Στένωση των αγγείων των ποδιών: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στα τελικά τμήματα της κοιλιακής αορτής και τους κύριους κλάδους της ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης τροποποιημένων λιπιδίων στα αγγειακά τοιχώματα.

Η μακροχρόνια αιμοδυναμική διαταραχή στα μεγάλα αγγεία των ποδιών οδηγεί σε ισχαιμία και νεκρωματοποίηση γειτονικών ιστών, απειλώντας να οδηγήσει σε τόσο σοβαρές επιπλοκές όπως τα τροφικά έλκη και η γάγγραινα. Οι σκληρυντικές αγγειακές αλλαγές είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα στους ηλικιωμένους. Στους άνδρες, τα πρώτα σημάδια αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων εμφανίζονται στην ηλικία των 45-50 ετών. στις γυναίκες μια τάξη μεγέθους αργότερα - από 60-70 χρόνια.

Τα στατιστικά στοιχεία επίπτωσης στη Ρωσία κάνουν μια καταθλιπτική εντύπωση: τα τρία τέταρτα του ανδρικού πληθυσμού κάτω των 40 ετών πάσχουν από αθηροσκλήρωση των ποδιών και σε ηλικιωμένους ασθενείς η επίπτωση φτάνει το 90%.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Στην αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων, οι αρτηρίες των ποδιών επηρεάζονται και η εμφάνιση πλακών παρατηρείται συχνότερα στα σημεία των κλαδιών τους. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας έχει ως εξής:

  • Λόγω διαφόρων παραγόντων, τα συστατικά λιπιδίων και πρωτεϊνών καθίστανται στα τοιχώματα των αγγείων, αυτό προκαλεί στένωση του αυλού της αρτηρίας.
  • χωρίς έγκαιρη θεραπεία, σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες, φράζουν το αγγείο.
  • Η κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν την περιοχή διαταράσσεται πρώτα, και στη συνέχεια εμποδίζεται, και η ροή της λέμφου επίσης διαταράσσεται.
  • Η ανεπάρκεια οξυγόνου αναπτύσσεται στους ιστούς, γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό τροφικών και γαστρογενών αλλοιώσεων.

Η πλήρης απόφραξη της αρτηρίας με αποθέσεις χοληστερόλης ονομάζεται εξάλειψη ή απόφραξη. Η εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια των αγγείων, που συνοδεύεται από σταθερή στένωση του αυλού τους, αύξηση του όγκου των πλακών και μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι το υπερβολικό βάρος, η παχυσαρκία και η υπερκατανάλωση τροφής, η παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας λιπών και υδατανθράκων στη διατροφή, υπέρταση, φυτική-αγγειακή δυστονία. Το κάπνισμα είναι ένας από τους επικίνδυνους προβοκάτορες..

Οι αιτίες της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων είναι επίσης:

  • αλφαλιποπρωτεϊναιμία ή παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και των λιπών στο σώμα, που ονομάζεται επίσης ασθένεια Tangier.
  • υποδυναμία;
  • υπερφιμπρογενεαιμία - όταν το επίπεδο του ινωδογόνου στο αίμα είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό.
  • μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος
  • μονοκυττάρωση - υψηλή περιεκτικότητα σε μονοκύτταρα στο αίμα.
  • υποθυρεοειδισμός - ανεπαρκής παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
  • Διαβήτης;
  • Σύνδρομο Chédiak-Higashi - η παρουσία κόκκων στα λευκοκύτταρα και στο μυελό των οστών, προκαλώντας σοβαρές πυώδεις λοιμώξεις.
  • γενετική προδιάθεση;
  • σοβαρό άγχος
  • αγγειακή βλάβη από ιούς, βακτήρια ή τοξίνες.
  • η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας ·
  • χρόνια κοκκιωματώδη νόσο.
  • υπερβολική παραγωγή ορμονών τεστοστερόνης, οιστρογόνου, προγεστερόνης.
  • ομοκυστενουρία - μειωμένος μεταβολισμός του αμινοξέος μεθειονίνη.

Στάδια ανάπτυξης

Με μια προοδευτική πορεία, η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων διέρχεται τέσσερα διαδοχικά στάδια ανάπτυξης. Το τρέχον στάδιο της νόσου καθορίζεται από την ένταση του πόνου στα πόδια, την ανοχή στην άσκηση και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων ανεπαρκούς παροχής αίματος στους ιστούς.

