Θρομβοφιλία και εγκυμοσύνη - είναι δυνατόν?

Η θρομβοφιλία είναι μια ασθένεια του κυκλοφορικού συστήματος, δρα ως φλεβική ανεπάρκεια και τάση για θρόμβωση.

Πώς εκδηλώνεται και τι προκάλεσε

Η ασθένεια εκδηλώνεται με την ανάπτυξη θρόμβωσης μετά από σωματική υπερπόνηση, ενώ μπορεί να έχουν διαφορετικό εντοπισμό. Συχνά, η παθολογία επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο στο θάλαμο μητρότητας.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η θρομβοφιλία μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες: πνευμονική εμβολή, καρδιακή προσβολή, θρόμβωση βαθιάς φλέβας.

Η θρομβοφιλία θεωρείται μια κοινή ασθένεια, η οποία διαγιγνώσκεται σχεδόν στο 35% του ενήλικου πληθυσμού. Σπούδασε σε διάφορους τομείς της ιατρικής - αιματολογία και φλεβολογία.

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από μειωμένη κυκλοφορία του αίματος και μια σειρά από επιπλοκές. Με τη θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η θρόμβωση των αγγείων που είναι υπεύθυνα για τη στεφανιαία κυκλοφορία οδηγεί σε έμφραγμα του μυοκαρδίου. Στην περίπτωση της φλεβικής θρόμβωσης των κάτω άκρων και της έλλειψης έγκαιρης θεραπείας, σχηματίζονται έλκη, τα οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσουν σε νέκρωση του δέρματος.

Εάν η θρομβοφιλία εντοπίζεται στην εντερική περιοχή, μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα και νέκρωση οργάνων. Η ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας στα αγγεία του πλακούντα οδηγεί σε διαταραχή της φυσιολογικής διατροφής του εμβρύου και μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη άμβλωση. Σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, αυτή η κατάσταση γίνεται αιτία θανάτου του εμβρύου στη μήτρα και αναγκαστική καισαρική τομή.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η πνευμονική εμβολή. Η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί ακόμη και σε ένα υγιές άτομο χωρίς σαφή λόγο. Αλλά αυτό οφείλεται συνήθως σε συνδυασμό διαφόρων παραγόντων κινδύνου:

  • ηλικιωμένη ηλικία
  • εγκυμοσύνη;
  • ορμονική αντισύλληψη
  • παράγοντας V Leiden (μετάλλαξη ενός από τους παράγοντες πήξης του αίματος). υπερομοκυστεϊναιμία;
  • μετεγχειρητικές συνθήκες
  • αφυδάτωση και παρατεταμένη ακινησία των κάτω άκρων.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί σε γυναίκες με αυτή τη διάγνωση ή προδιάθεση για παθολογία, που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Συνιστάται σε έναν τέτοιο ασθενή να πραγματοποιεί διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, θεραπεία.

Ανάλυση θρομβοφιλίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται αρκετά συχνά, είναι μια συλλογή φλεβικού αίματος και η περαιτέρω μελέτη της για τον γονιδιακό πολυμορφισμό.

Η μέση διάρκεια της διάγνωσης είναι δύο ημέρες, δεν απαιτεί επανάληψη μετά από θεραπεία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να δείτε τη διάγνωση του "πολυμορφισμού" στα αποτελέσματα, αλλά αυτό δεν σημαίνει συγκεκριμένη παρουσία παθολογίας, αλλά απλώς μια προδιάθεση για αυτήν. Τέτοια αποτελέσματα δεν αποτελούν εγγύηση ότι η εγκυμοσύνη θα είναι δύσκολη και θα έχει αρνητικές συνέπειες. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει προληπτική θεραπεία για να ελαχιστοποιήσει αυτόν τον κίνδυνο..

Θρομβοφιλία, γονίδια παθολογίας και εγκυμοσύνη

Παρουσία θρομβοφιλίας, οι πιο τρομερές αλλαγές θα είναι δύο γενετικοί δείκτες - η μεταθρομβίνη και η μετάλλαξη του παράγοντα 5. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση θα δείξει δύο τύπους κληρονομιάς - ομόζυγωτα και ετεροζυγώδη.

Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για τον ομόζυγο τύπο κληρονομιάς, όταν συμβαίνουν άμεσα αλλαγές στα χρωμοσώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κλινικά συμπτώματα της παθολογίας θα είναι πιο έντονα.

Στη δεύτερη παραλλαγή, ο τύπος κληρονομικότητας είναι ετερόζυγος, εμφανίζονται αλλαγές στα κύτταρα, αλλά όχι σε όλα, επομένως, τα μισά από αυτά τα γονίδια είναι φυσιολογικά. Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου είναι μέτρια, δεν έχουν έντονα και σοβαρά συμπτώματα.

Το πιο ευνοϊκό για την πορεία της εγκυμοσύνης, τόσο για τους ίδιους τους ασθενείς όσο και για το έμβρυο, θεωρείται παραβίαση των γονιδίων του φυλλικού κύκλου. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν απαιτείται σοβαρή φαρμακευτική θεραπεία. Θα αρκεί να παρακολουθείτε τακτικά το αιμοστασιογράφημα και τη σωστή διατροφή, με αυξημένη περιεκτικότητα σε βιταμίνες Β. Θα χρειαστεί επίσης να πάρετε φολικό οξύ καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει πολυμορφισμός γονιδίων αιμοπεταλίων, που οδηγεί σε αύξηση των αιμοπεταλίων. Εάν παρατηρηθεί παραβίαση σε υποδοχείς κυττάρων τύπου Β3, δεν πραγματοποιείται θεραπεία με ασπιρίνη, καθώς οι κλινικές εκδηλώσεις δεν είναι ευαίσθητες σε αυτό το φάρμακο. Το σωστό σχήμα θεραπείας θα είναι ο διορισμός αγγειοπροστατευτών, για παράδειγμα, Curantil ή Dipyridamole.

Όταν το γονίδιο SERPINE1 μεταλλάσσεται, παρατηρούνται επίσης μεταλλάξεις άλλων ομάδων γονιδίων, ωστόσο, αυτό το φαινόμενο είναι σπάνιο και δεν ενέχει αυξημένο κίνδυνο.

Πότε διαγιγνώσκεται η θρομβοφιλία;?

Η θρομβοφιλία μπορεί να θεωρηθεί διάγνωση εάν υπάρχουν οι ακόλουθες αλλαγές στην ανάλυση:

  1. Διάγνωση της μετάλλαξης Leiden (παράγοντας 5).
  2. Όταν ανιχνεύεται μετάλλαξη προθρομβίνης.
  3. Κατά τη μετάλλαξη τριών γονιδίων του κύκλου φυλλικού οξέος.
  4. Έχοντας τρεις ή περισσότερες ομόζυγες μορφές.
  5. Προσδιορισμός πέντε ή περισσότερων μορφών ετεροζυγώδους τύπου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η διάγνωση της συγγενούς θρομβοφιλίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί πάντα θεραπευτική παρέμβαση. Η λήψη φαρμάκων θα συνταγογραφείται εάν υπάρχουν δείκτες που δείχνουν αυξημένη πήξη του αίματος. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιοι δείκτες, ο σχεδιασμός και η διαχείριση της εγκυμοσύνης δεν θα απαιτούν ιδιαίτερη ή αυξημένη προσοχή..

Πώς πραγματοποιείται η θεραπεία της θρομβοφιλίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης;?

Η πορεία της θεραπείας ξεκινά κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία σχεδιάζεται η σύλληψη του παιδιού, αμέσως μετά την έναρξη της ωορρηξίας. Η έγκαιρη θεραπεία θα ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους για το έμβρυο και την έγκυο γυναίκα.

Όταν εντοπίζονται υψηλοί δείκτες θρομβοφιλίας, μετά την ολοκλήρωση της ωορρηξίας, αρχίζει αμέσως η χορήγηση ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους. Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ο πολύ χαμηλός κίνδυνος υπερδοσολογίας και μια γρήγορη έναρξη θεραπευτικής δράσης. Η επίδρασή τους ξεκινά σχετικά γρήγορα και διαρκεί για περιορισμένο χρόνο - από 12 έως 24 ώρες, ανάλογα με το φάρμακο. Η ενοξαπαρίνη ή η Nadroparin συνταγογραφούνται κυρίως. Η δοσολογία των χρημάτων υπολογίζεται σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των δοκιμών. Μια ένεση φαρμάκων (ενδομυϊκά) συνταγογραφείται από 0,3 έως 0,6 mg 1-3 φορές την ημέρα. Με παρατεταμένη χρήση, ενδέχεται να εμφανιστούν μώλωπες στο σημείο της ένεσης. Αυτό οφείλεται στην τοπική αντιπηκτική δράση.

Με αυξημένο επίπεδο ομοκυστεΐνης στο πλάσμα του αίματος, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, συνταγογραφείται φυλλικό οξύ, συχνά σε υψηλές δόσεις. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφείται ενδομυϊκή χορήγηση βιταμίνης Β.

Ένας αυξημένος αριθμός αιμοπεταλίων θα απαιτήσει τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος, το οποίο μπορεί να είναι Solucetyl, Fortalgin C ή Aspirin. Αυτά τα φάρμακα έχουν μια σειρά από αντενδείξεις και παρενέργειες. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν λιγότερο και ιδανικά μόνο μετά από συμβουλή γιατρού..

