Πονάει η κολονοσκόπηση;

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική εξέταση του εντέρου. Είναι συνταγογραφούμενο για ύποπτους όγκους και πολλές άλλες επικίνδυνες ασθένειες. Μετά από 40 χρόνια, συνιστάται για προληπτικούς σκοπούς. Είναι επώδυνο να κάνετε κολονοσκόπηση - ένα τέτοιο ερώτημα προκύπτει αναγκαστικά σε έναν ασθενή αμέσως μετά από ιατρικό ραντεβού. Είναι δύσκολο να δοθεί μια οριστική απάντηση. Πολλά εξαρτώνται από τη φυσιολογία και την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από την ασθένεια που οδήγησε στο διορισμό της μελέτης.

Γιατί χρειάζεστε κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι επώδυνη - η ερώτηση τίθεται σίγουρα στον γιατρό και πολλοί ασθενείς προσπαθούν να αποφύγουν μια τέτοια μελέτη. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν τόσες πολλές ενδείξεις για το ραντεβού, αλλά η μελέτη βοηθά στην έγκαιρη ανίχνευση πολλών σοβαρών παθολογιών και τελικά την πρόληψη του θανάτου. Η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • απόρριψη από το ορθό (βλέννα, αίμα ή πύον)
  • επίμονες διαταραχές κοπράνων
  • ξαφνική απώλεια βάρους ή αναιμία άγνωστης προέλευσης.
  • σύνδρομο πόνου στα έντερα
  • υποψία για ένα νεόπλασμα στο έντερο, την ανάγκη βιοψίας του εντερικού ιστού.
  • αφαίρεση πολύποδων, ξένων σωμάτων.

Πιθανές αιτίες πόνου κατά την κολονοσκόπηση

Δεν αξίζει να περιμένετε την εμφάνιση σοβαρού πόνου κατά τη διάρκεια της μελέτης. Το αν πονάει η κολονοσκόπηση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι ο ενδοσκοπικός θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να διασφαλίσει ότι η διαδικασία είναι όσο το δυνατόν πιο άνετη για τον ασθενή. Μεταξύ των κύριων λόγων που μπορούν να οδηγήσουν σε δυσφορία ή πόνο είναι:

  • διέλευση του ενδοσκοπίου μέσω φυσιολογικών καμπυλών, ιδιαίτερα έντονη στην περιοχή του ήπατος και του σπλήνα.
  • φούσκωμα των εντέρων του αέρα - είναι απαραίτητο να ισιώσει τις φυσικές πτυχές του εντέρου.
  • την παρουσία πολύποδων, νεοπλασμάτων, ξένων σωμάτων ή ρωγμών στον εντερικό αυλό.
  • ατομικά χαρακτηριστικά της εντερικής δομής.

Μέτρα για την πρόληψη του πόνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ινοκολονοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, καθώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η επαφή μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς βοηθά στην πρόληψη του εντερικού τραύματος με ένα ενδοσκοπικό όργανο. Η μόνη απόλυτη ένδειξη για τη χρήση αναισθησίας είναι η κολονοσκόπηση για παιδιά.

Εάν ο ασθενής είναι αρκετά ήρεμος και χαλαρός, δεν απαιτείται η χρήση παυσίπονων. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή του ενδοσκοπίου στο ορθό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά αναισθητικά τζελ. Σε αυτήν την περίπτωση, είτε το ίδιο το όργανο λιπαίνεται, μετά την οποία είναι δυνατή η ανώδυνη εισαγωγή του..

Εάν η ερώτηση είναι επώδυνη ή δεν ενοχλεί πάρα πολύ τον ασθενή ή εάν πρόκειται να αφαιρεθεί ένας πολύποδος / όγκος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί καταστολή για βιοψία. Για αυτό, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, η δράση των οποίων μοιάζει με τη δράση φαρμάκων για αναισθησία. Ταυτόχρονα, διατηρείται η επαφή μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού, αλλά δεν υπάρχει πόνος.

Ποια είναι η ουσία της διαδικασίας

Ο ασθενής εκτίθεται κάτω από τη μέση και ξαπλώνει στον καναπέ στην ύπτια θέση στην αριστερή πλευρά. Στο ορθό εισάγεται ένα ινωδοκονοσκόπιο, ένα ειδικό εύκαμπτο ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα υψηλής ευκρίνειας. Καθώς μετακινείστε στα έντερα του ασθενούς, εγχύεται αέρας για να εξομαλύνει τις πτυχές του και να εξετάσει προσεκτικά ολόκληρη την επιφάνεια του βλεννογόνου. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται μαγνητοσκόπηση φωτογραφιών και βίντεο, πραγματοποιούνται ιατρικοί χειρισμοί.

Η όλη διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 20 λεπτά, μετά από τα οποία ο αέρας αντλείται από το έντερο, το ενδοσκόπιο αφαιρείται. Ο ασθενής δεν έχει δυσάρεστες αισθήσεις, δεν υπάρχουν περιορισμοί στη διατροφή ή είναι ελάχιστοι. Εάν αισθάνεστε φούσκωμα, συνιστάται ενεργός άνθρακας και ο πόνος στην εντερική περιοχή απαιτεί άμεση συμβουλή από ειδικούς..

Δεν υπάρχει επιστροφή. Πώς να κάνετε κολονοσκόπηση?

Ιδιαίτερα ευπαθή ασθενείς συχνά προσπαθούν να αποφύγουν την κολονοσκόπηση, παρά τις επείγουσες συστάσεις των γιατρών.

Νευρικό σκαμνί

Δεν είμαι εξαίρεση. Ανεξάρτητα από το πόσο γαστρεντερολόγοι προσπάθησαν να με πείσουν να αποφασίσω για κολονοσκόπηση, δεν πέτυχαν. Άρχισα να αντιμετωπίζω προβλήματα στο έντερο πριν από περίπου 7 χρόνια. Μόλις νευρώθηκα ή διέκοψα τη συνήθη διατροφή μου, είχα «αρρώστια αρκούδας». Υπήρξαν περιπτώσεις κατά τις οποίες, λόγω της εμφάνισης της διάρροιας, δεν μπορούσα να φύγω από το σπίτι χωρίς να πάρω ένα στερεωτικό φάρμακο.

Οι γιατροί απλώς σηκώνουν τους ώμους τους: πολλές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών (μη ειδική ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι), συνοδεύονται από παρόμοια συμπτώματα. Για να ανακαλύψω την αλήθεια, μου δόθηκε η ευκαιρία να υποβληθώ σε εξετάσεις, μεταξύ των οποίων ένα από τα πρώτα μέρη καταλαμβάνεται από κολονοσκόπηση..

Όχι, όχι, όχι!

Αφού πήρα συνέντευξη από φίλους και γνωστούς που έχουν υποβληθεί σε αυτήν τη διαγνωστική διαδικασία, αποφάσισα αποφασιστικά για τον εαυτό μου: Θα πάω σε αυτό μόνο με πόνο θανάτου. Η προοπτική του πόνου στον πόνο για 15-30 λεπτά ενώ ένας μακρύς σωλήνας ωθείται στον πρωκτό σας δεν με ενέπνευσε καθόλου. Άρθρα στο Διαδίκτυο, που περιγράφουν τις επιπλοκές αυτού του διεισδυτικού (με διείσδυση σε όργανα και ιστούς - Ed.) Διαδικασία, μέχρι μόλυνσης και εντερικής διάτρησης, πρόσθεσαν επίσης καύσιμο στη φωτιά των φόβων μου..

Το κύριο πράγμα είναι η προετοιμασία

Αποφάσισα να μην χρησιμοποιήσω αναισθησία και αποφάσισα μια τρομακτική διαγνωστική διαδικασία μόνο όταν έγινε εντελώς αφόρητη. Διάλεξα το γιατρό από στόμα σε στόμα. Αλλά για την επερχόμενη εκτέλεση, ήταν ακόμη απαραίτητο να προετοιμαστεί...

Λάθος συναγερμός

Μπήκα στο δωμάτιο ενδοσκόπησης στα πόδια μου σκληρά με φόβο. Αλλά οι φόβοι μου δεν ήταν δικαιολογημένοι. Ο γιατρός που επέλεξα αποδείχθηκε πραγματικός επαγγελματίας: κατά τη διάρκεια της μελέτης, δεν ένιωσα ποτέ πόνο. Μόνο μερικές φορές υπήρχαν δυσάρεστες, αλλά αρκετά ανεκτές αισθήσεις.

Πέταξα έξω από το γραφείο σαν πουλί. Όλοι οι φόβοι μου ήταν πίσω μου. Και το πιο σημαντικό, δεν βρήκαν κάτι σοβαρό μαζί μου! Ήταν απαραίτητο να αποφασίσουμε αυτήν τη διαδικασία τουλάχιστον για αυτό.

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, μια λειτουργική διαταραχή που αναπτύσσουν ορισμένοι άνθρωποι ως απάντηση στο άγχος, είναι η πηγή του πόνου μου και έχει αντιμετωπιστεί με κάποια επιτυχία..

Ειδικό σχόλιο

Victor Veselov, Προϊστάμενος του Τμήματος Ενδοσκοπικής Διαγνωστικής και Χειρουργικής του Κρατικού Επιστημονικού Κέντρου Κολοπροκτολογίας, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής:

- Ένδειξη για κολονοσκόπηση είναι η παρουσία παραπόνων όπως αίμα στα κόπρανα, ασταθή κόπρανα, συχνή διάρροια ή δυσκοιλιότητα, δυσφορία, πόνος και άλλη δυσφορία στην κοιλιά. Όμως, ακόμη και αν δεν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, η κολονοσκόπηση πρέπει να γίνει μετά από 45-50 χρόνια. Ειδικά εάν ένα από τα άμεσα μέλη της οικογένειάς σας έχει καρκίνο του παχέος εντέρου. Άλλωστε, πολλές, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων, παθήσεων του εντέρου μπορεί να είναι ασυμπτωματικές.

