.

Μπορεί να αυξηθεί μετά τη σωματική δραστηριότητα. Εάν ο όγκος της βλάβης είναι σημαντικός, η ένταση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ανεπαρκής για την καταστολή της λοίμωξης ή η εκδήλωση της ιλύος είναι αρκετές φορές υψηλότερη.

Επιπλέον, παρατηρούνται και άλλα συμπτώματα:

  • Αίσθημα βαρύτητας στο πόδι. Η διαδικασία είναι μονόπλευρη σε περίπου 60% των περιπτώσεων. Στο υπόλοιπο 40%, ξεκινά ήδη με την ήττα των δύο ποδιών ταυτόχρονα.

Είναι επίσης δυνατή μια εκτεταμένη εξάπλωση της διαδικασίας καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εάν δεν αντιμετωπιστεί..

Η δυσφορία γίνεται ισχυρότερη μετά από μακρά παραμονή σε ξαπλωμένη θέση, αλλαγή στη θέση του σώματος, υπερβολική δραστηριότητα ανεπαρκής για το σώμα του ασθενούς.

  • Κάψιμο του δέρματος στο σημείο της βλάβης. Στην πραγματικότητα, η οδυνηρή αίσθηση αναφέρεται επίσης στην ίδια τη φλέβα, έχει απλώς έναν ανακλώμενο χαρακτήρα και φαίνεται σαν το δέρμα να πονάει.
  • Οίδημα του ποδιού, αύξηση του όγκου του. Σε ήπιες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να εντοπιστεί το σύμπτωμα με γυμνό μάτι χωρίς ψηλάφηση. Σε πιο επικίνδυνα, μια ματιά είναι αρκετή. Το άκρο γίνεται πολύ πιο παχύ, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση της φλεβικής εκροής.
  • Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε επίπεδα πάνω από 38 βαθμούς, συν ή πλην. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Πονοκέφαλος, αδυναμία κανονικής πλοήγησης στο διάστημα, ναυτία, προβλήματα ύπνου, λήθαργος, λήθαργος και αδυναμία, πόνοι σε όλο το σώμα.
Προσοχή:

Σε μεμονωμένη μορφή, η παθολογική διαδικασία είναι σχετικά σπάνια, συχνότερα συμβαίνει σε ένα σύστημα με επιπλοκές και σχεδόν αμέσως μετά την έναρξη.

Διαβάστε περισσότερα για τη φλεβίτιδα των κάτω άκρων σε αυτό το άρθρο.

Θρομβοφλεβίτιδα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εμφανίζεται στο 40% των περιπτώσεων όλων των πρωτοπαθών βλαβών των αγγειακών δομών των κάτω άκρων.

Είναι πιο επικίνδυνο από το προηγούμενο. Η πιθανότητα τρομερών επιπλοκών είναι αρκετές φορές υψηλότερη, κάτι που είναι κατανοητό αν εκτιμήσουμε τη φύση της παθολογικής διαδικασίας.

Όπως υποδηλώνει το όνομα, η ασθένεια έχει τις ιδιότητες της φλεβίτιδας (φλεγμονή των φλεβικών δομών) και της θρόμβωσης ταυτόχρονα.

Η διαδικασία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός πρόσφατου τραύματος, της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, μιας αυτοάνοσης αντίδρασης του σώματος στα δικά του κύτταρα, της διαγνωστικής ή θεραπευτικής παρέμβασης ως επιπλοκής. Επίσης και άλλα σημεία.

Πρώτον, αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Λόγω της παραβίασης της εκροής αίματος σε τοπικό επίπεδο, ο υγρός συνδετικός ιστός χάνει τις φυσιολογικές ρεολογικές του ιδιότητες και ρευστότητα.

Ειδικοί θρόμβοι σχηματίζονται από διαμορφωμένα κύτταρα και ίνες ινώδους, μια πρωτεΐνη, οι οποίες ονομάζονται θρόμβοι αίματος.

Η περαιτέρω πορεία της διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο της νόσου.

Υπάρχουν δύο μορφές συνολικά. Η ήττα των εξωτερικών φλεβών δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την υγεία. Προχωρά αργά, σχεδόν ποτέ δεν δίνει τρομερές επιπλοκές. Αν και θεωρείται εξαιρετικά οδυνηρό όσον αφορά την αίσθηση και την ανοχή.