Θεραπεία θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στην πράξη, η θρομβοφιλία διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και όχι κατά την περίοδο προγραμματισμού. Επομένως, η θεραπεία απαιτεί την επίλυση πολλών προβλημάτων ταυτόχρονα - την εξάλειψη της θρόμβωσης και την υποκείμενη παθολογία που προκάλεσε την ανάπτυξή της. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα συνταγογραφούνται επίσης αντιπηκτικά και θρομβολυτικά - τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της παθολογικής διαδικασίας. Τα φάρμακα επιλέγονται σε ατομική βάση, λαμβάνονται υπόψη τα κεφάλαια με τον χαμηλότερο κίνδυνο για το έμβρυο και τη μητέρα.

Για τη θρομβοφιλία με αυξημένη ανεπάρκεια αντιπηκτικών, χρησιμοποιείται θεραπεία που βασίζεται στη μετάγγιση εκτόξευσης φρέσκου πλάσματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η θρομβοφιλία είναι συνέπεια μιας τέτοιας ασθένειας όπως της θρομβωτικής μικροαγγειοθρομβώσεως, απαιτείται πρώιμη μαζική πλασμαφαίρεση.

Τα κλασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το Clexane ή το Fragmin. Η ενόχληση μιας τέτοιας θεραπείας είναι η συνεχής χρήση ναρκωτικών, δηλαδή έως το τέλος της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, θα πρέπει τακτικά να δοκιμάζετε για να προσδιορίσετε το πήγμα, συνήθως κάθε δύο εβδομάδες. Είναι δυνατόν να ακυρώσετε τη λήψη ναρκωτικών μόνο μια ημέρα, το πολύ δύο πριν από την έναρξη του τοκετού. Είναι πιο εύκολο να το κάνετε αυτό όταν έχει προγραμματιστεί καισαρική τομή..

Εάν έχει προγραμματιστεί φυσικός τοκετός, τότε απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς. Επιπλέον, το CTG echo-cardiotachogram του εμβρύου πραγματοποιείται κάθε 4 ημέρες. Στην περίπτωση που η θεραπεία σταμάτησε πριν από τρεις ημέρες και τα αποτελέσματα των δοκιμών αποκάλυψαν αυξημένους δείκτες θρόμβωσης, διεγείρεται η εργασία.

Διατροφή για θρομβοφιλία

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, θα είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη διατροφή, αυτό ισχύει επίσης για την περίοδο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης και αμέσως κατά την έναρξη της. Πρώτα απ 'όλα, στον ασθενή συνταγογραφείται καθημερινή πρόσληψη καθαρού νερού, τουλάχιστον δύο λίτρα. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην ποιότητά του..

Η χρήση τέτοιων προϊόντων αποκλείεται από τη διατροφή:

  • σοκολάτα, κακάο
  • μαύρο τσάι και καφές
  • όλα τα είδη ξηρών καρπών?
  • διάφορα καρυκεύματα.

Ωστόσο, πρέπει να αυξήσετε την πρόσληψη των παρακάτω:

  • αφέψημα με βάση αποξηραμένα φρούτα ·
  • θαλασσινά (τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα)
  • χόρτα (άνηθος, μαϊντανός)
  • όλους τους τύπους πράσινων σαλατών.

Θρομβοφιλία και διάρκεια εργασίας

Με αυτήν τη διάγνωση, ένα έμβρυο 37 εβδομάδων θεωρείται πλήρως όρος. Το αναπνευστικό σύστημα σχηματίζεται και το μωρό μπορεί να αναπνέει ανεξάρτητα έξω από τον πλακούντα. Σημειώστε ότι ο φυσικός τοκετός είναι 40 εβδομάδες.

Σε πολλές περιπτώσεις, με αυτή τη διάγνωση, η γέννηση ενός παιδιού συμβαίνει στις 35-37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αυτό δεν θεωρείται καθόλου παθολογία και δεν υποδηλώνει την απουσία φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού..

Η θρομβοφιλία κατά την εγκυμοσύνη - κληρονομική και γενετική

Η θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια διαταραχή που προκαλεί την ανάπτυξη της τάσης του σώματος να σχηματίζει θρόμβους αίματος. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από γενετικές αποτυχίες ή φυσιολογικές διαταραχές..

Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν γίνεται αισθητή, αλλά εκδηλώνεται λόγω ορισμένων παραγόντων, όπως η χειρουργική επέμβαση, το τραύμα, η περίοδος γέννησης ενός παιδιού, που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα.

Υφιστάμενες ποικιλίες της νόσου

Εξετάστε τους κύριους τύπους θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

ΘέαΧαρακτηριστικό γνώρισμα
1. ΑποκτήθηκεΕμφανίζεται λόγω διαφόρων τραυματισμών ή χειρουργικών επεμβάσεων.
2. Κληρονομικό (συγγενές)Η συγγενής θρομβοφιλία κληρονομείται ή μπορεί να προκύψει από ορισμένες μεταλλάξεις. Αυτός ο τύπος ονομάζεται επίσης γενετική θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτός που υποδεικνύει ανωμαλίες στο γενετικό επίπεδο.
3. ΑιματογενήςΕμφανίζεται όταν εμφανίζονται αλλαγές στην πήξη, τα ινωδολυτικά και αντιπηκτικά συστήματα του σώματος. Η αιματογενής θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται η πιο επικίνδυνη, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακόμη και θάνατο της μέλλουσας μητέρας.
4. ΑγγειακόΑυτός ο τύπος περιλαμβάνει διαταραχές όπως αγγειίτιδα, αθηροσκλήρωση και παρόμοιες ασθένειες..
5. ΑιμοδυναμικήΣυνδέεται με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.

Η θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σπάνια έχει συμπτώματα. Μόνο μερικές μέλλουσες μητέρες μπορούν να παρουσιάσουν θρόμβωση - θρόμβους αίματος. Συνήθως σχηματίζονται στις φλέβες στο κάτω μέρος του ποδιού, προκαλώντας:

  • πρήξιμο;
  • ερυθρότητα του δέρματος
  • δυσφορία.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται θρόμβωση βαθιάς φλέβας και μπορεί να διαγνωστεί με υπερηχογράφημα ή άλλες εξετάσεις απεικόνισης. Η θεραπεία της θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με αραιωτικά αίματος.

Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να αποτελέσουν μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή της μέλλουσας μητέρας εάν απομακρυνθούν από το μέρος και, μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, φτάσουν σε ζωτικά όργανα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται φλεβική θρομβοεμβολή..

Εάν οι θρόμβοι αίματος μπλοκάρουν τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες, αυτό ονομάζεται πνευμονική εμβολή. Αυτή η κατάσταση προκαλεί μεγάλη δυσκολία στην αναπνοή και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει θάνατο..

Μια μέλλουσα μητέρα με θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να αναπτύξει θρόμβους αίματος εάν έχει τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

  • ένας από τους γονείς της, τα αδέλφια της, είχε φλεβικό θρομβοεμβολισμό.
  • σε περίπτωση καταγμάτων ή εγχειρήσεων.

Μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα

Εάν έχει συμβεί εγκυμοσύνη και έχει εντοπιστεί κληρονομική θρομβοφιλία, η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον γυναικολόγο μαζί με τον αιματολόγο και τον γενετιστή. Περιλαμβάνει, κατά κανόνα, ένα ιατρικό μέρος, μια ειδική διατροφή και ένα συγκεκριμένο σχήμα που πρέπει να τηρούνται αυστηρά..

  1. Το μέρος του φαρμάκου είναι η λήψη αντιπηκτικών, με άλλα λόγια, φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις συγκεκριμένες ενδείξεις και την κατάσταση.
  2. Η διατροφή περιλαμβάνει τη χρήση αυτών των τροφίμων που μειώνουν την πήξη του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν: αποξηραμένα φρούτα, θαλασσινά, μούρα, τζίντζερ.
  3. Επιπλέον, για να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες της θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να κάνετε τακτικά αργό περπάτημα, κολύμπι, ασκήσεις για έγκυες γυναίκες, να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης και να κάνετε ανεξάρτητα ασκήσεις μασάζ.

Για να μειώσετε την πήξη του αίματος, πρέπει να τρώτε αποξηραμένα φρούτα.

Όλα αυτά βοηθούν στη βελτίωση της ροής του αίματος και αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος..

Δεν συνιστάται ιδιαίτερα σε αυτήν την περίπτωση:

  • σταθείτε σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • σηκώστε και μεταφέρετε βαριά αντικείμενα.

Ωστόσο, δεν χρειάζονται όλες οι μέλλουσες μητέρες θεραπεία για αυτήν την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρώτον, μια γυναίκα πρέπει να συζητήσει με το γιατρό της τους κινδύνους θρόμβων αίματος και πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης, καθώς και το στάδιο της νόσου. Αυτό θα σας επιτρέψει να λάβετε τη σωστή απόφαση σχετικά με την ανάγκη θεραπείας..

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης, για παράδειγμα, η ηπαρίνη, ενέχουν κίνδυνο παρενεργειών, όπως απώλεια οστού και πολύ επικίνδυνες αλλαγές στον αριθμό αίματος..

Επίσης, δεν συνιστάται θεραπεία για γυναίκες με λιγότερο σοβαρή νόσο που δεν έχουν προσωπικό και οικογενειακό ιστορικό θρόμβων αίματος..

