Επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη ενός παιδιού

Η κιρσοκήλη προκαλεί συχνά στειρότητα. Οι κιρσώδεις φλέβες που βρίσκονται στην περιοχή του πλέγματος του σπερματικού μυελού διαγιγνώσκονται σε περίπου 20% των ανδρών κάτω των 30 ετών. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά σε ασθενείς που ασχολούνται με σκληρή σωματική εργασία..

Οι κύριες αιτίες της εμφάνισης της παθολογίας είναι η αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων, μια επιβράδυνση της εκροής του φλεβικού αίματος από τους όρχεις. Με κιρσούς στην περιοχή του σπερματοζωαρίου, ένας άνδρας εκπρόσωπος μπορεί να παρουσιάσει οδυνηρές αισθήσεις στο όσχεο.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε:

Οι λόγοι

Η υπογονιμότητα σε άνδρες με κιρσοκήλη αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους.

Υπογονιμότητα λόγω κιρσοκήλης

Το αίμα ρέει μέσω των φλεβών του όσχεου από τον όρχι και τους γύρω ιστούς προς την καρδιά. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα ρέει από κάτω προς τα πάνω, ενάντια στη δύναμη της βαρύτητας. Κανονικά, ένα ειδικό σύστημα βαλβίδων του φλεβικού τοιχώματος αποτρέπει την αντίστροφη ροή του αίματος μέσω των φλεβών.

Όταν οι φλέβες επεκτείνονται, αυτές οι βαλβίδες σταματούν να λειτουργούν, ως αποτέλεσμα των οποίων το αίμα αρχίζει να κάνει τις λεγόμενες "εκκρεμές κινήσεις" στη φλέβα. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στον όρχι στο σύνολό της υποφέρει. Το φλεβικό δίκτυο γύρω από τον όρχι γίνεται όλο και μεγαλύτερο και, σε έντονες περιπτώσεις, ο όρχεις φαίνεται να βυθίζεται σε ένα σφουγγάρι από τα φλεβικά αγγεία. Αυτό το μαξιλάρι αίματος από τα φλεβικά αγγεία γύρω από τον όρχι τον αναγκάζει να σταματήσει να κρυώνει.

Είναι γνωστό ότι για την παραγωγή σπέρματος απαιτείται χαμηλή θερμοκρασία - μεταξύ 32,5 ° και 34,5 ° C, πράγμα που σημαίνει ότι σταματά η παραγωγή σπέρματος κιρσοκήλης.

Επιπλέον, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του ισχικού όρχεως με κιρσοκήλη, μπορεί να αναπτυχθεί η λεγόμενη ασηπτική αυτοάνοση φλεγμονή, η οποία αναστέλλει τη σπερματογένεση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κιρσοκήλη είναι ένας από τους κύριους παράγοντες της ανδρικής υπογονιμότητας..

Πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα

Οι διασταλμένες φλέβες παρεμβαίνουν στη σωστή ροή του αίματος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, γεγονός που διαταράσσει τη θερμορύθμιση στους όρχεις. Για την ωρίμανση του σπέρματος, απαιτείται θερμοκρασία κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος. Η στασιμότητα του φλεβικού αίματος οδηγεί σε υπερθέρμανση και τα γεννητικά κύτταρα αναπτύσσονται άσχημα.

Ένας άλλος παράγοντας στην επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη είναι η είσοδος κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στον όρχι. Σημειώνουν το σπέρμα ως ξένο και αρχίζουν να τους επιτίθενται. Αυτό οδηγεί όχι μόνο στην καταστροφή των γεννητικών κυττάρων, αλλά και στην ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης νόσου με φλεγμονή και επιδείνωση της ευημερίας..

Κιρσοκήλη και εγκυμοσύνη

Για να επιτευχθεί εγκυμοσύνη, η κιρσοκήλη πρέπει πρώτα να θεραπευτεί. Η σοβαρή θεραπεία (με έντονο αισθητικό ελάττωμα, σύνδρομο πόνου, στειρότητα) πραγματοποιείται με χειρουργικές μεθόδους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο άντρας ανακτά τη φυσική γονιμότητα μετά τη θεραπεία για κιρσοκήλη και η εγκυμοσύνη καθίσταται δυνατή. Αυτό δεν συμβαίνει αμέσως. Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, συνιστάται να πάρετε σπερματογράφημα όχι νωρίτερα από 3 μήνες αργότερα. Η αναπαραγωγική λειτουργία αποκαθίσταται συνήθως εντός έξι μηνών έως ενός έτους μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Για να γίνει πιο πιθανή η εγκυμοσύνη, η χειρουργική κιρσοκήλη αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Συνταγογραφούμενα φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στην αποκατάσταση της σπερματογένεσης. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες..

Κιρσοκήλη και εγκυμοσύνη

Ωστόσο, η εγκυμοσύνη μετά από κιρσοκήλη δεν είναι πάντα δυνατή. Μερικές φορές η γονιμότητα δεν αποκαθίσταται ή η ποιότητα του σπέρματος βελτιώνεται πολύ αργά. Για να διαπιστωθεί εάν είναι δυνατή η εγκυμοσύνη, η κιρσοκήλη απαιτεί δυναμική παρακολούθηση. Κατά καιρούς, μετά την πραγματοποίηση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα σπερματογράφημα για να εκτιμηθούν οι ποιοτικοί και ποσοτικοί δείκτες του σπέρματος.

Η πιθανότητα εξωσωματικής γονιμοποίησης

Μερικές φορές ακόμη και οι πιο σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας δεν οδηγούν στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Ο σύντροφός σας μπορεί να μην μείνει έγκυος ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση στο όσχεο. Αυτό οφείλεται στην ατροφία των ιστών και στην αδυναμία του σώματος να παράγει σπέρμα που έχουν την ικανότητα να γονιμοποιήσουν ένα ωάριο..

Ένα σπερματογράφημα λαμβάνεται 1-2 μήνες μετά τη θεραπεία. Εάν το σπέρμα είναι κακής ποιότητας, αυτό αποτελεί ένδειξη για τη χρήση αναπαραγωγικών τεχνολογιών. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να ακολουθήσετε τη διαδικασία γονιμοποίησης in vitro. Το πιο αποτελεσματικό είναι η γονιμοποίηση ICSI. Αυτός είναι ο πιο προοδευτικός τύπος εξωσωματικής γονιμοποίησης. Περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της βιωσιμότητας του σπέρματος στο σπερματικό υγρό και την επιλογή των ταχύτερων αρσενικών βλαστικών κυττάρων χωρίς σημάδια παθολογιών..

Η διαδικασία θα είναι αναποτελεσματική εάν δεν υπάρχει βιώσιμο σπέρμα στο αρσενικό σπέρμα. Αυτό όμως σπάνια συναντάμε. Η επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης επηρεάζεται από παράγοντες όπως η κατάσταση της υγείας των γυναικών, η συμβατότητα με έναν σύντροφο και η απουσία ανοσολογικής σύγκρουσης..

Είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση

Η γενική σύσταση των ουρολόγων σήμερα είναι η εξής: εάν θέλετε να συλλάβετε ένα παιδί, πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση. Όταν η κιρσοκήλη έχει ήδη αντικατασταθεί στην ανάλυση σπέρματος, οι γιατροί δεν συνιστούν συντηρητική θεραπεία. Τα κύρια επιχειρήματα υπέρ της χειρουργικής επέμβασης δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά ένας συνδυασμός διάγνωσης, στείρου γάμου ή / και παρουσίας πόνου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη, μπορείτε να αποκτήσετε παιδιά. Αυτή είναι η σταθερή πεποίθηση των γιατρών, αναφέροντας στατιστικά στοιχεία ως παράδειγμα: σε περίπου 70 περιπτώσεις από τις 100, το επιθυμητό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί. Οι αριθμοί είναι ενθαρρυντικοί, αλλά δεν εγγυώνται πλήρη θεραπεία για όλους τους άντρες. Εάν η επέμβαση έχει ολοκληρωθεί και δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη μετά από κιρσοκήλη εντός ενός ήμισυ έτους, είναι πιθανές οι ακόλουθες εξηγήσεις:

  • υπάρχει υποτροπή της νόσου.
  • ο ασθενής δεν ακολούθησε τις συστάσεις των γιατρών σχετικά με το μετεγχειρητικό σχήμα.
  • ο άντρας δεν είχε προηγουμένως διαγνώσει ταυτόχρονες ασθένειες.

Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τη γυναικεία υπογονιμότητα. Ένα έτος είναι μια σημαντική περίοδος κατά την οποία η κατάσταση υγείας του συντρόφου μπορεί επίσης να αλλάξει..

Η υποτροπή της κιρσοκήλης μετά από χειρουργική επέμβαση δεν είναι τόσο σπάνια. Ο λόγος μπορεί να είναι ένα λάθος στη διάγνωση: υποψιάζεται την κιρσοκήλη αριστεράς πλευράς, ο γιατρός παραβλέπει την πιθανότητα διμερούς διαδικασίας. Η συχνότητα υποτροπών της νόσου εξηγεί μεγάλο αριθμό χειρουργικών τεχνικών - υπάρχουν περισσότερες από εκατό από αυτές. Ουρολογικοί χειρουργοί, δυσαρεστημένοι με το αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης χειραγώγησης, αναπτύσσουν νέους τρόπους για να θεραπεύσουν τους άνδρες με διάγνωση κιρσοκήλης. Υπάρχει μια άποψη: όσο πιο ακριβή και σύγχρονη είναι η λειτουργία, τόσο καλύτερες προβλέψεις μπορούν να δοθούν για ανάκαμψη..

Πόσο σπερματογράφημα αποκαθίσταται μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης?

Μετά την εκτέλεση της επέμβασης, ξεκινά η περίοδος αποκατάστασης. Κατά μέσο όρο, ένας νεαρός άνδρας χρειάζεται 4 έως 6 μήνες για να αποκαταστήσει τη σπερματογένεση και άτομα άνω των 35 ετών - από 6 μήνες έως ένα χρόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν συνιστάται εντατική σεξουαλική δραστηριότητα..

