Ο όρχεις πονάει μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης

Εάν ένας ασθενής με αφαιρεθείσα κιρσοκήλη έχει πόνο στον όρχι μετά τη χειρουργική επέμβαση, τότε πρέπει να ληφθεί υπόψη η χρονική περίοδος για την έναρξη της δυσφορίας. Τράβηγμα ή έκρηξη δυσφορία σε συνδυασμό με πρήξιμο είναι ένα συνηθισμένο συμβάν την πρώτη ημέρα μετά τη διόρθωση. Ειδικά για τέτοιες περιπτώσεις, προβλέπεται να φοράτε ένα σφιχτό επίδεσμο - ένα suspensor, το οποίο υποστηρίζει το όσχεο και στερεώνει το όργανο σε καθιστική θέση.

Δεν είναι ασυνήθιστο για έναν ασθενή να έχει πονόλαιμο μετά από χειρουργική επέμβαση με κιρσοκήλη, να θεραπευτεί πριν από αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Αυτό το σύμπτωμα, που εκδηλώνεται στα τέλη της περιόδου, δείχνει την παρουσία σοβαρών προβλημάτων - την επανεμφάνιση της παθολογίας. Υπάρχει το 30% αυτών των περιπτώσεων και οι περισσότερες από αυτές παρατηρούνται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική διόρθωση χρησιμοποιώντας την παλιά τεχνολογία Ivanissevich..

Δυσάρεστα συμπτώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση: ο όρχις πονάει με κιρσοκήλη

Η τεχνική του παραδοσιακού χειρισμού του Ivanissevich δεν επιτρέπει στον χειρουργό να ανιχνεύει όλα τα φλεγμονώδη αγγεία, τις αποβολές και τις εξασφαλίσεις, και εάν το κρυφό κανάλι δεν σταματήσει, ο κίνδυνος επανεμφάνισης είναι εξαιρετικά υψηλός. Όμως, σχεδόν το 100% των ασθενών δεν έχουν όρχι με κιρσοκήλη μετά την επέμβαση, κατά τη διάρκεια των οποίων χρησιμοποιήθηκαν ακριβές οπτικές συσκευές. Η αποτελεσματικότητα της χρήσης τους σχετίζεται με τις κολοσσιαίες δυνατότητες ανίχνευσης κλαδιών κρυμμένων από τα μάτια που χρειάζονται χειρουργική διόρθωση..

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο χειρουργός εξαλείψει όλες τις παθολογικές περιοχές των φλεβών χωρίς να βλάψει τα λεμφικά κανάλια ή τη μεγάλη λαγόνια αρτηρία, τότε μετά τη χειρουργική επέμβαση στον κιρσοκήλη ο όρχεις δεν θα βλάψει. Η προσωρινή αποκατάσταση της υγείας και η απουσία δυσφορίας στη βουβωνική χώρα επηρεάζεται όχι μόνο από την τεχνική διόρθωσης, αλλά και από τον επαγγελματισμό του γιατρού και την υπεύθυνη εκπλήρωση όλων των οδηγιών του άνδρα. Εάν ενδιαφέρεστε για μια αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα με ελάχιστες δυσκολίες που σχετίζονται με την αποκατάσταση, επικοινωνήστε με την κλινική μας και εκτιμήστε όλα τα πλεονεκτήματα της μικροχειρουργικής διόρθωσης του Marmara.

Αιτίες και εξάλειψη των όρχεων μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης

Η κιρσοκήλη είναι μια αρκετά κοινή παθολογία μεταξύ των ανδρών που αναπτύσσεται λόγω κιρσών στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Αυτή η παθολογία δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά συχνά οδηγεί σε ανδρική υπογονιμότητα..

Ο πόνος με κιρσοκήλη, ο οποίος παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες και διαταράσσει τη σεξουαλική ζωή, είναι ένας κοινός λόγος για την επίσκεψη σε γιατρό. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μόνο ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας - η χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος προκύπτει ξανά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε τι συνδέεται.

Χαρακτηριστικά

Η κιρσοκήλη ονομάζεται κιρσούς που βρίσκονται στο σπερματικό καλώδιο του όσχεου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στα αριστερά, η οποία σχετίζεται με τα δομικά χαρακτηριστικά του φλεβικού συστήματος..

Η ασθένεια δεν προκαλεί μεγάλη ανησυχία, αλλά αποτελεί απειλή για τη γόνιμη λειτουργία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 20% των ανδρών με αυτή τη διάγνωση έχουν διαταραχές σπερματογένεσης που προκαλούν υπογονιμότητα..

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η παραβίαση της λειτουργίας της συσκευής βαλβίδων των φλεβών του σπερματοζωαρίου. Ως αποτέλεσμα, οι βαλβίδες δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην υπερβολική αρτηριακή πίεση, η οποία προκαλεί τη ροή του αίματος πίσω από τις φλέβες. Τα τείχη τους τείνουν σταδιακά και επεκτείνονται με το σχηματισμό χαρακτηριστικών κόμβων. Γίνεται καθαρά ορατό κάτω από το λεπτό δέρμα του όσχεου..

Σε κίνδυνο διατρέχουν άνδρες με ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά του φλεβικού συστήματος και γενετική προδιάθεση για αυτήν την ασθένεια.

Η έντονη σωματική δραστηριότητα, η παρατεταμένη στάση ή η συνεδρίαση, η τακτική δυσκοιλιότητα μπορεί να χρησιμεύσει ως προκαλώντας παράγοντες για την ανάπτυξη κιρσοκήλης. Οι όγκοι που σχηματίζουν στην περιοχή της πυέλου συχνά προκαλούν κιρσούς των σπερματοζωαρίων.

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της κιρσοκήλης είναι:

  • πόνος στο όσχεο
  • δυσφορία όταν περπατάτε
  • αίσθημα καύσου στη βουβωνική χώρα
  • πρόπτωση του όρχεως από την πλευρά της βλάβης.
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τέσσερις βαθμούς κιρσοκήλης: το πρώτο είναι σχεδόν ασυμπτωματικό και το τελευταίο χαρακτηρίζεται από όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα. Γενικά, μόνο οι δύο τελευταίοι βαθμοί χρειάζονται χειρουργική θεραπεία. Η απόφαση για την επέμβαση λαμβάνεται από τον ίδιο τον ασθενή μαζί με τον θεράποντα ιατρό.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οποιοσδήποτε τύπος χειρουργικής επέμβασης έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις..

Οι ενδείξεις για κάθε τύπο λειτουργίας είναι:

  • έντονος πόνος στο όσχεο που δεν εξαφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία.
  • έλλειψη ικανότητας σύλληψης λόγω μειωμένης σπερματογένεσης.
  • διεύρυνση ή ασυμμετρία του όσχεου.
  • διακοπή της ανάπτυξης και ανάπτυξης του όρχεως από την πλευρά της βλάβης κατά την εφηβεία.

Ως επί το πλείστον, οι αναφερόμενες ενδείξεις εκδηλώνονται στην περίπτωση που η ασθένεια αναπτύσσεται εντατικά. Δεν πρέπει να φέρετε την κατάσταση σε μια τέτοια κατάσταση. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η επίδραση οποιασδήποτε επέμβασης θα είναι μέγιστη και οι συνέπειες, εάν ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του γιατρού, θα είναι ελάχιστες..

Μεταξύ των αντενδείξεων στη χειρουργική μέθοδο θεραπείας είναι ορισμένες ταυτόχρονες ασθένειες και διαταραχές πήξης του αίματος. Δεν μπορούν να γίνουν δεκτοί σε χειρουργική επέμβαση όλοι οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Στην περίπτωση της ατροφίας των όρχεων, σε συνδυασμό με ανεπανόρθωτα μειωμένη λειτουργία γονιμότητας, δεν θα έχει νόημα η χειρουργική επέμβαση.

Επιλογές λειτουργίας

Η ουσία των επεμβάσεων για την κιρσοκήλη είναι να σταματήσει η ροή του αίματος μέσω των διασταλμένων φλεβών του πλέγματος του λοβού. Για το σκοπό αυτό, υπάρχουν πολλές επιλογές για χειρουργική θεραπεία:

  1. Σύμφωνα με τον Ivanissevich. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος. Διεξάγεται για οποιοδήποτε βαθμό της νόσου. Περιλαμβάνει μια μικρή τομή έως 4 cm, ακολουθούμενη από απολίνωση παθολογικά μεταβαλλόμενων φλεβών. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, αλλά η γενική αναισθησία είναι επίσης δυνατή στην παιδική ηλικία. Πρέπει να επισημανθεί ότι με αυτόν τον τύπο επέμβασης υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης στις νευροαγγειακές δέσμες του βουβωνικού σωλήνα..
  2. Επιχείρηση Palomo. Εκτελείται σχεδόν πλήρως κατ 'αναλογία με τη μέθοδο Ivanissevich. Η μόνη διαφορά έγκειται στη θέση της τομής, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης στη νευροαγγειακή δέσμη.
  3. Μικροχειρουργική (λειτουργία Marmara). Συνιστάται για τον πρώτο ή δεύτερο βαθμό της νόσου να σταματήσει την περαιτέρω ανάπτυξη και την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Χαρακτηρίζεται από την εκτέλεση μιας μικρής τομής έως 2 cm. Ολόκληρη η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο.
  4. Λαπαροσκοπική. Ένας ανιχνευτής με κάμερα εισάγεται μέσω μικρών τρυπήματος στο προσβεβλημένο αγγείο, με τη βοήθεια του οποίου αναγνωρίζεται η θέση βλάβης. Το κλείσιμο του φλεβικού αυλού γίνεται με τη χρήση ειδικών σφιγκτήρων.
  5. Λέιζερ. Εξαλείφει την ανάγκη για εγκοπές. Πραγματοποιείται μέσω ενδοαγγειακής πρόσβασης με περαιτέρω καυτηρίαση του προσβεβλημένου αγγείου με δέσμη λέιζερ.