Η κλινική εικόνα είναι τυπική:

  • Σύνδρομο πόνου χαμηλής ή μέτριας έντασης. Τράβηγμα, πίεση, γκρίνια.
  • Ερυθρότητα της περιοχής του δέρματος πάνω από την πληγείσα περιοχή. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, η σκιά αλλάζει. Γίνεται σκούρο μοβ ή γήινο μαύρο.
  • Συμπύκνωση παρατηρείται κατά ψηλάφηση. Επίσης, στο πλαίσιο της χειροκίνητης έκθεσης, αυξάνεται μια δυσάρεστη αίσθηση..
  • Τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.

Μια φλέβα στο πόδι πονάει λόγω ανεπαρκούς ταχείας ροής αίματος και παραβίασης του αγγειακού τόνου. Ωστόσο, η παθολογία είναι σαφώς ορατή, εύκολα διαγνωσμένη και σχετικά υψηλής ποιότητας και αντιμετωπίζεται γρήγορα χωρίς πολλή προσπάθεια..

Η βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα είναι πολύ πιο επικίνδυνη.

Εντοπίζονται κάτω από την επιφάνεια του μυός, επομένως δεν είναι ψηλαφητές και δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι..

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ουσία της παθολογικής διαδικασίας, η κλινική είναι εξαιρετικά μεταβλητή, ειδικά στα αρχικά στάδια.

Εν τω μεταξύ, η μόνη στιγμή που είναι δυνατόν να βοηθήσουμε και να εξαλείψουμε πλήρως την παραβίαση χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών είναι μόνο η πρώτη φάση, όταν δεν υπάρχουν ακόμη μη αναστρέψιμες αλλαγές..

Εάν δεν έχετε χρόνο, η κύρια συνέπεια είναι η γάγγραινα. Νέκρωση κάτω άκρων. Απαιτείται εισαγωγή.

  • Σοβαρός πόνος στα πόδια.
  • Αδυναμία κανονικού ελέγχου του προσβεβλημένου άκρου. Κατά την προσπάθεια σωματικής δραστηριότητας, δημιουργείται έντονη δυσφορία, επιπλέον, μια αίσθηση έλξης. Μετά την επιστροφή στην αρχική του θέση, όλα επιστρέφουν στην αρχική τους κατάσταση. Η μετακίνηση με θρομβοφλεβίτιδα σε μια τέτοια κατάσταση αντενδείκνυται κατηγορηματικά.
  • Μια σημαντική αύξηση του όγκου του κάτω άκρου. Γίνεται καρικατούρα μεγάλο, πυκνωμένο. Αυτό είναι ένα τυπικό σημάδι μιας κρίσιμης τοπικής διαταραχής ροής αίματος..
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος των ποδιών.
  • Σημαντική ερυθρότητα. Αλλαγή της απόχρωσης του δερματικού στρώματος.

Εκτός από τον κίνδυνο νέκρωσης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα διαχωρισμού του θρόμβου από την κύρια εστίαση και τη μετανάστευσή του. Μετακίνηση μέσω του κυκλοφορικού συστήματος προς την καρδιά ή την πνευμονική αρτηρία.

Και στις δύο περιπτώσεις, δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα επιβίωσης. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να εντοπίσετε έγκαιρα την ασθένεια και να ξεκινήσετε τη θεραπεία..

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την πάθηση: από προηγούμενες λοιμώξεις έως κάπνισμα, κακές συνήθειες, υπερβολικό βάρος και αυξημένη κληρονομικότητα.

Για μια πλήρη περιγραφή των αιτίων της θρομβοφλεβίτιδας, των συμπτωμάτων και των μεθόδων θεραπείας, διαβάστε εδώ.

Θρόμβωση

Μια συγκεκριμένη περίπτωση μιας παθολογικής διαδικασίας. Η ουσία του έγκειται στον απομονωμένο σχηματισμό θρόμβων από ομοιόμορφα κύτταρα αίματος και ινώδες. Αλλά σε αντίθεση με την προηγούμενη διάγνωση, δεν υπάρχει φλεγμονή.