  1. Μέτριες εκδηλώσεις λιμοκτονίας των ιστών: αναιμία του δέρματος. Ο πόνος στα πόδια και τα πόδια ενοχλεί τον ασθενή μόνο με σημαντική άσκηση - όχι νωρίτερα μετά από ένα χιλιόμετρο.
  2. Χαμηλή ανοχή στην άσκηση. Με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων στα πόδια σε απόσταση 200-900 μέτρων, αναφέρεται το στάδιο της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων IIA. εάν αισθανθείτε δυσφορία μετά από λιγότερο από 200 μέτρα ταξιδιού - στάδιο IIB.
  3. Ο πόνος στα πόδια δεν υποχωρεί σε ηρεμία, γεγονός που υποδηλώνει υψηλό βαθμό στένωσης ή εξάλειψης των αγγείων μέχρι το πλήρες κλείσιμο του αυλού της αρτηρίας.
  4. Στο πλαίσιο μιας συνεχούς ανεπάρκειας παροχής αίματος στα κάτω άκρα, αναπτύσσονται ελκώδεις-νεκρωτικές αλλαγές στους ιστούς που γειτνιάζουν με τα προσβεβλημένα αγγεία. πιθανώς γάγγραινα.

Συμπτώματα

Στο 50% των περιπτώσεων, η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων δεν εμφανίζει συμπτώματα και δεν προκαλεί δυσφορία στους ασθενείς και ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια πρόσθετης εξέτασης σε ιατρικό ίδρυμα..

Εάν ο αυλός των αρτηριών έχει μειωθεί σημαντικά, τότε εμφανίζονται τα ακόλουθα χαρακτηριστικά παράπονα:

  1. Διαλείπουσα χωλότητα. Χαρακτηρίζεται από την περιοδική εμφάνιση πόνου στους μυς των ποδιών κατά τη διάρκεια της κίνησης (περπάτημα). Όσο περισσότερο οι αρτηρίες είναι «φραγμένες» με πλάκες, τόσο πιο συχνά εμφανίζεται ο πόνος και το άτομο αναγκάζεται να σταματήσει και να σταθεί για λίγο για να υποχωρήσει. Ο τόπος εμφάνισης οδυνηρών αισθήσεων εξαρτάται από το επίπεδο του αγγείου που επηρεάζεται από την αθηροσκληρωτική διαδικασία (μύες του ποδιού ή του μηρού). Οι περισσότεροι συνηθισμένοι καπνιστές υποφέρουν από διαλείπουσα χωλότητα.
  2. Πόνος σε οριζόντια θέση (σε ηρεμία). Καθώς η αθηροσκλήρωση εξελίσσεται, ο πόνος εμφανίζεται όχι μόνο όταν περπατάτε, αλλά και σε ξεκούραση, ειδικά όταν ξαπλώνετε. Από αυτή την άποψη, μερικές φορές ονομάζονται νυχτερινή, καθώς παρεμβαίνουν στον κανονικό ύπνο. Για να μειώσει κάπως την ένταση του πόνου, ένα άτομο αναγκάζεται να ξαπλώσει με τα πόδια του από το κρεβάτι..

Εκτός από αυτά τα χαρακτηριστικά σημεία, τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων μπορεί να είναι:

  • Σημάδια υποσιτισμού στο δέρμα των κάτω άκρων - απώλεια μαλλιών στα κάτω πόδια, επίμονη μυκητιασική λοίμωξη των ποδιών.
  • Περιοδική αίσθηση μούδιασμα.
  • Χλωμό δέρμα όταν σηκώνετε το πόδι πάνω από τη μέση.
  • Αίσθημα απώλειας ελέγχου, ανεξέλεγκτες κινήσεις στον αστράγαλο ή την άρθρωση του γόνατος ("πόδια κάποιου άλλου").
  • Έλκη, γάγγραινα των ποδιών λόγω έλλειψης οξυγόνου σε ιστούς και υποσιτισμού (τροφισμός).

Διαγνωστικά

Η σωστή διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων θα σας βοηθήσει να συνταγογραφήσετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία, η οποία εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου

Τι μπορεί να απευθυνθεί ένα άτομο κατά την αυτοεξέταση?

  • Το δέρμα στα πόδια γίνεται παχύ και λαμπερό.
  • Μαζί με την τριχόπτωση, τα νύχια του κάτω άκρου γίνονται εύθραυστα.
  • Με το τσίμπημα και την απελευθέρωση του αιμοφόρου αγγείου, μπορείτε να ελέγξετε τον ρυθμό πλήρωσης του αίματος.