Πιθανοί κίνδυνοι και κίνδυνοι

Πολύ συχνά, ο γενετικός τύπος της θρομβοφιλίας εμφανίζεται για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της κύησης. Αυτό το γεγονός συνδέεται με το γεγονός ότι σε μια «ενδιαφέρουσα θέση» μια γυναίκα σχηματίζει έναν άλλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος - τον πλακούντα, ο οποίος δρα ως πρόσθετο φορτίο στο κυκλοφορικό σύστημα. Μάθετε επίσης για τις συνέπειες της τοξοπλάσμωσης στο έμβρυο και πόσο επικίνδυνος είναι ο έρπης των γεννητικών οργάνων στα αρχικά στάδια.

Επιπλέον, ο πλακούντας κύκλος χαρακτηρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά που δρουν ως άμεσες αιτίες θρόμβων αίματος. Για παράδειγμα, ο πλακούντας δεν έχει τριχοειδή αγγεία. Το αίμα της μέλλουσας μητέρας από τις αρτηρίες πηγαίνει αμέσως στον πλακούντα, όπου ρέει μεταξύ των χοριακών λαχνών και από εκεί - στον ομφάλιο λώρο.

Ένα άλλο φυσιολογικό χαρακτηριστικό του εγκύου σώματος είναι η αυξημένη πήξη του αίματος. Αυτό είναι εξαιρετικά απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εργασίας, προκειμένου να μειωθεί η απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού ή σε περίπτωση άλλων επιπλοκών: αποβολή, απόφραξη του πλακούντα. Ωστόσο, υψηλή πήξη και είναι γεμάτη με το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εάν υπάρχει συγγενής θρομβοφιλία, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά.

Εξετάστε τους κύριους κινδύνους στους οποίους μπορεί να οδηγήσει αυτή η ασθένεια.

  1. Θρόμβοι αίματος. Πολύ συχνά, θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στα αγγεία που οδηγούν στον πλακούντα. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη υποξίας του εμβρύου - τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά παύουν να εισέρχονται στο σώμα του μωρού..
  2. Ένας ορισμένος αριθμός θρόμβων αίματος και ένας ορισμένος βαθμός απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του πλακούντα, ανεπάρκεια του πλακούντα, εμβρυϊκές δυσπλασίες, θάνατο του εμβρύου, χαμένη εγκυμοσύνη με θρομβοφιλία, αποβολή, πρόωρη γέννηση.

Σύμφωνα με κριτικές, την πρώτη φορά που εμφανίζονται επιπλοκές της θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από 10 εβδομάδες. Δεν έχουν αναφερθεί στοιχεία για την προηγούμενη ανάπτυξη επιπλοκών. Πιστεύεται ότι η ασθένεια δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης έως την περίοδο των 10 εβδομάδων..

Στο δεύτερο τρίμηνο, η ασθένεια είναι επίσης σχεδόν αόρατη, αλλά στο τρίτο τρίμηνο είναι πιθανές επιπλοκές. Συνήθως εμφανίζονται μετά από 30 εβδομάδες. Προς το παρόν, μπορείτε συχνά να παρατηρήσετε:

  • φυτοπλασματική ανεπάρκεια (απόσπαση του πλακούντα).
  • σοβαρές μορφές κύησης.
Εφαρμοσμένες διαγνωστικές μέθοδοι

Δυστυχώς, είναι εξαιρετικά δύσκολο να διαγνωστεί αυτή η ασθένεια. Ακόμη και τα σημάδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενα. Για παράδειγμα, κόπωση, βαρύτητα στα πόδια, πόνος στα κάτω άκρα - όλα αυτά μπορούν να λειτουργήσουν ως σημάδια κιρσών ή απλά να δείξουν κόπωση.

Επιπλέον, οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι εξαιρετικά περίπλοκες και δαπανηρές. Γι 'αυτό δεν είναι πρακτικό να κάνουμε διαγνωστικά τα πάντα στη σειρά, καθώς η θρομβοφιλία είναι πολύ σπάνια κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης - στο 0,1-0,4% των γυναικών.

Για αυτόν τον λόγο, τις περισσότερες φορές, οι μέλλουσες μητέρες μαθαίνουν για τη διάγνωσή τους μετά από μία ή περισσότερες διακοπές της εγκυμοσύνης. Και τότε, υπό τον όρο ότι έχουν έναν ικανό, σχολαστικό ειδικό. Επομένως, η επιλογή ενός γυναικολόγου και μαιευτήρα αξίζει να είστε προσεκτικοί - η υγεία και η υγεία του μωρού σας εξαρτώνται από αυτήν..

Παρατήρηση από ειδικό

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που κάνουν τους γιατρούς να είναι προσεκτικοί και να διεξάγουν εξετάσεις για θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

  1. Η συνήθης αποβολή, με άλλα λόγια, είναι πολλές εγκυμοσύνες στο παρελθόν που κατέληξαν σε αποβολή, εξασθένιση της ανάπτυξης ή πρόωρη γέννηση, θάνατος του μωρού.
  2. Η παρουσία σοβαρών επιπλοκών κατά τη διάρκεια προηγούμενων κυήσεων, όπως απόφραξη του πλακούντα, ανεπάρκεια του πλακούντα, σοβαρή κύηση.
  3. Θρόμβοι αίματος λόγω της λήψης ορμονικών φαρμάκων.
  4. Η παρουσία θρομβωτικών επιπλοκών σε στενούς συγγενείς της μέλλουσας μητέρας, οι οποίες παρατηρούνται πριν από την ηλικία των 50 ετών.
  5. Διεξαγωγή πολλαπλών προσπαθειών εξωσωματικής γονιμοποίησης που έχουν αποτύχει.
  6. Η ίδια η γυναίκα έχει επιπλοκές της θρομβοφιλίας κατά την προετοιμασία της εγκυμοσύνης.

Εάν ο γιατρός έχει εντοπίσει τουλάχιστον έναν από τους παραπάνω παράγοντες, γράφει μια παραπομπή στον ασθενή για διαβούλευση με έναν αιματολόγο και γενετιστή και διεξάγει επίσης μια επιπλέον εξέταση για την ανίχνευση της θρομβοφιλίας. Αποτελείται από διάφορα στάδια και περιλαμβάνει την παράδοση ενός αριθμού δοκιμών, προβολών και άλλων μελετών..

Τι δοκιμές πρέπει να ληφθούν?

Συνιστάται έρευνα για την παρουσία αυτής της νόσου σε μια μελλοντική μητέρα εάν μια γυναίκα έχει:

  • ιστορικό αποβολής ·
  • αυξημένη κληρονομικότητα: εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, θρόμβωση, υπέρταση, κιρσούς σε στενούς συγγενείς ηλικίας κάτω των 45 ετών.

Υπό αυτές τις συνθήκες, μια γυναίκα πρέπει να περάσει ένα γενετικό τεστ για θρομβοφιλία κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, προκειμένου να ανιχνεύσει εγκαίρως την ασθένεια και να ξεκινήσει τη θεραπεία..

Για τους σκοπούς μιας λεπτομερούς εξέτασης, καθώς και για τον προσδιορισμό περαιτέρω ενεργειών σχετικά με τον ασθενή, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • ένα εκτεταμένο πήγμα (εξέταση πήξης αίματος) ·
  • εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων έναντι φωσφολιπιδίων ·
  • εξέταση αίματος αντιπηκτικού λύκου.

Κατά κανόνα, κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση..

  1. Ζητείται η γνώμη μιας γυναίκας από εξειδικευμένους ειδικούς: αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος.
  2. Περνά όλες τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα για θρόμβους αίματος, εξετάσεις θρομβοφιλίας).

Έγκαιρη διόρθωση αυτής της νόσου κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης, καθώς και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, ομαλοποίηση του συστήματος αιμόστασης στην αρχή της εγκυμοσύνης, πολλές φορές μειώνει την πιθανότητα αποβολής, βελτιώνει τις προβλέψεις για «ενδιαφέρουσα θέση» και συμβάλλει σε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Σχετικά με τον συγγραφέα: Borovikova Olga

Θρομβοφιλία και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα γίνεται πιο ευάλωτη σε λοιμώξεις, ασθένειες, καθώς η ασυλία της μειώνεται σημαντικά. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν πάντα στις μέλλουσες μητέρες να προγραμματίζουν την εγκυμοσύνη παρουσία χρόνιων παθήσεων στο σώμα. Αυτό σημαίνει μια ενδελεχή ιατρική εξέταση και εντοπισμό πιθανών προβλημάτων προκειμένου να τα θεραπεύσει, να προετοιμάσει το σώμα για να γεννήσει ένα παιδί. Πράγματι, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν ασθένειες λόγω της αρνητικής επίδρασης των φαρμάκων στο έμβρυο. Λοιπόν, τι απειλεί η θρομβοφιλία στην μέλλουσα μητέρα; Τι είναι αυτή η ασθένεια και πώς να τη θεραπεύσει για έγκυες γυναίκες?

Εν συντομία για τη θρομβοφιλία

Η θρομβοφιλία είναι μια διαταραχή στο σώμα που προκαλεί το σώμα να σχηματίσει θρόμβους αίματος (μπλοκαρίσματα). Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από γενετικές αποτυχίες ή φυσιολογικές αποτυχίες. Η ασθένεια εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Πολύ συχνά δεν ενημερώνει κανέναν για τον εαυτό της, και σε περίπτωση τραυματισμών, χειρουργικής επέμβασης, εγκυμοσύνης, ενδέχεται να προκύψουν επικίνδυνα προβλήματα υγείας λόγω αυτής της παραβίασης..