Οι γιατροί-ουρολόγοι συνιστούν να αρχίσετε να παίρνετε ένα σπερματογράφημα τακτικά 3-4 μήνες μετά την επέμβαση. Αυτό θα σας επιτρέψει να παρακολουθείτε τη δυναμική της αποκατάστασης της βιωσιμότητας του σπέρματος..

Κατά μέσο όρο, ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 6-8 μήνες. Το σπερματογράφημα με κιρσοκήλη θα ανακάμψει πλήρως έως τώρα. Οι βέλτιστοι δείκτες που είναι κατάλληλοι για σύλληψη είναι συνήθως μετά από 8-9 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης, μπορείτε να αποκτήσετε παιδιά.

Μην ξεχνάτε την ανάγκη να έχετε μια κανονική σεξουαλική ζωή μετά την περίοδο αποκατάστασης. Η συχνότητα της σεξουαλικής επαφής θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα, όπως προτείνουν οι ειδικοί. Θα βελτιώσει επίσης τη σπερματογένεση ταχύτερα..

Προκειμένου να αποφευχθεί η στειρότητα με κιρσοκήλη, είναι σημαντικό για έναν άνδρα να συμβουλευτεί εγκαίρως έναν γιατρό και να ξεκινήσει μια πορεία θεραπείας. Δεν μπορείτε απλώς να καθίσετε και να περιμένετε τα πάντα να "επιλυθούν" από μόνα τους. Η υγεία των ανδρών είναι εξίσου σημαντική με την υγεία των γυναικών και πρέπει επίσης να παρακολουθείται στενά..

Έτσι, έχουμε αντικρούσει την άποψη ότι η κιρσοκήλη στους άνδρες είναι η υπογονιμότητα. Όχι καθόλου, εάν δεν μεταφέρετε την ασθένεια σε προχωρημένο στάδιο. Συζητήσαμε επίσης τα θέματα της κιρσοκήλης και της εγκυμοσύνης, της κιρσοκήλης και της σύλληψης..

Σε περίπτωση ανεπιτυχούς λειτουργίας

Μήπως η ανεπιτυχής κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα; Λόγω μιας ανεπιτυχούς λειτουργίας, συχνά εμφανίζονται υποτροπές. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ενδέχεται να μην παρατηρήσετε ένα κλαδί που εκτείνεται από άλλο σκάφος.

Στη συνέχεια επανεμφανίζεται η κιρσοκήλη. Είναι συνηθισμένο να το ονομάζουμε υποτροπή, όχι αμέλεια χειρουργού..

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η σύγχρονη ιατρική δεν σταματά και οι δυνατότητές της είναι καταπληκτικές. Το κύριο πράγμα είναι να ακούσετε τα συναισθήματά σας και να αναζητήσετε έγκαιρη βοήθεια ώστε η ασθένεια να μην εξελιχθεί σε παραμελημένη κατάσταση.

Θυμηθείτε ότι η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας με κιρσοκήλη σε έναν άνδρα μπορεί να συμβεί εάν ληφθούν όλα τα μέτρα εγκαίρως.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα; Ναι είναι. Αλλά ποτέ να μην χάνεις την ελπίδα είναι το κλειδί για την επιτυχία! η υπογονιμότητα μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης δεν αποτελεί απόλυτη πρόταση. Όλες οι προσπάθειες και οι προσπάθειες θα ανταμειφθούν από ψηλά. Ένα παντρεμένο ζευγάρι πρέπει να περάσει από αυτά τα εμπόδια μαζί, υποστηρίζοντας ο ένας τον άλλον..

Μπορείτε να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη; Να θυμάστε ότι μπορείτε να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη εάν λάβετε έγκαιρα μέτρα και ακολουθείτε τις συστάσεις των γιατρών. Παρά την κιρσοκήλη στους άνδρες, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος. Επομένως, σε μια συχνή ερώτηση πρόσφατα: εάν θα υπάρχουν κιρσοκήλες στα παιδιά, απαντάμε ότι υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία.

Επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη: είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά

Η κιρσοκήλη είναι μια διεύρυνση των φλεβών του σπερματοζωαρίου στους άνδρες. Εξαιτίας αυτού, το αίμα σταματά στο όσχεο και διαταράσσεται ο σχηματισμός υγιούς σπέρματος. Έτσι, η κιρσοκήλη είναι συχνά η αιτία της στειρότητας. Στο 40% των ανδρών που παραπονούνται για υπογονιμότητα, η κιρσοκήλη είναι υπεύθυνη για αυτό..

Αιτίες της νόσου

Η κιρσοκήλη είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες μεταξύ των ανδρών, που επηρεάζουν το 15 έως 20% του πληθυσμού. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει νέους από 14 έως 25 ετών που έχουν ενεργό τρόπο ζωής (αθλητισμός, σκληρή σωματική εργασία).

Επιπλέον, η αύξηση της φλεβικής πίεσης μπορεί να είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου..

Το ICD-10 χωρίζει την κιρσοκήλη σε τρία στάδια. Κατά τη διάρκεια του πρώτου, οι κιρσώδεις φλέβες δεν μπορούν να προσδιοριστούν με ψηλάφηση και για τη διάγνωση είναι απαραίτητο να γίνει μια ειδική δοκιμή - η δοκιμή Valsalva. Στο δεύτερο στάδιο, οι διασταλμένες φλέβες ψηλαφούν, αλλά δεν μπορούν να παρατηρηθούν οπτικά. Και τέλος, στο τελευταίο στάδιο, οι αυξήσεις της κιρσούς είναι ορατές με γυμνό μάτι, εμφανίζεται ατροφία των όρχεων.

Στην αρχή, η κιρσοκήλη είναι ασυμπτωματική, αλλά μετά από λίγο καιρό εισέρχεται στην ανοιχτή φάση και συνοδεύεται από περιοδικό πόνο έλξης στο όσχεο.

Πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα

Οι διασταλμένες φλέβες παρεμβαίνουν στη σωστή ροή του αίματος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, γεγονός που διαταράσσει τη θερμορύθμιση στους όρχεις. Για την ωρίμανση του σπέρματος, απαιτείται θερμοκρασία κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος. Η στασιμότητα του φλεβικού αίματος οδηγεί σε υπερθέρμανση και τα γεννητικά κύτταρα αναπτύσσονται άσχημα.

Ένας άλλος παράγοντας στην επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη είναι η είσοδος κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στον όρχι. Σημειώνουν το σπέρμα ως ξένο και αρχίζουν να τους επιτίθενται. Αυτό οδηγεί όχι μόνο στην καταστροφή των γεννητικών κυττάρων, αλλά και στην ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης νόσου με φλεγμονή και επιδείνωση της ευημερίας..

Είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά με κιρσοκήλη

Φυσικά, η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα, αλλά όχι το 100% των περιπτώσεων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, η ποιότητα του σπέρματος μπορεί να επιδεινωθεί, αλλά δεν μπορεί να μειώσει την πιθανότητα σύλληψης ενός παιδιού στο μηδέν. Είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά με κιρσοκήλη; Ναι, με μεγάλο αριθμό προσπαθειών, υπάρχει πιθανότητα το παιδί να συνεχίσει να συλληφθεί.

Η υπογονιμότητα με κιρσοκήλη είναι αναστρέψιμη. Υπάρχουν πολλές χειρουργικές επεμβάσεις που επιδιορθώνουν τις κιρσούς και αποκαθιστούν την κανονική κυκλοφορία του αίματος στο όσχεο. Μετά από αυτό, οι όρχεις αρχίζουν να παράγουν υγιές σπέρμα..

Η κιρσοκήλη είναι πάντα η αιτία της στειρότητας;

Φυσικά, η κιρσοκήλη είναι ένας παράγοντας που επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα του σπέρματος. Ωστόσο, απέχει πολύ από το μόνο. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τη στειρότητα (γενετικές διαταραχές, ανεπάρκεια τεστοστερόνης, ψυχοτρόπες ουσίες και δώδεκα άλλοι παράγοντες). Μερικά από αυτά μπορούν να συνδυαστούν με κιρσοκήλη. Ως εκ τούτου, μια επέμβαση για την εξάλειψη των κιρσών του σπερματικού μυελού δεν αποκαθιστά πάντα την ανδρική γονιμότητα. Το σπερμογράφημα μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της στειρότητας.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της κιρσοκήλης, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί όχι νωρίτερα από 3-6 μήνες. Η επέμβαση βοηθά στη θεραπεία της υπογονιμότητας στο 30% των περιπτώσεων. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο αριθμός αυτός μπορεί να αυξηθεί στο 60%.

Ο πιο σύγχρονος και αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τις διασταλμένες φλέβες των σπερματοζωαρίων είναι η ελάχιστα επεμβατική επέμβαση Marmara. Η κλινική μας απασχολεί έναν εξειδικευμένο ουρολόγο που ειδικεύεται στην εκτέλεση αυτής της επέμβασης..

Η επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη είναι αρκετά σημαντική, αλλά δεν πρέπει να υπερεκτιμάται. Η κιρσοκήλη και η στειρότητα δεν συνδέονται πάντα.

Θα είναι δυνατόν να μείνω έγκυος εάν ο σύζυγός μου έχει κιρσοκήλη

Οι κιρσοί είναι μια συστηματική ασθένεια. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει στα αγγεία διαφόρων οργάνων. Οι φλέβες που βρίσκονται κοντά στους όρχεις και το σπερματοζωάριο στους άνδρες είναι "επικίνδυνα" μέρη που είναι επιρρεπή σε κιρσούς.

Varicocele - Αυτή η διάγνωση γίνεται συχνά όταν αναζητάτε την αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας. Αλλά συνδέονται η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα; Και αν είναι, πόσο κοντά είναι, δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες επιρροής; Οι απαντήσεις σε αυτές τις δύσκολες ερωτήσεις αναφέρονται παρακάτω στο άρθρο..

Πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει την ανδρική αναπαραγωγική λειτουργία

Οι γυναίκες που επιθυμούν να συλλάβουν ένα παιδί και μαθαίνουν για τη διάγνωση του συζύγου τους θέλουν να μάθουν: εάν ο σύζυγος έχει κιρσοκήλη, είναι δυνατόν να μείνει έγκυος. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη απάντηση σε αυτήν την ερώτηση. Υπάρχει κάποια εξάρτηση από το στάδιο της νόσου, την ηλικία του συντρόφου, την ορθότητα της διάγνωσης και τη μέθοδο θεραπείας.

Για να καταλάβετε τι είναι επικίνδυνος ο εχθρός, πρέπει να μάθετε περισσότερα γι 'αυτόν. Οι φλέβες που σχηματίζουν πλέγμα κοντά στους όρχεις με τη μορφή αμπέλου και βρίσκονται δίπλα στο σπερματοζωάριο υποβάλλονται σε παθολογικές διεργασίες (κιρσοκήλη) για τους ακόλουθους λόγους:

  • Τακτική πίεση σε αυτόν τον τομέα.
  • Έντονα σπορ.
  • Μεγάλη σωματική δραστηριότητα, ανύψωση βαρών, παραμονή σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Κληρονομικός παράγοντας - αδυναμία των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • Λοιμώξεις ή ασθένειες γειτονικών οργάνων. Για παράδειγμα, θρόμβωση νεφρικής φλέβας, βουβωνική ή οσχέδια κήλη, χρόνια δυσκοιλιότητα κ.λπ..

Ο αριστερός όρχεις είναι πιο ευάλωτος από τον δεξιό όρχι λόγω της θέσης της αριστερής φλέβας. Επομένως, η παθολογική διαδικασία παρατηρείται κυρίως στα αριστερά. Λιγότερο συχνή παθολογία δεξιάς ή διμερούς.

Η κιρσοκήλη στους άνδρες εμφανίζεται στο 20-30% των περιπτώσεων «αρσενικών» ασθενειών. Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται κιρσοκήλη σε ψηλάφηση και εξέταση. Μερικές φορές, στο αρχικό στάδιο, απαιτείται σάρωση υπερήχων. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε εφήβους κατά την εφηβεία σε ηλικία 14-15 ετών, αναπτύσσεται σε ένα ορισμένο στάδιο και δεν εξελίσσεται πλέον. Δεν είναι ασυνήθιστο ότι δεν προκαλεί ανησυχία για χρόνια, αλλά βρίσκεται στην ενήλικη ζωή όταν εξετάζεται για υπογονιμότητα. Η κιρσοκήλη μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην ενήλικη ζωή. Σε ηλικιωμένους άνδρες, είναι εξαιρετικά σπάνιο και μπορεί να σχετίζεται άμεσα με ασθένειες άλλων γειτονικών οργάνων.

Εκφράζεται στις ακόλουθες αλλαγές:

  • ο αυλός του αγγείου γίνεται ευρύτερος.
  • οι τοίχοι γίνονται λεπτότεροι, γίνονται λιγότερο ελαστικοί.
  • Οι βαλβίδες που μπλοκάρουν την πίσω ροή του αίματος δουλεύουν χειρότερα, επιτρέποντας σε κάποιο μέρος του φλεβικού αίματος να ρέει πίσω.
  • πιθανός σχηματισμός κόμβων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Η κιρσοκήλη δεν επηρεάζει πάντα τη σύλληψη, αλλά υπάρχουν στατιστικά στοιχεία: μεταξύ των ανδρών που υποβάλλονται σε εξέταση για υπογονιμότητα, σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης. Εάν μιλάμε για δευτερογενή ανδρική υπογονιμότητα (όταν προκύπτουν δυσκολίες με τη σύλληψη του επόμενου κληρονόμου), τότε το ποσοστό της διάγνωσης αυτής αυξάνεται σε 80-85.

Παρά τους τρομακτικούς αριθμούς, μην πιστεύετε ότι είναι αδύνατο να αποκτήσετε παιδιά με κιρσοκήλη. Μόνο η παρουσία σοβαρής παθολογίας επηρεάζει το σπερματογράφημα. Αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους:

  1. Αύξηση θερμοκρασίας. Ένα γνωστό γεγονός: οι αρσενικοί όρχεις θα πρέπει κανονικά να είναι κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος, έως και 35 βαθμούς. Αυτή η κατάσταση εξασφαλίζει φυσιολογική σπερματογένεση. Οι διευρυμένες φλέβες, η κυκλοφοριακή συμφόρηση, αυξάνουν τη θερμοκρασία. Αυτό που επηρεάζει την παραγωγή, την κινητικότητα του σπέρματος και άλλα χαρακτηριστικά.
  2. Το αίμα παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα όργανα για την οικοδόμηση και την ομαλή λειτουργία. Η παραβίαση της διαδικασίας παροχής αίματος βλάπτει την ποιότητα του σπόρου. Το σπέρμα με λάθος και ελαττωματικό τρόπο δεν γονιμοποιεί το ωάριο.
  3. Οι φυσιολογικές χημικές διαδικασίες στο όργανο αλλάζουν. Αυτό σημαίνει ανισορροπία στις ορμόνες, μείωση της παραγωγής τους..
  4. Κανονικά, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν «γνωρίζει» τίποτα για τα σπερματοζωάρια. υπάρχει ένα αιματο-όρχι εμπόδιο που προστατεύει τους «γυρίνους» από την καταστροφή από δολοφονικά κύτταρα. Η υπερθέρμανση καθιστά το φυσικό περίγραμμα διαπερατό και αρχίζει μια αυτοάνοση διαδικασία, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα παίρνει αρσενικά βλαστικά κύτταρα για ξένα και καταστρέφει.

Αλλά πολλοί γιατροί σημειώνουν: δεν υπάρχει εκατό τοις εκατό εξάρτηση μεταξύ κιρσοκήλης και σπέρματος, ή μάλλον, οι καλοί δείκτες του. Ακόμη και με σοβαρό βαθμό ανάπτυξης της νόσου, καταγράφονται τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σπόρου..

Στάδια κιρσοκήλης και πιθανότητες σύλληψης

Λοιπόν, τι συμβαίνει εάν ακόμη και το τρίτο στάδιο της κιρσοκήλης δεν σημαίνει απαραίτητα τη στειρότητα; Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα στους άνδρες είναι ένας στενός σύνδεσμος, αλλά υπάρχουν και άλλοι παράγοντες. Κανένας αρμόδιος γιατρός δεν θα κάνει μόνο μια διάγνωση βάσει ανάλυσης σπέρματος. Ο ουρολόγος πρέπει να εκτιμήσει τον όγκο των όρχεων, την εμφάνισή τους σε διαφορετικές θέσεις του σώματος, να συνταγογραφήσει μια φλεβική εξέταση, ανάλυση εκσπερμάτισης και αίματος για σεξουαλικές ορμόνες.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα πρέπει να κάνει μια υπερηχογραφική εξέταση και να συσχετίσει τις πληροφορίες που αποκτήθηκαν με την ηλικία του ασθενούς και το ιατρικό ιστορικό. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση θα καταστήσει δυνατή την πρόβλεψη εάν μια γυναίκα θα είναι σε θέση να μείνει έγκυος με κιρσοκήλη από έναν σύντροφο, εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε μια συγκεκριμένη περίπτωση ή εάν η συντηρητική θεραπεία είναι επαρκής.

Εάν μιλάμε για τα στάδια της νόσου και διακρίνονται συχνότερα 3, η διάγνωση της στειρότητας με κιρσοκήλη απειλεί τον ασθενή κυρίως στον τελευταίο. Θα ήταν λάθος να πιστεύουμε ότι η βλάβη στο φλεβικό δίκτυο του αριστερού όρχεως δεν επηρεάζει τη λειτουργία του σωστού. Ανεξάρτητα από το γεγονός ότι το μεγαλύτερο μέρος της παθολογίας εμφανίζεται στα αριστερά, η συνολική ποιότητα του σπόρου μειώνεται..

Συχνά, με τον τρίτο βαθμό, η κιρσοκήλη και το σπερματογράφημα δείχνουν σημαντική επιδείνωση της ποιότητας του υλικού και η παραγωγή ανδρικών σεξουαλικών ορμονών μειώνεται και ο ασθενής έχει πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Ο ακραίος βαθμός της νόσου είναι η υποβάθμιση των όρχεων. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αδένας σταματά να λειτουργεί: η παραγωγή σπέρματος σταματά, η σύνθεση των ορμονών.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο για την ανδρική υπογονιμότητα να εξηγείται από τα αρχικά στάδια της ανάπτυξης παθολογίας, όταν οι δείκτες δοκιμής είναι φυσιολογικοί και δεν υπάρχουν παράπονα για ενόχληση από τους ασθενείς. Συνήθως υπάρχουν άλλοι λόγοι για αυτό με προσεκτική διάγνωση..

Είναι δυνατόν να έχουμε παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση

Η γενική σύσταση των ουρολόγων σήμερα είναι η εξής: εάν θέλετε να συλλάβετε ένα παιδί, πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση. Όταν η κιρσοκήλη έχει ήδη αντικατασταθεί στην ανάλυση σπέρματος, οι γιατροί δεν συνιστούν συντηρητική θεραπεία. Τα κύρια επιχειρήματα υπέρ της χειρουργικής επέμβασης δεν είναι η ίδια η ασθένεια, αλλά ένας συνδυασμός διάγνωσης, στείρου γάμου ή / και παρουσίας πόνου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη, μπορείτε να αποκτήσετε παιδιά. Αυτή είναι η σταθερή πεποίθηση των γιατρών, αναφέροντας στατιστικά στοιχεία ως παράδειγμα: σε περίπου 70 περιπτώσεις από τις 100, το επιθυμητό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί. Οι αριθμοί είναι ενθαρρυντικοί, αλλά δεν εγγυώνται πλήρη θεραπεία για όλους τους άντρες. Εάν η επέμβαση έχει ολοκληρωθεί και δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη μετά από κιρσοκήλη εντός ενός ήμισυ έτους, είναι πιθανές οι ακόλουθες εξηγήσεις:

  • υπάρχει υποτροπή της νόσου.
  • ο ασθενής δεν ακολούθησε τις συστάσεις των γιατρών σχετικά με το μετεγχειρητικό σχήμα.
  • ο άντρας δεν είχε προηγουμένως διαγνώσει ταυτόχρονες ασθένειες.

Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τη γυναικεία υπογονιμότητα. Ένα έτος είναι μια σημαντική περίοδος κατά την οποία η κατάσταση υγείας του συντρόφου μπορεί επίσης να αλλάξει..

Η υποτροπή της κιρσοκήλης μετά από χειρουργική επέμβαση δεν είναι τόσο σπάνια. Ο λόγος μπορεί να είναι ένα λάθος στη διάγνωση: υποψιάζεται την κιρσοκήλη αριστεράς πλευράς, ο γιατρός παραβλέπει την πιθανότητα διμερούς διαδικασίας. Η συχνότητα υποτροπών της νόσου εξηγεί μεγάλο αριθμό χειρουργικών τεχνικών - υπάρχουν περισσότερες από εκατό από αυτές. Ουρολογικοί χειρουργοί, δυσαρεστημένοι με το αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης χειραγώγησης, αναπτύσσουν νέους τρόπους για να θεραπεύσουν τους άνδρες με διάγνωση κιρσοκήλης. Υπάρχει μια άποψη: όσο πιο ακριβή και σύγχρονη είναι η λειτουργία, τόσο καλύτερες προβλέψεις μπορούν να δοθούν για ανάκαμψη..

Πότε να προγραμματίσετε τη σύλληψη μετά τη θεραπεία

Από μόνη της, η ανάρρωση ενός άνδρα μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη διαρκεί περίπου 7-10 ημέρες κατά μέσο όρο. Αυτή η περίοδος εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης: όσο πιο ελάχιστα επεμβατική είναι, τόσο πιο γρήγορα και ευκολότερα ο ασθενής θα αισθανθεί υγιής. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να αρχίσετε να σχεδιάζετε τον κληρονόμο αμέσως..

Το σπερματογράφημα μετά τη χειρουργική επέμβαση βελτιώνεται εντός 6 μηνών. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη διαδικασία: ηλικία ενός άνδρα, γενική υγεία, στάδιο κιρσοκήλης, τύπος χειρουργικής επέμβασης, σωστή αγωγή. Με αυτήν την ασθένεια, οι γιατροί δεν συνιστούν να πειραματιστείτε στον εαυτό σας και να αρχίσετε να σχεδιάζετε τη σύλληψη νωρίτερα από το χρονοδιάγραμμα. Η βελτίωση της απόδοσης μετά την κιρσοκήλη είναι μια σταδιακή διαδικασία, πολλά χαρακτηριστικά πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό:

  • την ποσότητα και τα χαρακτηριστικά της εκσπερμάτωσης ·
  • τον αριθμό των σπερματοζωαρίων;
  • την κινητικότητα και τη ζωτικότητά τους ·
  • αριθμός και τυπολογία των λευκοκυττάρων κ.λπ..

Οι γενετικές βλάβες που προκαλούνται από το κατεστραμμένο σπέρμα μπορούν να προκαλέσουν παγωμένη εγκυμοσύνη ή άλλα προβλήματα. Και ένας γεμάτος σπόρος θα πρέπει να συλληφθεί, που θα δώσει ισχυρούς απογόνους.

IVF και κιρσοκήλη

Παρά το σχετικά υψηλό ποσοστό ανδρών που θεραπεύτηκαν μετά από χειρουργική επέμβαση, υπάρχει ακόμα πιθανότητα αποτυχίας και ο αριθμός των σπερματοζωαρίων δεν θα επανέλθει στο φυσιολογικό. Μια τέτοια περίπτωση δεν είναι πρόταση. Οι μέθοδοι σύλληψης ελεγχόμενης γονιμότητας θα έρθουν στη διάσωση, δείχνουν καλά αποτελέσματα ακόμη και με τέτοια δεδομένα εισόδου.

Ναι, μόνο ένα σπέρμα εισέρχεται στο ωάριο. Αλλά για να συμβεί αυτό φυσικά, εκατομμύρια φίλοι του πρέπει να περιβάλλουν το γυναικείο αναπαραγωγικό κύτταρο και να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο..

Με υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές μεθόδους, εκατομμύρια σπέρμα δεν απαιτούνται. Οι καλύτεροι γαμέτες επιλέγονται από το διαθέσιμο υλικό και χρησιμοποιούνται σε πρωτόκολλα. Αυτό λύνει το πρόβλημα του σπέρματος χαμηλής ποιότητας. Για παράδειγμα, η μέθοδος in vitro γονιμοποίησης (IVF) χρησιμοποιείται ευρέως, στην οποία η σύλληψη λαμβάνει χώρα υπό εργαστηριακές συνθήκες και ένα ήδη αναπτυσσόμενο έμβρυο εισάγεται στη μήτρα..

Υπάρχει πρόληψη

Δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι πρόληψης της κιρσοκήλης, ειδικά με γενετική τάση για αδύναμες φλέβες. Υπάρχει μόνο μια σύσταση για τακτική εξέταση ιατρικών εξετάσεων για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου..

Επιπλέον, υπάρχουν συμβουλές για να διατηρήσετε την υγεία των γεννητικών οργάνων σας γενικά:

  1. Μέτρια άσκηση χωρίς σημαντικά βάρη και παρατεταμένο στρες στην κάτω κοιλιακή χώρα. Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, είναι σημαντικό να αποκλείσετε ποδηλασία, πεζοπορία, προπόνηση δύναμης.
  2. Αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν στασιμότητα του αίματος: παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια θέση χωρίς αλλαγή θέσης και προθέρμανση.
  3. Διακοπή κακών συνηθειών, υπερκατανάλωση τροφής.
  4. Συμμόρφωση με την καθημερινή αγωγή, ξεκούραση.
  5. Τακτική σεξουαλική ζωή.

Εφαρμόζοντας χρήσιμες συμβουλές και παρακολουθώντας την υγεία, οι άνδρες θα παρατείνουν τη σεξουαλική τους ζωή και θα μπορούν να έχουν υγιείς απογόνους..

Εγκυμοσύνη και κιρσοκήλη

Η κιρσοκήλη είναι το ιατρικό όνομα για τις κιρσούς στο όσχεο, το οποίο σε περίπου 40% των περιπτώσεων επηρεάζει δυσμενώς την αναπαραγωγική λειτουργία. Ως αποτέλεσμα, ένας άντρας αντιμετωπίζει δυσκολίες στη σύλληψη και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πλήρους απώλειας γονιμότητας..

Η ασθένεια είναι πιο χαρακτηριστική για παιδιά και εφήβους που έχουν εισέλθει ή βρίσκονται στην εφηβεία. Σε ενήλικες ασθενείς, οι ουρολόγοι διαγιγνώσκουν παθολογίες των σπερματικών φλεβών στις περισσότερες περιπτώσεις με παράπονα προβλημάτων με σύλληψη.

Σε αυτό το άρθρο, ο αναγνώστης θα βρει πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, τις αιτίες της εμφάνισής της, τις μεθόδους θεραπείας και την κύρια προσοχή που θα δοθεί σε ποια σχέση έχουν η εγκυμοσύνη και η κιρσοκήλη και πόσο επικίνδυνο είναι να καθυστερήσει η επέμβαση..

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου και της επιδιδυμίδας δεν είναι ασυνήθιστες. Οι άνδρες όλων των φυλών και ηλικιών είναι ευάλωτοι σε αυτό, αλλά τα άτομα κάτω των 21 υποφέρουν από αυτό πολύ συχνά από τους ηλικιωμένους.

Η σχέση μεταξύ της ηλικίας και της φλεβικής παθολογίας εξηγείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης των φλεβών στο όσχεο και τους γενετικούς παράγοντες που κληρονομούν το αγόρι, οι οποίοι αρχίζουν να εκδηλώνονται κατά την περίοδο της ενεργού αναδιάρθρωσης του σώματος που σχετίζεται με την ανάπτυξη.

Οι αιτίες της νόσου μπορεί να είναι τόσο συγγενείς όσο και επίκτητες (βλέπε πίνακα 1), επομένως η κιρσοκήλη μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής.

Πίνακας 1. Αιτίες της έναρξης της νόσου:

Συγγενείς παράγοντεςΑποκτηθέντες παράγοντες
Η παρουσία γονιδίων σε χρωμοσώματα που προκαλούν τάση φλεβικής ανεπάρκειαςΟ τύπος απασχόλησης που σχετίζεται με τη συνεχή άρση βάρους
Δυσλειτουργία φλεβικών βαλβίδων και σχηματισμός αντίστροφης ροής αίματοςΧρόνιες γαστρεντερικές ή αναπνευστικές παθήσεις
Απουσία φλεβικών βαλβίδων (ως αποτέλεσμα της παθολογίας εμβρυογένεσης)Οίδημα ή πρήξιμο σε κοντινά όργανα
Αδύναμα αγγειακά τοιχώματαΤραύμα των γεννητικών οργάνων

Συνοψίζοντας, δύο βασικοί λόγοι μπορούν να προσδιοριστούν που καθορίζουν την εμφάνιση των κιρσών στο όσχεο - κληρονομικότητα και σταθερή υψηλή πίεση που σχηματίζεται στις όρχεις παρουσία διάφορων λόγων.

Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογία πιθανότατα δεν θα αποφευχθεί και θα αναπτυχθεί στη νεολαία. Επομένως, εάν πριν από την ηλικία των 22 ετών ένας άντρας δεν είχε προβλήματα με κιρσούς στο όσχεο, τότε η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου σε μεγαλύτερη ηλικία είναι αμελητέα.

Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα, η τήρηση των οποίων θα βοηθούσε στην αποφυγή εμφάνισης παθολογίας. Σε μια συγκεκριμένη στιγμή, οι φλεβικές βαλβίδες παύουν να πλησιάζουν στον απαιτούμενο βαθμό και ενεργοποιούνται διεργασίες που τελικά οδηγούν σε παραμόρφωση των φλεβών.

Η δευτερογενής κιρσοκήλη μπορεί θεωρητικά να αποφευχθεί εάν αποκλείονται όλοι οι παράγοντες που προκαλούν το σχηματισμό χρόνιας υψηλής πίεσης στις όρχεις. Για να το καταστήσουμε σαφέστερο, ας εξετάσουμε τη διαδικασία ανάπτυξης του VVV στο σπερματικό καλώδιο.