Συνιστάται επίσης να ακολουθήσετε την ακόλουθη τεχνική για να ελέγξετε το επίπεδο της αναιμίας του δέρματος: σε ύπτια θέση, σηκώστε τα ίσια πόδια σε γωνία 45 μοιρών. Εάν η κόπωση εμφανιστεί γρήγορα και τα πέλματα των ποδιών γίνουν χλωμό, αυτό είναι ένα σημάδι αθηροσκληρωτικών βλαβών..

Έχει αναπτυχθεί πολύς ιατρικός εξοπλισμός με τη βοήθεια του οποίου είναι δυνατή η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών. Η πιο κοινή μέθοδος της διάγνωσης οργάνων είναι η διάγνωση υπερήχων..

Αυτή είναι η πιο δημοφιλής και φθηνότερη μέθοδος και δεν δημιουργεί εμπόδια στις επαναλαμβανόμενες διαδικασίες. Σας επιτρέπει να δείτε την ανατομία του αγγείου, να αξιολογήσετε την κατάσταση των τοιχωμάτων, να δείτε βλάβες στο εσωτερικό του αγγείου. Αλλά έχει τα μειονεκτήματά του: πρώτον, η σάρωση με υπερήχους σε ορισμένες περιπτώσεις δεν παρέχει πλήρεις πληροφορίες για τη δημιουργία μιας ολοκληρωμένης κλινικής εικόνας. Δεύτερον, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, οι ταυτόχρονες ασθένειες (για παράδειγμα, ασβεστοποίηση) επηρεάζουν τη σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

  • Η αξονική τομογραφία;
  • αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού
  • τυπική αγγειογραφία.

Αυτές οι μέθοδοι έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, περιορισμούς, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Η απόφαση σχετικά με την ανάγκη χρήσης ενός συγκεκριμένου διαγνωστικού εργαλείου λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό μετά από εξέταση και μελέτη του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς.

Πώς να θεραπεύσετε?

Η σειρά θεραπείας της εξαλείψεως της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου και το μέγεθος της πληγείσας περιοχής. Στο αρχικό στάδιο, η εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να προσαρμόσει τη διατροφή και τον τρόπο ζωής του..

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών, τότε χρειάζεται πρώτα απ 'όλα:

  1. Προσαρμόστε τη διατροφή σας μειώνοντας το περιεχόμενο των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και ζωικά λίπη.
  2. Ομαλοποιήστε το βάρος σας.
  3. Είναι επιτακτική ανάγκη να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και, πρώτα απ 'όλα, από το κάπνισμα.
  4. Λάβετε μέτρα για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε εύρος ηλικίας (για άτομα άνω των 50-60 ετών, η πίεση πρέπει να είναι περίπου 140/90 mm Hg).
  5. Εάν υπάρχει διαβήτης, τότε ο ασθενής πρέπει να λάβει μέτρα για να διατηρήσει τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα..
  6. Παρακολουθήστε τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διάφορες κατευθύνσεις:

  • μη φαρμακευτική αγωγή (χωρίς τη χρήση ναρκωτικών) ·
  • φαρμακευτική θεραπεία (με φάρμακα)
  • θεραπεία ασθενειών που έχουν προκαλέσει αθηροσκλήρωση ·
  • χειρουργική θεραπεία.

Η μη φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται με στόχο την ομαλοποίηση ολόκληρου του τρόπου ζωής και την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου από αυτήν. Εάν εξαλειφθεί τουλάχιστον ένας παράγοντας κινδύνου, τότε αυτό θα είναι το κλειδί για μια σημαντική μείωση του κινδύνου διαφόρων επιπλοκών. Η εξάλειψη όλων των παραγόντων θα οδηγήσει σε σημαντική βελτίωση της πρόγνωσης της νόσου..

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων περιλαμβάνει μια σειρά φαρμάκων και διαδικασιών. Μόνο ειδικευμένος γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει, οπότε φροντίστε να επισκεφθείτε το νοσοκομείο.