Η κολονοσκόπηση μπορεί να διαγνώσει πολλές σοβαρές ασθένειες του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός έχει την ευκαιρία όχι μόνο να εξετάσει την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου (για την παρουσία ελκών, διαβρώσεων, πολύποδων), αλλά και να μελετήσει τη συσταλτικότητα και τον τόνο του. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται βιοψία κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης - λαμβάνονται δείγματα ιστών για μορφολογική εξέταση.

Τεχνικά, η κολονοσκόπηση είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Μόνο ένας έμπειρος ενδοσκοπικός μπορεί να οδηγήσει ανώδυνα το ενδοσκόπιο σε ολόκληρο το παχύ έντερο (μέχρι τα τυφλά και, εάν είναι απαραίτητο, με διείσδυση στο λεπτό έντερο). Υπάρχει όμως μια τεχνική που σας επιτρέπει να το κάνετε αυτό: τη μη βίαιη περιστροφική πρόοδο του κολονοσκοπίου, όταν η συσκευή κινείται κατά μήκος μιας μικρής ακτίνας χωρίς το σχηματισμό πρόσθετων βρόχων. Το συλλεχθέν έντερο είναι, όπως ήταν, κολλημένο στη συσκευή, το οποίο μειώνει το μήκος του εισαγόμενου μέρους του ενδοσκοπίου και μειώνει την πιθανότητα επώδυνης αίσθησης και τραύματος. Και αντικαθιστώντας τον αέρα που παρέχεται στον εντερικό αυλό με διοξείδιο του άνθρακα (έχει ήδη αρχίσει να χρησιμοποιείται σε μας και σε ορισμένες άλλες κλινικές), ο οποίος έχει την ιδιότητα να απορροφάται και να απεκκρίνεται από το σώμα κατά την αναπνοή, ουσιαστικά εξουδετερώνει την ταλαιπωρία μετά τη μελέτη..

Μην φοβάστε πιθανή μόλυνση κατά την κολονοσκόπηση. Σε αυτό-σεβαστές κλινικές, ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός απολυμαίνεται σύμφωνα με όλα τα σύγχρονα πρότυπα. Το κορυφαίο μέρος καταλαμβάνεται από την επεξεργασία ενδοσκοπίων χρησιμοποιώντας αυτόματα μηχανήματα πλύσης και απολύμανσης.

Εάν είναι επιθυμητό, ​​η κολονοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό ενδοφλέβια αναισθησία, το λεγόμενο «ύπνο φαρμάκου». Ταυτόχρονα, ο ασθενής διατηρεί ευαισθησία, αλλά δεν θυμάται τα συναισθήματά του. Όμως μια τέτοια διαδικασία θα κοστίσει σημαντικά περισσότερο και ο ασθενής είναι απίθανο να μπορεί να πάρει πίσω από το τιμόνι και να ξεκινήσει άλλες ενεργές δραστηριότητες την ημέρα της μελέτης.

Η σωστή προετοιμασία για κολονοσκόπηση είναι μια σημαντική πτυχή. Για να το κάνετε αυτό, δύο ή τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς σκωρίες που δεν περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, βότανα, σούπες λαχανικών, βρώμη, αλεύρι) και να αρνηθείτε το δείπνο την προηγούμενη ημέρα.

Είναι επίσης σημαντικό να καθαρίσετε σωστά τα έντερα με τη βοήθεια σύγχρονων καθαρτικών φαρμάκων. Όσο καθαρότερο το έντερο, τόσο γρηγορότερα, πιο άνετα και, το πιο σημαντικό, πιο αποτελεσματικά από διαγνωστική άποψη, η μελέτη θα διεξαχθεί.

Κολονοσκόπηση: η ουσία της τεχνικής και οι ενδείξεις για

Η κολονοσκόπηση ως μέθοδος στην κολοπροκτολογία αξίζει πολλή προσοχή, καθώς θα επιτρέψει την εφάπαξ εκτίμηση της κατάστασης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος της, και αυτό είναι κατά μέσο όρο 1,5 μέτρα.

Κολονοσκόπηση - τι είναι αυτό

Η κολονοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας κολονοσκόπιο. Η συσκευή μοιάζει με μακρύ εύκαμπτο καθετήρα, ο οποίος είναι εξοπλισμένος με σύστημα φωτισμού και οπτικό σύστημα, σύστημα παροχής αέρα και λαβίδα για τη συλλογή υλικού για ιστολογική εξέταση.

Η σύγχρονη τεχνολογία για αυτήν τη μελέτη διαθέτει ενσωματωμένες κάμερες, ικανές να καταγράφουν μεμονωμένα θραύσματα του εντερικού βλεννογόνου, καθώς και να εμφανίζουν μια διευρυμένη φωτογραφία στην οθόνη.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς αναισθησία και υπό αναισθησία

Δυνατότητες μεθόδου

  1. Εκτίμηση της κατάστασης του βλεννογόνου: χρώμα, λάμψη, αγγειακό σχέδιο του υποβλεννογόνου. Η διάμετρος του αυλού όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου, ο βαθμός φλεγμονής των τοιχωμάτων, κινητικές δεξιότητες.
  2. Εξετάστε τυχόν παθολογικούς σχηματισμούς του βλεννογόνου τοιχώματος: πολύποδες, αιμορροΐδες, έλκη, ρωγμές, ουλές, εκκολπίδες, όγκους, ξένα σώματα, διάβρωση.
  3. Κάντε μια βιοψία των τοιχωμάτων στις αλλοιωμένες θέσεις του εντερικού τοιχώματος. Αυτό θα βοηθήσει στη διαφοροποίηση μιας κακοήθης διαδικασίας από μια καλοήθη.
  4. Η κολονοσκόπηση επιτρέπει τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων μικρής κλίμακας: αφαίρεση μικρών πολύποδων, καλοήθων νεοπλασμάτων. Αυτό θα σώσει τον ασθενή από ογκομετρικές χειρουργικές επεμβάσεις κοιλότητας.
  5. Αφαιρέστε ένα ξένο σώμα από την εντερική κοιλότητα.
  6. Εξαλείψτε την αιτία της ενδοεντερικής αιμορραγίας.
  7. Για να πραγματοποιηθεί η επανακαθορισμός του εντερικού αυλού, που περιορίζεται λόγω αλλαγών και στενώσεων
  8. Τραβήξτε φωτογραφίες της εσωτερικής επιφάνειας του βλεννογόνου.

Όπως μπορεί να φανεί από τα παραπάνω, μια τέτοια μελέτη παρέχει μεγάλες ευκαιρίες, επομένως, οι κολοπροκτολόγοι το προτιμούν ως την καλύτερη και πιο ενημερωτική.

Ενδείξεις για

Η κολονοσκόπηση του εντέρου πραγματοποιείται σε ορισμένους ασθενείς, οι ενδείξεις ρυθμίζονται με ιατρικές εντολές. Ακόμη και ένα υγιές άτομο άνω των 40 ετών συνιστάται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να πραγματοποιεί εξέταση παχέος εντέρου κάθε 5 χρόνια..

Η παρουσία καταγγελιών ή ενδείξεων από τον γιατρό υποχρεώνει τον ασθενή να κάνει κολονοσκόπηση αμέσως.

  1. Παθολογική απόρριψη από το ορθό. Μπορεί να είναι αίμα, πύον, βλέννα.
  2. Πόνος κατά μήκος του παχέος εντέρου στην κοιλιά
  3. Αλλαγές στα κόπρανα τόσο στη δυσκοιλιότητα όσο και στη διάρροια.
  4. Αναιμία και απώλεια βάρους που δεν μπορεί να εξηγηθεί από οποιαδήποτε προφανή αιτία. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ασθενείς με επιβαρυμένο ιστορικό καρκίνου μεταξύ συγγενών.
  5. Εάν, μετά τη διεξαγωγή της ρινοσκόπησης, ο γιατρός έχει την υπόθεση για την παρουσία όγκου.
  6. Το αποδεδειγμένο γεγονός της παρουσίας ξένου σώματος σε οποιοδήποτε μέρος του παχέος εντέρου.
  7. Πολύποδες και καλοήθεις όγκοι εντοπίστηκαν κατά τη σιγμοειδοσκόπηση. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται κολονοσκόπηση για να εξεταστεί ολόκληρο το μήκος του παχέος εντέρου προκειμένου να αποκλειστεί η παρουσία τέτοιων σχηματισμών στα τμήματα μη προσβάσιμα για σιγμοειδοσκόπηση..

Σε αυτήν την περίπτωση, οι απόλυτες ενδείξεις για μια τέτοια μελέτη είναι: γαστρεντερική αιμορραγία, επαναλαμβανόμενα επεισόδια εντερικής απόφραξης, επαναλαμβανόμενος κοιλιακός πόνος άγνωστης προέλευσης, συμπτώματα ελκώδους κολίτιδας σε έναν ασθενή και νόσος του Crohn, υποψία γιατρού για μια διαδικασία όγκου από συμπτώματα (απότομη απώλεια βάρους, πυρετός χαμηλού βαθμού, αναιμία υψηλού βαθμού).

Σχετική ένδειξη - μαλακή δυσκοιλιότητα.

Αντενδείξεις

Η κολονοσκόπηση έχει επίσης αντενδείξεις, επομένως σε μερικούς ασθενείς μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια εναλλακτική μέθοδος εξέτασης.