Η σκληροθεραπεία παθολογικά αλλαγμένων φλεβών με ειδική λύση είναι πολύ δημοφιλής.

Σχετικά με τις αιτίες του πόνου

Ο πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας που εμφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μια φυσιολογική παραλλαγή. Αυτό το σύμπτωμα θα εξαφανιστεί ταχύτερα εάν ακολουθηθούν όλες οι οδηγίες του γιατρού. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς σημειώνουν ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική κιρσοκήλη, ο όρχεις πονάει άσχημα. Αυτό τους προκαλεί μεγάλη ανησυχία..

Αλλά σε περιπτώσεις όπου η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται από συνεχή έντονο πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, η οποία δεν αλλάζει την έντασή της, δεν μιλάμε πλέον για τον κανόνα. Αξίζει να ληφθούν υπόψη οι σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να απαιτούν επανεγχείρηση..

Αυτές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας, τη συμφόρηση της λέμφου και την πτώση του όρχεως (συσσώρευση υγρού στο όσχεο). Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις αιτίες του σοβαρού, παρατεταμένου πόνου μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης.

Αναφέρθηκε κάπως παραπάνω ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης υπάρχει κίνδυνος βλάβης στις νευροαγγειακές δέσμες στο βουβωνικό κανάλι. Αυτός είναι ο λόγος που ο όρχεις πονάει έντονα μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κιρσοκήλης. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά συνοδεύεται από απώλεια ευαισθησίας στον εσωτερικό μηρό.

Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η λεμφοστάση, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στα λεμφικά αγγεία. Συνήθως εξαφανίζεται μόνη της μετά από τρεις εβδομάδες. Η πτώση εμφανίζεται λόγω μειωμένης φλεβικής εκροής ως αποτέλεσμα της απολίνωσης της όρχεως. Ως αποτέλεσμα, το πλάσμα από το αίμα ιδρώνει στις μεμβράνες. Το υπερβολικό υγρό εκτείνεται στους ιστούς και προκαλεί πόνο. Το αυγό αυξάνεται αισθητά σε μέγεθος. Αυτή η παθολογία απαιτεί επαναλειτουργία λόγω της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών έως τη νέκρωση των ιστών..

Αλλά η πιο τρομερή επιπλοκή, που συνεπάγεται έντονο πόνο, είναι η βλάβη στην λαγόνια αρτηρία, η οποία μπορεί να εκληφθεί ως φλέβα των όρχεων από έναν άπειρο χειρουργό. Η εμφάνιση του πόνου κατά την μετεγχειρητική περίοδο θα είναι η απλούστερη συνέπεια ενός τόσο μεγάλου λάθους από τον γιατρό..

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη είναι σπάνιες και συχνά σχετίζονται με τη μη συμμόρφωση του ασθενούς με τους κανόνες συμπεριφοράς που παρέχονται κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

  • την εμφάνιση μικρών αιματωμάτων.
  • πρήξιμο ιστών στο σημείο τομής ·
  • ερυθρότητα του δέρματος.

Η απόρριψη ενός ανοικτού ροζ χρώματος από την πληγή είναι επίσης πολύ συχνή, η οποία θα εξαφανιστεί μετά από μερικές ημέρες. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας μετά από χειρουργική επέμβαση.

Πρέπει να σκεφτείτε επιπλοκές όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • την εμφάνιση καφέ εκκένωσης από την πληγή με δυσάρεστη οσμή ·
  • μια ισχυρή αύξηση στο μέγεθος του όσχεου.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν την αζωοσπερμία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί λόγω τραύματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και της υποτροφίας των όρχεων, η οποία είναι συνέπεια της απολίνωσης της σπερματικής αρτηρίας λόγω της απειρίας του γιατρού..

Η πιο σπάνια επιπλοκή, η οποία είναι μη αναστρέψιμη και χρησιμεύει ως σοβαρός ψυχολογικός παράγοντας στη ζωή ενός άνδρα, είναι η ατροφία των όρχεων.

Πρόληψη επιπλοκών

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση λόγω κιρσοκήλης, απαιτείται να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του θεράποντος γιατρού με απόλυτη ακρίβεια..

Μετά τη λειτουργία, θα πρέπει:

  • μείνετε στο κρεβάτι για τουλάχιστον μια μέρα.
  • παραμείνετε ήρεμοι για δύο ημέρες.
  • Μην αφαιρείτε τους επιδέσμους από το σημείο τομής μόνοι σας.
  • μην εκτελείτε διαδικασίες μπάνιου για μια εβδομάδα.
  • Μην ανυψώνετε βάρη που ζυγίζουν περισσότερο από 4 κιλά για μία εβδομάδα ·
  • σταματήστε τον αυνανισμό και τη σεξουαλική επαφή για ένα μήνα.

Μόνο μετά από τέσσερις εβδομάδες, η σωματική δραστηριότητα επιτρέπεται από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος πρέπει να παρακολουθείται..

Ο υγιής ύπνος, η καλή διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Εάν ακολουθηθούν όλες οι παραπάνω συστάσεις, ο πόνος θα εξαφανιστεί για πάντα και δεν θα θυμηθεί ποτέ ξανά τον εαυτό του.

Ποιες είναι οι επιπλοκές μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης?

Η διάγνωση της κιρσοκήλης είναι γνωστή σε πολλούς άνδρες. Πρόκειται για μια ασθένεια που σχετίζεται με κιρσούς των σπερματοζωαρίων. Και παρόλο που μια τέτοια παθολογία δεν απειλεί τη ζωή, οι συνέπειές της μπορεί να έχουν εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία των ανδρών. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη. Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για αυτήν την εγχείρηση, όταν δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτήν και ποιες είναι οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης?

Εν συντομία για την ουσία της νόσου

Οι κιρσοί του όρχεως (κιρσοκήλη) είναι αρκετά συχνές στον ανδρικό πληθυσμό: κάθε έκτος άντρας από 16 έως 25 ετών πάσχει από αυτό. Μερικοί άνδρες ζουν όλη τους τη ζωή χωρίς να συνειδητοποιούν την ασθένειά τους. Ωστόσο, μερικές φορές η ασθένεια οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή της ατροφίας των όρχεων, της στειρότητας ή της πρώιμης εμμηνόπαυσης..

Η ανάπτυξη της νόσου βασίζεται στην εξασθενημένη λειτουργία των φλεβικών βαλβίδων του σπερματικού μυελού. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλέβα της βαλβίδας δεν λειτουργεί καλά και η φλεβική εκροή από τον όρχι διαταράσσεται (συνήθως στα αριστερά). Εκτός από τα συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά, οι επιπλοκές της χρόνιας παθολογίας στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, τα πυελικά όργανα ή τα νεφρά μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ασθένεια..

Βαριώδες βαθμούς

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί κιρσοκήλης, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων των κιρσών. Εάν στο στάδιο 0 οι εκδηλώσεις κιρσών και το σπερματοζωάριο στον όρχι είναι ορατές μόνο κατά τη διάρκεια ειδικής εξέτασης (υπερηχογράφημα, Doppler), τότε στο στάδιο 3 οι αλλαγές είναι ήδη εμφανείς κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Συμπτώματα

Η απάτη των κιρσών των όρχεων σχετίζεται με την ασυμπτωματικότητά της στα πρώτα στάδια της νόσου. Επομένως, τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται στους άνδρες από τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων. Διάφορες δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται αργότερα, σε ένα πιο προχωρημένο στάδιο της νόσου:

  • Το στάδιο Ι προχωρά απαρατήρητο από τον ασθενή.
  • Το στάδιο II χαρακτηρίζεται από πόνο ή περιοδική καύση στο όσχεο διαφόρων βαθμών, αυξημένο πόνο στο όσχεο κατά το περπάτημα ή την άρση βαρών. Ο πόνος στον όρχι μπορεί να δοθεί σε κοντινά όργανα και ζώνες (περιοχές του πέους, κάτω πλάτη, περίνεο, κάτω κοιλιακή χώρα κ.λπ.) Σε αυτό το στάδιο, είναι πιθανή σεξουαλική δυσλειτουργία, ασυμμετρία και χαλάρωση του προσβεβλημένου μέρους του όσχεου..
  • Το στάδιο III χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σταθερού πόνου στο όσχεο, συμπεριλαμβανομένου του ύπνου. Ταυτόχρονα, η ικανότητα εργασίας συχνά διακόπτεται και εμφανίζεται γενική αδυναμία. Εξωτερικά αισθητό αυξημένο μέγεθος του όσχεου με συμπτώματα ασυμμετρίας και εμφάνιση φλεβών, που μοιάζουν με τσαμπιά σταφυλιών.