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θρομβοφιλίας. Μπορεί να αποκτηθεί και να είναι κληρονομικό (συγγενές). Η απόκτηση προκύπτει ως αποτέλεσμα τραυματισμών και επεμβάσεων και η κληρονομική κληρονομικότητα ενός ατόμου ή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαφόρων μεταλλάξεων. Στην τελευταία περίπτωση, οι γιατροί μιλούν για διαταραχές σε γενετικό επίπεδο..

Εκτός από τον παραπάνω διαχωρισμό της θρομβοφιλίας, ανάλογα με τις αιτίες εμφάνισης, υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση της νόσου:

  1. Αιματογενής θρομβοφιλία. Αυτός ο τύπος είναι ο πιο επικίνδυνος και ειδικά για τις εγκύους. Μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο..
  2. Αγγειακή θρομβοφιλία. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει αθηροσκλήρωση και αγγειίτιδα..
  3. Η αιμοδυναμική θρομβοφιλία σχετίζεται με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.

Ποιος είναι ο κίνδυνος θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Συχνά συμβαίνει ότι η γενετική θρομβοφιλία εκδηλώνεται πρώτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση του τρίτου κύκλου της κυκλοφορίας του αίματος - του πλακούντα. Δίνει επιπλέον πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα. Και ο πλακούντας κύκλος έχει χαρακτηριστικά που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ο πλακούντας γενικά στερείται τριχοειδών αγγείων και το αίμα της μητέρας εισέρχεται αμέσως στον πλακούντα, όπου ρέει μεταξύ των χοριακών λαχνών και στη συνέχεια εισέρχεται στον ομφάλιο λώρο.

Ένα χαρακτηριστικό του σώματος της εγκύου είναι η αύξηση της πήξης του αίματος. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη μείωσης της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού ή άλλων επιπλοκών (απόφραξη του πλακούντα, αποβολή). Ωστόσο, η αυξημένη πήξη αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Και στην περίπτωση συγγενών τύπων θρομβοφιλίας στη μέλλουσα μητέρα, αυτός ο κίνδυνος είναι ήδη αρκετά υψηλός.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θρομβοφιλία δεν είναι επικίνδυνη για τις γυναίκες, αλλά όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, όλα αλλάζουν. Ο κίνδυνος θρόμβωσης σε τέτοιες γυναίκες αυξάνεται 5-6 φορές! Και ο κύριος κίνδυνος είναι μια πιθανή αποβολή, η οποία με θρομβοφιλία μπορεί να συμβεί τόσο βραχυπρόθεσμα της εγκυμοσύνης όσο και στο τρίτο τρίμηνο. Εάν, με θρομβοφιλία, μια γυναίκα κατάφερε να φέρει ένα μωρό, τότε ο τοκετός συνήθως συμβαίνει νωρίτερα από το χρονοδιάγραμμα. Αυτό μπορεί να είναι μεταξύ 35 και 37 εβδομάδων. Αυτό το αποτέλεσμα θεωρείται ευνοϊκό..

Επιπλέον, οι θρόμβοι αίματος στα αγγεία του πλακούντα μπορούν να προκαλέσουν ανεπάρκεια του πλακούντα. Και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου και στην πείνα του οξυγόνου (υποξία).

Σε αυτήν την περίπτωση, τα θρεπτικά συστατικά παύουν να εισέρχονται στο σώμα του αγέννητου μωρού, με αποτέλεσμα την απολέπιση του πλακούντα και τις δυσπλασίες του εμβρύου, το ξεθώριασμα της εγκυμοσύνης και τις αποβολές, την πρόωρη γέννηση.

Οι γιατροί δηλώνουν ότι οι επιπλοκές εμφανίζονται μετά από 10 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Πριν από αυτήν την περίοδο, δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με την επίδραση της θρομβοφιλίας στη γέννηση ενός παιδιού. Πιστεύεται ότι αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει την εγκυμοσύνη έως 10 εβδομάδες..

Το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για μια γυναίκα με θρομβοφιλία είναι συνήθως ήρεμο. Και ο κίνδυνος αυξάνεται μετά από 30 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συχνά εμφανίζεται ανεπάρκεια φυτο-πλακούντα και σοβαρές μορφές κύησης.

Γιατί η θρομβοφιλία είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: προγραμματισμός και συνέπειες

Η συγγενής θρομβοφιλία συνήθως κληρονομείται, μερικές φορές μπορεί να συμβεί λόγω κάποιου είδους μετάλλαξης.

Αυτή η θρομβοφιλία ονομάζεται επίσης γενετική. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για διαταραχές σε γενετικό επίπεδο. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Πολύ συχνά, για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν αισθάνεται.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις, το τραύμα, η εγκυμοσύνη, η ακινητοποίηση των άκρων μπορούν να συμβάλουν στην εκδήλωσή τους. Αυτή η διαταραχή μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρά προβλήματα υγείας με την πάροδο του χρόνου..

Γιατί η εγκυμοσύνη περιπλέκει μια ήδη σοβαρή ασθένεια?

Είναι φυσικό και αρκετά φυσιολογικό οι γυναίκες να έχουν αυξημένη πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η φυσιολογική αλλαγή στοχεύει στη μείωση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού και άλλων επιπλοκών - αποβολή, απόφραξη του πλακούντα.

Πολύ συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γενετική θρομβοφιλία γίνεται αισθητή.

Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση ενός άλλου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος - του πλακούντα, ο οποίος δίνει επιπλέον πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα. Αυτός ο κύκλος έχει μοναδικά χαρακτηριστικά που προωθούν το σχηματισμό θρόμβων αίματος..

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να εντοπίσουμε εγκαίρως τη μεσεντερική εντερική θρόμβωση και πώς να το κάνετε, μπορείτε να μάθετε από το υλικό μας.

Πώς αρχίζει να αναπτύσσεται η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα και οι μέθοδοι πρόληψης της νόσου συζητούνται εδώ. Το άρθρο επίσης σχετικά με ιατρικές διαδικασίες για ασθένεια.

Τι συνέπειες μπορεί να έχει η θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά κανόνα, η θρομβοφιλία είναι ακίνδυνη για τις γυναίκες, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές..

Ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται 6 φορές. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι μια πιθανή αποβολή.

Εάν μια γυναίκα έχει διάγνωση κληρονομικής γενετικής θρομβοφιλίας και η εγκυμοσύνη συμπίπτει, τότε ο τοκετός συμβαίνει συχνά πρόωρα.

Αυτό συμβαίνει συνήθως μεταξύ 35 και 37 εβδομάδων. Ένα τέτοιο τέλος μπορεί να θεωρηθεί επιτυχές..

Μερικές φορές, θρόμβοι αίματος στα αγγεία του πλακούντα προκαλούν ανεπάρκεια του πλακούντα. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε λιμοκτονία οξυγόνου ή καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου..

Οι ειδικοί λένε ότι οι επιπλοκές εμφανίζονται συνήθως μετά τη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης..

Μέχρι αυτήν τη στιγμή, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της θρομβοφιλίας στην ανάπτυξη και τη φήμη του εμβρύου..

Το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με θρομβοφιλία στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρά ήρεμα και χωρίς επιπλοκές. Ο κίνδυνος αυξάνεται μετά από 30 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές μορφές κύησης ή ανεπάρκεια φυτο-πλακούντα..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Μία από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση μιας ασθένειας είναι μια εξέταση αίματος, η οποία εξετάζεται σε διάφορα στάδια:

  1. Το πρώτο είναι η προβολή. Ο κύριος σκοπός του είναι να ανιχνεύσει παθολογίες σε έναν συγκεκριμένο σύνδεσμο του συστήματος πήξης..
  2. Το δεύτερο στάδιο είναι μια ειδική ανάλυση για τη θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με τη βοήθεια δοκιμών διαλογής, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες μορφές θρομβοφιλίας:

  1. Η αύξηση του ιξώδους του αίματος και η αύξηση του αιμοκρίτη υποδηλώνουν αιμορρολογική μορφή θρομβοφιλίας..
  2. Η αύξηση της ικανότητας συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων δείχνει την παρουσία θρομβοφιλίας που προκαλείται από μειωμένη αιμόσταση.
  3. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της αντιθρομβίνης θα πει την έλλειψη πρωτογενών αντιπηκτικών.
  4. Η "δοκιμή μανσέτας" θα επιτρέψει την εκτίμηση της θρομβοφιλίας που προκαλείται από παραβίαση του συστήματος ινωδόλυσης.
  5. Η παρουσία αντιπηκτικού λύκου είναι ένα σημάδι αυτοάνοσης θρομβοφιλίας.

Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει τους ακόλουθους δείκτες, αξίζει να σκεφτείτε την ανάπτυξη της θρομβοφιλίας και τις πιθανές συνέπειές της - πολυκυτταραιμία, ερυθροκυττάρωση, μείωση του ESR, απομονωμένη υπερθρομβιοκυττάρωση, αύξηση του αιματοκρίτη.

Επιπλέον, οι αλλαγές στο σχήμα και το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορούν να προκαλέσουν θρόμβους στο αίμα..

Προγραμματισμός εγκυμοσύνης για θρομβοφιλία

Η πρόληψη της εκδήλωσης της θρομβοφιλίας πρέπει να πραγματοποιείται ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα εξασφαλίσει την κανονική διαδικασία τοποθέτησης και εμφύτευσης εμβρύου.