  1. Φάρμακα με αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα - έχουν θετική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα και μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
  2. Αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ηπαρίνη) - μην αφήνετε το αίμα να πήξει στα αιμοφόρα αγγεία, να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβων αίματος.
  3. Αντισπασμωδικά (Drotaverin) - ανακούφιση από σπασμούς και μείωση του πόνου.
  4. Αλοιφές με αντιβιοτικά (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - χρησιμοποιούνται παρουσία τροφικών ελκών.
  5. Φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή των ιστών (Zincteral)
  6. Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα (για παράδειγμα, ασπιρίνη και ρεοπολυγλυκίνη) - εμποδίζουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος και χρησιμεύουν ως η καλύτερη πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.
  7. Φάρμακα που αυξάνουν τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς. Χάρη στην πεντοξυφυλλίνη και τη σιλοσταζόλη, το περπάτημα γίνεται σχεδόν ανώδυνο και η συνολική ροή αίματος στα κάτω άκρα είναι πολύ καλύτερη.
  8. Αγγειοδιασταλτικά (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  9. Βιταμίνες;
  10. Διαδικασίες φυσικοθεραπείας - darsonvalization, ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη, υπερβαρική οξυγόνωση.

Ενδοαγγειακή θεραπεία

Η ενδοαγγειακή θεραπεία είναι μια ελάχιστα επεμβατική εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση και χρησιμοποιείται στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι πλέον αρκετά αποτελεσματικές. Μια συσκευή εισάγεται στην πληγείσα περιοχή της αρτηρίας για να αποφευχθεί περαιτέρω στένωση του αυλού του αγγείου.

Οι μέθοδοι ενδοαγγειακής θεραπείας περιλαμβάνουν διαστολή μπαλονιού, stenting και αγγειοπλαστική. Οι διαδικασίες διεξάγονται στο χειρουργείο ακτίνων Χ, μετά την οποία ο ασθενής τίθεται σε επίδεσμο πίεσης και ανατίθεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι για 12-18 ώρες.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση κατά τη θεραπεία παθήσεων των ποδιών. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο στην περίπτωση σοβαρής στεφανιαίας νόσου με σοβαρές επιπλοκές, όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι ανίσχυρη. Συχνότητα ακρωτηριασμού των ποδιών μετά τη διάγνωση εντός 1 έτους - έως και 40%. Ποιες διαδικασίες μιλάμε;?

  • Χειρουργική παράκαμψη - η οργάνωση μιας πρόσθετης ευκαιρίας στην προβληματική περιοχή της αρτηρίας για ομαλοποίηση της ροής του αίματος.
  • Αγγειοπλαστική μπαλονιού με τοποθέτηση στο αγγειακό κρεβάτι ενός μπαλονιού για την επέκταση του φραγμένου αυλού.
  • Αγγειακό stenting, όταν ένας σωληνοειδής διαχωριστής εισάγεται στην προβληματική αρτηρία για τον έλεγχο του μεγέθους του αυλού στο επιδιωκόμενο επίπεδο.
  • Ενδοαρτηρεκτομή με απομάκρυνση της πληγείσας περιοχής και συσσώρευση θρόμβων.
  • Η αυτοδερμοπλαστική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τροφικών ελκών που δεν ανταποκρίνονται στην τοπική θεραπεία.
  • Προσθετική, η οποία συνίσταται στην αντικατάσταση της πληγείσας περιοχής με αυτοβένη ή συνθετικό αγγείο.
  • Ακρωτηριασμός του νεκρωτικού μέρους του ποδιού με περαιτέρω προσθετικά.

Στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ για τη θνησιμότητα μετά τον ακρωτηριασμό: εντός ενός έτους - 20%, εντός 5 ετών - έως 70%, εντός 10 ετών - έως 95%. Είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία αναπηρίας και αναπηρίας στο Ηνωμένο Βασίλειο..

Λαϊκές μέθοδοι

Από την εναλλακτική ιατρική για τη θεραπεία των αθηροσκληρωτικών αποθέσεων, συνιστούμε θαλασσινά προϊόντα με ιώδιο. Απαιτείται ιχνοστοιχείο για την ομαλοποίηση της λειτουργικότητας του ήπατος, την αποκατάσταση του μεταβολισμού του λίπους. Οι υπερβολικές συγκεντρώσεις χοληστερόλης στο αίμα απομακρύνονται από φυτικές ίνες μήλων, αχλαδιών, ψωμιού και πίτουρου.

Τα φωσφολιπίδια συνταγογραφούνται για να αυξήσουν τη διαλυτότητα στο αίμα. Όσο καλύτερη είναι η υγρή του ιδιότητα, τόσο λιγότερη χοληστερόλη εναποτίθεται στο αγγειακό τοίχωμα. Για τη σταθεροποίηση της κατάστασης, απαιτείται τακτική χρήση φυτικού ελαίου. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά απαιτούνται για τη διατήρηση ασβεστίου και μαγνησίου.