Τι είναι επικίνδυνο

Η κύρια συνέπεια της κιρσοκήλης που δεν θεραπεύεται εγκαίρως είναι η υπογονιμότητα. Αυτή η παθολογία βρίσκεται συνήθως στη ρίζα της εμφάνισης παραβίασης της σπερματογένεσης και της αδυναμίας ενός άνδρα να συλλάβει ένα παιδί. Η παραβίαση της σπερματογένεσης με κιρσοκήλη διευκολύνεται από διαταραχές:

  1. Συμπίεση του αγγείου deferens από διασταλμένες φλέβες.
  2. Αλλαγές στη θερμοκρασία των όρχεων.
  3. Στασιμότητα αίματος και λιμού οξυγόνου των γεννητικών οργάνων.
  4. Ορμονική ανεπάρκεια;
  5. Ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών στον όρχι.

Όλοι οι παραπάνω παράγοντες μαζί οδηγούν σε σημαντική παραβίαση της σπερματογένεσης, η πιο συχνή εκ των οποίων είναι η αθηνοζωοσπερμία (μειωμένη κινητικότητα σπέρματος).

Εκτός από την εξασθενημένη γονιμότητα (την ικανότητα να έχουν παιδιά), οι άνδρες με αυτή την παθολογία μπορεί να αντιμετωπίσουν τις συνέπειές της με τη μορφή:

  • Επίμονος πόνος στο όσχεο
  • Λεμφική συμφόρηση στο όσχεο.
  • Σκωτικά αιματώματα λόγω ρήξης του φλεβικού κόμβου.
  • Dropsy του όρχεως
  • Μειωμένη σεξουαλική λειτουργία
  • Χαλαρωτικό όσχεο.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της κιρσοκήλης, χρησιμοποιούνται διάφορες παραδοσιακές διαγνωστικές μέθοδοι (με τη μορφή εξέτασης, ψηλάφησης, λειτουργικών δοκιμών), καθώς και με τη χρήση διαγνωστικού εξοπλισμού (υπερηχογράφημα, φλεβογραφία, ρεογραφία, σάρωση Doppler). Εάν υπάρχει υποψία υπογονιμότητας, το εκσπερμάτισης εξετάζεται με τον προσδιορισμό του αριθμού του σπέρματος με μειωμένη κινητικότητα.

Όταν έχει προγραμματιστεί η λειτουργία

Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται για II (εάν υπάρχουν παράπονα επίμονου πόνου) και III βαθμό αυτής της νόσου. Συνήθως, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι επιπλοκές αυτής της ασθένειας με τη μορφή:

  1. Σύνδρομο πόνου
  2. Η σοβαρότητα του καλλυντικού ελαττώματος.
  3. Ασθενοζωοσπερμία ή ολιγοσπερμία;
  4. Καθυστέρηση ανάπτυξης στο προσβεβλημένο τμήμα του όρχεως (συχνότερα στην εφηβεία).
  5. Μακροχρόνιες αποτυχίες στη γέννηση παιδιών σε ένα ζευγάρι (πολλές ανεπιτυχείς εξωσωματικές γονιμοποιήσεις, εξασθένιση της εγκυμοσύνης ή αποβολές).
  6. Επανάληψη μετά από μια ήδη εκτελεσμένη λειτουργία.
  7. Αποτρέψτε την εξέλιξη της ατροφίας των όρχεων.

Περισσότεροι από 100 τύποι τεχνικών είναι γνωστοί στη χειρουργική θεραπεία της κιρσοκήλης. Αλλά πιο συχνά και πιο αποτελεσματικά, οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας:

  • Απολίνωση και εκτομή των αγγείων των όρχεων (η μέθοδος των Ιβανισέβιτς, Μπερναρντί, Παλόμο, Κοντάκοφ).
  • Επαναγγείωση των όρχεων.
  • Αγγειακές αναστομές: μια μικρή τομή με τη μέθοδο Marmara (ή μικροχειρουργική).
  • Λαπαροσκοπικές και retroperitoneoscopic τεχνικές?
  • Ενδοαγγειακή εμβολή ακτίνων Χ, σκληροθεραπεία, ενδοαγγειακή ηλεκτροπηξία ή έκθεση με λέιζερ.

Η χρήση σύγχρονων χειρουργικών μεθόδων θεραπείας με μικροχειρουργική απολίνωση (σύμφωνα με τη μέθοδο Marmar) και λαπαροσκοπική αποκοπή χρησιμοποιείται συχνά. Οι εργασίες σύμφωνα με τον Ivanissevich ή τον Palomo χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά λόγω του μεγάλου αριθμού υποτροπών (περίπου 20%).

Τις περισσότερες φορές, είναι η χειρουργική θεραπεία που σας επιτρέπει να ξεχάσετε για πάντα την ασθένεια και να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών με τη μορφή υπογονιμότητας. Είναι αυτή η μέθοδος θεραπείας που πρέπει να προσφέρει στον ασθενή ένας ειδικός που έχει ανακαλύψει αυτήν την ασθένεια και τις συνέπειές του (με τη μορφή συνεχούς πόνου ή υπογονιμότητας). Ακόμα κι αν η κιρσοκήλη δεν έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια λειτουργική μέθοδο θεραπείας ως πρόληψη των δυσάρεστων συνεπειών αυτής της ασθένειας..

Τύποι λειτουργιών, χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής πορείας και πιθανές επιπλοκές

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των κιρσών των όρχεων δεν θεωρείται δύσκολη και έχει λίγες επιπλοκές. Οι τύποι επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις πιθανές συνέπειες της χειρουργικής κιρσοκήλης για κάθε μέθοδο θεραπείας.

1. Η παρέμβαση ανοικτή ρετροπεριτοναϊκή (σύμφωνα με τον Ivanissevich) πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει δύσκολη ανάρρωση μετά την ανάρρωση από αναισθησία. Αφού σταματήσει η αναισθησία, εφαρμόζεται πάγος στην περιοχή του τραύματος (περίπου 2 ώρες) για να μειωθεί ο πόνος, το πρήξιμο και η πρόληψη της αιμορραγίας. Χρησιμοποιούνται επίσης αναλγητικά, αντιβιοτικά και μη στεροειδή ορμονικά φάρμακα. Ο στείρος επίδεσμος τραυμάτων αλλάζει πρώτα κάθε δεύτερη μέρα και μετά κάθε τρεις ημέρες.

Την 7-9η ημέρα, τα ράμματα του άνδρα αφαιρούνται. Είναι δυνατόν να επιστρέψετε σε ελαφριά σωματική εργασία μόνο μετά από ενάμισι έως δύο μήνες (εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές) και χρειάζονται περίπου έξι μήνες για να ανακάμψει πλήρως.

Η μέθοδος Ivanissevich είναι η πιο τραυματική μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών των όρχεων και είναι πλούσια σε επιπλοκές (περίπου 30-40% των περιπτώσεων). Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά συμβαίνει: σταγόνα του όρχεως (υδροκέλη), φλεγμονή στη μικρή λεκάνη, προστατίτιδα, υπογονιμότητα. Στο πρώιμο μετεγχειρητικό στάδιο, εμφανίζεται συχνά λεμφοστάση του όσχεου (η πρόληψή του είναι η χρήση αναστολέα από τον ασθενή).

Λόγω του τραύματος και του υψηλού κινδύνου επιπλοκών, η μέθοδος Ivanissevich στις περισσότερες κλινικές προσπαθεί να αντικαταστήσει με ασφαλέστερες μεθόδους..

2. Η λαπαροσκοπική μέθοδος είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για αυτό. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για έως και 3 ημέρες. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως αντιβιοτικά, αναλγητικά, βιταμίνες και ανοσοδιεγερτικά.

Με αυτήν τη μέθοδο, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω παρακέντησης στο κοιλιακό τοίχωμα, χωρίς τομές. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη για ραφές μετά από χειρουργική επέμβαση. Και εξαιτίας της απουσίας βλάβης στην απώνωση, ο ασθενής μπορεί γρήγορα να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή και σωματική δραστηριότητα..

Περιστασιακά, επιπλοκές μετά από λαπαροσκόπηση μπορεί να είναι η αποκάλυψη λανθασμένων εγκατεστημένων συρραπτικών με βλάβη στα εσωτερικά όργανα και τον καθαρισμό. Άλλες επιπλοκές είναι σπάνιες. Αυτές περιλαμβάνουν εκδηλώσεις: σταγόνα (λιγότερο από 5% των περιπτώσεων), εσωτερική αιμορραγία ή υποτροπή (περίπου 2-3,5% των περιπτώσεων).

3. Οι μέθοδοι σκληροθεραπείας, εμβολισμού και θεραπείας με λέιζερ είναι προοδευτικές σε περίπτωση κιρσών των όρχεων. Συνήθως, αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται όταν αντενδείκνυται σε άλλους τύπους χειρουργικής θεραπείας (ανοιχτή και λαπαροσκοπική). Με τη θεραπεία με λέιζερ, δεν υπάρχει καθόλου ανάγκη για τομές στη βουβωνική χώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, το προσβεβλημένο δοχείο καυτηριοποιείται με ακτίνα λέιζερ.

Με αυτές τις μεθόδους, οι επιπλοκές και οι υποτροπές είναι εξαιρετικά σπάνιες (έως και 9% των περιπτώσεων). Ωστόσο, λόγω του κινδύνου μετεγχειρητικού αγγειακού θρομβοεμβολισμού, συνιστάται στον ασθενή να βλέπει αγγειοχειρουργό κάθε έξι μήνες μετά την επέμβαση. Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο συνηθισμένο άγχος.