Η συνταγογράφηση της θεραπείας αργότερα κατά την εγκυμοσύνη μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες μεταφοράς μωρού χωρίς επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για τη σύλληψη, οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με θρομβοφιλία πρέπει να τηρούν τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  1. Αποχέτευση εστιών λοίμωξης - γεννητικά όργανα, στοματική κοιλότητα και ούτω καθεξής. Η παρουσία του μπορεί να συμβάλει στην πήξη του αίματος.
  2. Λήψη αντιπηκτικών μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων των ελάχιστα επεμβατικών διαδικασιών.
  3. Συμμόρφωση με αντιπηκτική θεραπεία κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη (τουλάχιστον 6 εβδομάδες).

Για την προληπτική θεραπεία της θρομβοφιλίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • φολικό οξύ;
  • ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους
  • Βιταμίνες Β;
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες
  • ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.
  • φυσική προγεστερόνη.

Πώς να αυξήσετε τις πιθανότητές σας να μεταφέρετε ένα μωρό

Οι μέλλουσες μητέρες που έχουν διαγνωστεί με θρομβοφιλία χρειάζονται ειδική παρακολούθηση.

Ιδιαίτερη σημασία πρέπει να δοθεί στα αποτελέσματα του υπερήχου, καθώς και στη μελέτη της ροής του αίματος στον πλακούντα.

Στο πρώτο τρίμηνο, υπάρχει μείωση της αγγείωσης σε διάφορες περιοχές του πλακούντα, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως προϋπόθεση για το σχηματισμό χρόνιας ανεπάρκειας.

Για έως και 8 εβδομάδες, οι γυναίκες μπορούν να έχουν τρισδιάστατη ηχογραφία της ροής αίματος του πλακούντα. Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για τον εντοπισμό επιπλοκών στα αρχικά στάδια..

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού χρησιμοποιώντας Doppler, εμβρυομετρία και καρδιοτογραφία εμβρύου.

Στην πρόληψη των επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το κύριο μέρος καταλαμβάνεται από την αντιθρομβωτική θεραπεία, η οποία είναι ακίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί..

Η θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί επιτυχής εάν μια γυναίκα δεν αναπτύξει σοβαρές μορφές κύησης και θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει απειλή αποτυχίας της εγκυμοσύνης και δεν υπάρχουν ενδείξεις ανεπάρκειας του πλακούντα και αποκόλλησης του πλακούντα.

Στο ιστορικό της κατάλληλης θεραπείας, οι δείκτες των δεικτών θρομβοφιλίας επανέρχονται στο φυσιολογικό. Στο μέλλον, αυτές οι παράμετροι παραμένουν στο επίπεδο χαρακτηριστικό μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης..

Θεραπευτικές διαδικασίες

Ο κύριος στόχος των θεραπευτικών διαδικασιών για τη θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η εξάλειψη των επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια της μη φαρμακευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο:

  • φορώντας ιατρικά καλσόν συμπίεσης ή ελαστικούς επιδέσμους,
  • αποφύγετε την παρατεταμένη στάση και ανύψωση βαρών,
  • άσκηση,
  • Κάντε μασάζ,
  • πάω για κολύμπι,
  • φυτοθεραπεία,
  • σωστή διατροφή, αποκλεισμός λιπαρών και πικάντικων τροφίμων,
  • ηλεκτρομαγνητική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής για θρομβοφιλία σε έγκυες γυναίκες:

  1. Λήψη φαρμάκων που βοηθούν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, στη βελτίωση των ιδιοτήτων του αίματος και της μικροκυκλοφορίας. Για παράδειγμα, ασβέστιο ναπροπαρίνης.
  2. Σε οξεία θρόμβωση εγκεφαλικών αγγείων, εάν έχει αποφευχθεί ενδοκρανιακή αιμορραγία, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά. Για να αποφευχθεί το εγκεφαλικό οίδημα, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα μαγνητόφωνο ή δεξαμεθαζόνη.

Πιθανές επιπλοκές

Πολλά φάρμακα έχουν παρενέργειες, που εκδηλώνονται με την ανάπτυξη προδιάθεσης για αυξημένο σχηματισμό θρόμβων στο αίμα. Τα αντισυλληπτικά-οιστρογόνα και ορισμένες ομάδες κυτταροστατικών έχουν τέτοιες ιδιότητες..

Αυτή η λίστα μπορεί να συμπληρωθεί με ηπαρίνη και θρομβολυτικά.

Η θρομβοπενία που εμφανίζεται 2 έως 3 ημέρες μετά τη θεραπεία με ηπαρίνη ονομάζεται νωρίς. Αργά μπορεί να εμφανιστεί μετά από 1-1,5 εβδομάδες, χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως θρόμβωση και αιμορραγία ταυτόχρονα.

Για να αποφευχθούν οι ανεπιθύμητες συνέπειες μιας τέτοιας θεραπείας, δεν πρέπει να ξεχνάμε την πρόληψη και η χρήση θρομβολυτικών και ηπαρίνης πρέπει να συνδυάζεται με τικλίδιο, ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα..

συμπεράσματα

Η θρομβοφιλία δεν είναι πρόταση. Δεν είναι συνώνυμη με τη στειρότητα.

Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών, οι πιθανότητες να γεννήσετε και να γεννήσετε ένα υγιές παιδί είναι αρκετά υψηλές. Φυσικά, είναι απίθανο να μπορείτε να μεταφέρετε ένα μωρό έως και 40 εβδομάδες..

Αλλά με το υψηλό επίπεδο της σημερινής ιατρικής, ένα πρόωρο μωρό δεν σημαίνει καθόλου - άρρωστο.

Χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες και εξοπλισμό, είναι δυνατή η φροντίδα των μωρών που γεννήθηκαν νωρίτερα. Επομένως, το μόνο που απαιτείται από εσάς είναι να θυμάστε συνεχώς τον κίνδυνο, να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού και να είστε αισιόδοξοι..

Θεραπεία της θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πιθανές συνέπειες για το μωρό

Η θρομβοφιλία είναι μια διαταραχή που προκαλεί την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος. Η ασθένεια σχετίζεται με φυσιολογικές διαταραχές ή γενετικές αποτυχίες. Εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους για διαφορετικούς ανθρώπους. Συχνά οι άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν μια τέτοια τάση, ζουν μια φυσιολογική ζωή. Αλλά υπό ορισμένους παράγοντες, η ασθένεια γίνεται αισθητή. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια τραύματος, χειρουργικής επέμβασης, εγκυμοσύνης κ.λπ. Επομένως, πολλές γυναίκες ανησυχούν πολύ για το πόσο επικίνδυνη είναι η θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος με ένα τέτοιο σύμπτωμα και ποιες συνέπειες είναι πιθανές για το παιδί.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η θρομβοφιλία σε έγκυες γυναίκες δεν ανιχνεύεται τόσο συχνά, αλλά υπάρχει ένας συγκεκριμένος κίνδυνος. Μια γυναίκα έχει την τάση να πυκνώνει το αίμα, γι 'αυτό αυτοί οι θρόμβοι ή οι θρόμβοι αίματος μπορούν να παραμείνουν στα αγγεία, εμποδίζοντας τους αυλούς. Σε φυσιολογική κατάσταση, ο φορέας αυτού του γονιδίου (εάν μιλάμε για συγγενή θρομβοφιλία) έχει τη βέλτιστη ισορροπία των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ισορροπία διαταράσσεται, η οποία οδηγεί σε ασθένεια. Υπάρχουν 2 πιθανές παραλλαγές της θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  1. Συγγενής ή γενετική. Ο κίνδυνος θρόμβων αίματος υπάρχει σε ένα άτομο από τη γέννηση και οφείλεται στην παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης, δηλαδή ενός ειδικού γονιδίου. Συνήθως, οι παραβιάσεις στις δομές του DNA δεν εμφανίζονται μέχρι να υπάρξει σοβαρό άγχος στο γυναικείο σώμα. Μεταξύ αυτών είναι η εγκυμοσύνη ή οι επικίνδυνες ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να εντοπιστεί το γεγονός της γενετικής θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων, χρησιμοποιώντας ένα οικογενειακό ιστορικό. Αυτό συμβαίνει όταν ο θρομβοεμβολισμός υπάρχει στο ιατρικό ιστορικό των επόμενων συγγενών ή περιπτώσεις εγκεφαλικών επεισοδίων και καρδιακών προσβολών, ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αγγεία.
  2. Επίκτητος. Η παρουσία του γονιδίου δεν εξετάζεται εδώ. Μπορείτε να αποκτήσετε μια τάση για θρομβοφιλία στην περίπτωση του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων ή με διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία. Στην πρώτη περίπτωση, η ανθρώπινη ανοσία αρχίζει να παράγει ειδικά αντισώματα που αρχίζουν να καταστρέφουν ενεργά τα κυτταρικά τοιχώματα των εσωτερικών οργάνων.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι η θρομβοφιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί μεγάλη απειλή για τη μητέρα και το έμβρυο. Επομένως, συνιστάται να υποβληθείτε πρώτα σε δοκιμές και ειδική θεραπεία. Αυτό θα σας επιτρέψει να μείνετε έγκυος κανονικά και να έχετε ένα υγιές μωρό..