Ολόκληρο το σημείο της εμφάνισης παραμόρφωσης των φλεβικών τοιχωμάτων είναι ότι δεν αντέχουν ενδοφλέβια πίεση, χάνουν την ελαστικότητα και την ελαστικότητά τους, γεγονός που οδηγεί σε μορφολογική αλλαγή στη φλεβική δομή. Εάν η εργασία των φλεβικών βαλβίδων είναι γενετικά διευθετημένη με τέτοιο τρόπο ώστε κατά τη διάρκεια της εφηβείας, με την ενεργή αναδιάρθρωση του σώματος του αγοριού, οι βαλβίδες των αγγείων φραγής σταματούν να κλείνουν εντελώς στη φλέβα, τότε δημιουργείται παλινδρόμηση φλεβικού αίματος.

Το ίδιο συμβαίνει όταν συσσωρεύεται πίεση στη φλέβα, η οποία επηρεάζει συνεχώς τις βαλβίδες. Μετά από λίγο, κουράζονται και εμφανίζεται η ίδια παλινδρόμηση, δηλαδή, το αίμα κινείται όχι μόνο από τον όρχι προς την κατεύθυνση της καρδιάς, αλλά και το αντίστροφο.

Σημείωση. Η εμφάνιση παλινδρόμησης φλεβικού αίματος στις φλέβες του όρχεως είναι το πρώτο σύμπτωμα ανάπτυξης προβλημάτων υγείας. Στην αρχική μορφή, αυτό μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με τη χρήση διαγνωστικών μεθόδων υπερήχων..

Η αφύσικη κατεύθυνση του αίματος επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση, οδηγώντας στον σχηματισμό συμφόρησης και προκαλεί περαιτέρω αύξηση της φλεβικής πίεσης. Η κατάσταση γίνεται, όπως ήταν, κυκλική, το αίμα από τη φλέβα αντλείται σε έναν ατελή όγκο, το φορτίο στις βαλβίδες αυξάνεται.

Αρχικά, οι αλλαγές στις φλέβες είναι ασήμαντες, είναι ορατές μόνο με τη βοήθεια διαγνωστικών υπερήχων. Αυτή τη στιγμή, τα φλεβικά τοιχώματα εξακολουθούν να είναι σε θέση να διατηρήσουν τη μορφολογία, αντιστέκοντας τις αρνητικές επιπτώσεις της αυξανόμενης πίεσης, ενώ η ασθένεια προχωρά σε λανθάνουσα μορφή και ο ασθενής δεν αισθάνεται απολύτως συμπτώματα και δεν υποψιάζεται την παρουσία παθολογίας..

Αλλά αργά ή γρήγορα, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου, τα φλεβικά τοιχώματα δεν στέκονται, χάνουν την ελαστικότητά τους και το τέντωμα. Έτσι η ασθένεια μετατρέπεται σε κλινικές μορφές με σαφή συμπτώματα που εμφανίζονται ανάλογα με το βαθμό ανάπτυξης της νόσου..

Γιατί είναι επικίνδυνη αυτή η ασθένεια;

Το γεγονός ότι η κιρσοκήλη δεν μπορεί να αποτελέσει απειλή για την ανθρώπινη ζωή ή να επηρεάσει την ομαλή λειτουργία των ζωτικών οργάνων δεν σημαίνει ότι η ασθένεια μπορεί να θεωρηθεί ακίνδυνη και απορριπτική. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα πρώτα στάδια, όταν ένας άντρας δεν αισθάνεται ακόμη σοβαρό πόνο στο όσχεο, και εκείνοι που εκδηλώνονται ασθενώς με τη μορφή περιοδικής δυσφορίας δεν δημιουργούν ειδικά προβλήματα για τη συνήθη τους ύπαρξη.

Σημείωση. Εάν αισθανθείτε ήπιο πόνο ή δυσφορία στο όσχεο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία μειώνουν τους κινδύνους ανάπτυξης στειρότητας στο ελάχιστο.

Οι άνδρες δεν θέλουν να δουν έναν γιατρό όταν είναι ελαφρώς άρρωστοι και οι έφηβοι συχνά δεν δίνουν καθόλου προσοχή σε μικρές διαταραχές. Αυτό δεν ευνοεί τον ασθενή που αναπτύσσει VVV στο όσχεο. Η έγκαιρη διάγνωση δεν θα βοηθήσει στην αποφυγή της χειρουργικής θεραπείας, αλλά θα διαδραματίσει αποφασιστικό ρόλο στην πρόληψη της ανάπτυξης στειρότητας.

Η εμφάνιση κιρσών του σπερματοζωαριού ή της επιδιδυμίδας για έναν άνδρα απειλεί τις ακόλουθες διαταραχές της υγείας:

  • παραβίαση της σπερματογένεσης και, ως αποτέλεσμα, πλήρης ή μερική απώλεια γονιμότητας ·
  • μειωμένη έκκριση ανδρικών σεξουαλικών ορμονών που σχηματίζονται στους όρχεις.
  • η εμφάνιση καταστροφικών διεργασιών που μπορούν να προκαλέσουν ατροφία των όρχεων ·
  • μείωση του επιπέδου λίμπιντο και ακόμη και μερική απώλεια ισχύος ·
  • αρνητικές αλλαγές στο αισθητικό σχέδιο (πρήξιμο του όσχεου, μείωση του όρχεως κ.λπ.)

Σύνδεση με στειρότητα

Πριν μιλήσουμε για την επιβλαβή επίδραση της παθολογίας στις διαδικασίες σχηματισμού σπέρματος, πρέπει να καταλάβουμε τι ακριβώς είναι απαραίτητο για την κανονική πορεία της σπερματογένεσης. Σε όλα τα θερμόαιμα θηλαστικά στα αρσενικά, οι όρχεις εξελίσσονται έξω από το σώμα σε έναν ειδικό δερματικό μυϊκό σάκο, που ονομάζεται όσχεο..

Τα πρωτεύοντα, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, δεν αποτελούν εξαίρεση. Με την πρώτη ματιά, φαίνεται ότι αυτό δεν είναι απολύτως ορθολογικό από την άποψη της ασφάλειας, επειδή στο περιτόναιο, οι όρχεις θα ήταν πιο προστατευμένοι. Ωστόσο, το όλο θέμα είναι ότι για το σχηματισμό σπερματοζωαρίων, απαιτείται θερμοκρασία περίπου 1,5-2 βαθμούς κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος.

Επομένως, οι όρχεις εντοπίζονται στο όσχεο, η βιολογική έννοια του οποίου δεν είναι τόσο προστατευμένη όσο στη διατήρηση του καθεστώτος θερμοκρασίας σε ένα ορισμένο βέλτιστο. Εξελικτικά προβλέπεται ότι ο απόγονος θα είναι μόνο από εκείνα τα υγιή αρσενικά που ήταν σε θέση να προστατεύσουν ανεξάρτητα και να διασφαλίσουν τη γονιμοποίηση των γυναικών.

Σημείωση. Η σύγχρονη ιατρική έχει μάθει να σταματά την ανάπτυξη του VVV του σπερματοζωαριού, που εμποδίζει την απώλεια της γονιμότητας. Από την άποψη ενός μεμονωμένου ασθενούς, αυτό είναι καλό, αλλά επηρεάζει αρνητικά τον ανθρώπινο πληθυσμό στο σύνολό του, καθώς η τάση για κιρσοκήλη θα κληρονομηθεί στις μελλοντικές γενιές..

Στο όσχεο, συγκεντρώνονται ειδικοί υποδοχείς που μπορούν να ανταποκριθούν στη θερμοκρασία και στους ειδικούς μύες που τραβούν τους όρχεις πιο κοντά στο σώμα όταν κρυώσουν ή τους απομακρύνουν από το περιτόναιο όταν θερμαίνεται. Με αυτό συσχετίζεται η κατάσταση του οσχέου σάκου: σε ένα κρύο περιβάλλον, το όσχεο συμπιέζεται και σε ένα ζεστό περιβάλλον, είναι χαλαρό.

Ένα άφθονο δίκτυο διασταλμένων αιμοφόρων αγγείων αναπτύσσεται γύρω από τον ασθενή όρχι και αποδεικνύεται, όπως ήταν, περικυκλωμένο από ένα φλεβικό πλέγμα. Έτσι, η συνολική περιοχή των φλεβών αυξάνεται ασυνήθιστα, γεγονός που δημιουργεί σημαντικά εμπόδια στη θερμορύθμιση, ειδικά στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο της νόσου..

Η υπερθερμία αναπτύσσεται στο όσχεο, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη σπερματογένεση. Αλλά μην υποθέσετε ότι εάν υπάρχει κιρσοκήλη σε έναν όρχι, τότε δεν υπάρχει αρνητική επίδραση στην άλλη. Η απόσταση στο όσχεο είναι μικρή, οπότε και οι δύο όρχεις εκτίθενται σε θερμότητα, ακόμη και με μονομερή παθολογία.

Με μια ισχυρή ανάπτυξη της νόσου, ο προσβεβλημένος όρχεις κρεμά επειδή ο μυς που τον στηρίζει χαλαρώνει εντελώς, λόγω της υψηλής θερμοκρασίας.

Ωστόσο, όχι μόνο η παραβίαση του καθεστώτος θερμοκρασίας στο όσχεο επηρεάζει την απώλεια γονιμότητας. Με την ανάπτυξη κιρσοκήλης στις όρχεις, η ροή του αίματος επιβραδύνεται, σχηματίζονται στάσιμες διαδικασίες και αυξάνεται η παλινδρόμηση. Αυτό προκαλεί διαταραχή του μεταβολισμού και των αερίων, επομένως, τα κύτταρα αρχίζουν να παρουσιάζουν υποξία, με παρατεταμένη έκθεση στην οποία υποβαθμίζονται οι όρχεις, η κυτταρική διαίρεση επιβραδύνεται.