4. Η ασφαλέστερη μέθοδος θεραπείας της κιρσοκήλης είναι η μικροχειρουργική. Αυτή η μέθοδος πρακτικά δεν δίνει επιπλοκές και υποτροπές. Αυτός ο τύπος θεραπείας θεωρείται ελάχιστα επεμβατικός και η ουλή παραμένει μικρότερη από 2 cm μετά από αυτήν. Περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα εφαρμόζονται μόνο τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια οι περισσότεροι ασθενείς επιτρέπεται να επιστρέψουν στην κανονική ζωή και ακόμη και στην αθλητική προπόνηση (συμπεριλαμβανομένης της άρσης βαρών. ).

Τα αποτελέσματα της μικροχειρουργικής για την κιρσοκήλη είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και μέγιστα θετικά στο 90%. Συνήθως, μικροχειρουργικές επεμβάσεις για κιρσοκήλη πραγματοποιούνται χωρίς συνέπειες. Ήδη ένα μήνα μετά την επέμβαση, πολλοί έχουν μια αξιοσημείωτη ομαλοποίηση του σπέρματος.

Συχνές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση

Οι λειτουργίες της κιρσοκήλης δεν μπορούν να χαρακτηριστούν ιδιαίτερα περίπλοκες και γεμάτες πολλές επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, οι επιπλοκές μετά από χειρουργική θεραπεία αυτής της ασθένειας σχετίζονται με παραβίαση της συμπεριφοράς των ασθενών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι φυσιολογικές μετά από τέτοιες λειτουργίες:

  • Ερυθρότητα του δέρματος και εξογκώματα γύρω από την πληγή.
  • Οίδημα ιστών στις περιοχές τομής ·
  • Μικρά αιματώματα;
  • Ελαφρά διαφανή ανοιχτό ροζ απόρριψη από την πληγή.

Τέτοιες εκδηλώσεις δεν πρέπει να φοβίζουν τους ασθενείς, καθώς αυτή είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος σε οποιαδήποτε επέμβαση. Αλλά μπορείτε να υποψιάζεστε για μετεγχειρητικές επιπλοκές όταν εμφανίζονται συμπτώματα:

  1. Αποσπώμενο καφέ χρώμα από πληγή με δυσάρεστη οσμή.
  2. Θερμοκρασίες για αρκετές ημέρες, κακά ελεγχόμενες από αντιπυρετικά φάρμακα.
  3. Αυξανόμενες εκδηλώσεις πρήξιμο, πόνο και ερυθρότητα στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης.
  4. Αυξάνοντας τα οδυνηρά αιματώματα, καταλαμβάνοντας όλο και περισσότερο χώρο γύρω από τη χειρουργική πληγή.
  5. Σοβαρά διευρυμένο όσχεο.

Για όλες τις ασαφείς εκδηλώσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές.

Οι επιπλοκές μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης εξαρτώνται επίσης από τον επαγγελματισμό του γιατρού και τον τύπο των μεθόδων θεραπείας που επιλέγονται..

Υπάρχουν οι πιο συχνές επιπλοκές που σχετίζονται με τη χειρουργική αντιμετώπιση της κιρσοκήλης.

1. Η λεμφοστάση (διαταραχή της λεμφικής εκροής) εμφανίζεται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Οίδημα των όρχεων μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης είναι μια κοινή επιπλοκή, αλλά δεν είναι σοβαρή. Αυτό οφείλεται σε βλάβη στα λεμφικά αγγεία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η λεμφοστάση εκδηλώνεται σε αύξηση του τμήματος του όσχεου στο σημείο της επέμβασης και έντονο πόνο τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι έχουν πόνο, πρήξιμο και διεύρυνση του όρχεως μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης (συνήθως το αριστερό). Τις περισσότερες φορές, τέτοιες επιπλοκές συμβαίνουν μετά τις επεμβάσεις του Ivanissevich. Ο διογκωμένος όρχεις και ο πόνος σε αυτό με λεμφοστάση δεν απαιτούν ειδική θεραπεία και εξαφανίζονται εντός 2-3 εβδομάδων.

2. Υδροκήλη (σταγόνα του όρχεως) μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κιρσοκήλη εμφανίζεται αρκετά συχνά. Η πτώση του όρχεως μπορεί να εμφανιστεί τον πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση και ίσως 6-24 μήνες μετά από αυτήν. Με μια τέτοια επιπλοκή, ο πόνος και το πρήξιμο στον όρχι είναι ισχυροί και δεν εξαφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές το γεγονός ότι ο όρχεις διογκώθηκε μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης μπορεί να προκληθεί από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής των φλεβών του ασθενούς. Ταυτόχρονα, συνιστάται μια μελέτη σπέρματος (εάν προγραμματίζονται περισσότερα παιδιά). Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση της σταγόνας μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης, χρησιμοποιείται μια μέθοδος υπερήχων. Συχνά, για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τη μέθοδο Winckelmann ή Bergman..

3. Η υποτροφία ή η ατροφία των όρχεων είναι μια σοβαρή επιπλοκή της χειρουργικής της κιρσοκήλης. Μπορεί να είναι συνέπεια τυχαίας απολίνωσης της σπερματικής αρτηρίας κατά τη στιγμή της επέμβασης λόγω της απειρίας του χειρουργού. Η ατροφία των όρχεων θεωρείται πολύ σπάνια επιπλοκή, αλλά θεωρείται μη αναστρέψιμη. Η ατροφία μπορεί να είναι ένα σοβαρό ψυχολογικό άγχος στη ζωή των ανδρών.

4. Πόνος στους όρχεις. Διάφοροι πόνοι εμφανίζονται στο 90% μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης. Ιδιαίτερα συχνές καταγγελίες είναι ότι μετά τη λειτουργία των κιρσών ο αριστερός όρχεις πονάει. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομίας των αρσενικών γεννητικών οργάνων και στο πιο κοινό ελάττωμα στις φλέβες αυτού του όρχεως. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φυσιολογικός πόνος στους όρχεις μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης, αλλά συνήθως υποχωρεί εντός μίας εβδομάδας. Με την ορθή τήρηση των συνταγών του γιατρού, τέτοιες εκδηλώσεις θα πρέπει να περάσουν γρήγορα. Ο πόνος και το οίδημα του όσχεου μπορεί να παραμείνουν για περίπου 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Αλλά σε 3-5% των περιπτώσεων, ο πόνος στον όρχι ή κατά μήκος του σπερματοζωαρίου μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο. Τέτοιες εκδηλώσεις υποδηλώνουν μια όχι εντελώς επιτυχημένη λειτουργία..

Μερικές φορές η συντηρητική θεραπεία είναι αρκετή για να ανακουφίσει έναν τέτοιο πόνο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν θα είναι δυνατό να γίνει χωρίς δεύτερη επέμβαση. Μια ιδιαίτερα τρομερή επιπλοκή της χειρουργικής θεραπείας της κιρσοκήλης είναι η βλάβη στα μεγάλα λαγόνια αγγεία του όρχεως, τα οποία οι άπειροι χειρουργοί μπορεί να συγχέουν με τη φλέβα των όρχεων..

5. Η αζωοσπερμία λόγω τυχαίου τραυματισμού κατά τη στιγμή της επέμβασης αποτελεί σοβαρή επιπλοκή αυτής της επέμβασης. Μια τέτοια συνέπεια είναι γεμάτη με την εμφάνιση στειρότητας στον ασθενή..

6. Υποτροπή κιρσοκήλης Σε ορισμένες περιπτώσεις (από 1 έως 20%), οι ασθενείς αντιμετωπίζουν την επανεμφάνιση των κιρσών των όρχεων. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε παιδιά και εφήβους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί συνιστούν τη χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης μετά την εφηβεία (μετά από 18 χρόνια). Σχεδόν όλες αυτές οι επιπλοκές αποδίδονται σε επεμβάσεις που χρησιμοποιούν την τεχνική Ivanissevich, η οποία σχετίζεται με τεχνικά χειρουργικά λάθη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Πρόληψη επιπλοκών μετά τη θεραπεία

Είναι εξαιρετικά σημαντικό για κάθε ασθενή να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού για να αποτρέψει ανεπιθύμητες συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη. Συνιστάται επανεξέταση συνήθως μετά από 1 και 3-6 μήνες μετά την επέμβαση (εάν η κατάσταση είναι φυσιολογική). Εάν υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές, τότε η εξέταση πραγματοποιείται νωρίτερα.

Ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης και τον βαθμό της νόσου, ο ασθενής συνήθως λαμβάνει συμβουλές για:

  • Κρατώντας ξεκούραση στο κρεβάτι για τουλάχιστον μια μέρα.
  • Φοράτε ειδικό επίδεσμο και αποστειρωμένο επίδεσμο.
  • Ο αποκλεισμός οποιωνδήποτε διαδικασιών μπάνιου κατά τη διάρκεια της εβδομάδας (το ντους είναι δυνατό).
  • Αποβολή αλκοόλ σε οποιαδήποτε ποσότητα.
  • Πρόληψη της δυσκοιλιότητας (εισαγωγή πίτουρου, πιάτα λαχανικών, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση στη διατροφή)
  • Μέσα σε μια εβδομάδα, αρνηθείτε να σηκώσετε βάρη πάνω από 4 κιλά.
  • Σεξουαλική αποχή και άρνηση αυνανισμού για ένα μήνα.