  • οξεία μολυσματική διαδικασία οποιουδήποτε θέματος.
  • εάν ο ασθενής έχει καρδιαγγειακή και πνευμονική ανεπάρκεια.
  • την παρουσία παθολογίας των συστημάτων πήξης του αίματος και αντιπηκτικής ·
  • σοβαρή φλεγμονή στην ελκώδη κολίτιδα
  • με συμπτώματα περιτονίτιδας.
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.
  • κακή πήξη του αίματος,
  • κακή ποιότητα προετοιμασία για τη διαδικασία.

Πώς γίνεται η διαδικασία

Ο γιατρός πραγματοποιεί κολονοσκόπηση με μια ειδική ενδοσκοπική συσκευή - ένα κολονοσκόπιο, το οποίο θα επιτρέπει την εκτέλεση όχι μόνο διαγνωστικών, αλλά και ορισμένων χειρουργικών επεμβάσεων. Έτσι, το κολονοσκόπιο χρησιμοποιείται για ενδοκολπικές χειρουργικές ενδοσκοπικές επεμβάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν την αφαίρεση πολύποδων οποιουδήποτε βαθμού, τη λήψη βιοψίας, τη διακοπή της αιμορραγίας, την εξαγωγή ξένων σωμάτων.

Χάρη στο οπτικό σύστημα της συσκευής, όλες οι ιατρικές διαδικασίες ελέγχονται από την όραση.

Η δομή της συσκευής: το κολονοσκόπιο έχει ένα σώμα και ένα εύκαμπτο τμήμα εργασίας, στο οποίο είναι τοποθετημένη μια πηγή φωτός και ένα σύστημα για τη μετάδοση μιας εικόνας στην οθόνη. Η τεχνική φωτισμού του κολονοσκοπίου δεν θερμαίνεται, γεγονός που αποκλείει την πιθανότητα καύσης του εντερικού βλεννογόνου. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση μιας «ψυχρής» πηγής φωτός (λάμπα ξένου ή αλογόνου). Ένα βίντεο chip ή οπτικές ίνες χρησιμοποιούνται για μετάδοση εικόνας.

Ελλείψει ειδικών οδηγιών και της δέουσας εμπειρίας του διαγνώστη, η διαδικασία είναι ανώδυνη.

Η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού, ωθώντας την προς το άνω και κάτω τελεία με τη βοήθεια της παροχής αέρα, η οποία ισιώνει τις πτυχές για καλύτερη οπτικοποίηση. Η όλη διαδικασία παρακολουθείται ακτινογραφικά ή οπτικά.
Πριν πραγματοποιήσετε μια μελέτη, φροντίστε να προετοιμαστείτε. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 10 λεπτά με το τυπικό πρόγραμμα. Εάν απαιτείται ιατρική παρέμβαση ή βιοψία, η κολονοσκόπηση καθυστερεί.

Μετά την εξέταση, ο ασθενής ακολουθεί ορισμένους κανόνες.

  1. Το φαγητό και το ποτό επιτρέπονται αμέσως μετά τη διαδικασία.
  2. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο αέρας αντλήθηκε στην εντερική κοιλότητα. Ο ασθενής εξηγείται ότι όλα αυτά θα αφαιρεθούν στο τέλος της διαδικασίας με το ίδιο κολονοσκόπιο. Εάν, εντούτοις, παραμείνουν δυσάρεστες αισθήσεις, μια αίσθηση έκρηξης, τα δισκία ενεργού άνθρακα θα πρέπει να συνθλίβονται και να διαλύονται σε μισό ποτήρι νερό, σύμφωνα με τις οδηγίες για το βάρος του ασθενούς.
  3. Η ίδια η κολονοσκόπηση είναι εντελώς ακίνδυνη. Εξαιρέσεις είναι σπάνιες επιπλοκές όπως διάτρηση του τοιχώματος του παχέος εντέρου. Η έρευνα, η οποία διενεργείται από έναν αρμόδιο ειδικό σύμφωνα με όλους τους κανόνες, δεν έχει αρνητικές συνέπειες.

Πονάει

Οι περισσότεροι ασθενείς αναρωτιούνται εάν είναι επώδυνο να γίνει αυτή η έρευνα; Η κολονοσκόπηση είναι συνήθως ανώδυνη, οπότε δεν χρησιμοποιείται αναισθησία. Ιδιαίτερα ευαίσθητοι ασθενείς λαμβάνουν αναλγησία με αλοιφές ή πηκτές ξυλοκαΐνης ή dicaine.

Ελαφρά δυσφορία παρατηρείται κατά την άντληση αέρα για να ισιώσει τις πτυχές, καθώς και όταν το κολονοσκόπιο περνά μερικά ανατομικά μέρη του παχέος εντέρου. Αυτές είναι οι ηπατικές και σπληνικές καμπύλες. Όλες αυτές οι αισθήσεις είναι συνήθως εύκολα ανεκτές, οπότε η δήλωση ότι η κολονοσκόπηση είναι μια επώδυνη διαδικασία δεν είναι τίποτα περισσότερο από υπερβολή..

Ακόμα και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μερικές φορές υπάρχει η επιθυμία να σπρώξει ή η ώθηση για αφόδευση. Αυτό το αντανακλαστικό μπορεί να κατασταλεί με σωστή βαθιά αναπνοή..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κολονοσκόπηση μπορεί να προκαλέσει επώδυνες αισθήσεις σε ασθενείς με προσκόλληση της κοιλιακής κοιλότητας, με υψηλό βαθμό καταστροφικών διαδικασιών στο φλεγμονή του παχέος εντέρου. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτός ο χειρισμός είναι δυνατός μόνο με τη χρήση αναισθησίας..

Βίντεο σχετικά με τη διαδικασία

Κριτικές για κολονοσκόπηση

  1. Εάν η δομή του εντέρου μου δεν ήταν τόσο ελικοειδής στην αρχή, τότε δεν θα ένιωθα καθόλου - μόνο μικρή ενόχληση.
  2. Τα ενθαρρυντικά αστεία του γιατρού και της νοσοκόμας δεν επέτρεψαν να ξινίσουν, πάντα πανηγύριζαν μετά από οδυνηρές στιγμές. Το λέω ξανά - χαμογέλασα με όλα τα δόντια μου και εγώ ο ίδιος προσπάθησα να αστειεύομαι.
  3. Μην ακούτε παραλήρημα σχετικά με τον απαγορευτικό πόνο της διαδικασίας σε λεπτά άτομα. Το πιο σημαντικό πράγμα είναι η δομή των εντέρων. Επαναλαμβάνω - μετά την πρώτη στροφή, όλα πήγαν σαν ρολόι. Όλες οι άλλες στροφές ξεπεράστηκαν πολύ γρήγορα. Και ο πόνος στην αρχή... ναι, το ξέχασα σε 5 λεπτά. Φυσικά, θα ήταν πιο δύσκολο για τα κορίτσια να αντέξουν, αλλά παιδιά - αρκετά ανεκτικά.
  4. Εάν ο γιατρός το έχει συνταγογραφήσει, τότε είναι απαραίτητο για τη δική σας υγεία. Θα έρθει η ώρα και, ίσως, θα μετανιώσετε πολύ αυτά τα λεπτά δειλίας που δεν σας άφησαν να πάτε. Και τα θέλετε πίσω, αλλά θα είναι πολύ αργά.

Τέλος πάντων, θα πρέπει να γίνει αργά ή γρήγορα εάν υπάρχει κάποιο είδος ασθένειας. Σκεφτείτε την υγεία σας!

Δημήτριος84
https://otzovik.com/review_480288.html

Γενικά, μετά τα πρωινά κλύσματα, πήρα τη γραμμή για την κολονοσκόπηση. Κάλεσαν στο γραφείο αρκετά γρήγορα, δεν υπήρχαν διάφορα τρομερά αντικείμενα, εκτός από τον ίδιο τον σωλήνα του ενδοσκοπίου και την οθόνη. Παρεμπιπτόντως, ο εύκαμπτος σωλήνας έχει πολύ μικρό πάχος - περίπου τη διάμετρο του δείκτη, ακόμη μικρότερη. Μου ζητήθηκε να ξαπλώσω στο τραπέζι στην αριστερή μου πλευρά, να ετοιμαστώ και να περιμένω. Ήρθε η νοσοκόμα και ο γιατρός. Ο εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται σχεδόν ανώδυνα, το πιο δυσάρεστο είναι να αισθάνεστε κάτι νευρικό μέσα στην κοιλιά σας. Επιπλέον, τα έντερα διογκώνονται συνεχώς στο εσωτερικό για να διευκολύνεται η διέλευση του ενδοσκοπίου. Είναι εξαιτίας τέτοιων διογκώσεων που πονάει. Δεν μπορούσα να αντέξω μέχρι το τέλος, μόλις έλεγξα 75 cm του παχέος εντέρου. Το συνολικό μήκος διαδρομής του ενδοσκοπίου είναι 1,20-1,40 m (εάν δεν υπάρχει πόνος).
Όταν τραβήχτηκε ο σωλήνας, έτρεξα στην τουαλέτα, όπου τα μάτια μου είχαν αρχίσει να σκοτεινιάζουν. Περπατώντας στο διάδρομο προς τη θέση της νοσοκόμας, άρχισα να νιώθω καλύτερα. Τότε ξαφνικά έγινε άσχημα, τα αυτιά γέμισαν και εκθαμβωτικά στα μάτια. Συνειδητοποίησα ότι επρόκειτο να χάσω συνείδηση. Δόξα τω Θεώ, υπήρχαν γιατροί κοντά. Μετρήθηκαν η αρτηριακή μου πίεση (έπεσε πολύ), με έβαλαν σε ένα σκούρο και μου έδωσαν μια ένεση. Όταν με έφεραν στο θάλαμο, ήταν ήδη καλύτερο. Έδωσαν μια υγρή πετσέτα στο μέτωπό μου και την έβαλαν στο κρεβάτι. Μόνο τότε ανέκαμψα εντελώς από το οδυνηρό σοκ.