Τα ενεργά χημικά στοιχεία που συσσωρεύονται στο στάσιμο αίμα επιδεινώνουν περαιτέρω τις καταστροφικές διεργασίες λόγω των αναδυόμενων χημικών αντιδράσεων, οι οποίες δεν πρέπει να βρίσκονται καθόλου σε αυτό το μέρος. Η ανεπτυγμένη κιρσοκήλη μειώνει την παραγωγή τεστοστερόνης, το 90% της οποίας συντίθεται στους όρχεις.

  • αλλαγή στην ορμονική κατάσταση
  • την ανάπτυξη ενδοκρινικών ασθενειών ·
  • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • μείωση της ισχύος.

Οι όρχεις έχουν το λεγόμενο φράγμα των όρχεων του αίματος. Η λειτουργία του είναι να υποστηρίζει την ανάπτυξη σπέρματος σε όλα τα στάδια του σχηματισμού χάρη στα ειδικά κύτταρα Sertoli (κύτταρα νταντά) και να διαχωρίζει τον τόπο σχηματισμού γαμετών από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι καταστροφικές διεργασίες επηρεάζουν αρνητικά αυτό το φράγμα ως αποτέλεσμα της επίθεσης σπέρματος από τα δολοφόνα κύτταρα που παρέχουν ανοσία. Εάν ένας γιατρός δεν επέμβει εγκαίρως, ενδέχεται να εμφανιστούν επίμονες αυτοάνοσες αντιδράσεις, με αποτέλεσμα το ανοσοποιητικό σύστημα να κάνει λάθος στο δικό του σπέρμα για ξένα κύτταρα..

Τα κύτταρα Sertoli παρέχουν στο σπέρμα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν όλα τα οργανίδια στο κυτταρόπλασμα της γαμέτας του αρσενικού φύλου και το κύτταρο δεν μπορεί να αναπτυχθεί από μόνο του. Το σπέρμα και το νταντά κυττάρων συνδέονται με λεπτές κυτταροπλασματικές γέφυρες, μέσω των οποίων πραγματοποιείται διακυτταρική ανταλλαγή - η προμήθεια των απαραίτητων ουσιών και η απομάκρυνση των μεταβολιτών.

Ως εκ τούτου, η εμφάνιση ελαττωματικών σπερματοζωαρίων σχετίζεται με διαταραχή του αιμοστατικού φράγματος. Εν συντομία, οι παθολογίες που εμφανίζονται στους όρχεις αναφέρονται στον Πίνακα 2..

Πίνακας 2. Παθολογίες που σχετίζονται με την ανάπτυξη κιρσοκήλης:

ΠαθολογίαΗ ουσία της αρνητικής επιρροήςΑιτία
ΑγονίαΗ παραβίαση του καθεστώτος θερμοκρασίας στο όσχεο επηρεάζει αρνητικά τη μύωση, ενώ η λειτουργική ανεπάρκεια των θηλαστικών κυττάρων οδηγεί στην κατωτερότητα των γεννητικών κυττάρων και των ανοσοκυττάρων, λόγω της παραβίασης της ακεραιότητας του αιμοστατικού φραγμού, καταστρέφουν το σπέρμα.Υπερθερμία, αυτοάνοσες αντιδράσεις, διαταραχή των κυττάρων Sertoli.
Ατροφία των όρχεωνΗ επιβράδυνση της κυκλοφορίας του αίματος, η μειωμένη ανταλλαγή αερίων οδηγούν σε εξασθενημένο τροφισμό και λιμό οξυγόνο. Πρώτον, αναπτύσσεται υποξία, η οποία, με περαιτέρω ανάπτυξη, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε ατροφία των όρχεων..Υποξία
Ενδοκρινικές διαταραχέςΗ έλλειψη παραγωγής στεροειδών ορμονών είναι ο λόγος για μια αλλαγή στη γενική ορμονική κατάσταση, η οποία επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το ενδοκρινικό σύστημα στο σύνολό του, καθώς ορισμένες ορμόνες επηρεάζουν άλλες.Μείωση της συνθετικής δραστηριότητας των κυττάρων Leydig
Μειωμένη λίμπιντο και δραστικότηταΗ έλλειψη τεστοστερόνης οδηγεί όχι μόνο σε μείωση της δραστηριότητας στη σεξουαλική σφαίρα, αλλά και στην εκδήλωση των γυναικείων χαρακτηριστικών και στην αποδυνάμωση των ανδρών.

Οι γιατροί καταγράφουν τις περισσότερες περιπτώσεις κιρσών στον αριστερό όρχι, λιγότερο συχνά στα δεξιά ή και τα δύο ταυτόχρονα. Οι κιρσοί των όρχεων στην αριστερή πλευρά προκαλούνται στο 95% των περιπτώσεων από συγγενείς παράγοντες, επομένως αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται πρωτοπαθής.

Η ανάπτυξη παθολόγων σε όλες τις άλλες περιπτώσεις μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασθενειών σε γειτονικά όργανα, ως αποτέλεσμα των οποίων οι φλέβες τσιμπήθηκαν και η πίεση αυξάνεται σε αυτά, επομένως, η οδηγία σε αυτήν την περίπτωση υποχρεώνει τους ουρολόγους να συνταγογραφήσουν μια πρόσθετη εξέταση του σώματος.

Σπουδαίος. Κατά τη διάγνωση μιας φλεβίτιδας όρχεων δεξιάς όψης, είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγξετε τα νεφρά, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης όγκου στο δεξί νεφρό.

Επίδραση της νόσου στη σύλληψη

Όταν απαντάτε στη συχνή ερώτηση σχετικά με το εάν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος εάν ο σύζυγος έχει κιρσοκήλη, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι δεν θα είναι δυνατό να δοθεί μια σαφής και ακόμη πιο ελπιδοφόρα απάντηση. Όλα θα εξαρτηθούν τόσο από τα ατομικά χαρακτηριστικά του άνδρα όσο και από τη διάρκεια της νόσου..

Μερικές φορές είναι δυνατό να συλληφθεί ένα παιδί αυθόρμητα ακόμη και στο τρίτο στάδιο της νόσου και υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα αρχικά στάδια του σχηματισμού της νόσου μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη διαδικασία γονιμοποίησης. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να προσέξετε την ποιότητα του αναπτυσσόμενου εμβρύου, καθώς υπάρχει πιθανότητα σύλληψης από ένα κατώτερο σπέρμα.

Μια πιο ακριβής πρόγνωση μετά τη θεραπεία σχετικά με τη διατήρηση της γονιμότητας μπορεί να δοθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό, ωστόσο, η γενική τάση είναι ότι η κιρσοκήλη και οι κίνδυνοι ανάπτυξης στειρότητας σχετίζονται.

Ως εκ τούτου, στην περίπτωση που η ασθένεια του ασθενούς δεν υπερβαίνει τα τρία χρόνια, ενώ οι δείκτες σπερματογράφου παραμένουν κοντά στο φυσιολογικό και η ιστολογική δομή των όρχεων δεν διαταράσσεται, μπορούμε να μιλήσουμε για πιθανότητα ανάπτυξης υπογονιμότητας 30%. Σε μια άλλη κατάσταση, οι πιθανότητες απώλειας γονιμότητας θα αυξηθούν ανάλογα με το βαθμό ανάπτυξης των υπαρχόντων παθολογιών ή τη διάρκεια της νόσου..

Το σημείωμα. Μεταξύ των ανδρών με κιρσούς, περίπου το 40% χάνει την ικανότητα να συλλάβει και 8 στους 10 στείρους άνδρες είχαν την ασθένεια πριν.

Έτσι, όσο περισσότερο υπάρχει κιρσοκήλη, τόσο ισχυρότερη είναι η επίδρασή της στη χρησιμότητα των αναπαραγωγικών γαμετών και γενικά στην ποιότητα του σπέρματος..

Κατά την εξέταση της ικανότητας ενός άνδρα να έχει παιδιά, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι δείκτες:

  1. Τα σπερματοζωάρια πρέπει να έχουν φυσικό κανονικό σχήμα χωρίς μορφολογικές αποκλίσεις.
  2. Ο αρσενικός γαμέτης, χρησιμοποιώντας τον μηχανισμό της χημικής αλληλεπίδρασης, πρέπει να καθορίσει τη θέση του θηλυκού γαμέτη, να κινηθεί ενεργά προς την κατεύθυνση του, να προσπαθήσει να βρει και να διεισδύσει σε αυτό, δηλαδή, το σπέρμα πρέπει να είναι λειτουργικά πλήρες
  3. Το σπέρμα πρέπει να έχει τουλάχιστον έναν ορισμένο όγκο με τον απαιτούμενο αριθμό μικροβίων κυττάρων.
  4. Ο αριθμός των αιμοσφαιρίων δεν πρέπει να αυξάνεται στο αρσενικό σπέρμα. Σε περίπτωση που τα λευκοκύτταρα ή τα ερυθροκύτταρα υπερβαίνουν ορισμένα πρότυπα, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί περαιτέρω για την παρουσία άλλων ασθενειών.

Η διάγνωση περιλαμβάνει εξέταση και εξέταση ενός άνδρα με παράπονα για προβλήματα σύλληψης ενός παιδιού. Η ασθένεια διακρίνεται σύμφωνα με δύο κριτήρια: τις πλευρές της έναρξης της παθολογίας και τους βαθμούς ανάπτυξής της, εκ των οποίων, σύμφωνα με την Παγκόσμια Ένωση Υγείας, υπάρχουν τέσσερα.

Η διαδικασία για τη διάγνωση έχει μια συγκεκριμένη πορεία ενεργειών που εκτελούνται από έναν γιατρό, ο οποίος στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ένα παρόμοιο σενάριο, που υποδεικνύεται βήμα προς βήμα στον Πίνακα 3.

Έγκυος με κιρσοκήλη

Χρόνος ανάγνωσης: ελάχ.