Για να αποφευχθούν επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, η σωματική δραστηριότητα μπορεί να ξεκινήσει όχι νωρίτερα από 4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση (με την εισαγωγή ιατρού). Για να προσδιοριστεί η επιτυχία της επέμβασης, στους ασθενείς συνταγογραφούνται συνήθως 2-3 σπερματογράμματα. Συνήθως, η αποκατάσταση της σπερματογένεσης συμβαίνει όχι νωρίτερα από 70 ημέρες μετά την επέμβαση. Ένας δείκτης επιτυχούς έκβασης της θεραπείας με κιρσοκήλη είναι η βελτίωση της σπερματογένεσης του ασθενούς. Συνήθως, μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης, αποκαθίσταται η ανδρική γονιμότητα (ικανότητα ενός άνδρα να έχει παιδιά).

Κριτικές

Ας γνωρίσουμε τις κριτικές των ασθενών μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης, που λαμβάνονται από το Διαδίκτυο.

Για την πρόληψη επιπλοκών μετά από τέτοιες επεμβάσεις, είναι σημαντικό τόσο σημαντικοί παράγοντες επιτυχίας όπως ο επαγγελματισμός του χειρουργού και η αυστηρή τήρηση των ιατρικών οδηγιών του ασθενούς στην μετεγχειρητική περίοδο «αποβάθρα». Εξαρτάται κυρίως από το κατά πόσον ο ασθενής θα είναι σε θέση να αποφύγει επιπλοκές μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης..

Γιατί πονάει ο όρχεις μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης

Χρόνος ανάγνωσης: ελάχ.

Μετά την επέμβαση για τη θεραπεία της κιρσοκήλης, ένας άντρας χρειάζεται έναν ορισμένο χρόνο για να πραγματοποιήσει μια περίοδο ανάρρωσης. Μπορούν να εφαρμοστούν διάφορες επεμβάσεις, ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Μερικά από αυτά αποδεικνύονται πιο τραυματικά από άλλα. Αλλά ακόμη και οι διαδικασίες διάσωσης μπορεί να έχουν επιπλοκές και διάφορα προβλήματα μετά την ολοκλήρωσή τους. Ο πόνος των όρχεων μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης μπορεί να γίνει αισθητός σε διαφορετικούς χρόνους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό θα είναι αρκετά φυσιολογικό, αλλά μερικές φορές θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό σύντομα.

Γιατί πονάει ο όρχεις μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης

Εάν εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις στο όσχεο μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, μπορεί να υποψιαστεί ότι η θεραπεία δεν πήγε καλά..

Αλλά εάν οι όρχεις βλάψουν μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης μετά από αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε σε μια τέτοια περίπτωση θα πρέπει να προσέξετε αυτό. Ένα από τα πιο επικίνδυνα φαινόμενα μπορεί να είναι τραυματισμός στο λαγόνιο αγγείο. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να χαραχθεί με χειρουργικά εργαλεία. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να κάνει λάθος και να επιδέσει τη λάθος φλέβα. Σε αυτήν την περίπτωση, η επέμβαση ήταν ανεπιτυχής, καθώς η κιρσοκήλη δεν εξαλείφθηκε και μια εντελώς φυσιολογική φλέβα αποκλείστηκε από την κυκλοφορία του αίματος..

Η αντίδραση των φλεβών σε τραυματισμούς και τομές μετά από χειρουργική επέμβαση οδηγεί στις ίδιες οδυνηρές αισθήσεις που ενοχλούν τους άνδρες. Μπορούν να αυξηθούν με τη σωματική δραστηριότητα. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί τι ακριβώς ανησυχεί ο ασθενής χωρίς επαγγελματική εξέταση. Εδώ πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό, καθώς και να υποβληθείτε σε δεύτερη εξέταση, όπως ήταν πριν από την επέμβαση.

Μετά την κιρσοκήλη, ο όρχεις πονάει: σε τι μπορεί να οδηγήσει αυτό

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Υδροκήλη. Επιπλοκές μετά την αφαίρεση κιρσοκήλης μπορεί να οδηγήσουν σε σταγόνα. Το υγρό θα συσσωρευτεί στον όρχι, ο οποίος σταδιακά μεγαλώνει. Μπορεί να μην είναι πολύ αισθητή στην αρχή, αλλά η παρουσία πόνου θα σας βοηθήσει να το αναγνωρίσετε εκ των προτέρων. Για να αφαιρέσετε το υδροκύτταρο, θα πρέπει να εκτελέσετε ξανά τη λειτουργία.
  • Αιμορραγία. Η εσωτερική αιμορραγία συνοδεύεται από πόνο. Μια κακή εκτέλεση μπορεί να ανοίξει μια πληγή μέσα και να αιμορραγεί. Όλα αυτά θα συνοδεύονται από πόνο και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να διαδοθεί σε φλεγμονή..
  • Μόλυνση. Εάν ο πόνος γίνεται αισθητός μετά την κιρσοκήλη, ο όρχεις έχει αυξηθεί και η ερυθρότητα είναι αισθητή, τότε είναι πολύ πιθανό να υπάρχει λοίμωξη στην πληγή. Δεν εμφανίστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα έως ότου μεγάλωσε σε μια σοβαρή σκηνή. Τώρα η λοίμωξη προκαλεί πόνο, ο οποίος εξελίσσεται μόνο με την πάροδο του χρόνου.
  • Υποτροπή. Η πιθανότητα επιστροφής της νόσου παραμένει πάντα, αν και μικρή. Τη δεύτερη φορά προχωρά με τα ίδια συμπτώματα με το πρώτο, έτσι οι πόνοι μπορεί να υποδηλώνουν υποτροπή..

Ο πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση παρέμενε κιρσοκήλη: πώς εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Κάθε τύπος επέμβασης παίρνει τον δικό του όρο, κατά τη διάρκεια του οποίου μπορεί να εμφανιστούν οδυνηρές αισθήσεις χωρίς σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Εάν πραγματοποιηθεί μικροχειρουργική και λαπαροσκοπική θεραπεία, τότε η εμφάνιση πόνου είναι σπάνια. Εάν προκύψουν επώδυνες αισθήσεις, τότε κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες και μετά τίποτα δεν πρέπει να ενοχλεί.

Οι επεμβάσεις του Palomo και του Ivanissevich αποδεικνύονται πιο τραυματικές, οπότε εδώ η περιοδική εμφάνιση δυσφορίας είναι περίπου ένας μήνας. Η ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την έναρξη του πόνου κατά την πρώτη εβδομάδα. Οτιδήποτε πέρα ​​από αυτές τις προθεσμίες πρέπει να είναι ύποπτο. Σε κάθε περίπτωση, εάν περισσότερο από ένα μήνα μετά την επέμβαση, ο αριστερός όρχεις πονάει κιρσοκήλη, τότε αυτό δείχνει ήδη μια επιπλοκή. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να εμφανιστούν αιματώματα, ερυθρότητα, διήθηση και οίδημα, τα οποία γίνονται οι αιτίες του πόνου στο όσχεο. Αλλά όταν αυτά τα φαινόμενα εξαφανιστούν, τότε υπάρχει μόνο η πιθανότητα η επέμβαση να πάει άσχημα και οι πόνοι να προκαλέσουν επιπλοκές.

Πόνος στο λαιμό μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης και άλλες μετεγχειρητικές επιπλοκές

Οι επίπονες αισθήσεις δεν είναι τα μόνα συμπτώματα επιπλοκών. Για να προσδιορίσετε ότι ο πόνος είναι επικίνδυνος, πρέπει να προσέξετε τι συνοδεύεται. Οι εκδηλώσεις που υποδηλώνουν μια επιπλοκή περιλαμβάνουν:

  • Αύξηση του μεγέθους του όρχεως.
  • Ερυθρότητα του δέρματος.
  • Συνεχής διόγκωση του χώρου χειρουργικής
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Συμπτώματα φλεγμονής.

Ο όρχεις πονάει μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης: πώς να το αποτρέψετε

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών και να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα επώδυνης αίσθησης, απαιτείται να ακολουθήσετε τις συστάσεις των ειδικών.

  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η έντονη σωματική δραστηριότητα κατά τους πρώτους μήνες της ανάρρωσης.
  • Εάν υπάρχουν επιδέσμους, πρέπει να αλλάζονται καθημερινά σε αποστειρωμένα έτσι ώστε να μην υπάρχουν λοιμώξεις και φλεγμονή.
  • Πρέπει να αποφύγετε τον αυνανισμό και τη σεξουαλική επαφή για κάποιο χρονικό διάστημα.
  • Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να κάνετε μπάνιο και να χρησιμοποιήσετε κυρίως ντους.
  • Αξίζει να φοράτε ειδικούς επιδέσμους και επιδέσμους υποστήριξης.

Για αρκετούς μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για ραντεβού, έτσι ώστε να μπορεί να καθορίσει την πιθανή εμφάνιση επιπλοκών ή υποτροπής πριν από την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Εάν εμφανιστεί πόνος αυτή τη στιγμή, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως επίσκεψη σε ειδικό για να μην γίνουν πολύ σοβαρές οι συνέπειες..