Επειδή η κλινική στο αρχικό στάδιο είναι τόσο αργή που ένα άτομο δεν το παρατηρεί. Δεν υπάρχει πόνος, υπάρχει μια ελάχιστη αίσθηση τραβήγματος, πίεση, έκρηξη στο πόδι, η οποία αυξάνεται με τη σωματική άσκηση και προσπαθεί να χρησιμοποιήσει το κάτω άκρο.

Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, η θρόμβωση μπορεί να είναι εξωτερική ή εσωτερική. Συμμετοχή διαφορετικών τύπων φλεβών.

Η λίστα των λόγων παραβίασης είναι σχεδόν η ίδια πάντα. Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με αυτήν στην προηγούμενη κατάσταση, με τη διαφορά ότι το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται αργότερα.

Διαβάστε περισσότερα για τη θρόμβωση σε αυτό το άρθρο.

Phlebeurysm

Η μάστιγα του σύγχρονου ανθρώπου. Επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες λόγω του ότι φορούν άβολα παπούτσια, σφιχτά παντελόνια, τη χρήση ορμονικών φαρμάκων και ασταθούς ενδοκρινικής κατάστασης.

Οι αθλητές και οι χειρώνακτες δεν βρίσκονται σε κίνδυνο. Είναι επίσης πιθανό ένα σημαντικό αποτέλεσμα του υπερβολικού βάρους, της σταθερής στάσης σε όρθια θέση, του κληρονομικού βάρους.

Η ουσία της παθολογικής διαδικασίας είναι η στασιμότητα του φλεβικού αίματος. Εξ ου και η δυστροφία, μια πτώση στην ποιότητα της ροής του αίματος. Αδυναμία των τοιχωμάτων των φλεβών. Ως εκ τούτου, τα αγγεία είναι πολύ παραμορφωμένα, γίνονται στρογγυλά, παρόμοια με τις σακούλες.

Εάν στα αρχικά στάδια οι κιρσοί μοιάζουν με μικρούς αστερίσκους στα πόδια, στα μεταγενέστερα στάδια όλα είναι καθαρά και χωρίς εξειδικευμένη διάγνωση.

  • Αλλαγή της απόχρωσης των φλεβών σε μοβ ή σκούρο μπλε, γκρι.
  • Παραμορφώσεις ορατές με γυμνό μάτι.
  • Αδύναμος αλλά επίμονος πόνος στα πόδια. Τράβηγμα, πόνος. Συνοδεύετε πάντα τον ασθενή. Εντείνουν ακόμη και μετά από λίγη σωματική δραστηριότητα, ιδιαίτερα αισθητή το βράδυ.
  • Οίδημα των μόσχων, πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων.
  • Σπασμοί. Επώδυνες μυϊκές συσπάσεις, σπασμοί.
  • Αίσθημα καύσου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρχίζει η δερματίτιδα από κιρσούς. Βλάβη στο εξωτερικό δέρμα με σχηματισμό εξανθήματος, ερυθρότητα, ξηρότητα, ανάπτυξη ελκών και κοκκίνισμα "φρεάτια".

Ο πόνος στις φλέβες των ποδιών με κιρσούς είναι ένα τυπικό σύμπτωμα της παθολογικής διαδικασίας μαζί με τη σοβαρότητα. Υπάρχουν από το πρώτο στάδιο της νόσου..

Φλεβική ανεπάρκεια

Η ουσία της παθολογικής διαδικασίας είναι περίπου η ίδια. Δεν υπάρχει παραμόρφωση των αγγείων, αλλά οι βαλβίδες και τα τοιχώματα δεν λειτουργούν καλά.

Διαφορετικά, η προέλευση και η πορεία της διαταραχής είναι πανομοιότυπες. Συχνά, και οι δύο παθολογικές διαδικασίες προχωρούν παράλληλα και είναι αδιαχώριστες και.

Σχετικά με τη φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων - αυτό το άρθρο.

Αγγειακός τραυματισμός

Προκύπτει από κατάγματα, μώλωπες. Μια σημαντική κατάσταση είναι ότι εάν διατηρηθεί η ανατομική ακεραιότητα της φλέβας, η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί σύμφωνα με το σενάριο της φλεβίτιδας, της θρόμβωσης ή μιας συνδυασμένης διαδικασίας. Εξαρτάται από την περίσταση. Με βάση αυτό, η κλινική θα είναι διαφορετική.