Τζούλια Λαπούλια

https://otzovik.com/review_831777.html

Όλη η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά δεν υπάρχει κανένας πόνος! Επομένως, μην διαβάσετε τις κριτικές για πολύ εντυπωσιακές νεαρές κυρίες με πλούσια φαντασία! Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να συντονιστείτε στο καλό και να καταλάβετε ότι η διαδικασία είναι πρωτίστως σημαντική για εσάς! Η διαδικασία είναι διαφορετική για κάθε άτομο, καθώς το καθένα έχει διαφορετικό κατώφλι πόνου και διανοητική οργάνωση. Ο ίδιος λόγος για τον οποίο ένα άτομο κάνει κολονοσκόπηση είναι επίσης σημαντικός..

Μου πήρε πάνω από μία ώρα για να φτιάξω μια στήλη. Ταυτόχρονα, φώναξα τρομερά, έκανα διαλείμματα, χάραξα το χέρι μου, τρεις γιατρούς. Φυσικά, κάποιος μπορεί να μην πληγωθεί, είναι αλήθεια. Αλλά δεν συμβαίνει τόσο γρήγορα. Ετοιμαστείτε ψυχικά για τουλάχιστον μισή ώρα. Έπινα το Dicetel, το motherwort και αγόρασα το γέλη Katajel για ανακούφιση από τον πόνο. Τίποτα δεν βοήθησε. Ίσως θα είχε πληγώσει ακόμη περισσότερο χωρίς αυτό. Αλλά ακόμη και εδώ ήταν απλώς φρίκη. Αλλά τώρα τι υπέροχη διάθεση - τελικά, αυτή η διαδικασία τελειώνει και θέλω πραγματικά να ζήσω και να απολαύσω μετά από τέτοια βασανιστήρια!

Λένα
https://razuznai.ru/kolonoskopiya.html

Η πεθερά μου είχε επίσης πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, έπινε παυσίπονα. Με κάποιο θαύμα, κατάφερα να φτάσω στην αποικία και εκείνο το βράδυ νοσηλεύτηκα, την επόμενη μέρα με χειρουργική επέμβαση. Spike, λίγο περισσότερο και δεν θα υπήρχε καθόλου κενό. Ακόμη και με την ιστολογία, αποκαλύφθηκε κάτι που δεν ήταν πολύ καλό. Όσον αφορά την αναπηρία, το 5ο έτος και το κολόνο το κάνει 2 φορές το χρόνο. οπότε, αν και είναι τρομακτικό και δυσάρεστο και επώδυνο, αλλά αν θέλετε να ζήσετε, τότε είναι καλύτερο να παραβλέψετε παρά να μην είναι αρκετό)).

AngryMama
https://www.u-mama.ru/forum/family/health/659728/3.html

Εναλλακτικές μέθοδοι για την εξέταση του εντέρου

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κολονοσκόπηση είναι η καλύτερη μέθοδος για τη διάγνωση όλων των τύπων παθολογίας του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Γίνεται επιλογή κολοπροκτόνου. Η κύρια εναλλακτική λύση είναι η εικονική κολονοσκόπηση. Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι που σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την κατάσταση των εντέρων, ωστόσο, σε μικρότερο βαθμό..

Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει σιγμοειδοσκόπηση. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται σε ασθενείς με ορθολογική παθολογία, σε μικρότερο βαθμό σιγμοειδής. Δηλαδή, είναι περίπου 25 cm, σε αντίθεση με 1,5 μέτρα κατά την εξέταση με κολονοσκόπιο. Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει πόνο, μερικές φορές χωρίς ενόχληση. Ο γιατρός απαιτεί μια αποδεδειγμένη τεχνική, σωστή εισαγωγή του σωλήνα, η οποία θα αποφύγει τραυματισμό ή πόνο.

Η δεύτερη μέθοδος είναι η irrigoscopy. Αυτή είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ για την ανίχνευση της παθολογίας των εντερικών τοιχωμάτων. Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται στο πλαίσιο της εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης σε μια οπισθοδρομική κατεύθυνση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός τραβά φωτογραφίες (irrigograms), που δείχνουν ελαττώματα στην πλήρωση της εντερικής κοιλότητας. Συνήθως, μια τέτοια μελέτη απαιτείται για ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn, για την απεικόνιση των περιγραμμάτων του εντέρου με όγκους, συρίγγια και εκκολπίδια.

Η μέθοδος είναι καλή για την εκτίμηση της θέσης, του μεγέθους, της λειτουργίας του παχέος εντέρου. Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκαλύψει τις αρχικές διαδικασίες των καρκινικών παθήσεων..

Η κολονοσκοπική εξέταση συνιστάται τακτικά ως μέθοδος διαλογής για άτομα άνω των 50 ετών. Αυτό καθιστά δυνατή την ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου στα αρχικά στάδια, καθώς συνήθως τέτοιες ασθένειες εκδηλώνονται πολύ αργότερα. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει μερικούς πολύποδες, οι οποίοι, από την άποψή του, είναι επικίνδυνοι όσον αφορά τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι μία από αυτές για τις οποίες η ποιοτική εκπαίδευση είναι σημαντική. Εκτός από τη δίαιτα, στον ασθενή συνταγογραφείται καθαρισμός του εντέρου με κλύσματα ή καθαρτικά. Η κολονοσκόπηση εξετάζεται συχνά μετά από σιγμοειδοσκόπηση ή ιριδοσκόπηση, εάν δεν ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί ο τόπος της παθολογίας ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Η σιγμοειδοσκόπηση, για παράδειγμα, σπάνια συνταγογραφείται προς το παρόν, μόνο σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός είναι σίγουρος για τον ακριβή εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στο ορθό.

Πώς να κάνετε μια κολονοσκόπηση ανώδυνα

Κολονοσκόπηση ή όχι?

Αμφισβήτησα για πολύ αν θα κάνω κολονοσκόπηση ή όχι. Άκουσα από τον θεραπευτή σχετικά με αυτήν την ανατροφοδότηση ότι οι ενέσεις γίνονται για ανακούφιση από τον πόνο, ότι είναι δυσάρεστο, πονάει. Και γενικά, για να το θέσω απλά, η ίδια η διαδικασία δεν είναι ευχάριστη, όταν κάτι μεταφέρεται στον πρωκτό. Είναι ντροπή!

Αλλά συνεχή προβλήματα του εντέρου, πόνος, φούσκωμα, περιορισμοί στα τρόφιμα και αισθήματα αβεβαιότητας κ.λπ. δεν επέτρεψε να ζήσει ειρηνικά. Οι γιατροί δεν μπορούσαν να κάνουν μια συγκεκριμένη διάγνωση.

Όλα αυτά με έκαναν να θεωρήσω αυτήν τη μελέτη ως λύση στα συσσωρευμένα προβλήματα.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση;

Η διαδικασία κολονοσκόπησης πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο γραφείο. Ο ασθενής γδύνεται από τη μέση προς τα κάτω, βρίσκεται στον καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Τα πόδια πρέπει να λυγίζονται στα γόνατα και να μετακινούνται στο στομάχι.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή γενική αναισθησία, καθώς και με καταστολή.

  • Τοπική αναισθησία - κατά κανόνα, η τοπική αναισθησία προσφέρεται χρησιμοποιώντας ένα από τα φάρμακα που βασίζονται στη λιδοκαΐνη: gel luan, αλοιφή δικκαΐνης, τζελ ξυλοκαΐνης κ.λπ.... Η τοπική αναισθησία μπορεί επίσης να επιτευχθεί με ενδοφλέβιο αναισθητικό.
  • Η καταστολή είναι η δεύτερη επιλογή, στην οποία ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση όπως ο ύπνος, δεν αισθάνεται πόνο και δυσφορία, αλλά η συνείδηση ​​δεν απενεργοποιείται. Medazolam, propofol και άλλα χρησιμοποιούνται.
  • Η γενική αναισθησία περιλαμβάνει την εισαγωγή φαρμάκων που βυθίζουν τον ασθενή σε βαθύ ύπνο με πλήρη διακοπή της συνείδησης του ασθενούς. Παρά το επίπεδο ανάπτυξης του φαρμάκου, η γενική αναισθησία ενέχει ορισμένους κινδύνους, έχει αντενδείξεις και απαιτεί λίγο χρόνο για να αναρρώσει ο ασθενής. Η κολονοσκόπηση υπό αναισθησία ενδείκνυται κατά την εξέταση παιδιών κάτω των 12 ετών, ασθενών με ψυχική ασθένεια, ατόμων με υψηλό όριο ευαισθησίας στον πόνο και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις.

Μετά την αναισθησία, ο γιατρός εισάγει ένα κολονοσκόπιο στον πρωκτό και εξετάζει διαδοχικά τα τοιχώματα του παχέος εντέρου, μετακινώντας τον ανιχνευτή προς τα εμπρός και ψηλαφώντας κατά μήκος της επιφάνειας της κοιλίας, ελέγχοντας την κίνηση του σωλήνα κατά μήκος των καμπυλών του εντέρου. Για να γίνει η εικόνα πιο αντικειμενική, το έντερο διαστέλλεται με τον παρεχόμενο αέρα..

Η είσοδος αέρα συνοδεύεται από φούσκωμα και δυσφορία για τον ασθενή, καθώς, κατά τη διάρκεια της μελέτης, δεν μπορούν να γίνουν κινήσεις, γι 'αυτό οι ασθενείς προτιμούν γενική αναισθησία ή καταστολή για την περίοδο μελέτης.