Βίντεο: Πόνος μετά από κιρσοκήλη

Περιεχόμενο

Γιατί πονάει ο αριστερός όρχεις μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης; Αυτή η ερώτηση υποβάλλεται συχνά από άτομα που έχουν υποβληθεί σε αυτήν τη διαδικασία. Η πορεία των κιρσών στην περιοχή του όσχεου απαιτεί χειρουργική επέμβαση, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης. Κατά την περίοδο ανάρρωσης, παρατηρούνται σχεδόν σε κάθε περίπτωση. Σε μερικούς ασθενείς, ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε λίγες μέρες, ενώ σε άλλους δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι λόγοι αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι διαφορετικοί, αλλά οι ειδικοί συμφωνούν ότι ο όρχεις πονάει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας επιπλοκής.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά από χειρουργική επέμβαση που σχετίζεται με επιδείνωση της κιρσοκήλης σε έναν άνδρα, απαιτείται περίοδος ανάρρωσης, μερικές φορές αρκετά μεγάλη. Ανάλογα με τη μέθοδο της λειτουργίας, διαρκεί από 2 ημέρες έως ένα μήνα.

Η περίοδος αποκατάστασης χαρακτηρίζεται από ελαφρύ πόνο στον αριστερό όρχι. Το δεξί μισό του όσχεου, κατά κανόνα, δεν δίνει στον ασθενή ενόχληση λόγω του γεγονότος ότι επηρεάζεται συχνότερα η αριστερή πλευρά..

Οι στατιστικές παρέχουν τα ακόλουθα γεγονότα:

  • σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων στους άνδρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μείωση ή πλήρης εξαφάνιση του συνδρόμου πόνου μετά από μερικές ημέρες. Ήπιος έως μέτριος πόνος στους όρχεις μετά από χειρουργική επέμβαση για τους πρώτους τρεις μήνες θεωρείται φυσιολογικός. Με μια απλή πορεία, περνά ήδη τις πρώτες ημέρες της ανάρρωσης.
  • σε περίπου 5% των περιπτώσεων κατά μήκος του σπερματικού μυελού, καθώς και στον όρχι μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, αναπτύσσεται σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για μήνες, μερικές φορές για χρόνια..

Με μια επιτυχημένη επέμβαση, οι ακόλουθες καταστάσεις μπορούν να παρατηρηθούν κατά την περίοδο επούλωσης του τραύματος:

  1. Μικρά αιματώματα.
  2. Ελαφρύ μυρμήγκιασμα ή πόνος.
  3. Ερυθρότητα ιστού γύρω από την τομή.
  4. Οίδημα.
  5. Αποχρωματισμένη απόρριψη από την περιοχή του τραύματος.

Ο ασθενής μπορεί να απολυθεί από το ιατρικό ίδρυμα την τρίτη ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται μια παρατήρηση εξωτερικών ασθενών..

Εάν ένας άντρας αναπτύξει μια πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το οίδημα και η ερυθρότητα επιμένουν - υπάρχει μια περίπλοκη φύση της μετεγχειρητικής περιόδου. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από πόνο στον αριστερό όρχι κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, της αφής, καθώς και της σεξουαλικής επαφής.

Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή του γιατρού σας..

Ο πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση με επιδεινωμένη πορεία μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • λεμφοστάση;
  • υποτροφία / ατροφία των όρχεων
  • υδροκύλη;
  • υποτροπή της νόσου.

Κάθε ένα από αυτά προκαλεί ένα άτομο όχι μόνο πόνο, αλλά και άλλα σοβαρά συμπτώματα..

Σύνδρομο πόνου με λεμφοστάση

Η λεμφοστάση (συμφόρηση στη λέμφη) αναφέρεται σε πρώιμες επιπλοκές μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης. Έχει έναν συγγενή και επίκτητο χαρακτήρα.

Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογία αναπτύσσεται πολύ σπάνια, ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από έναν ελαφρύ πόνο.

Η επιπλοκή αποκτάται ως αποτέλεσμα των δυσμενών συνεπειών της επέμβασης, συνήθως με απολίνωση των λεμφαδένων.

Μεταξύ όλων των πιθανών συνεπειών, η λεμφοστάση του αριστερού μισού του όσχεου παίρνει την πρώτη θέση..

Τα παραπάνω σημεία παρατηρούνται ήδη την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Για να απαλλαγούμε από τη λεμφοστάση, ο ασθενής συνταγογραφείται ανασταλτικό (για παράδειγμα, με την αλοιφή του Vishnevsky). Η πορεία της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, αλλά μετά από 5 ημέρες, εμφανίζεται ανάκαμψη. Το οίδημα του σκώρου μπορεί να ανακουφιστεί πλήρως εντός των 2 πρώτων εβδομάδων της θεραπείας.

Σύνδρομο πόνου με ατροφία / υποσιτισμό

Η μείωση του όγκου του αριστερού όρχεως μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρή επιπλοκή - ατροφία. Σε αυτήν την κατάσταση, η αριστερή πλευρά του όσχεου ατροφεί εντελώς. Το περιεχόμενο του όρχεως εξαφανίζεται και μόνο ένα λεπτό κέλυφος παραμένει στη θέση του. Το δέρμα του γεννητικού οργάνου γίνεται χαλαρό και τεντωμένο.

Ο πόνος δεν αναπτύσσεται αμέσως μετά την επέμβαση, η οποία σχετίζεται με την περίοδο έναρξης της ίδιας της νόσου. Μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος για να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια..

Η ατροφία των όρχεων με κιρσοκήλη αναπτύσσεται σε δύο περιπτώσεις:

  1. Στο πλαίσιο των προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία ως δευτερογενής παθολογία. Σε αυτήν την περίπτωση, η ατροφία είναι το αποτέλεσμα μιας περίπλοκης πορείας της κιρσοκήλης. Ελλείψει αποτελεσματικής και ικανής θεραπείας, το σύνδρομο πόνου μπορεί να ενοχλήσει τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  2. Μετά από μια αναλφάβητη χειρουργική επέμβαση στο όσχεο. Ο αριστερός όρχεις πονάει μετά από χειρουργική κιρσοκήλη μερικές φορές τόσο άσχημα που δίνει στον άνδρα σημαντική δυσφορία στην καθημερινή ζωή και σεξουαλικά.

Το ιατρικό σφάλμα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να περιλαμβάνει τυχαία απολίνωση της λαγόνιας αρτηρίας αντί της όρχεως. Αυτή η αμέλεια είναι γεμάτη με σοβαρά προβλήματα υγείας για τον ασθενή. Η ατροφία είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία που οδηγεί σε στειρότητα λόγω της μείωσης της παραγωγής σπέρματος και ορμονών.

Η ατροφία του αριστερού όρχεως είναι πολύ σπάνια, περίπου 2 περιπτώσεις ανά 1000 επεμβάσεις. Αλλά αν αναπτυχθεί, τότε έχει σοβαρές συνέπειες..

Σύνδρομο πόνου με σταγόνα του όρχεως (υδροκέλη)

Η υδροκέλη, ή η πτώση του όρχεως, αναφέρεται σε καθυστερημένες πολύπλοκες καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν όχι αμέσως, αλλά μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο (περίπου 6-25 μήνες μετά την επέμβαση). Η παθολογία αναπτύσσεται εάν, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, διασχίστηκαν τα λεμφικά αγγεία στην περιοχή του αριστερού όρχεως. Ως αποτέλεσμα ιατρικού σφάλματος, το ορώδες υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται μεταξύ των φύλλων της μεμβράνης του όρχεως, ο όγκος του οποίου κυμαίνεται από 15 ml έως 3 λίτρα..

Με χρόνιες σταγόνες του αριστερού όρχεως, το σύνδρομο πόνου είναι ασθενές. Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών, ανησυχούν για έναν θαμπό πόνο. Μερικές φορές μπορεί να απουσιάζει εντελώς..

Σύνδρομο πόνου με υποτροπιάζουσα κιρσοκήλη

Υπάρχουν περιπτώσεις όταν μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης ο αριστερός όρχεις πονάει λόγω της ανάπτυξης υποτροπής της νόσου. Η συχνότητα εμφάνισης εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης..

Το ποσοστό έχει ως εξής:

  1. Μετά από ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η δευτερογενής επιδείνωση αναπτύσσεται στο 27-40% των περιπτώσεων..
  2. Με την ενδοαγγειακή μέθοδο, υποτροπή εμφανίζεται στο 15% των ασθενών.
  3. Μετά την ενδοσκοπική μέθοδο, η ασθένεια επιστρέφει στο 10% των περιπτώσεων..
  4. Με τη μικροχειρουργική μέθοδο - στο 2% των περιπτώσεων.

Σε παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση, η παθολογία επιστρέφει στο 2-20% των περιπτώσεων, ενώ σε ενήλικες - στο 7%.

Μερικοί άνδρες αναφέρουν αδιάκοπο πόνο στον όσχεο. Μπορούν να ενοχλήσουν ένα άτομο για αρκετούς μήνες, μερικές φορές χρόνια. Οι αισθήσεις του πόνου ποικίλλουν σε ένταση: από ήπιο έως μέτριο πόνο.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ειδοποιούν τον ασθενή. Σε τελική ανάλυση, ο πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ένα σημάδι της ανεπιτυχούς απόδοσής του, καθώς και ένας λόγος για να ζητήσετε συμβουλές από το γιατρό σας..