Παράγοντες κινδύνου

Η ίδια η παρουσία του γονιδίου δεν εγγυάται ακόμη ότι μια γυναίκα θα αντιμετωπίσει αναγκαστικά εκδηλώσεις κληρονομικής θρομβοφιλίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολλά εξαρτώνται από τον αντίκτυπο των παραγόντων κινδύνου. Η πιθανότητα της νόσου αυξάνεται με:

  • εγκυμοσύνη σε ηλικία 35 ετών και άνω.
  • η παρουσία παχυσαρκίας
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και του ήπατος
  • χρόνιο κάπνισμα 10 τσιγάρων την ημέρα ή περισσότερο.
  • κιρσοί;
  • ένας μεγάλος αριθμός κυήσεων
  • μακροχρόνιες χρόνιες ασθένειες
  • παρατεταμένη παραμονή στην ίδια θέση?
  • τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών ·
  • συχνές κεφαλαλγίες.

Ανεξάρτητα από τον προκλητικό παράγοντα, όταν εκτίθεται σε κάποιο από αυτά, η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών κατά τη μεταφορά ενός παιδιού αυξάνεται σημαντικά. Εάν εντοπίσετε τα συμπτώματα εγκαίρως, κάνετε τη σωστή διάγνωση και συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία, υπάρχει κάθε πιθανότητα να διατηρηθεί το έμβρυο και να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες για το μωρό..

Πιθανές συνέπειες για το παιδί

Η κοιλιά της μαμάς αρχίζει να μεγαλώνει σταδιακά καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται μέσα του. Αλλά η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από αρνητικές αλλαγές λόγω της εκδήλωσης της θρομβοφιλίας. Οι αλλαγές που σχετίζονται με τις ασθένειες οδηγούν σε αγγειακή βλάβη. Ένα από τα πρώτα που υποφέρει είναι τα αγγεία που οδηγούν στον πλακούντα, με τη βοήθεια των οποίων το έμβρυο λαμβάνει όλη την απαραίτητη διατροφή. Ο σχηματισμός μικρών θρόμβων αίματος στα αγγεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και επικίνδυνες επιπλοκές για το μωρό. Οι συνέπειες εκδηλώνονται με τη μορφή:

  • συνήθης αποβολή
  • παγωμένη εγκυμοσύνη (ST)
  • πολυυδράμνιο ή χαμηλό νερό
  • μη αναπτυγμένη εγκυμοσύνη
  • μικρά φρούτα
  • αναπτυξιακές καθυστερήσεις
  • συγγενείς δυσπλασίες στην ανάπτυξη.
  • πρόωρος τοκετός;
  • απολέπιση του πλακούντα κ.λπ..

Το πάγωμα της εγκυμοσύνης, οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις και άλλες επιπλοκές μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη μελλοντική υγεία. Αν και υπάρχουν κίνδυνοι λόγω των οποίων μια γυναίκα μπορεί απλά να χάσει το μωρό ακόμη και πριν από τη γέννησή του. Οι ειδικοί συνιστούν στις γυναίκες να έρθουν για εξετάσεις, να ελέγξουν την παρουσία γενετικής ή επίκτητης θρομβοφιλίας πριν από την εγκυμοσύνη. Στις ήδη έγκυες μητέρες θα παρέχεται πρόσθετη υποστήριξη, η οποία θα τους επιτρέψει να γεννήσουν πλήρως το παιδί και να αποφύγουν τις αρνητικές συνέπειες.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Προκειμένου η νόσος της μητέρας να μην επηρεάσει το μωρό, ακόμη και όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, το θέμα της θρομβοφιλίας πρέπει να μελετηθεί, να ελεγχθεί για την παρουσία γενετικής προδιάθεσης ή μιας επίκτητης ασθένειας. Για να δοκιμάσετε τη θρομβοφιλία, θα πρέπει να υποβληθείτε σε διάφορα διαγνωστικά μέτρα. Όλα ξεκινούν με μια απλή συνέντευξη με έναν γιατρό και την ανάληψη. Στο μέλλον, ο ειδικός κατευθύνει την μέλλουσα μητέρα για όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Στο πλαίσιο της έρευνας, ο γιατρός πρέπει να μάθει για:

  • μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.
  • αγονία;
  • μία ή περισσότερες περιπτώσεις αποβολής ή παρουσία στο ιστορικό πρόωρου τοκετού του ασθενούς ·
  • τυχόν περιπτώσεις εμβρυϊκού θανάτου στη μήτρα
  • πρόωρη απολέπιση του πλακούντα
  • την παρουσία οποιασδήποτε μορφής ανεπάρκειας του πλακούντα ·
  • σοβαρές μορφές ασθένειας
  • τρέχουσα υγεία.

Οι γιατροί αποστέλλονται για πρόσθετη εξέταση, μετά την οποία κάνουν τελική διάγνωση. Η εργαστηριακή έρευνα είναι απαραίτητη εδώ. Η επίκτητη ή συγγενής θρομβοφιλία διαγιγνώσκεται από τα ακόλουθα γεγονότα κατά τη μελέτη των αποτελεσμάτων των δοκιμών:

  • το επίπεδο των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων στο αίμα αυξάνεται.
  • Υπάρχουν αρνητικές αλλαγές στο πήγμα, που δείχνουν το γεγονός της τάσης σχηματισμού θρόμβων αίματος.
  • Στις αναλύσεις του ανοσογραφήματος, ανιχνεύονται αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα και ένα ορισμένο επίπεδο συγκεκριμένων τύπων πρωτεϊνών.
  • αυξάνει το επίπεδο πρωτεΐνης (D-dimer), το οποίο εμφανίζεται στο αίμα κατά την καταστροφή των θρόμβων στο αίμα.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες έχουν θρομβοφιλία. Προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες για το παιδί και την ίδια τη μελλοντική μητέρα, η υποχρεωτική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με όλους τους κανόνες και τις συνταγές του θεράποντος ιατρού..

Θεραπεία

Δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο στο γεγονός εάν η γυναίκα έχει συγγενή θρομβοφιλία ή είναι μια επίκτητη μορφή της νόσου. Υπάρχει μια τάση για θρόμβωση, επομένως είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθούν όλοι οι κίνδυνοι και οι πιθανές απειλές. Οι γιατροί λένε ότι η πιο σωστή απόφαση εκ μέρους της μέλλουσας μητέρας είναι η θεραπεία πριν το παιδί συλληφθεί. Κατά την προετοιμασία της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού..

Το σχήμα των προπαρασκευαστικών μέτρων θεραπείας περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

  1. Πρέπει να πάρετε φολικό οξύ. Συνιστάται συνήθως 400 mg. αυτής της ουσίας ανά ημέρα. Η λήψη πρέπει να ξεκινήσει περίπου 3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη.
  2. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα με βάση την ορμόνη προγεστερόνη. Το σχήμα είναι ατομικό, οπότε εδώ πρέπει να βασιστείτε μόνο στις συστάσεις του θεράποντος ιατρού σας. Ο ίδιος θα επιλέξει τη δόση για εσάς, την οποία δεν έχετε κανένα δικαίωμα να παραβιάσετε..
  3. Ένα τόσο απλό φάρμακο όπως η «ασπιρίνη» βοηθά ενεργά στην καταπολέμηση των προβλημάτων πήξης, πάχυνσης και σχηματισμού θρόμβων. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη συνιστάται να λαμβάνουν περίπου 75 mg. αυτού του φαρμάκου κάθε μέρα.
  4. Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου έχει εντοπιστεί αυξημένος κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Εάν η θρομβοφιλία βρίσκεται σε αρκετά σοβαρή μορφή, είναι απαραίτητο να καταφύγετε στη χρήση ενέσεων αυτής της ουσίας. Η δοσολογία συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ενός τέτοιου φαρμάκου μόνοι σας. Είναι σχετικό μόνο με αυξημένη τάση για θρόμβωση..

Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να διαγνωστεί η θρομβοφιλία πριν από τη σύλληψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η τάση μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο πριν από την εγκυμοσύνη. Δεν υπάρχουν συμπτώματα, η γυναίκα δεν ανησυχεί για τίποτα, επειδή επικεντρώνεται σε άλλα θέματα προετοιμασίας για τη γέννηση και τον τοκετό. Για να αποφευχθεί η καισαρική τομή και τα μωρά μεγαλώνουν υγιή, πρέπει να ελέγχονται πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Ακόμα κι αν η θρομβοφιλία διαγνώστηκε μετά τη σύλληψη, δεν αξίζει να ανησυχείτε πάρα πολύ. Η σύγχρονη ιατρική έχει αναπτύξει μια αποτελεσματική τακτική θεραπείας που βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης και ελαχιστοποιεί όλους τους κινδύνους για το ίδιο το μωρό και τη μητέρα..

Εάν η θρομβοφιλία διαγνώστηκε όταν η γυναίκα ήταν ήδη σε θέση, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά την ανίχνευση της παθολογίας. Ο ίδιος ο εθισμός δεν εγγυάται ακόμη επιπλοκές με τη μορφή θρόμβων αίματος. Εάν η θεραπεία της θρομβοφιλίας ξεκινά έγκαιρα και σωστά, τότε η γυναίκα θα είναι σε θέση να φέρει το παιδί κανονικά, να διασφαλίζει τον σωστό και πλήρη σχηματισμό του εμβρύου χωρίς οποιεσδήποτε επιπτώσεις στην υγεία.