Η διαδικασία διαρκεί 15-30 λεπτά. Συνεχίζεται η εγγραφή βίντεο για την πρόοδο του κολονοσκοπίου μέσω των εντέρων. Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται βιοψία ιστού, αφαιρούνται οι πολύποδες. Στο τέλος της μελέτης, το αέριο απομακρύνεται μέσω ενός ειδικού καναλιού του κολονοσκοπίου και ο ανιχνευτής αφαιρείται προσεκτικά από το έντερο.

Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός καταρτίζει πρωτόκολλο εξέτασης, δίνει συστάσεις στον ασθενή και τον κατευθύνει σε στενό ειδικό.

Εάν η αναισθησία ήταν τοπική, μπορείτε να πάτε στο σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Η γενική αναισθησία απαιτεί παρακολούθηση για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα έως ότου ο ασθενής αναρρώσει πλήρως.

Μετά την εξέταση, μπορείτε να φάτε και να πιείτε. Εάν τα έντερα εξακολουθούν να είναι γεμάτα με αέρια, μπορείτε να πάρετε 10 δισκία θρυμματισμένου ενεργού άνθρακα και να το πιείτε με νερό. Το κοιλιακό μασάζ θα βοηθήσει επίσης..

Πρόκειται για ενδοσκοπική εξέταση που πραγματοποιείται με ειδική συσκευή, η οποία έχει την ακόλουθη δομή:

  • Εύκαμπτος μακρύς ανιχνευτής πλάτους 0,8-1cm.
  • Προσοφθάλμιο με λαμπτήρα για καλό φωτισμό.
  • Μια βιντεοκάμερα συνδεδεμένη στο απώτερο άκρο του ανιχνευτή, η οποία σας επιτρέπει να βλέπετε τα έντερα του ασθενούς από το εσωτερικό της οθόνης μεγεθυνμένες αρκετές φορές, για να τραβήξετε φωτογραφίες και εγγραφές βίντεο.
  • Αγωγός αερίου για εισαγωγή αέρα στον αυλό ενός κοίλου οργάνου για να ισιώσει τα τοιχώματα.
  • Λαβίδα για συλλογή ιστών για ιστολογική εξέταση.

Τα σύγχρονα κολονοσκόπια συνδέονται με μια οθόνη. Αυτό σας επιτρέπει να εμφανίσετε στην οθόνη της οθόνης με μεγάλη μεγέθυνση την εικόνα που βλέπει ο γιατρός με τα μάτια του, εξετάζοντας την εσωτερική επένδυση του εντέρου.

Η μελέτη ξεκινά με το ορθικό τμήμα, τοποθετώντας τη συσκευή στον πρωκτό, σταδιακά προωθήστε απαλά τον καθετήρα βαθύτερα, μελετώντας τις παχέος εντέρου και τις τυφλές περιοχές.

Μελετήστε λεπτομερώς τη βλεννογόνο μεμβράνη, εξετάστε τις φλεγμονώδεις αλλαγές και τα νεοπλάσματα, αξιολογήστε τη λειτουργία του οργάνου, τη κινητική του λειτουργία.

Αυτή η μοναδική διαδικασία μπορεί να συνδυάσει όχι μόνο διαγνωστικά αλλά και θεραπευτικά μέτρα. Εάν βρεθεί πολύποδας στη βλεννογόνο μεμβράνη κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει μέσω του κολονοσκοπίου χρησιμοποιώντας ειδικό βρόχο υπό την επίδραση ηλεκτροπηξίας. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη.

Επίσης, υλικό από τα αλλαγμένα τμήματα του εσωτερικού τοιχώματος με ειδική λαβίδα λαμβάνεται για περαιτέρω μελέτη με μικροσκόπιο και ιστολογία. Οποιοσδήποτε εντερικός ιστός αφαιρεθεί ή βιοψία εξετάζεται για να αποκλειστεί η κακοήθεια.

Η διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει:

  • να μελετήσει λεπτομερώς τη δομή των κολονικών τμημάτων, να προσδιορίσει τα ανατομικά χαρακτηριστικά
  • εκτιμήστε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, κινητική λειτουργία των περιφερικών τμημάτων της γαστρεντερικής οδού
  • εκτελέστε ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις σε αυτό το τμήμα του πεπτικού σωλήνα: αφαιρέστε ένα ξένο αντικείμενο, πολύποδα, σταματήστε την αιμορραγία, τεμαχίστε τις προσκολλήσεις, επεκτείνετε τον αυλό ενός οργάνου όταν στενεύει.

Οι ακόλουθες κατηγορίες ατόμων πρέπει να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση:

  • 50 ετών και άνω. Η διαδικασία ενδείκνυται για όλα τα άτομα μετά από πενήντα χρόνια με προληπτικό σκοπό, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα. Ο καρκίνος του περιφερικού εντέρου μετά από 50 χρόνια εμφανίζεται πολύ συχνά και είναι ασυμπτωματικός. Για την ανίχνευση της ογκοπαθολογίας το συντομότερο δυνατό, μία φορά το χρόνο, άτομα που έχουν φτάσει τα πενήντα ετών πρέπει να υποβληθούν σε αυτήν τη διαδικασία..
  • Με κληρονομική προδιάθεση για πολυπαραγωγή, στενή σχέση με άτομα με ιστορικό ογκοπαθολογίας. Υπάρχει ο ακόλουθος κανόνας: εάν υπάρχει στενός συγγενής στην οικογένεια που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του εντέρου, η κολονοσκόπηση για προφυλακτικούς σκοπούς θα πρέπει να ξεκινήσει 10 χρόνια νωρίτερα από την ηλικία κατά την οποία ο συγγενής αρρώστησε με καρκίνο. Αυτό σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο γενετικής προδιάθεσης στην οικογένεια και η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου σε αυτούς τους ασθενείς αυξάνεται σημαντικά.

Το αίμα μπορεί να απεικονιστεί ως ερυθρές ραβδώσεις στα κόπρανα, γεγονός που υποδηλώνει αιμορραγία από τις απομακρυσμένες περιοχές, που συχνά βρίσκεται σε πρωκτικές ρωγμές, αιμορροΐδες. Επίσης, μπορεί να ανιχνευθεί κρυφό αίμα, το οποίο δεν είναι ορατό είτε με το μάτι είτε με μικροσκόπιο, ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές ταχείες εξετάσεις και μπορεί να βρεθεί σε όγκους, πολύποδες, φλεγμονώδεις διεργασίες, ελκώδη κολίτιδα ή νόσο του Crohn.

  • Απαλλαγή πύου ή βλέννας κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων

Η πυώδης απόρριψη ή η υπερβολική ποσότητα βλέννας στις κοπράνες είναι ένα σημάδι μιας παθολογικής διαδικασίας στο παχύ τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία απαιτεί επείγουσα διάγνωση.

Δύσκολη θεραπεία της χρόνιας αναιμίας, μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και ερυθροκυττάρων, επιτάχυνση του ESR και άλλα σημάδια φλεγμονωδών αλλαγών σε εργαστηριακές εξετάσεις χωρίς σαφώς τεκμηριωμένο λόγο - λόγος για τη συνταγογράφηση κολονοσκόπησης για έναν τέτοιο ασθενή.

Η απώλεια βάρους χωρίς αντικειμενικούς λόγους είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι που απαιτεί λεπτομερή εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τυχόν καλοήθεις σχηματισμοί έχουν τάση κακοήθειας και απαιτούν αφαίρεση και τακτική παρακολούθηση στο μέλλον.

Επώδυνες αισθήσεις θαμπής ή κράμπας φύσης στην ομφαλική περιοχή, κατά μήκος των κολικών βρόχων στην πλάγια και κάτω κοιλιακή χώρα, που προκύπτουν μετά το φαγητό ή πριν από την αφόδευση, όταν κινείται, γέρνουν το σώμα, υποδεικνύουν δυσλειτουργίες στο πεπτικό σύστημα και χρησιμεύουν ως ένδειξη για αυτήν τη διαδικασία.

Η επίμονη δυσκοιλιότητα, τα σκληρά κόπρανα οδηγούν σε τραύμα στα ορθικά τοιχώματα, στο σχηματισμό ρωγμών στον πρωκτό, στην ανάπτυξη αιμορροΐδων, στην αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξη φλεγμονωδών αλλαγών στα έντερα.

Η παραβίαση της πράξης αφόδευσης από τον τύπο της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι σύμπτωμα υπάρχουσας νόσου, η οποία απαιτεί υποχρεωτική ενδοσκοπική εξέταση.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημεία κολίτιδας, συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, ογκοπαθολογίας. Επομένως, ένας ασθενής με τέτοια κλινικά σημεία απαιτεί λεπτομερή εξέταση του παχέος εντέρου.

Η διαδικασία σάς επιτρέπει να κοιτάζετε κυριολεκτικά το έντερο από το εσωτερικό, να εξετάζετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του, να κάμπτεται, να βλέπετε παθολογικές αναπτύξεις, νεοπλάσματα, σημεία φλεγμονής, ξένο σώμα, να εντοπίζετε περιοχές στένωσης του οργάνου ή την παρουσία συμφύσεων, ρωγμών, υπερβολικής συσσώρευσης βλέννας, σχηματισμού πύου, έλκους..

Εάν το εξεταζόμενο όργανο είναι υγιές και ο ασθενής δεν έχει προβλήματα με την περιοχή του παχέος εντέρου, ο γιατρός θα δει μια λεία, λαμπερή, ανοιχτό ροζ διπλωμένη εσωτερική μεμβράνη καθ 'όλο το μήκος της περιοχής που εξετάζεται, με μέτριο αγγειακό μοτίβο και μικρή ποσότητα διαφανής βλέννας.