Η υποτροπή της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί στην πρώιμη ή αργά μετεγχειρητική περίοδο, αλλά τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι τόσο συχνές. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια επαναλαμβανόμενη επέκταση των φλεβών του όσχεου και άλλα συμπτώματα της νόσου..

Μετά την πραγματοποίηση των διαγνωστικών μέτρων, μπορεί να επιβεβαιωθεί μια επαναλαμβανόμενη επιδείνωση της κιρσοκήλης του αριστερού όρχεως. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να υποβληθείτε σε επαναλαμβανόμενη θεραπεία, μερικές φορές μια δεύτερη επέμβαση, για την εξάλειψη της οποίας δεν είναι όλες οι μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης κατάλληλες, αλλά μόνο μερικές από αυτές..

Η συμμόρφωση του ασθενούς με το ειδικό σχήμα και οι συστάσεις των ιατρών θα μειώσει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης πιθανών επιπλοκών..

Έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι που διαφέρουν ως προς το τραύμα και την αποτελεσματικότητα. Οι μη φυσιολογικά διασταλμένες φλέβες απολινώνονται και αφαιρούνται πάνω από το επίπεδο των όρχεων. Μπορεί να πραγματοποιηθεί από μία ή δύο πλευρές. Περισσότερα σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη →

Ανάκτηση

Η ανάρρωση από χειρουργική κιρσοκήλη διαρκεί μερικές εβδομάδες ή μήνες.

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την περίοδο αποκατάστασης:

  • την ηλικία του άνδρα
  • η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών ·
  • μέθοδο χειρουργικής επέμβασης ·
  • ο βαθμός παραμέλησης και σοβαρότητας της παθολογίας ·
  • πληρότητα της συμμόρφωσης του ασθενούς με ιατρικές συστάσεις.

Στους άνδρες, μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, η περίοδος ανάρρωσης εξαρτάται επίσης από τον επαγγελματισμό των χειρουργών και τις δυσκολίες που συναντήθηκαν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διαδικασίας..

Προκειμένου η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση για να προχωρήσει η κιρσοκήλη των όρχεων χωρίς επιπλοκές, οι ασθενείς θα πρέπει να συμμορφώνονται με απλούς κανόνες μετά την έξοδο:

  • να είστε υπό την επίβλεψη ενός ειδικευόμενου θεραπευτή ·
  • αποκλείουν τις σεξουαλικές σχέσεις ·
  • παρατηρήστε ένα προστατευτικό καθεστώς με περιορισμό σωματικού και νευρικού στρες.
  • φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.
  • αποφύγετε την υποθερμία.

Ένας άντρας μπορεί να πάει σε μια φυσιολογική ζωή με καθημερινά φορτία μόνο μετά από διαβούλευση και επανεξέταση με τον θεράποντα ιατρό..

Αποκατάσταση με φάρμακα

Είναι αδύνατο να αποφύγετε τη χρήση χρησιμοποιώντας χάπια και άλλα φάρμακα. Αλλά η αποκατάσταση μετά από χειρουργική κιρσοκήλη χωρίς αποτυχία περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία..

Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, είναι συχνά απαραίτητο να λαμβάνετε καθαρτικά, καθώς η κατακράτηση των κοπράνων προκαλεί δηλητηρίαση και η ένταση των κοιλιακών και των πυελικών μυών του εδάφους κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου.

Λόγω επώδυνης αίσθησης στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης, αναλγητικά (Baralgin, Pentalgin) ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ketorol, Diclofenac) συνταγογραφούνται κατά τις πρώτες ημέρες μετά την παρέμβαση. Μερικές φορές, σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, ο γιατρός συνταγογραφεί γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες ενδομυϊκά σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Εάν οι μετεγχειρητικές πληγές δεν επουλωθούν καλά και υπάρχει κίνδυνος εξάλειψης, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Τοπικά, για τη βελτίωση της επισκευής των ιστών, χρησιμοποιούνται αλοιφές, συμπεριλαμβανομένης της Stellanin.

Για την επιτάχυνση των διαδικασιών αποκατάστασης μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης, συνιστώνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • ενετικά (Detralex, Troxevasin, Escuzan herbal herbal)
  • σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών (Συμπλήρωμα, συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν ψευδάργυρο, μαγγάνιο, σελήνιο)
  • αντιοξειδωτικά (οξυλική, οξική τοκοφερόλη);
  • ανοσορυθμιστές (βάμματα Schisandra, Echinacea).

Δεδομένων των δεικτών πήξης, τα αντιπηκτικά και τα ινωδολυτικά χρησιμοποιούνται στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος γιατρού.

Επιπλοκές

Η κιρικοεκτομή ονομάζεται απολίνωση και εκτομή παθολογικά διασταλμένων φλεβών των όρχεων και του σπέρματος. Η χειρουργική προσφέρει διάφορες μεθόδους αντιμετώπισης της παθολογίας. Οποιαδήποτε μέθοδος χειρουργικής επέμβασης μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες..

Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης εμφανίζονται με την τεχνική ανοιχτής πρόσβασης. Η πιο αποτελεσματική και λιγότερο τραυματική είναι η ενδοσκοπική μέθοδος της κιρσοεκτομής. Σπάνιες επιπλοκές παρατηρούνται μετά από μικροχειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, αλλά μετά από αυτές είναι πιθανές υποτροπές.

Υδρωπικία ιατρική

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή σταγονιδίων μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα. Σε αυτήν την περίπτωση, το υγρό συσσωρεύεται στο όσχεο, το οποίο προκαλεί την ταχεία αύξηση του μεγέθους του κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Τις περισσότερες φορές, το οίδημα της κιρσοκήλης μετά από χειρουργική επέμβαση συμβαίνει λόγω βλάβης στο λεμφικό αγγείο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η αποστράγγιση της λέμφης. Η αναπτυσσόμενη λεμφοστάση οδηγεί στο γεγονός ότι ο χειρουργικός όρχεις αυξάνεται σε μέγεθος.

Με σημαντική βλάβη στο λεμφικό αγγείο ή την τυχαία απολίνωσή του κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το οίδημα μπορεί να εξαπλωθεί στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, συνοδευόμενο από αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Η θερμοκρασία μετά τη χειρουργική επέμβαση της κιρσοκήλης σχετίζεται συχνά με σταγόνα.

Για να εξαλειφθεί το υδροκύτταρο μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης και να ομαλοποιηθεί η κυκλοφορία των λεμφών, απαιτείται παρακέντηση ή πρόσθετη χειρουργική επέμβαση. Για να αποφευχθεί η πτώση μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, οι γιατροί συστήνουν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, στη συνέχεια τη χρήση ενός επιδέσμου και ειδικών εσωρούχων συμπίεσης.

Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, υπάρχει πρήξιμο στην περιοχή του χειρουργικού όρχεως, ο ασθενής παραπονιέται για διαλείποντα και μέτριο πόνο. Συνήθως πονάει ο αριστερός όρχεις, καθώς αυτός ο όρχεις υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση συχνότερα λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του φλεβικού συστήματος. Κανονικά, μετά την επέμβαση, η κιρσοκήλη πονάει στον αριστερό όρχι, κυρίως όταν κινείται..

Οι πόνοι τραβούν ή πονάνε. Εάν επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται σε ηρεμία και ταυτόχρονα η θερμοκρασία αυξάνεται, οι γιατροί συνταγογραφούν μια δεύτερη εξέταση του ασθενούς.

Ατροφία των όρχεων ή υπερτροφία

Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, το πρήξιμο εμφανίζεται συχνά στη χειρουργική περιοχή, η οποία σχηματίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • εκτεταμένη και τραυματική παρέμβαση ·
  • απολίνωση των μικρών αγγείων με το σχηματισμό μετεγχειρητικού αιματώματος.
  • μικρή λεμφοστάση λόγω προσωρινής παραβίασης της μικροκυκλοφορίας της λέμφου.

Αυτά τα φαινόμενα παραμένουν για λίγες μόνο ημέρες, περνούν από μόνα τους χωρίς ιατρική βοήθεια..

Εάν ο όρχις διευρυνθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κιρσοκήλη μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στο σπερματοζωάριο. Ταυτόχρονα, το οίδημα επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και τείνει να αυξάνεται.

Μερικές φορές μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής αναπτύσσει πυρετό, το όσχεο γίνεται κόκκινο και ζεσταίνει στην αφή. Ένας όγκος σχηματίζεται στη χειρουργική περιοχή και υπάρχει αίμα ή πυώδης εκκένωση από το μετεγχειρητικό ράμμα. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτούνται επείγουσες ιατρικές συμβουλές και επανεξέταση..

Οι ατροφικές αλλαγές προκαλούνται από ισχαιμικές διαταραχές και τη συνοδευτική σκλήρυνση των ιστών των όρχεων. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μείωση του μεγέθους και αλλαγή στη συνοχή στην ψηλάφηση λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • αύξηση των εκδηλώσεων των κιρσών που απομένουν μετά τη λειτουργία των φλεβών.
  • βλάβη κατά τη χειρουργική επέμβαση αρτηριακών αγγείων.

Οι ατροφικές διεργασίες στους ιστούς των όρχεων πρακτικά δεν επιδέχονται διόρθωση. Οι όρχεις παραμένουν μειωμένοι σε μέγεθος, παρά όλα τα ιατρικά μέτρα που έχουν ληφθεί. Αυτή η πολύ σπάνια επιπλοκή οδηγεί σε στειρότητα..