Η κιρσοκήλη τείνει να προκαλεί δυσφορία στο όσχεο στους άνδρες. Ταυτόχρονα, η ασθένεια είναι επικίνδυνη όχι μόνο με τον πόνο που μπορεί να προκαλέσει, αλλά και με τη στειρότητα, εάν δεν απευθυνθείτε εγκαίρως σε ειδικό και δεν εκτελέσετε την απαραίτητη θεραπεία. Δεν συνιστάται να προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε μια τέτοια παραβίαση μόνοι σας, επειδή μπορείτε να επιδεινώσετε μόνο την κατάσταση. Οι περισσότεροι γιατροί προσφέρουν χειρουργική επέμβαση ως θεραπεία. Είναι όμως δυνατόν και πώς να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη στους άνδρες - παραμένει μια ανοιχτή ερώτηση.

Ονομα ΥπηρεσίαςΤιμή
Αρχική διαβούλευση με ουρολόγο-ανδρολόγο3 190 τρίψτε.
Αρχική διαβούλευση με ουρολόγο2 400 τρίψιμο.
Δοκιμή MAR1.000 ρούβλια.
Σπερμογράφημα1 990 τρίψιμο.
Μη ειδική διέγερση του συμπλέγματος σπερματογένεσης III2 100 ρούβλια.
Διαγνωστική βιοψία όρχεων20.000 ρούβλια.
Ουρολογικός εμπειρογνώμονας υπερήχων2 750 τρίψτε.
Μελέτη κατακερματισμού DNA σπέρματος7 150 τρίψιμο
Μελέτη κατακερματισμού DNA σπέρματος TUNEL με κλίση8.000 ρούβλια.
Μελέτη κατακερματισμού DNA σπέρματος TUNEL χωρίς κλίση8 800 τρίψιμο.
Ουρολογικό υπερηχογράφημα με ντοπελομετρία3 300 τρίψιμο.
Ουρολογικός εμπειρογνώμονας υπερήχων2 750 τρίψτε.

Η πιθανότητα σύλληψης χωρίς χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν άνδρες που πιστεύουν ότι η βλάβη σε έναν όρχι δεν μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το αναπαραγωγικό σύστημα και ότι η εγκυμοσύνη με κιρσοκήλη μπορεί να επιτευχθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Παρακάτω θα παρουσιαστούν οι λόγοι σύμφωνα με τους οποίους είναι αδύνατο να μείνετε έγκυος με κιρσοκήλη.

Η ασθένεια εμφανίζεται όταν τα λεμφικά αγγεία που παρέχουν οξυγόνο στους όρχεις διαστέλλονται. Το αίμα στα αγγεία σταματά και, ως αποτέλεσμα, ο μεταβολισμός αρχίζει να διακόπτεται. Αυτοί οι λόγοι μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων και να επιδεινώσουν σημαντικά την ποιότητα και την ποσότητα τους..

Η υπογονιμότητα και η εμφάνισή της εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο αναπτύσσεται μια ασθένεια όπως η κιρσοκήλη. Εάν η ασθένεια έχει φτάσει στο δεύτερο στάδιο, η πιθανότητα γόνιμης σε έναν άνδρα αυξάνεται σημαντικά. Εάν η ασθένεια ξεκινήσει σοβαρά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι αναποτελεσματική. Η ιατρική πρακτική εντοπίζει τέσσερις λόγους για τους οποίους αναπτύσσεται η υπογονιμότητα με κιρσοκήλη:

  • Με την κιρσοκήλη, ένα ταυτόχρονο φαινόμενο είναι η ανάπτυξη υποξίας, η οποία επηρεάζει την ποιότητα του αρσενικού σπέρματος.
  • Λόγω της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων και του στάσιμου αίματος, η θερμοκρασία στο όσχεο αυξάνεται, λόγω της οποίας αυξάνεται επίσης η θερμοκρασία του όρχεως. Λόγω αυτού, τα σπερματοζωάρια αρχίζουν να σχηματίζονται πιο αργά και η δραστηριότητά τους μειώνεται σημαντικά.
  • Με την κιρσοκήλη, η συγκέντρωση των ελεύθερων ριζών αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε ανεπάρκεια καταλάσης, η οποία με τη σειρά της είναι υπεύθυνη για την κινητικότητα του σπέρματος.
  • Εάν σταματήσει το αίμα στα αγγεία, αυξάνεται ο κίνδυνος διείσδυσης στον όρχι ουσιών που επηρεάζουν αρνητικά τον σχηματισμό σπέρματος..

Θεραπεία της κιρσοκήλης και πιθανότητα αποκατάστασης της αναπαραγωγικής λειτουργίας μετά από χειρουργική επέμβαση

Κρίνοντας από τις παρατηρήσεις, πολλοί άνδρες δεν τολμούν να συμβουλευτούν έναν ειδικό όταν συμβαίνει μια τέτοια ασθένεια. Ωστόσο, πολλοί αναρωτιούνται εάν η σύλληψη θα είναι δυνατή μετά από κιρσοκήλη και μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι στον κόσμο αυτή η ασθένεια είναι η πιο κοινή αιτία προβλημάτων γονιμότητας στους άνδρες..

Οι κιρσοί, οι οποίες βρίσκονται στους όρχεις, μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στο όσχεο. Με μια προχωρημένη μορφή της νόσου, το σπερματικό κανάλι αρχίζει να επικαλύπτεται, γεγονός που οδηγεί σε σαφή επιβράδυνση της διαδικασίας της σπερματογένεσης.

Πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη?

Με την έγκαιρη ανίχνευση κιρσοκήλης σε έναν άνδρα και τη χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιήθηκε, οι γιατροί συμβουλεύουν να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Αυτός ο χρόνος είναι απαραίτητος για την ανάρρωση του σώματος, αλλά μπορεί να ποικίλλει, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε μεμονωμένου ασθενούς..

Όταν κάνετε σεξουαλική επαφή πριν από την καθορισμένη περίοδο, είναι πιθανή δυσφορία στην περιοχή του όσχεου, καθώς και επιδείνωση της νόσου. Αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να συλλάβετε ένα παιδί μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης μόνο όταν ο θεράπων ιατρός δίνει άδεια για αυτό μετά από όλες τις σχετικές μετεγχειρητικές εξετάσεις..

Μεταξύ αυτών των εξετάσεων, σίγουρα θα υπάρξουν εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και ένα σπερματογράφημα, το οποίο περιλαμβάνει τη μελέτη του σπέρματος. Χάρη στο σπερματογράφημα, μπορεί επίσης να εντοπιστεί προστατίτιδα, η οποία, όπως η κιρσοκήλη, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη στειρότητας.

Εναλλακτική λύση για γονιμοποίηση με κιρσοκήλη

Βασικά, η χειρουργική επέμβαση για κιρσοκήλη είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Το αποτέλεσμα είναι δύσκολο να επιτευχθεί εάν ο ασθενής πάει στο γιατρό πολύ αργά. Σε αυτήν την περίπτωση, η στειρότητα είναι δυνατή μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης. Μια εναλλακτική λύση για τη σύλληψη ενός μωρού μπορεί να είναι η χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Όταν χρησιμοποιείτε, για παράδειγμα, γονιμοποίηση in vitro, τα αυγά μιας γυναίκας γονιμοποιούνται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Εάν το σπέρμα ενός άνδρα είναι ανενεργό μετά τη χειρουργική επέμβαση, το ζευγάρι μπορεί να καταφύγει στη χρήση σπέρματος δότη για γονιμοποίηση. Σήμερα η εξωσωματική γονιμοποίηση για την κιρσοκήλη είναι ο πιο παραγωγικός τρόπος για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.

Πώς μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από εγχείρηση κιρσοκήλης;?

  • Ένας άντρας πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τη διατροφή του.
  • Η φυσική υπερφόρτωση πρέπει να αποφεύγεται.
  • Είναι απαραίτητο να έχετε τακτικές σεξουαλικές επαφές.
  • Πρέπει να προσπαθήσετε να είστε σε ξεκούραση και να ξεκουραστείτε περισσότερο έως ότου το σώμα αποκατασταθεί πλήρως..

Αυτές οι συμβουλές σίγουρα θα σας βοηθήσουν να πετύχετε να συλλάβετε ένα μωρό..

Επίδραση της κιρσοκήλης στη σύλληψη και είναι πιθανό να έχουν παιδιά μετά τη χειρουργική επέμβαση?

Οι κιρσώδεις φλέβες του όσχεου διαγιγνώσκονται συχνά στους άνδρες, ανεξαρτήτως ηλικίας. Η παθολογία προκαλεί πολλή δυσφορία και επώδυνες αισθήσεις που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η υπογονιμότητα. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, το 80% των ανδρών που είχαν διαγνωστεί με υπογονιμότητα είχαν κιρσοκήλη. Επομένως, το ζήτημα αν είναι δυνατόν να αποκτήσουν παιδιά μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης παραμένει όσο το δυνατόν πιο σχετικό. Ας μάθουμε πώς η ασθένεια επηρεάζει τη σύλληψη ενός παιδιού?

Επίδραση της κιρσοκήλης στη στειρότητα

Ας δούμε αν η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη; Υπάρχει μια συγκεκριμένη σχέση μεταξύ των παθολογιών. Πρώτα απ 'όλα, η επίδραση της παθολογίας στην ανδρική γονιμότητα συνίσταται στη διακοπή της διαδικασίας της αρτηριακής εισροής και της φλεβικής εκροής αίματος στον όρχι, η οποία επηρεάζεται από κιρσούς. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, η θερμορύθμιση του όρχεως διαταράσσεται, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο αριθμός των βιώσιμων σπερματοζωαρίων, η δραστηριότητά τους.

Σημαντικό: μεγάλης σημασίας στη κιρσοκήλη είναι η σχέση μεταξύ των κυττάρων του προσβεβλημένου όρχεως και του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε έναν υγιή άντρα, δεν αλληλεπικαλύπτονται. Ωστόσο, με κιρσούς, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος διεισδύουν στον όρχι - ορίζει τα κύτταρα του ως ξένα μέσα και αρχίζει να επιτίθεται - παράγονται ειδικά αντισώματα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία φαίνεται να είναι ένας από τους παράγοντες της ανδρικής υπογονιμότητας..