Εάν ο γιατρός βλέπει οπτικά αλλαγές που διαφέρουν από τον κανόνα, μπορεί να πάρει περιοχές του τοιχώματος του οργάνου που δεν της αρέσει για επιπλέον ιστολογική εξέταση. Θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση.

Ασθένεια του παχέος εντέρου, προχωρώντας με φλεγμονή της εσωτερικής μεμβράνης, ανάπτυξη δυστροφίας και σε προχωρημένα στάδια - ατροφικές αλλαγές. Εκδηλώνεται από σύνδρομο πόνου, διαταραχή κοπράνων, ναυτία, απώλεια όρεξης.

Εάν κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης ανιχνευθεί βλάβη του τυφλού, η νόσος ονομάζεται τυφλίτιδα, σιγμοειδής - σιγμοειδίτιδα, ορθός και σιγμοειδείς περιοχές - πρωκτοσιγμοειδίτιδα, εγκάρσιο κόλον - τρανσσοίτιδα, εάν ολόκληρο το παχύ έντερο φλεγμονή, αναπτύσσεται ολική κολίτιδα.

  • Ελκώδης κολίτιδα (NUC)

Μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονής του εσωτερικού τοιχώματος του εντέρου με το σχηματισμό ελκών, μώλωπες, πυώδη απόρριψη.

Ενδοσκοπικά, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει τις ακόλουθες αλλαγές: με ήπιο βαθμό της νόσου - ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, διάβρωση, αγγειακό μοτίβο δεν εκφράζεται, μεμονωμένα έλκη, με σοβαρή μορφή NUC - πολλαπλά έλκη και νέκρωση, μεγάλη ποσότητα πύου και βλέννας στον αυλό, αιμορραγίες, αποστήματα, ψευδοπολίκους.

Ο κοιλιακός πόνος, διάρροια, ρωγμές του πρωκτού μπορεί να είναι συμπτώματα της νόσου του Crohn, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί με κολονοσκόπηση.

Με αυτήν την παθολογία, το εντερικό τοίχωμα είναι ορατό με τη μορφή ενός πυκνού «λιθόστρωτου πεζοδρομίου», το οποίο εναλλάσσεται με διαμήκη έλκη και αλλοιώσεις κυστρικών, τα συρίγγια εντοπίζονται πολύ συχνά.

  • Ισχαιμική νόσος του εντέρου

Διαταραχές του κυκλοφορικού στα αγγεία της μικροκυκλοφορικής κλίνης λόγω αθηροσκλήρωσης, αγγειίτιδας, αγγειακών ανωμαλιών, παθήσεων του παρελθόντος, μπορεί να οδηγήσουν σε ισχαιμικές αλλαγές στο τοίχωμα του παχέος εντέρου και ακόμη και σε νέκρωση.

Ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία

Το ίδιο το παρασκεύασμα συνίσταται στη σωστή διατροφή και τον καθαρισμό του εντέρου. Θέλω να πω αμέσως ότι όσο καλύτερα καθαρίζετε τα έντερα, τόσο πιο ανώδυνη θα είναι η εξέταση..

Και λοιπόν... Ξεκίνησα με την πρώτη εγγραφή σε μια κλινική επί πληρωμή για κολονοσκόπηση σε περισσότερες από 10 ημέρες. Έτσι προετοιμαζόμουν ψυχολογικά, ήμουν σε θέση να διαμορφώσω ένα πρόγραμμα προετοιμασίας. Για 5 ημέρες σταμάτησα να παίρνω τρόφιμα που περιέχουν σίδηρο, για 3 ημέρες σταμάτησα να τρώω βαρύ φαγητό κ.λπ. Μπορείτε να το διαβάσετε σε ένα εξειδικευμένο άρθρο που προετοιμάζεται για κολονοσκόπηση. Σας συμβουλεύω να δημιουργήσετε ένα χρονοδιάγραμμα σημείων ελέγχου στην αλλαγή φαγητού. Αυτό θα διευκολύνει την ιδέα μιας τροφής..

Αλλά αυτό που θα ήθελα να σας πω είναι για τη διατροφή, καθώς εγώ ο ίδιος δεν μπορούσα να βρω μια συγκεκριμένη απάντηση σε αυτήν την ερώτηση πουθενά. Τι μπορείτε να φάτε, τι δεν μπορείτε.

Η διαδικασία έπρεπε να πραγματοποιηθεί την Παρασκευή στις 16:00 (περίπου).

Το φαγητό συνίστατο στο γεγονός ότι την Τρίτη το βράδυ έπρεπε να φάω ένα κεμπάπ, καθώς ήταν διακοπές. Σε γενικές γραμμές, αυτή την ημέρα έφαγα καλά, κάτι που πολλοί δεν συνιστούν να το κάνω. Σκέφτηκα πολλά για αυτό, διότι σύντομα είχε προγραμματιστεί μια εξέταση και δεν ήθελα να υπομείνω τα πάντα. Αν και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήταν απαραίτητο να ξεκινήσετε να τρώτε μια δίαιτα χαμηλής σκωρίας.

Την παραμονή της εξέτασης (την Πέμπτη), ήταν απαραίτητο στις 12:00 να πάρουμε το τελευταίο μέρος της τροφής και να στραφούν σε υγρά τρόφιμα. Αυτό ξεκίνησα την Πέμπτη, πίνοντας τσάι. Περίπου στις 4:00 μ.μ., έπινα ζωμό κοτόπουλου από σούπα.

Από τις 17:00 έως τις 19:00 (περίπου μια ημέρα πριν από την εξέταση), ήταν απαραίτητο να αρχίσετε να παίρνετε φάρμακο για να καθαρίσετε τα έντερα. Παίρνω το Fortrans.

Έπρεπε να πιώ 3 φακελάκια, 2 πακέτα το βράδυ την παραμονή της μελέτης και 1 πακέτο το πρωί την ημέρα της μελέτης για 6-8 ώρες.

Διάβασα σχόλια ότι είναι πολύ άσχημο, ότι οι άνθρωποι ήταν άρρωστοι και κάποιοι δεν μπορούσαν καν να το αντέξουν και αρνήθηκαν να συνεχίσουν. Ταυτόχρονα, διάβασα τις οδηγίες για το φάρμακο και φοβήθηκα λόγω παρενεργειών, για παράδειγμα, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει αναφυλακτικό σοκ. Επομένως, στις πρώτες γουλιά, ήμουν πολύ ανήσυχος και φοβισμένος. Δεν πήρα τις πρώτες γουλιά αμέσως.

Όσο για τη δυσάρεστη γεύση, γλυκιά και αλμυρή, σας συμβουλεύω να κάνετε τα εξής - αναπνεύστε και εκπνεύστε αρκετές φορές, κρατήστε την αναπνοή σας και πιείτε ολόκληρο το φλιτζάνι ταυτόχρονα, αναπνέετε από το στόμα σας. Η γεύση θα είναι ακόμα αισθητή, αλλά δεν είναι τόσο τρομακτική όσο περιγράφεται, μοιάζει με ένα αδύναμα παρασκευασμένο τσάι με λίγη ζάχαρη, μόλις γλυκό. Καλύτερα να πίνετε ζεστό.

Αφού έπινε ένα φλιτζάνι, ή όσο υπήρχε αρκετή αναπνοή και χωρητικότητα για το στομάχι, το άρπαξε αμέσως με γλυκιά μαρμελάδα και το έπλυνε με νερό (εάν είναι απαραίτητο). Δεν υπήρχε τίποτα τρομακτικό γι 'αυτό.

Περαιτέρω, σε δύο ώρες θα πρέπει να υπάρχει επίδραση από το φάρμακο. Διάβασα και άκουσα διαφορετικά πράγματα γι 'αυτόν. Ως εκ τούτου, έχω την εντύπωση ότι ίσως να μην φτάσω στην τουαλέτα, ότι μπορεί να είναι οδυνηρό, ότι θα πρέπει να καθίσω στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα κ.λπ. Αλλά ακόμη και εδώ δεν είναι όλα τρομακτικά.

Ένιωσα τα πρώτα αποτελέσματα του φαρμάκου σε περίπου δύο ώρες. Ήταν σαν μια κανονική διαδικασία εκκένωσης, χωρίς πόνο.

Τότε άρχισε μια κατάσταση παρόμοια με τη διάρροια, αλλά χωρίς πόνο. Μετά από δύο ή τρία ταξίδια στην τουαλέτα, η όλη διαδικασία έγινε παρόμοια με το γεγονός ότι δεν αδειάζω τα έντερα, αλλά την κύστη μέσω των εντέρων. Δηλαδή, ό, τι έπινε βγήκε μετά από περίπου 30 λεπτά με νερό μέσω των εντέρων. Τα ταξίδια στην ίδια την τουαλέτα συνίσταντο στο να κάθονται στην τουαλέτα για περίπου 3-4 λεπτά και διαλείμματα για 15-20 λεπτά.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, υπήρχαν τα ακόλουθα προβλήματα, τα οποία σας συμβουλεύω να λάβετε υπόψη - το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 2 ώρες μετά το φαγητό. Είχα μικρότερο διάστημα και έπινα τις πρώτες μερίδες με δυσκολία, λόγω του γεγονότος ότι δεν ταιριάζει πλέον στο στομάχι. Και ήμουν σε θέση να πίνω μόνο 1,5 πακέτα. Άλλες 1,5 σακούλες έπρεπε να μείνουν το πρωί. Ολοκληρώθηκε η διαδικασία στις 20:30. Το φάρμακο διήρκεσε περίπου στις 22:00.