Το πρότυπο θεραπευτικό σχήμα για την θρομβοφιλία που ανιχνεύθηκε μετά τη σύλληψη είναι το εξής:

  1. Στις έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται το φάρμακο "Utrozhestan". Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά, αλλά συνήθως κυμαίνεται από 400 έως 600 mg. φάρμακο ανά ημέρα.
  2. Ένα άλλο χρήσιμο και απαραίτητο φάρμακο είναι το Femibion. Αρκεί να το πάρετε σε ποσότητα 1 δισκίου την ημέρα..
  3. Για να ενισχύσει το σώμα μιας γυναίκας, θα πρέπει να λαμβάνει τακτικά παρασκευάσματα μαγνησίου, όπως το Magne B6 ή ανάλογα, ενώ μεταφέρει ένα μωρό. Η συνήθης δόση είναι 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα..
  4. Το "Clexane" ή "Fraxiparine" ενίεται υποδορίως χρησιμοποιώντας ενέσεις 0,4 και 0,3 ml. αντίστοιχα. Το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες και παρέχει 1 ένεση την ημέρα.

Παράλληλα, παρατηρείται μια ειδική δίαιτα για τη θρομβοφιλία, με στόχο τον αποκλεισμό τυχόν επικίνδυνων προϊόντων που προκαλούν στασιμότητα του αίματος ή σχηματισμό αγγειακής απόφραξης. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ελαφριά, θρεπτικά, πλούσια σε χρήσιμα συστατικά και καλά εύπεπτα. Ως μέρος της θεραπευτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις. Αυτό είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της απόδοσης D-dimer. Εάν η ποσότητα πρωτεΐνης που σχηματίζεται κατά τη διάσπαση των θρόμβων αίματος μειώνεται, αυτό δείχνει την αποτελεσματικότητα των εφαρμοσμένων τακτικών θεραπείας. Μια γυναίκα έχει κάθε πιθανότητα να διατηρήσει το έμβρυο, να το μεταφέρει κανονικά και να γεννήσει χωρίς επιπλοκές.

Η δοσολογία των φαρμάκων και η διάρκεια της χορήγησής τους μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και την αποτελεσματικότητα της επίδρασής τους. Ακολουθήστε αυστηρά τις συμβουλές του γιατρού σας, μην υπερβαίνετε τη δόση, αλλά προσπαθήστε επίσης να μην χάσετε το χρόνο της συνταγογραφούμενης πρόσληψης φαρμάκου. Τυχόν παραβιάσεις μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την κατάσταση του εμβρύου και της ίδιας της μέλλουσας μητέρας..

Εκτός από τις επιπλοκές που είχαν ανακοινωθεί στο παιδί, οι ίδιες οι μητέρες μπορούν να αντιμετωπίσουν σοβαρές δυσκολίες. Στις γυναίκες, οι επιπλοκές μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή αναπηρίας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θανάτου. Οι πιο επικίνδυνες παρενέργειες της θρομβοφιλίας κατά την εγκυμοσύνη είναι καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια..

Οι αρνητικές συνέπειες αντιμετωπίζονται στην περίπτωση:

  • άρνηση θεραπείας ·
  • αγνοώντας τους κανόνες θεραπείας ·
  • μη συμμόρφωση με τις συστάσεις για την πρόληψη της νόσου ·
  • έλλειψη επαρκούς θεραπείας.

Επομένως, πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε τους γιατρούς πριν από τη σύλληψη, να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, να ελέγξετε το σώμα για την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος. Αυτό είναι σημαντικό για την ίδια τη γυναίκα, ως μελλοντική μητέρα και το παιδί της..

Προληπτικά μέτρα

Το πρόβλημα της συγγενούς τάσης για θρόμβωση παραμένει ανοιχτό. Δεν υπάρχει τρόπος να το αποτρέψουμε. Αλλά είναι δυνατόν και απαραίτητο να καταπολεμηθεί ο επίκτητος τύπος ασθένειας. Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης, πρέπει να ακολουθούνται μερικοί απλοί κανόνες πριν από τη σύλληψη ενός μωρού. Τα προληπτικά μέτρα μειώνονται στη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής.

Έτσι, μελλοντικές μητέρες, προσπαθήστε να κάνετε τα εξής:

  • μην κάνετε κατάχρηση προϊόντων καπνού, αλλά μάλλον να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα (παθητικό).
  • εάν εμφανιστούν μολυσματικές ασθένειες, αρχίστε να τις αντιμετωπίζετε με τα πρώτα συμπτώματα.
  • ακολουθήστε έναν πλήρη υγιεινό τρόπο ζωής, να είστε δραστήριοι και χαρούμενοι.
  • Μην κερδίζετε υπερβολικό βάρος, καθώς η παχυσαρκία είναι ένας από τους κύριους φίλους της θρομβοφιλίας.
  • μην πίνετε φάρμακα χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας (ειδικά ισχυρό και ορμονικό).
  • εάν προτιμάτε την ορμονική αντισύλληψη, χρησιμοποιήστε το για μικρό χρονικό διάστημα και συμβουλευτείτε ειδικούς.
  • παρουσία υποδυναμίας, λάβετε μέτρα για την εξάλειψή του.
  • περάστε από ένα πλήρες φάσμα δραστηριοτήτων για να προετοιμαστείτε για μια μελλοντική εγκυμοσύνη.
  • στη διατροφή σας, εστιάστε σε αποξηραμένα φρούτα, μια μικρή ποσότητα τζίντζερ και θαλασσινά που μπορούν να αραιώσουν το αίμα.

Μην φοβάστε μια διάγνωση όπως η θρομβοφιλία. Αυτό δεν είναι ακόμη θρόμβωση, αλλά απλώς μια τάση προς αυτήν. Είναι πιθανό να έχετε φυσιολογικό τοκετό με θρομβοφιλία. Απλώς πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και να μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Αυτή δεν είναι μια πρόταση για εσάς ή το μωρό σας, αλλά απλώς μια προειδοποίηση σχετικά με την ανάγκη να είστε πιο προσεκτικοί στην υγεία σας..

Οι γυναίκες φοβούνται ότι λόγω της θρομβοφιλίας, τα παιδιά γεννιούνται πρόωρα, καθώς γεννιούνται μεταξύ 35 και 37 εβδομάδων εγκυμοσύνης, αν και η γέννηση ενός μωρού στις 40 εβδομάδες θεωρείται φυσιολογική εγκυμοσύνη. Δεν υπάρχει τίποτα λάθος εδώ, καθώς ήδη στις 37 εβδομάδες το έμβρυο θεωρείται πλήρως όρος. Εάν εμφανιστεί μερικές εβδομάδες νωρίτερα, αυτό δεν θα επηρεάσει καθόλου την υγεία του. Το παιδί θα καλύψει τελικά τους συνομηλίκους του, δεν θα έχει εμπόδια σε αυτό λόγω της θρομβοφιλίας.

Να είστε υγιείς, να κάνετε πρόληψη και να μην ασκείτε αυτοθεραπεία! Σας ευχαριστώ όλους για την προσοχή σας! Εγγραφείτε στον ιστότοπό μας, αφήστε σχόλια, κάντε ερωτήσεις και προσκαλέστε τους φίλους σας σε εμάς!

Θρομβοφιλία

Θρομβοφιλία - ποια είναι αυτή η ασθένεια?

Τι είναι η θρομβοφιλία; Τι σχετίζεται με την ασθένεια και πόσο επικίνδυνη; Αυτές οι ερωτήσεις αφορούν πολλούς ανθρώπους όταν βλέπουν γιατρό. Η θρομβοφιλία είναι μια ασθένεια στην οποία ο κίνδυνος υποτροπιάζουσας θρόμβωσης αυξάνεται και ο εντοπισμός τους είναι διαφορετικός. Οι συχνές θρόμβοι αίματος οφείλονται σε επίκτητες ή συγγενείς ανωμαλίες στα κύτταρα του αίματος.

Ο σχηματισμός θρόμβου είναι η διαδικασία σχηματισμού θρόμβων αίματος όπου το αγγειακό τοίχωμα έχει υποστεί βλάβη, σκοπός του είναι να διασφαλίσει την ασφάλεια του αγγειακού συστήματος. Από μόνη της, αυτή η διαδικασία είναι φυσιολογικά φυσιολογική, αποτρέπει την υπερβολική απώλεια αίματος στα σημεία βλάβης. Αλλά εάν η θρομβωτική διαδικασία είναι υπερβολική, τότε υπάρχει ήδη μια παθολογική θρόμβωση. Όταν απαντάτε στην ερώτηση, τι είναι η θρομβοφιλία, μπορείτε να δώσετε ένα ενδεικτικό παράδειγμα με τη μορφή μιας φωτογραφίας, η οποία δείχνει την αυξημένη δραστηριότητα των αιμοσφαιρίων και τον σχηματισμό ενός θρόμβου. Η νόσος δεν συνοδεύεται πάντα από θρομβοεμβολισμό ή θρόμβωση, αλλά ο κίνδυνος θρόμβων αίματος σε διάφορα σημεία του κυκλοφορικού συστήματος αυξάνεται σημαντικά.

Τώρα η σύγχρονη ιατρική ανησυχεί για το πρόβλημα αυτής της ασθένειας, καθώς οι θάνατοι συμβαίνουν συχνά λόγω της απόφραξης ενός αιμοφόρου αγγείου. Η κληρονομική θρομβοφιλία διαγιγνώσκεται συνήθως. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στην Ευρώπη, περίπου το 15% των ανθρώπων πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Μην συγχέετε έννοιες όπως η θρομβοφιλία και η τρυφοφιλία. Αυτοί είναι εντελώς άσχετοι όροι. Αλλά μερικές φορές μπορείτε να ακούσετε την ερώτηση: trypophilia, τι είναι αυτό; Η έννοια σημαίνει φοβία, φόβο για τη συσσώρευση αντικειμένων με στρογγυλεμένο σχήμα, τρύπες συστάδων. Επομένως, η τρυφοφιλία σχετίζεται με το φόβο και την ταλαιπωρία, για παράδειγμα, με σπόρους λωτού, κηρήθρες και όχι μια ασθένεια που εκδηλώνεται ως παθολογίες στο σώμα.