Για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει μια σειρά από συνταγές:

  • πιέστε το χυμό μισού λεμονιού σε ένα ποτήρι νερό, χρησιμοποιήστε το δύο φορές την ημέρα.
  • υπάρχουν δαμάσκηνα, σύκα, μήλα.
  • πίνετε καθημερινά ένα ποτήρι χυμό, αγγούρι - 50 ml το καθένα.
  • τρώτε μια κουταλιά της σούπας ραπανάκι τρεις φορές την ημέρα.
  • πιείτε έγχυση βατόμουρου αντί για τσάι.

Οποιεσδήποτε μέθοδοι θεραπείας για αθηροσκλήρωση, λαϊκές θεραπείες και αντι-αθηροσκληρωτικές διαδικασίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η αυτοθεραπεία της παθολογίας δεν οδηγεί σε ανάκαμψη και επιδεινώνει την κατάσταση.

Τι άλλο αξίζει να προσέξετε?

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και κακή χοληστερόλη, να συμπεριλάβετε περισσότερα λαχανικά, βότανα, μούρα και φρούτα στη διατροφή. Εάν ο ασθενής πάσχει από εθισμό, πρέπει να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για να απαλλαγούμε από τον εθισμό. Η μέτρια άσκηση θα είναι επίσης ευεργετική (κολύμπι, αργό περπάτημα). Για την εξάλειψη των οδυνηρών αισθήσεων κατά την οδήγηση, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Τα παπούτσια για αθηροσκλήρωση πρέπει να είναι άνετα και άνετα. Είναι καλύτερα να επιλέξετε ορθοπεδικά μοντέλα, καθώς παρέχουν τη βέλτιστη υποστήριξη για το πόδι και την κανονική κυκλοφορία του αίματος. Ελλείψει οικονομικών πόρων, μπορείτε να αγοράσετε έναν ορθοπεδικό πάτο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να φοράτε σφιχτά παπούτσια που δεν είναι κατάλληλα σε μέγεθος: αυτό θα εμποδίσει την κυκλοφορία του αίματος και θα οδηγήσει σε επιδείνωση της παθολογίας.

Τα ίδια τα πόδια πρέπει να διατηρούνται ζεστά, να αποφεύγονται υποθερμία. Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τη διαδικασία κοπής των νυχιών. Εάν η εργασία του ασθενούς σχετίζεται με παρατεταμένη παραμονή στα πόδια του, είναι λογικό να αναζητήσετε άλλο μέρος, καθώς τέτοια φορτία αντενδείκνυνται στην αθηροσκλήρωση. Εάν η αλλαγή δραστηριότητας είναι αδύνατη για οποιονδήποτε λόγο, πρέπει τουλάχιστον να ξεκουραστείτε για τα πόδια κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας, να κάνετε μασάζ στο σπίτι και δροσερά λουτρά (όχι κρύα!).

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει κυρίως:

  1. Για να σταματήσετε το κάπνισμα.
  2. Η σωστή διατροφή, δίαιτα χωρίς χοληστερόλη.
  3. Φυσική άσκηση.

Αυτές είναι τρεις φάλαινες που θα μειώσουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων. Δεν είναι απαραίτητο να εξαντληθείτε με σωματικές ασκήσεις, μπορείτε απλά να περπατήσετε και να κάνετε γυμναστική για τα πόδια κάθε μέρα. Επιπλέον, η ειδική συνταγή βελονισμού και η παραδοσιακή ιατρική βοηθούν ως προληπτικό μέτρο..

Πρόβλεψη

Το αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη δυναμική της διαδικασίας, την κληρονομικότητα, την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς, τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού και την ετοιμότητα αναθεώρησης του συνήθους τρόπου ζωής.

Οι πιθανότητες πλήρους θεραπείας υπάρχουν μόνο εάν ανιχνευθεί αθηροσκλήρωση στο πρώτο στάδιο με φόντο μια απλή αναισθησία, αλλά δεν πρέπει να απελπιστείτε - με επαρκή θεραπεία και ενεργή βοήθεια ασθενούς στη θεραπευτική διαδικασία, η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί και η αναπηρία μπορεί να αποφευχθεί, αποτρέποντας την ανάπτυξη επιπλοκών και διατηρώντας τις λειτουργίες του άκρου.