Λάβετε υπόψη ότι εάν πίνετε κάτι, όλα αυτά θα βγουν ξανά από τα έντερα, καθώς το φάρμακο δεν αποβάλλεται εντελώς από το σώμα.

Το πρωί άρχισα να πίνω το φάρμακο ξανά, περίπου στις 8:30. Έπινα 1,5 σακούλες σε δύο ώρες, δηλαδή 1,5 λίτρα. Στη συνέχεια, έπινε περισσότερο νερό για να καθαρίσει το σώμα του υπολείμματος Fortrans. Και η τελευταία ώθηση σταμάτησε στις 14:30 (το νερό αφαιρέθηκε εντελώς).

Το κύριο πράγμα είναι να χρησιμοποιείτε νερό, ώστε να μην υπάρχει πείνα και εξάντληση. Μην πίνετε χυμούς με πολτό, καθώς και τσάι, κακάο. Έπινα μόνο νερό και ναρκωτικά.

Τα αποτελέσματα της διαδικασίας εξαρτώνται από το πόσο καλά προετοιμάζεται ο ασθενής για την κολονοσκόπηση. Το κύριο καθήκον του ασθενούς είναι να καθαρίσει ποιοτικά τα έντερα από τα κόπρανα, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των τοιχωμάτων του οργάνου. Τα εντερικά περιεχόμενα καθιστούν δύσκολη την διάβρωση, έλκη, πολύποδες και νεοπλάσματα.

Βήματα προετοιμασίας στην κολονοσκόπηση:

  • τρεις ημέρες πριν από την εξέταση, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει δίαιτα: εξαιρέσει λαχανικά, ξηρούς καρπούς, κρέας, φρούτα, αρτοσκευάσματα, δημητριακά. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε, σας επιτρέπεται να πίνετε νερό και τσάι.
  • την παραμονή της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει τα κόπρανα από τα έντερα με τη βοήθεια καθαρτικών (λαβακόλη, fortrans, κ.λπ.).
  • ο ασθενής πρέπει να σταματήσει προσωρινά να παίρνει φάρμακα, αφού είχε προηγουμένως συμβουλευτεί γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ενεργό άνθρακα, παρασκευάσματα σιδήρου και αραιωτικά αίματος..

Η βλεννογόνος μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι το εντερικό φράγμα, αποτελείται από μικρά επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται δίπλα-δίπλα και σχηματίζουν...

  • Προκαταρκτική προετοιμασία
  • Ειδική διατροφή
  • Κάθαρση.

Κολονοσκόπηση

Έφτασα στην κλινική σε 30 λεπτά, πλήρωσα τα πάντα και μου έδωσε μια ένεση αναλγητικού - baralgin. Όπως εξήγησε ο γιατρός, αυτό δεν οφείλεται τόσο στον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά από αυτό που θα συμβεί αργότερα, καθώς τα έντερα θα βράσουν και θα προκαλέσουν πόνο λόγω σχηματισμού αερίων.

Η ίδια η ένεση δεν έπληξε καθόλου, αλλά μετά από λίγα λεπτά αρρώστησα καλά. Αλλά αυτό είναι εντάξει, όχι τρομακτικό.

Περιμένοντας τον χρόνο του, έτρωγε καραμέλα για να βελτιώσει τη διάθεσή του και το σάκχαρο του αίματος. Ωστόσο, ήμουν χωρίς φαγητό για μια ολόκληρη μέρα.

Στο γραφείο, γδύλωσα στη μέση και φόρεσα ειδικά εσώρουχα με μια τρύπα. Εξήγησε όλα τα προβλήματα στον ενδοσκοπικό γιατρό και ξάπλωσε στον καναπέ, όπως εξήγησε.

Στην αρχή βρισκόμουν στο πλάι μου, μπορούσα να δω την οθόνη στον εξοπλισμό. Όταν το ενδοσκόπιο εισήχθη στο έντερο, υπήρχαν οι ακόλουθες αισθήσεις - το συνηθισμένο πρήξιμο, σχηματισμός αερίων, αλλά ο γιατρός, όπως το καταλαβαίνω, αφαίρεσε το υγρό και τον υπερβολικό αέρα όταν πέρασε την περιοχή. Σε μέρη όπου ήταν δύσκολο να τυλίξει το ενδοσκόπιο, έδινε αέρα, συχνά μίλησε δυνατά τι έκανε, με στήριξε. Ταυτόχρονα, μπορούσα να παρατηρήσω ολόκληρη τη διαδικασία στην οθόνη. Τότε ο γιατρός μου ζήτησε να ξαπλώσω στην πλάτη μου.

Όταν υπήρχαν σοβαροί πόνοι, η νοσοκόμα πιέζει την κοιλιά για να ανακουφίσει την ταλαιπωρία και τη διάταση του εντέρου όταν προωθεί το ενδοσκόπιο.

Η ίδια η διαδικασία δεν ήταν τόσο ντροπαλή όσο φαινόταν. Ξάπλωσα στο εσώρουχό μου (ή μάλλον, σορτς), δεν υπήρχαν ήχοι αερίου, ούτε εκκένωση από τα έντερα. Αυτό σχεδόν με μπερδεύει κυρίως την ίδια τη διαδικασία και γι 'αυτό δεν ήθελα να πάω σε αυτό. Ανέφερα όλους τους πόνους στον γιατρό, και είχε ήδη προσαρμοστεί σε μένα.

Αφού εξέτασε όλες τις τομές μέχρι το τυφλό και λίγο λεπτό έντερο, το ενδοσκόπιο άρχισε να αφαιρείται. Όταν βγήκε έξω, ο αέρας με το υγρό αντλήθηκε και υπήρχε ανακούφιση. Ο γιατρός έγραψε κάτι εκεί στη διάγνωση. Αλλά όπως το καταλαβαίνω, δεν υπάρχουν εντελώς υγιείς άνθρωποι..

Ποιος αντενδείκνυται για κολονοσκόπηση;

Αυτή η διαδικασία δεν ενδείκνυται για όλες τις κατηγορίες ασθενών..

Η έρευνα δεν πρέπει να πραγματοποιείται όταν:

  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • παθολογίες πήξης του αίματος
  • σοβαρή επιδείνωση της NUC, νόσος του Crohn, κολίτιδα
  • εγκυμοσύνη
  • μαζική αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα
  • περιτονίτιδα
  • εντερική διάτρηση
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος, σοβαρή δηλητηρίαση
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, αντιρροπούμενη καρδιακή πνευμονία, πρόσφατη καρδιακή προσβολή και άλλες σοβαρές παθολογίες εσωτερικών οργάνων στο οξύ στάδιο

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολλές φορές μεγαλύτερος από το όφελος, επομένως αυτός ο τύπος μελέτης πρέπει να αντικατασταθεί με άλλες παρόμοιες μεθόδους..

Συναισθήματα μετά την κολονοσκόπηση

Ίσως οι πιο δυσάρεστες αισθήσεις περιμένουν μετά την ίδια τη διαδικασία. Συνίστανται στο γεγονός ότι μετά τη διαδικασία, είναι καλύτερο να καθίσετε στην τουαλέτα έτσι ώστε να απομένει το υπόλοιπο νερό και αέρα μετά την εξέταση. Μέχρι να φτάσω στο διαμέρισμα, βασανίστηκε από πόνο στα έντερα. Δεν είναι τρομεροί πόνοι! Όπως από τον κανονικό σχηματισμό αερίων, πρήξιμο. Όσο πιο γρήγορα απελευθερώνετε τον αέρα, τόσο πιο γρήγορα θα πάει. Προσοχή, μπορεί να βγει και νερό! Επομένως, είναι καλύτερο να το κάνετε στην τουαλέτα..

Όταν έφτασα στο σπίτι, ήθελα να φάω ολόκληρο το ψυγείο μετά από μια μέρα νηστείας..

Αυτό είναι. Αυτή ήταν μια κολονοσκόπηση και η κριτική μου σχετικά με αυτό. Και σας καλώ να γράψετε τη δική σας κριτική, πώς θα βοηθήσετε άλλους ανθρώπους που δεν έχουν κάνει ακόμη αυτό. Και ο ιστότοπος θα δημοσιεύσει την κριτική σας.

Μπορώ να πω ότι εάν υπάρχουν αμφιβολίες ή ενδείξεις για κολονοσκόπηση, τότε πρέπει να γίνει! Αυτό θα σας δώσει εμπιστοσύνη και θα διαλύσει όλες τις αμφιβολίες. Σε αυτήν τη διαδικασία, υπάρχουν πιο άγνωστοι φόβοι και αμηχανία για το γδύσιμο, το αέριο παρουσία ξένων και η τοποθέτηση ξένων αντικειμένων στα έντερα - ένα κολονοσκόπιο από τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ιστορικό κολονοσκόπησης

Η μελέτη του παχέος εντέρου παρουσίασε ορισμένες δυσκολίες σε σχέση με την ανατομική θέση του οργάνου. Προηγουμένως, η ακτινογραφία χρησιμοποιήθηκε για αυτούς τους σκοπούς, με τη βοήθεια των οποίων δεν ήταν δυνατή η διάγνωση τόσο σοβαρών παθολογιών όπως οι πολύποδες και ο καρκίνος του εντέρου. Τα άκαμπτα ορθοσιγμοσκόπια, που χρησιμοποιούνται για την εξέταση των εντέρων μέσω του πρωκτού, επέτρεψαν να εξεταστούν μόνο 30 cm του εντέρου.

Το 1964 - 1965 δημιουργήθηκαν τα πρώτα εύκαμπτα ινωδοκονοσκόπια και το 1966 εφευρέθηκε ένα μοντέλο κολονοσκοπίου, το οποίο έγινε το πρωτότυπο των σύγχρονων συσκευών, με τη δυνατότητα να φωτογραφίζει τις υπό μελέτη δομές και να λαμβάνει υλικό για ιστολογική εξέταση.