Με βάση αυτές τις πληροφορίες, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η κιρσοκήλη επηρεάζει την ανδρική υπογονιμότητα. Ωστόσο, όχι σε όλες τις κλινικές εικόνες. Αυτό βασίζεται στο γεγονός ότι, στο πλαίσιο της νόσου, δεν διακόπτουν όλοι οι ασθενείς τη διαδικασία σχηματισμού σπέρματος και τα χαρακτηριστικά τους επιδεινώνονται. Ως εκ τούτου, κατά τη διάγνωση της στειρότητας, η επίδραση της κιρσοκήλης δεν είναι πάντοτε υποψία, καθώς μια διαταραχή της σπερματογένεσης μπορεί να είναι συνέπεια άλλων αιτιολογικών παραγόντων και μερικές φορές ένας συνδυασμός λόγων.

Μπορώ να μείνω έγκυος εάν ο σύζυγός μου έχει κιρσοκήλη; Η πιθανότητα γονιμοποίησης οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • Στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Στην ιατρική πρακτική, διακρίνονται οι 4. Οι δύο πρώτες δεν έχουν κλινικές εκδηλώσεις, ανιχνεύονται μόνο κατά την εξέταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια διαγιγνώσκεται τυχαία. Στο τρίτο στάδιο, υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού, αλλά υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης. Στο 4ο στάδιο, δεν θα λειτουργήσει να έχετε ένα παιδί μόνοι σας.
  • Αριθμός επηρεασμένων όρχεων. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζεται μόνο ένας όρχεις, αλλά εμφανίζεται διμερής κιρσοκήλη - δεν υπάρχει πιθανότητα σύλληψης.
  • Ο βαθμός εκδήλωσης των συμπτωμάτων, η επίδραση στη στυτική λειτουργία των ανδρών. Δεν εξαρτάται μόνο η αναπαραγωγική λειτουργία, αλλά και η ικανότητα πλήρους σεξουαλικής επαφής.
  • Ο αριθμός των συννοσηρότητας. Εκτός από τις κιρσούς του όρχεως, υπάρχουν ασθένειες φλεγμονώδους και μολυσματικής φύσης, η πορεία των οποίων επηρεάζει τη γονιμότητα των ανδρών.

Η κιρσοκήλη επηρεάζει τη στειρότητα, αλλά όχι πάντα. Υπάρχουν πάντα εξαιρέσεις στον κανόνα. Πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη τα μεμονωμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς..

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση?

Εάν ένας άντρας είναι στείρος λόγω κιρσοκήλης, τότε η επέμβαση βοηθά στην αποκατάσταση της γονιμότητας, αλλά μόνο σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν ατροφικές αλλαγές στον προσβεβλημένο όρχι.

Για ενημέρωση, το πιο ελπιδοφόρο σε σχέση με την αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος φαίνεται να είναι τα στάδια 2 και 3 των κιρσών. Σε αυτά τα στάδια της παθολογικής διαδικασίας αποκαλύπτεται η οπτική επέκταση των φλεβών, αλλά οι όρχεις δεν αλλάζουν τη δομή τους.

Η χειρουργική επέμβαση Scrotal έχει τους ακόλουθους στόχους:

  1. Αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος μέσω των φλεβών των αρσενικών γεννητικών οργάνων.
  2. Αφαίρεση οδυνηρών αισθήσεων.
  3. Εξάλειψη αισθητικού ελαττώματος.
  4. Ομαλοποίηση θερμοκρασίας.

Εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, την ικανότητα του γιατρού σε θέματα θεραπείας, εάν θα υπάρξουν παιδιά μετά την παρέμβαση ή όχι. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη μέθοδος που εξαλείφει πλήρως τις κιρσούς.

Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι οι εξής:

  • Διαταραχές στο σχηματισμό σπέρματος. Μια εργαστηριακή μελέτη διαπίστωσε ότι ο αριθμός του σπέρματος μειώθηκε σημαντικά στο σπέρμα, η κινητικότητά τους μειώθηκε, υπήρχε μια αιματηρή ή πυώδης ακαθαρσία.
  • Σύνδρομο σοβαρού πόνου. Οι επώδυνες αισθήσεις αρχίζουν να εμφανίζονται σε 2-3 στάδια παθολογίας. Ο πόνος είναι ήπιος στην αρχή, αλλά επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, ειδικά με τη σωματική δραστηριότητα.
  • Εξάλειψη αισθητικού ελαττώματος. Η εμφάνιση του όσχεου προκαλεί ψυχολογική δυσφορία στον ασθενή.
  • Ο προσβεβλημένος όρχεις μειώνεται σε μέγεθος.

Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων, μπορεί επίσης να συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Μερικοί γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση αποτρέπει την ανδρική υπογονιμότητα. Άλλοι γιατροί πιστεύουν ότι πρόκειται για αδικαιολόγητο κίνδυνο, συμβουλεύουν να περιοριστούμε στην ιατρική παρακολούθηση και την περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης μέσω υπερήχων..

Οι χειρισμοί συνήθως δεν εκτελούνται έως την ηλικία των 18 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ενήλικες άνδρες, οι υποτροπές αναπτύσσονται πολύ λιγότερο συχνά - η επανεμφάνιση της νόσου. Επομένως, η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο μετά την εφηβεία..

Ανάκτηση του ανδρικού σώματος μετά από χειρουργική επέμβαση

Το πώς η κιρσοκήλη επηρεάζει τη σύλληψη έχει βρεθεί. Θα μάθουμε πώς γίνεται η ανάκαμψη μετά την επέμβαση. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 4-6 μήνες. Αυτή η χρονική περίοδος ισχύει για τους νέους, οι ηλικιωμένοι χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν - έως ένα έτος.

Οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να κάνουν ένα σπερματογράφημα μετά από χειρουργική επέμβαση κάθε 2-3 μήνες για να μάθουν εάν είναι δυνατόν να συλλάβει ένα παιδί με κιρσοκήλη. Η μελέτη προσδιορίζει τον αριθμό του βιώσιμου σπέρματος, την «ευκινησία» τους.

Για την αποκατάσταση της σπερματογένεσης μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνιστά τα ακόλουθα:

  1. Συμπλέγματα βιταμινών.
  2. Βιολογικά ενεργά πρόσθετα, που περιλαμβάνουν ψευδάργυρο και σελήνιο.
  3. Ορμονικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο για ιατρική συνταγή, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ελέγχεται με εργαστηριακές εξετάσεις..
  4. Τοπικοί παράγοντες που περιέχουν αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται ως προφύλαξη για μόλυνση της επιφάνειας του τραύματος..
  5. Χάπια ανακούφισης πόνου. Για μερικούς άνδρες, ο πόνος επιμένει για κάποιο διάστημα ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση..

Σημαντικό: οι πρώτες δύο εβδομάδες, απαγορεύεται αυστηρά η σωματική δραστηριότητα, το μπάνιο και η σεξουαλική δραστηριότητα. Μετά την καθορισμένη περίοδο, μπορείτε να κάνετε σεξ εάν ο άντρας δεν έχει δυσφορία, αισθήματα έλξης ή πόνο. Η στυτική λειτουργία μετά την παρέμβαση δεν επηρεάζεται.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς φοβούνται ότι η φλέβα παρέμεινε μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τους φαίνεται ότι αυτό είναι ένα σημάδι κακής ιατρικής χειραγώγησης. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει, καθώς τα αιμοφόρα αγγεία δεν αφαιρούνται από το όσχεο, αλλά κλείνουν μόνο για ροή αίματος. Η Βιέννη μπορεί να γίνει αισθητή εντός έξι μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Είναι δυνατόν να συλλάβουμε παιδιά μετά από μια ασθένεια?

Η κιρσοκήλη και η υπογονιμότητα σχετίζονται, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 40% των ανδρών αντιμετωπίζουν διαταραχές γονιμότητας. Ωστόσο, εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε υπάρχει πιθανότητα να αποφύγετε επιπλοκές. Η ανάκτηση της σπερματογένεσης μετά την επέμβαση πραγματοποιείται εντός έξι μηνών. Οι ειδικοί δεν συνιστούν να προσπαθήσουν να συλλάβουν ένα παιδί κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Φυσικά, εάν η ανάρρωση ενός άνδρα προχωρήσει κανονικά, δεν υπάρχουν ανησυχητικά συμπτώματα, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος αμέσως μετά την επέμβαση. Αλλά ταυτόχρονα, οι γιατροί δεν παρέχουν εγγύηση ότι ένα βιώσιμο και υγιές σπέρμα θα λάβει μέρος στη γονιμοποίηση. Υπάρχει κίνδυνος η εγκυμοσύνη να τελειώσει με την κατάψυξη του εμβρύου ή τη γέννηση ενός παιδιού με γενετικές ανωμαλίες.

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σχετικά με την πιθανότητα εγκυμοσύνης μετά από μια ασθένεια. Κάθε ζευγάρι έχει ατομικά χαρακτηριστικά, κληρονομικότητα, χρόνιες παθήσεις, διαφορετικό τρόπο ζωής κ.λπ., τα οποία επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα τη δυνατότητα σύλληψης ενός παιδιού. Μερικά ζευγάρια μείνουν έγκυες σχετικά γρήγορα, άλλα προσπαθούν να συλλάβουν για αρκετά χρόνια. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς θα είναι σε μια δεδομένη κατάσταση, καθώς άλλοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης τη γονιμότητα..

Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, η ανεξάρτητη εγκυμοσύνη μετά από κιρσοκήλη δεν εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις. Αλλά αυτή η ασθένεια δεν είναι πρόταση. Στη διαδικασία της γονιμοποίησης του αυγού, συμμετέχουν τα σπερματοζωάρια με διατηρημένη ζωτικότητα. Μπορούν να απομονωθούν από το σπέρμα υπό εργαστηριακές συνθήκες. Οι πιθανότητες στο πλαίσιο της in vitro γονιμοποίησης είναι πολύ υψηλές.

Η κιρσοκήλη είναι μια σοβαρή κατάσταση. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος παρατηρείται σε περιπτώσεις όπου η παθολογία βρίσκεται σε 2 ή 3 στάδια ανάπτυξης για αρκετά χρόνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά, αλλά δεν είναι εγγυημένη η πλήρης αποκατάσταση της γονιμότητας..