Παύλος

Έπρεπε να αντιμετωπίσω το πρόβλημα της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών με δική μου εμπειρία και, δυστυχώς, δεν έχει ακόμη αναρρώσει πλήρως. Ο θεράπων ιατρός είπε ότι αυτό οφείλεται στην υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών. (Εγώ ο ίδιος δεν με πειράζει να πάω στο μπάρμπεκιου το Σαββατοκύριακο) Η θεραπεία διαρκεί πολύ καιρό, αλλά υπάρχει ένα ορισμένο όφελος και το θετικό αποτέλεσμα είναι αισθητό. Εάν παρατηρήσετε παρόμοια συμπτώματα στον εαυτό σας, μην καθυστερήσετε, αλλά πηγαίνετε στο γιατρό σας. Στο αρχικό στάδιο, όλα θεραπεύονται γρηγορότερα και ευκολότερα..

στη διαδικασία κοπής των νυχιών. Εάν η εργασία του ασθενούς σχετίζεται με παρατεταμένη παραμονή στα πόδια του, είναι λογικό να αναζητήσετε άλλο μέρος, καθώς τέτοια φορτία αντενδείκνυνται στην αθηροσκλήρωση. Εάν η αλλαγή δραστηριότητας για κάποιο λόγο είναι αδύνατη, χρειάζεστε τουλάχιστον περίπου

Κρίνος

Όταν ο μεταβολισμός των λιπιδίων-υδατανθράκων διαταράσσεται, η αθηροσκλήρωση δεν είναι ασυνήθιστη. Διαγνώστηκα επίσης με αυτό, ο λόγος είναι η ακατάλληλη διατροφή και το συχνό άγχος. Η θεραπεία ήταν απλή, αλλά χρονοβόρα. Διάφορα μαθήματα βιολογικού αθηροκλίτη, παραγγέλθηκαν στο κατάστημα. Εορταστικό φαγητό, διατροφή και μασάζ ποδιών και χεριών έκανε τη δουλειά τους.

Πώς να αντιμετωπίσετε την εξαλειφόμενη αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων

Η αποφρακτική αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων (OASNK) είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 45 ετών. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από συνεχή πρόοδο με αύξηση των ισχαιμικών εκδηλώσεων.

Με τις απώτερες αλλοιώσεις του αγγειακού κρεβατιού, η χειρουργική επέμβαση είναι αναποτελεσματική. Η θεραπεία της εξαλειφόμενης αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωση.

Η αθηροσκλήρωση είναι τύπου μη-στένωσης και στένωση. Η μη-στενωτική αθηροσκλήρωση των αρτηριών των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης στην εσωτερική επιφάνεια των αγγείων, αλλά οι εναποθέσεις πρακτικά δεν επιβραδύνουν τη ροή του αίματος. Το στάδιο της παθολογίας της αθηροσκλήρωσης της μη-στένωσης και της στένωσης των αρτηριών των κάτω άκρων μπορεί να προσδιοριστεί από την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος.

Πριν από τη θεραπεία, ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή να διαγνώσει μια επικίνδυνη αρτηριακή παθολογία που μπορεί να προκαλέσει αναπηρία. Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορα στάδια της νόσου, σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή ταξινόμηση. Μπορείτε να δείτε τη διαφορά μεταξύ των σταδίων στη φωτογραφία των προσβεβλημένων κάτω άκρων..

Στάδιο 1

Σε πρώιμο στάδιο, η παθολογία μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια συντηρητική μέθοδο. Είναι πολύ σημαντικό να προσεγγίσουμε τη θεραπεία με ολοκληρωμένο τρόπο και να εξαλείψουμε πλήρως όλους τους παράγοντες που συμβάλλουν στους αγγειακούς σπασμούς. Για αποτελεσματική θεραπεία, θα πρέπει να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα. Για την ανάπτυξη μικρών αρτηριών, είναι σημαντικό να περπατάτε καθημερινά για 45-50 λεπτά.

Μέσω της σωματικής δραστηριότητας, μπορείτε να αυξήσετε τη μυϊκή δύναμη και να αυξήσετε τις αποστάσεις που μπορείτε να περπατήσετε χωρίς πόνο. Μόλις εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης, οι ειδικοί προτείνουν να σταματήσετε και να ξεκουραστείτε για 5-10 λεπτά. Μετά από αυτό, μπορείτε να συνεχίσετε στο δρόμο σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να κάνετε ποδηλασία και κολύμπι αντί να περπατάτε.

Κατά τη θεραπεία του αρχικού σταδίου της νόσου, οι ειδικοί:

  • διόρθωση της αύξησης της αρτηριακής πίεσης
  • ομαλοποίηση των επιπέδων χοληστερόλης
  • ανακουφίστε τα συμπτώματα
  • ομαλοποιεί τα επίπεδα γλυκόζης.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν τον τόνο των μικρών αγγείων, αυξάνουν την ευκαμψία των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία. Επίσης, ο ασθενής αποστέλλεται να υποβληθεί σε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, βαλνολογικές διαδικασίες, υπερβαρική οξυγόνωση.