Πραγματοποιήθηκαν διαγνωστικές ή θεραπευτικές παρεμβάσεις

Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για μια παροδική διαταραχή. Ωστόσο, με το σχηματισμό θρόμβου αίματος, είναι πιθανές επικίνδυνες επιπλοκές. Σε άλλες καταστάσεις, η παραβίαση εξαφανίζεται από μόνη της μετά από μερικές ημέρες, δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Μη φλεβικοί παράγοντες όταν απαιτείται διαφορική διάγνωση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, άλλες παθολογικές διεργασίες καλύπτονται υπό πόνο στο πλαίσιο μιας μη αγγειακής βλάβης..

  • Μυοσίτιδα. Φλεγμονή των μυϊκών δομών - η αιτία του πόνου στις φλέβες των ποδιών.
  • Αρθρίτιδα και σχετικά ορθοπεδικά προβλήματα. Η ήττα των αρθρώσεων διαφόρων προελεύσεων.
  • Στένωση των αρτηριών των κάτω άκρων λόγω καπνίσματος ή αθηροσκλήρωσης.

Υπάρχουν πολλές επιλογές, οπότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς ενδελεχή διάγνωση. Οσο πιο γρηγορα γινεται.

Η αναγνώριση της αιτίας του πόνου στις φλέβες των κάτω άκρων είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη τακτικών θεραπείας. Διαφορετικά, θα πρέπει να βασίζεστε σε μια αποτελεσματική διόρθωση.

Τι εξετάσεις χρειάζονται

Για να αξιολογήσετε την κατάσταση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο ή αγγειοχειρουργό. Μπορεί να απαιτείται διαβούλευση με διάφορους ειδικούς.

Τα μέτρα είναι στάνταρ και στοχεύουν στην επίλυση τριών προβλημάτων ταυτόχρονα: εξακρίβωση της παρουσίας μιας ασθένειας, επιβεβαίωση της, προσδιορισμός της αιτίας της διαταραχής.

  • Προφορική έρευνα. Για να κατανοήσουμε τι είναι τα παράπονα, και επομένως τα συμπτώματα. Δίνει μια πλήρη κλινική εικόνα.
  • Συλλογή αναμνηστικών. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν όλοι οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την παθολογική διαδικασία. Κακές συνήθειες, τρόπος ζωής και φύση της επαγγελματικής δραστηριότητας, οικογενειακό ιστορικό ασθενειών και άλλα σημεία.
  • Υπερηχογράφημα Doppler των κάτω άκρων. Υπερηχογραφία Doppler. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ποιότητα και η ταχύτητα της ροής του φλεβικού αίματος. Διαγνωστικό πρότυπο χρυσού.
  • Αγγειογραφία.
  • Μαγνητική τομογραφία. Σε δύσκολες κλινικές περιπτώσεις. Δεν απαιτεί βελτίωση της αντίθεσης. Παρέχει μέγιστες πληροφορίες για την ανατομική κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
  • Πλήρης μέτρηση αίματος, βιοχημεία με εκτεταμένη εικόνα λιπαρών ενώσεων.
  • Επίσης ακτινογραφία των κάτω άκρων.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τη συγκεκριμένη αιτία της παθολογικής διαδικασίας.

Ανάλογα με τη μορφή, απαιτεί τη χρήση διαφορετικών φαρμάκων. Στο πλαίσιο μιας μολυσματικής βλάβης, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες ενός ευρέος φάσματος δράσης.

Οι αυτοάνοσες μορφές απαιτούν τη χρήση γλυκοκορτικοειδών (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη). Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, κυτταροστατικά που αναστέλλουν την παραγωγή προστατευτικών κυττάρων.

Σε όλες τις περιπτώσεις, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Κετορόλη, Νιμεσουλίδη, Ιβουπροφαίνη.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες με βάση την ασπιρίνη. Για να αραιώσει το αίμα.

Σε ακραίες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός τμήματος της φλέβας ή τη μηχανική αφαίρεση ενός θρόμβου. Στη συνέχεια, η χρήση ναρκωτικών.