Σημάδια θρομβοφιλίας

Με ασθένεια, συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα. Μερικές φορές υπάρχει θρόμβωση στις φλέβες του ποδιού. Αυτό προκαλεί ερυθρότητα, πρήξιμο και δυσφορία. Αυτά τα σημεία θρομβοφιλίας ονομάζονται θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Οι θρόμβοι αίματος ή οι θρόμβοι αίματος αντιμετωπίζονται με ειδικά αραιωτικά αίματος. Είναι δυνατή η διάγνωση αυτής της νόσου με θρομβοφιλία χρησιμοποιώντας συσκευές που σας επιτρέπουν να τραβήξετε μια φωτογραφία, για παράδειγμα, να κάνετε υπερηχογραφική εξέταση.

Οι θρόμβοι αίματος είναι επικίνδυνοι όχι μόνο για την υγεία, αλλά μπορούν να αποβούν μοιραίοι εάν βγουν και εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος σε ζωτικά όργανα.

Όταν εμφανιστεί θρόμβος αίματος, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσκολία αναπνοής;
  • μούδιασμα των ποδιών και των ποδιών
  • πόνος στο στήθος κατά την εισπνοή
  • καρδιακές προσβολές σε νεαρή ηλικία
  • πρήξιμο, πόνος στο σημείο του σχηματισμού θρόμβων - αυτά είναι τα πιο εμφανή συμπτώματα της θρομβοφιλίας.
  • καρδιοπαλμος
  • βήχας αίματος
  • διαταραχές της εγκυμοσύνης, συνεχείς αποβολές.

Τύποι ασθενειών

Κατά την απάντηση στην ερώτηση, τι είναι η θρομβοφιλία, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Οι μεταφορείς της, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι σχεδόν τα δύο πέμπτα του παγκόσμιου πληθυσμού. Η αύξηση της νόσου καταγράφεται κάθε χρόνο. Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι παθολογίας - συγγενής και επίκτητη θρομβοφιλία. Με κληρονομική νόσο, υπάρχουν διάφορες ανωμαλίες στα γονίδια. Οι ακόλουθοι παράγοντες είναι πιο συνηθισμένοι:

  • ανεπάρκεια πρωτεϊνών S και C, καθώς και αντιθρομβίνης III. Οι πρωτεΐνες ρυθμίζουν την ένταση της πήξης, οπότε εάν είναι ανεπαρκείς, σχηματίζεται υπερβολικός σχηματισμός θρόμβου. Η αντιθρομβίνη III δημιουργεί ενώσεις με θρομβίνη, γεγονός που οδηγεί σε αμοιβαία απενεργοποίηση. Το συστατικό είναι ένα από τα πιο σημαντικά στο αντιπηκτικό σύστημα.
  • μοριακές ανωμαλίες του ινωδογόνου
  • πολυμορφισμός γονιδίου παράγοντα V. Ένα ελάττωμα εμφανίζεται στο γονίδιο που φέρει πληροφορίες σχετικά με τον πέμπτο παράγοντα της πήξης του αίματος. Αυτός ο παράγοντας ονομάζεται επίσης μετάλλαξη Leiden.
  • αντικατάσταση ενός νουκλεοτιδίου G20210A ·
  • αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών.

Λαμβάνονται θρομβοφιλία που προκύπτουν από φαρμακευτική αγωγή, τραύμα ή συνακόλουθες ασθένειες. Δεν προκύπτουν απροσδόκητα και αυθόρμητα, υπάρχει πάντα ένας λόγος για την εμφάνιση της παθολογίας..

  • Υπάρχουν μερικοί περισσότεροι τύποι της νόσου:
  • αιματογενή θρομβοφιλία. Λόγω παραβίασης της σύνθεσης του αίματος, ανωμαλιών στο σύστημα πήξης ή αιμόσταση αιμοπεταλίων, υπάρχει μια τάση για επαναλαμβανόμενη θρόμβωση αιμοφόρων αγγείων διαφόρων εντοπισμών. Αυτός είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους ασθενειών. Η φωτογραφία δείχνει πώς σχηματίζεται θρόμβος αίματος λόγω διαταραχών που προκαλούνται από τη θρομβοφιλία. Μπορεί να προκαλέσει θρομβοεμβολισμό, δηλ. Θα εμφανιστεί οξεία απόφραξη του αγγείου. Υπάρχουν δύο τύποι αιματογενούς θρομβοφιλίας. Η πρώτη ομάδα σχετίζεται με αλλαγές στην κυτταρική σύνθεση του αίματος και στις ρεολογικές του ιδιότητες. Η δεύτερη ομάδα σχετίζεται με πρωτοπαθείς διαταραχές στο αιμοστατικό σύστημα.
  • η αιμοδυναμική θρομβοφιλία σχετίζεται με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Η αγγειακή θρομβοφιλία περιλαμβάνει ασθένειες όπως αγγειίτιδα και αθηροσκλήρωση.

Θρομβοφιλία κατά την εγκυμοσύνη

Συχνά συμπίπτει έτσι ώστε η κληρονομική θρομβοφιλία και η εγκυμοσύνη να εκδηλώνονται ταυτόχρονα. Αυτό σχετίζεται με το γεγονός ότι μια γυναίκα που περιμένει ένα παιδί αναπτύσσει έναν επιπλέον κύκλο κυκλοφορίας του αίματος - τον πλακούντα, έχει τα δικά του ειδικά χαρακτηριστικά και δίνει ένα επιπλέον φορτίο στο σώμα. Η θρομβοφιλία είναι μια ασθένεια στην οποία διαταράσσεται το σύστημα πήξης του αίματος, προκύπτει η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών, επομένως η εγκυμοσύνη και η θρομβοφιλία είναι ένας επικίνδυνος συνδυασμός που απαιτεί αυξημένη προσοχή γυναικών και γιατρών.

Στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται μεγάλες αλλαγές, ιδίως, η πήξη του αίματος αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στη μείωση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού ή σε παθολογικές καταστάσεις όπως αποβολή του πλακούντα, αποβολή. Με τη θρομβοφιλία, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι υψηλός, επομένως, όταν τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης με τη μορφή αυξημένης πήξης προστίθενται σε αυτό, προκύπτει ακόμη μεγαλύτερος κίνδυνος.

Συχνά σε έγκυες γυναίκες υπάρχει αιματογενής τύπος ασθένειας που σχετίζεται με το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων. Επιπλέον, η πορεία της νόσου είναι συνήθως απρόβλεπτη και δεν υπάρχει καθολική θεραπευτική αγωγή. Συνήθως η θρομβοφιλία μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται έξι φορές. Ο κύριος κίνδυνος μπορεί να είναι αποβολή σε σύντομο χρονικό διάστημα εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη από το γεγονός ότι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν στα αγγεία που οδηγούν στον πλακούντα, γεγονός που προκαλεί υποξία και αναπτυξιακή καθυστέρηση στο έμβρυο. Τα θρεπτικά συστατικά παύουν να εισέρχονται στο σώμα του παιδιού, γεγονός που οδηγεί σε ανεπάρκεια του πλακούντα, απολέπιση του πλακούντα, δυσπλασίες, αποβολές και πρόωρη γέννηση.

Πιστεύεται ότι η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο μέχρι δέκα εβδομάδες. Δεν υπάρχουν στοιχεία για την επίδραση της παθολογίας στην ανάπτυξη της πρώιμης εγκυμοσύνης. Στο δεύτερο τρίμηνο, συνήθως η θρομβοφιλία συμπεριφέρεται ήρεμα και σπάνια εμφανίζονται δυσάρεστες συνέπειες. Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται μετά από 30 εβδομάδες και στη συνέχεια μπορεί να συμβεί αποκόλληση του πλακούντα.

Εάν, με την ασθένεια, είναι δυνατόν να γεννηθεί το παιδί, τότε ο τοκετός συνήθως συμβαίνει νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης, στις 35-37 εβδομάδες. Αυτό το σενάριο θεωρείται ευνοϊκό..

Κατά τη διάγνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός πρέπει να πει στη γυναίκα ποια είναι η θρομβοφιλία και να συνταγογραφήσει αμέσως θεραπεία. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από φάρμακα, μια ειδική διατροφή και άσκηση. Με την αυστηρή εφαρμογή όλων των ιατρικών συστάσεων, οι πιθανότητες γέννησης και γέννησης ενός υγιούς παιδιού είναι μεγάλες. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο πρόωρος τοκετός είναι πιο πιθανό να συμβεί πριν από 40 εβδομάδες. Αλλά στο σύγχρονο επίπεδο της ιατρικής, τα μωρά που γεννιούνται σε πρώιμο στάδιο θηλάζουν, οπότε η θρομβοφιλία δεν είναι πρόταση για μια γυναίκα που θέλει να αποκτήσει παιδιά. Είναι σημαντικό παρουσία διάγνωσης της «γενετικής θρομβοφιλίας» να προγραμματιστεί η εγκυμοσύνη εκ των προτέρων και στη συνέχεια να μειωθούν οι κίνδυνοι πιθανών επιπλοκών.

Εάν βρεθείτε με παρόμοια συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Είναι πιο εύκολο να αποτρέψουμε την ασθένεια παρά να αντιμετωπίσουμε τις συνέπειες.