Χειρουργικές μέθοδοι

Για τη θεραπεία μιας επικίνδυνης ασθένειας, ειδικοί σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφούν ενδοαγγειακές μεθόδους ακτινογραφίας. Σε αυτήν την περίπτωση, με πλήρη έλεγχο της ακτίνας X χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μακρύ όργανο, ο ειδικός φτάνει στα προσβεβλημένα αγγεία των ποδιών μέσω παρακέντησης στις μηριαίες αρτηρίες.

Χάρη στις σύγχρονες τεχνικές δυνατότητες, καθίσταται δυνατή η επέκταση των περιοχών των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μπαλόνι από μέσα. Εάν είναι απαραίτητο, είναι εγκατεστημένο ένα λεπτό μεταλλικό πλαίσιο, το οποίο εμποδίζει τη στενότητα των αγγείων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή βασίζεται στη λήψη φαρμάκων:

  • Νικοτινικό οξύ 1%. Κατά κανόνα, οι ειδικοί συνταγογραφούν ενδομυϊκές ενέσεις από 5 έως 1 ml την ημέρα. Η δοσολογία μειώνεται σταδιακά.
  • Enduracin - 500 mg ανά ημέρα. Συνιστάται να πίνετε δισκία μετά το ξύπνημα το πρωί. Η διάρκεια της λήψης Enduracin είναι 6-8 εβδομάδες. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να επαναληφθεί μετά από 8 εβδομάδες..
  • Αντιοξειδωτικά, σύμπλεγμα βιταμινών-ορυκτών αλφάβητο.
  • Παρασκευάσματα Zinaxin με Ωμέγα-3.
  • Φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την ομαλοποίηση της φυτικής ισορροπίας.

1 σχήμα φυσικοθεραπείας αποτελείται από:

  • Μαγνητοθεραπεία των κάτω άκρων χρησιμοποιώντας τη συσκευή Pole ή Magniter. Η συνιστώμενη διάρκεια της μαγνητοθεραπείας είναι 12-15 λεπτά.
  • Darsonvalization των άκρων με ηλεκτρόδια μανιταριών στη συσκευή Iskra. Απαιτεί τουλάχιστον 10 διαδικασίες, η διάρκεια των οποίων είναι 8-10 λεπτά.
  • Μαργαριτάρια ή ντους με υποβρύχιο μασάζ. Θα χρειαστούν τουλάχιστον 8 διαδικασίες διάρκειας 15-20 λεπτών. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 38,5 ° C.
  • Εφαρμογές λάσπης υδρόθειου για τον τύπο παντελονιού. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται κάθε δεύτερη μέρα για 20 λεπτά.

Το σχήμα φυσικοθεραπείας αποτελείται από:

  • Θεραπείες με συσκευές Volna, που στοχεύουν στις οσφυϊκές και μοσχάρι περιοχές. Κάθε πεδίο διαρκεί 10-12 λεπτά.
  • Μαργαριτάρια. Θα διαρκέσει 8 μαθήματα των 15 λεπτών το καθένα.
  • Υποβρύχιο ντους μασάζ (οι διαδικασίες πραγματοποιούνται κάθε δεύτερη μέρα για 8-12 λεπτά).

Συνεδρίες θεραπείας με λέιζερ

Οι πρώτες συνεδρίες εκτίθενται σε υπέρυθρη ακτινοβολία χαμηλής έντασης. Για θεραπεία, χρησιμοποιήστε το φάρμακο Uzor-2k. Η κύρια ζώνη έκθεσης στις ακτίνες είναι η λαϊκή και βουβωνική περιοχή. Οι πομποί σταθεροποιούνται σε αυτές τις περιοχές για 128 δευτερόλεπτα. Μετά από 3 διαδικασίες, οι εκπομποί σταθεροποιούνται επίσης στη ζώνη προβολής των επινεφριδίων και παραπροφυλακτικά.

Μετά από 6 συνεδρίες και έως 13, το αποτέλεσμα των εκπομπών κατευθύνεται στις περιοχές των λαϊκών και των βουβωνών. Ο χρόνος θεραπείας με λέιζερ αυξάνεται στα 260 δευτερόλεπτα. Στις διαδικασίες 14 και 15, οι εκπομποί στερεώνονται μόνο στις περιοχές popliteal και inguinal. Ο χρόνος διαδικασίας μειώνεται στα 128 s.