Σε τι χρησιμοποιείται η κολονοσκόπηση;

Μέχρι τώρα, αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ο πιο αξιόπιστος στον προσδιορισμό της κατάστασης και των ασθενειών του παχέος εντέρου. Εκτός από την οπτική εξέταση, η κολονοσκόπηση επιτρέπει τη διάγνωση βιοψίας ιστού και την αφαίρεση πολύποδων από το εντερικό τοίχωμα.

Ένα ινωδοκονοσκόπιο ή οπτικός ανιχνευτής είναι μια λεπτή, μαλακή και ευέλικτη συσκευή που σας επιτρέπει να διασχίσετε όλες τις φυσικές ανατομικές καμπύλες του εντέρου χωρίς τον κίνδυνο τραυματισμού και πόνου για τον ασθενή. Το μήκος της συσκευής είναι 160 εκ. Στο τέλος του ανιχνευτή υπάρχει μια μίνι κάμερα που μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης με πολλαπλή μεγέθυνση της εικόνας. Ο ανιχνευτής είναι εξοπλισμένος με πηγή κρύου φωτός, η οποία εξαλείφει πλήρως την πιθανότητα καύσης του εντερικού βλεννογόνου.

  • εξόρυξη ξένων οργανισμών ·
  • αποκατάσταση της εντερικής αστάθειας κατά τη διάρκεια της στένωσης ·
  • αφαίρεση πολύποδων και όγκων.
  • διακοπή της εντερικής αιμορραγίας.
  • λήψη υλικού για ιστολογική εξέταση.

Πιθανές επιπλοκές της κολονοσκόπησης

  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (συχνότητα 1%).
  • Φούσκωμα του εντέρου που εξαφανίζεται από μόνο του.
  • Αιμορραγία στα έντερα (0,1%)
  • Αναπνευστική διακοπή κατά τη γενική αναισθησία (0,5%).
  • Κοιλιακός πόνος και υπερθερμία έως 37,5 C για 2-3 ημέρες εάν αφαιρεθούν οι πολύποδες.
  • Βλέπε κολονοσκόπηση προκαλεί σκωληκοειδίτιδα.

Εάν αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα μετά την κολονοσκόπηση σας, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό:

  • αδυναμία;
  • κατάπτωση;
  • ζάλη;
  • κοιλιακό άλγος;
  • ναυτία και έμετος;
  • χαλαρά κόπρανα με αίμα
  • υπερθερμία άνω των 38 C.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Παρά το γεγονός ότι η κολονοσκόπηση είναι μια χαμηλή τραυματική διαδικασία, έχει μια σειρά αντενδείξεων. Εντερική ενδοσκοπική εξέταση δεν συνιστάται για ασθενείς:

  • με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, πνευμονία.
  • με εντερική λοίμωξη στην οξεία φάση.
  • με περιτονίτιδα
  • με οξεία εκκολπωματίτιδα
  • με επιδείνωση της νόσου του Crohn, ελκώδη κολίτιδα.
  • με καρδιακή ανεπάρκεια
  • σε παραβίαση της πήξης του αίματος.
  • εάν έχουν περάσει λιγότεροι από έξι μήνες από τη στιγμή του εμφράγματος ή του εγκεφαλικού επεισοδίου του μυοκαρδίου ·
  • με έντονη κακή υγεία.

Υπάρχουν επίσης αρκετοί σχετικοί περιορισμοί στην κολονοσκόπηση.

  • μαζική αιμορραγία
  • πρωκτικές ρωγμές;
  • οξείες αιμορροΐδες και παραπροκτίτιδα.
  • εγκυμοσύνη;
  • μεγάλη κήλη
  • αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τα άτομα με καρδιακές παθήσεις και διαβήτη δεν απαγορεύονται αυστηρά από την κολονοσκόπηση. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει πόσο σοβαροί είναι οι κίνδυνοι από τη διαδικασία πριν δώσει μια παραπομπή για εξέταση..

Τι είναι η ελκώδης κολίτιδα (ελκώδης κολίτιδα) του εντέρου; Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο παχύ έντερο που βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη του...

Αυτή η διαδικασία έχει έναν αυστηρό κατάλογο ενδείξεων. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη την εμπειρία των Δυτικών χωρών, υγιείς άνθρωποι άνω των 50 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε αυτήν την εξέταση ετησίως, ειδικά εάν στενοί συγγενείς είχαν προβλήματα με το παχύ έντερο, ειδικά την ογκοπαθολογία..

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται ετησίως για άτομα που κινδυνεύουν (με νόσο του Crohn, ελκώδη κολίτιδα), καθώς και για τους ασθενείς που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για νόσο του εντέρου.

Η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνή και σοβαρή δυσκοιλιότητα
  • συχνός πόνος στο παχύ έντερο
  • απόρριψη βλεννογόνου ή αιματηρής εμφάνισης από το ορθό.
  • συχνή φούσκωμα
  • ξαφνική απώλεια βάρους
  • υποψίες για νόσο του παχέος εντέρου
  • προετοιμασία για ορισμένες γυναικολογικές επεμβάσεις (αφαίρεση όγκου της μήτρας, των ωοθηκών κ.λπ.).

Ο κύριος στόχος της κολονοσκόπησης είναι η έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση καρκινικών αναπτύξεων..

Οι συνθήκες υπό τις οποίες αντενδείκνυται αυτή η διαδικασία μπορούν να χωριστούν σε απόλυτες και σχετικές. Με απόλυτες ενδείξεις, η μελέτη αποκλείεται, με σχετικές ενδείξεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις.

Απόλυτες αντενδείξειςΣχετικές αντενδείξεις
  • Η περιτονίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα χειρουργική θεραπεία.
  • Τερματικά στάδια πνευμονικής και καρδιακής ανεπάρκειας - σοβαρές καταστάσεις που εμφανίζονται με σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές.
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου - οξεία ισχαιμία του καρδιακού μυός, που απειλεί το θάνατο.
  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος - μια κατάσταση που συνοδεύεται από εσωτερική αιμορραγία και απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.
  • Σοβαρή ελκώδης και ισχαιμική κολίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει διάτρηση του εντέρου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Εγκυμοσύνη - η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό.
  • Κακή προετοιμασία για τη μελέτη, όταν ο ασθενής δεν ακολούθησε τις συστάσεις του γιατρού - η αποτελεσματικότητα της κολονοσκόπησης επιδεινώνεται.
  • Εντερική αιμορραγία. Η μικρή αιμορραγία σταματά στο 90% με κολονοσκόπιο, αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της αιμορραγίας.
  • Η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι αδύνατο να γίνει γενική αναισθησία, η οποία μερικές φορές αποτελεί προϋπόθεση για την κανονική διάγνωση..
  • Μειωμένη πήξη του αίματος - μικρή ζημιά στον βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να οδηγήσει σε εντερική αιμορραγία.

Τα αποτελέσματα της κολονοσκόπησης είναι φυσιολογικά

Η μέθοδος σας επιτρέπει να εκτιμήσετε αντικειμενικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος της. Οι ακόλουθοι δείκτες είναι αξιόπιστα ενδοσκοπικά σημάδια αμετάβλητου βλεννογόνου του παχέος εντέρου:

  • Χρώμα - Κανονικά, ο εντερικός βλεννογόνος είναι ανοιχτό ροζ ή ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Η διάβρωση, η φλεγμονή και άλλες παθολογίες αλλάζουν το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Gloss - συνήθως η βλεννογόνος μεμβράνη αντανακλά το φως, το οποίο καθορίζει τη στιλπνότητά της. Η βαρετότητα του βλεννογόνου δείχνει ανεπαρκή παραγωγή βλέννας, η οποία είναι χαρακτηριστική των παθολογικών αλλαγών.
  • Η φύση της επιφάνειας - η επιφάνεια πρέπει να είναι λεία και ελαφρώς ραβδωτή, χωρίς έλκος, προεξοχή και προσκρούσεις.
  • Αγγειακό μοτίβο - πρέπει να είναι ομοιόμορφο χωρίς περιοχές ενίσχυσης ή απουσία αιμοφόρων αγγείων.
  • Επικαλύψεις βλεννογόνων - σχετίζονται με συσσώρευση βλέννας και μοιάζουν με ελαφρούς σβώλους, χωρίς σφραγίδες, ακαθαρσίες ινώδους, πύου ή νεκρωτικής μάζας.

Τυχόν αποκλίσεις από τις περιγραφόμενες επιλογές για τον κανόνα υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Εναλλακτική λύση για την κολονοσκόπηση

Μια ανώδυνη και ασφαλής εναλλακτική λύση για την κολονοσκόπηση (καθώς και το FGDS) είναι μια εξέταση κάψουλας, στην οποία ο ασθενής καταπιεί μια ειδική ενδοκάψουλα με μια ενσωματωμένη βιντεοκάμερα, περνά από ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα και εξέρχεται φυσικά μέσω του πρωκτού.

Αυτός ο τύπος εξέτασης πραγματοποιείται μόνο σε πληρωμένη βάση (μάλλον ακριβός) και δεν δίνει πάντα μια πλήρη εικόνα. Επιπλέον, εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στο έντερο, ο ασθενής θα πρέπει ακόμη να περάσει από τη διαδικασία κολονοσκόπησης για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση..

Παρά τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς και κάποια ψυχολογική και σωματική δυσφορία κατά την κολονοσκόπηση, αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ο πιο αξιόπιστος για την εκτίμηση της κατάστασης του παχέος εντέρου.