Σεξουαλικός μηριαίος τραυματισμός

Οι συνέπειες της βλάβης σε αυτό το νεύρο είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μειωμένη ευαισθησία στη βουβωνική χώρα και στον εσωτερικό μηρό.
  • πόνος στο χειρισμένο μισό του όσχεου.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο νευρολόγος θα συνταγογραφήσει επαρκή φαρμακευτική θεραπεία..

Διασταλμένες φλέβες

Εάν μετά την επέμβαση παραμείνουν κιρσοί φλεβών, αυτό απειλεί την ανάπτυξη υποτροπών. Σε ενήλικες, οι μακροχρόνιες κιρσοί στο όσχεο μπορεί να περιπλεχθούν από τη θρομβοφλεβίτιδα.

Παραγωγή τεστοστερόνης

Οι συνέπειες μιας έγκαιρης επέμβασης δεν επηρεάζουν την παραγωγή ορμονών φύλου.

Σε ηλικιωμένους άνδρες, η επιπλοκή μπορεί να είναι μια απότομη μείωση της δραστικότητας. Αλλά αυτό δεν είναι συνέπεια της ίδιας της χειρουργικής επέμβασης..

Επανάληψη της νόσου

Η επανάληψη της παθολογίας είναι ο πιο κοινός τύπος επιπλοκών. Οι διασταλμένες φλέβες των όρχεων που παραμένουν ανεξέλεγκτες βοηθούν στη διατήρηση της ροής του αίματος στη σπερματοζωατία. Αυτός είναι ο πιο κοινός λόγος για την επιστροφή της νόσου..

Επιπλέον, μια υποτροπή της κιρσοκήλης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή υπό τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εκτέλεση τραυματικών και εκτεταμένων χειρουργικών επεμβάσεων (λαπαροσκόπηση, μικροχειρουργική επέμβαση).
  • στην παιδική ηλικία;
  • χρόνια δυσκοιλιότητα στο πλαίσιο του υποσιτισμού ή των ασθενειών του στομάχου και των εντέρων.
  • σκληρή σωματική εργασία ή την ανάγκη να είστε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σεξουαλική ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση

Πότε μπορείτε να κάνετε σεξ μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης; Στα πρώτα στάδια της ανάρρωσης, απαγορεύεται αυστηρά το σεξ μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, καθώς είναι γεμάτο με επιπλοκές που απειλούν την υγεία και τη ζωή τους.

Κατά μέσο όρο, το σεξ μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης επιτρέπεται το νωρίτερο 20-30 ημέρες μετά την παρέμβαση με την πλήρη φυσιολογική ανάρρωση του ασθενούς. Επομένως, το σεξ είναι δυνατό μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης μόνο μετά το τέλος της αποκατάστασης και διαβούλευση με τον ειδικό..

Όταν ένα συγκεκριμένο άτομο μπορεί να κάνει σεξ μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τα ατομικά του ανατομικά και ψυχολογικά χαρακτηριστικά, την κατάσταση της υγείας και την πολυπλοκότητα της παρέμβασης..

Εάν αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Αυνανισμός

Η αυτο-ικανοποίηση είναι υποκατάστατο της σεξουαλικής ζωής. Αλλά μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, ο αυνανισμός είναι επικίνδυνος στα ακόλουθα σημεία:

  • αυξημένη ροή αίματος λόγω σεξουαλικής διέγερσης, η οποία είναι γεμάτη με υποτροπή.
  • την πιθανότητα μόλυνσης στην πληγή.
  • μικροτραύμα μετεγχειρητικών ραμμάτων.

Στρατός

Συχνά μια ασυμπτωματική ασθένεια ανιχνεύεται όταν οι στρατιώτες περάσουν μια στρατιωτική ιατρική επιτροπή. Σε αυτήν την περίπτωση, αποφασίζεται το ζήτημα της λειτουργίας. Η κιρσοκήλη κατά την μετεγχειρητική περίοδο αποκλείει τη δυνατότητα κλήσης.

Ο στρατός μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη αναβάλλεται κατά μέσο όρο για έξι μήνες. Αυτό το ζήτημα επιλύεται πάντα σε ατομική βάση και μόνο αφού ο νέος ασθενής έχει αναρρώσει πλήρως..

Αθλημα

Είναι δυνατός ο αθλητισμός μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης ή είναι καλύτερα να αποφεύγετε την υπερβολική άσκηση; Πριν ασχοληθούν με τη φυσική προπόνηση, οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η υπερφόρτωση προκαλεί συχνά δυσφορία, πόνο στην περιοχή του χειρουργικού όρχεως. Μπορεί να εμφανιστεί μικρό πρήξιμο του όσχεου, μερικές φορές υποχωρεί μόνο του κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης.

Προκειμένου να μην προκαλέσει επιδείνωση, οι άνδρες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση δεν πρέπει να ασχολούνται με άρση βαρών, bodybuilding και άλλα αθλήματα δύναμης. Τα ιππικά αθλήματα αντενδείκνυται επίσης. Συνιστάται να σταματήσετε τη μακρά ποδηλασία. Το κολύμπι, το τρέξιμο, το περπάτημα είναι τα βέλτιστα..

Η ικανότητα να έχουν παιδιά

Μερικές φορές οι άνδρες δεν πηγαίνουν σε ειδικούς επειδή φοβούνται να είναι άτεκνοι μετά την επέμβαση. Αλλά αυτοί είναι αβάσιμοι φόβοι.

Το σπερμογράφημα μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης βελτιώνεται συχνά σε σύγκριση με τις δοκιμές που έγιναν πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η ποιότητα του σπέρματος, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού και της κινητικότητας του σπέρματος, αυξάνεται σημαντικά. Η αναπαραγωγική λειτουργία αποκαθίσταται πλήρως μετά από 6-13 μήνες.

Η θετική δυναμική είναι λιγότερο αισθητή σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε προχωρημένες περιπτώσεις παθολογίας. Στα μεταγενέστερα στάδια της θεραπείας για κιρσοκήλη, η στειρότητα μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μια κοινή επιπλοκή. Εξηγείται από τη μερική ατροφία των όρχεων ιστών στο πλαίσιο μακροχρόνιων διαταραχών της φλεβικής κυκλοφορίας..

Παρόμοιες αλλαγές στη γόνιμη λειτουργία μπορούν επίσης να συμβούν ως αποτέλεσμα του λάθους του χειρουργού, ο οποίος έδεσε μια αρτηρία και όχι μια φλέβα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης..

Αλλά με έγκαιρη θεραπεία, η εγκυμοσύνη μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης είναι αρκετά δυνατή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πολλές γυναίκες, των οποίων οι σύζυγοι υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στα πρώτα στάδια της νόσου, έμειναν έγκυες με ασφάλεια και γέννησαν όμορφα μωρά..

Πώς να αποφύγετε την υποτροπή?

Τι δεν πρέπει να γίνει μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης; Η πιο κρίσιμη περίοδος είναι οι πρώτες ημέρες μετά την παρέμβαση. Μέσα σε 2-3 ημέρες, οι ασθενείς παρατηρούν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, απαγορεύεται να προσπαθείτε να αφαιρέσετε τους επιδέσμους μόνοι τους, να κάνετε ξαφνικές κινήσεις. Οι επίδεσμοι πρέπει να παραμένουν στεγνοί.

Για να ανακουφίσετε τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κρύες κομπρέσες ή πάγο που εφαρμόζεται μέσω λεπτού ιστού.

Μετά την άδεια του χειρουργού, ο ασθενής επεκτείνει σταδιακά το καθεστώς κίνησης, αποφεύγοντας την κούραση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται συχνά να φοράτε έναν επίδεσμο για τη στήριξη των όρχεων (suspensor). Μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε γυμναστική που βελτιώνει την υγεία και να κάνετε διαδικασίες νερού μόνο 5-7 ημέρες μετά την παρέμβαση, αφού έχετε λάβει άδεια από τον ειδικό εποπτείας.

Είναι σημαντικό να παρέχετε στον χειρουργό άνετες συνθήκες θερμοκρασίας και ισορροπημένη θρεπτική τροφή. Θα πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα φρούτων, λαχανικών, βοτάνων. Η κατανάλωση αλκοόλ μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης επιτρέπεται μόνο μετά από πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς και με την άδεια του γιατρού.

Στο μέλλον, απαιτούνται προληπτικές εξετάσεις από έναν ανδρολόγο και ουρολόγο, τον αποκλεισμό της υπερφόρτωσης, έναν υγιή τρόπο ζωής. Η σεξουαλική ζωή πρέπει να είναι κανονική, κανονική.

Με την εμφάνιση περιοδικών αισθήσεων έλξης στο όσχεο, ειδικά εάν ο όρχις αρχίσει να αυξάνεται, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως συμβουλές, απορρίπτοντας.

Όσο νωρίτερα καταφεύγουν στη βοήθεια ειδικών, τόσο περισσότερες πιθανότητες υπάρχουν να υποβληθούν σε εγχείρηση χωρίς συνέπειες και να αποφευχθούν υποτροπές στο μέλλον. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συμβουλές του θεράποντος ιατρού κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Σε αυτήν την περίπτωση, η πιθανότητα σύλληψης και η ποιότητα ζωής αυξάνονται σημαντικά..