Περιλαμβάνει τη λήψη των ίδιων φαρμάκων και των αντιπηκτικών. Η ηπαρίνη θα κάνει. Μόνο η περίπλοκη θεραπεία θα σας επιτρέψει να αντιμετωπίσετε την παθολογία και να αποφύγετε επιπλοκές.

Η παρουσία βλαβών βαθιάς φλέβας απαιτεί σχεδόν πάντα χειρουργική θεραπεία.

Ίσως ο διορισμός μιας ξεχωριστής κατηγορίας ναρκωτικών, μετά το σχηματισμό θρόμβου. Ινωδολυτικά. Διαλύουν τους θρόμβους. Urokinase, Streptokinase ως επιλογές.

Η μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει μηχανική ή απομάκρυνση φαρμάκου του θρόμβου αίματος. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη ριζική διόρθωση. Επειδή η πιθανότητα επιπλοκών είναι μεγαλύτερη.

Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να γίνει χωρίς χειρουργική θεραπεία. Όσον αφορά τα φάρμακα, συνταγογραφούνται όλα τα ίδια ινωδολυτικά. Η ουροκινάση ως το κύριο.

Δεν είναι κατάλληλα για μακροχρόνια χρήση, είναι πολύ επικίνδυνα και προκαλούν πολλές αρνητικές επιπτώσεις..

Οι φλέβες πονάνε, οπότε είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν αναλγητικά με βάση το νατριούχο μεταμιζόλη: Pentalgin και άλλα.

Περιλαμβάνει μια αλλαγή στον τρόπο ζωής. Διακοπή καπνίσματος, αλκοόλ, σωματική δραστηριότητα. Εξάλειψη καθισμάτων και στάσεων σε ένα μέρος. Ιδιαίτερα μακρύ.

Η χρήση των φλεβοτονικών (Detralex, Phlebodia, Venarus, Troxerutin) με τη μορφή δισκίων και αλοιφών, αντιφλεγμονώδη, μέσα ενίσχυσης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (Anavenol), επίσης, εάν είναι απαραίτητο, εμφανίζονται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.

Η χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται σε ακραίες περιπτώσεις, εάν υπάρχουν πραγματικοί κίνδυνοι θρόμβωσης ή δεν υπάρχει επίδραση συντηρητικής θεραπείας.

Εξαλείφεται με τον ίδιο τρόπο.

Κατά κανόνα, απαιτούν τη χρήση αντιπηκτικών, φλεβοτονικών, ινωδολυτικών σε βραχυπρόθεσμη βάση. Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται μια λειτουργία.

Πραγματοποιήθηκαν διαγνωστικές ή θεραπευτικές παρεμβάσεις

Συνήθως δεν απαιτείται ειδική διόρθωση.

Παράγοντες που δεν σχετίζονται με φλέβες

Υπάρχουν πολύ περισσότερες επιλογές εδώ. Η αθηροσκλήρωση περιλαμβάνει τη χρήση στατινών (Atoris), μυοσίτιδας και βλάβης στις αρθρώσεις - γλυκοκορτικοειδή και εξειδικευμένα φάρμακα.

Ο πόνος στις φλέβες των ποδιών είναι ένας συνεχής σύντροφος ατόμων που πάσχουν από παθολογίες του αγγειακού προφίλ. Πολλά από αυτά είναι απειλητικά για τη ζωή. Επομένως, πρέπει να κάνετε μια εξέταση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα είναι απρόβλεπτα..

  • Ένωση Φλεβολόγων της Ρωσίας · Ένωση Καρδιοαγγειακών Χειρουργών της Ρωσίας. Οι κιρσοί των κάτω άκρων χωρίς χρόνια φλεβική
    ανεπάρκεια.
  • Επιστημονικό και πρακτικό περιοδικό "Phlebology". Τόμος 9 Τεύχος 2 4 '2015. ΡΩΣΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ, ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΩΝ ΘΡΩΜΟΒΕΜΒΟΛΙΚΩΝ ΣΥΝΔΕΣΕΩΝ (VTEC).
  • Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Οδηγός μελέτης για φοιτητές, κατοίκους, μεταπτυχιακούς, ασκούμενους και ασκούμενους, επιμελημένο από τον Διδάκτορα Ιατρικών Επιστημών, καθηγητή A.A. Shchegolev.