Οι ειδικοί προτείνουν να επαναληφθεί η πορεία της θεραπείας με λέιζερ μετά από 30-40 ημέρες. Μετά από κάθε συνεδρία θεραπείας με λέιζερ, ο ασθενής συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι για 120-180 λεπτά. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία σε ένα νοσοκομείο.

Φυσιοθεραπεία

Λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος στους μύες, η υποτροφία και η ατροφία των μυών των ποδιών ξεκινούν στο αρχικό στάδιο της παθολογίας. Τα διαμήκη και εγκάρσια επίπεδα πόδια αναπτύσσονται σταδιακά, τα δάχτυλα παραμορφώνονται και η λειτουργία στήριξης του ποδιού χάνεται. Ασκήσεις φυσικοθεραπείας για την ενίσχυση των μυών του κάτω ποδιού και των ποδιών.

Οι ειδικοί προτείνουν τη χρήση τεχνικών που βοηθούν στην ανακούφιση του σπασμωδικού συνδρόμου. Η φυσική αγωγή βοηθά στην παροχή αίματος στους μύες των κάτω άκρων. Ένας ειδικός στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης ενημερώνει συχνά τον ασθενή σχετικά με την ανάγκη χρήσης υποστηριγμάτων εκφόρτωσης, τακάκια για το εγκάρσιο τόξο, τα διαχωριστικά διαχωριστικά.

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία..

Βελονισμός

Ο βελονισμός βοηθά στη διόρθωση ανοσολογικών, ορμονικών, βιοενεργητικών και ενζυματικών διαταραχών. Χάρη στο IRT (βελονισμός), είναι δυνατή η διέγερση της διαδικασίας αναγέννησης των ιστών, η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος, η παροχή αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών αποτελεσμάτων.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το ποσοστό ανακούφισης του πόνου και την έναρξη της ύφεσης. Ο προτεινόμενος αριθμός συνεδριών είναι 8-10. Χάρη στις συνεδρίες βελονισμού, μπορείτε να αντιμετωπίσετε γρήγορα τον πόνο, να βελτιώσετε τον ύπνο, να μειώσετε τη διαλείπουσα χωλότητα και να επιταχύνετε την περιφερική κυκλοφορία..

Συνιστώνται επαναλαμβανόμενες συνεδρίες μετά την έναρξη των πρωτογενών συμπτωμάτων υποτροπής της νόσου. Ο αριθμός των επαναλαμβανόμενων συνεδριών δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 6 διαδικασίες. Ο βελονισμός είναι πιο αποτελεσματικός στο αρχικό στάδιο της παθολογίας.

Στάδιο 2

Στο 2ο στάδιο της παθολογίας, οι ειδικοί συνταγογραφούν ραντεβού:

  • Trental. Το φάρμακο λαμβάνεται καθημερινά για 2 εβδομάδες. 5 ml του φαρμάκου διαλύονται σε 250 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως.
  • Actovegin - θα χρειαστείτε 10 ml δραστικής ουσίας ανά 250 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%. Συνιστάται η ένεση του διαλύματος αργά ενδοφλεβίως κάθε μέρα για 10 ημέρες.
  • Νικοτινικό οξύ - οι ενέσεις χορηγούνται ενδομυϊκά.
  • Enduracin - 500 mg.
  • Θρομβωτικό ACC. Θα πρέπει να λαμβάνετε 50 mg κάθε μέρα. Απαγορεύεται να μασάτε χάπια.
  • Αντιοξειδωτικά και σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών.

Φυσιοθεραπεία

Στο στάδιο 2 της εξαλείψεως της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών των κάτω άκρων, συνιστάται να υποβληθείτε σε διάμεση DDT, μαγνητοθεραπεία των κάτω άκρων χρησιμοποιώντας τη συσκευή Mavr ή Polyus, darsonvalization των άκρων με ένα ηλεκτρόδιο μανιταριού (η διάρκεια της διαδικασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 λεπτά), λουτρά μαργαριταριών για 15 λεπτά κάθε μέρα,.

Στάδιο 3

Στο στάδιο 3 της παθολογίας, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη:

  • Vasaprostan - μια ξηρή ουσία σε αμπούλες, η οποία διαλύεται σε αλατούχο διάλυμα και χορηγείται ενδοφλεβίως.
  • Derinata - το ενέσιμο διάλυμα συνιστάται να χορηγείται πολύ αργά μέσω ενδομυϊκής οδού. Η επανεισαγωγή επιτρέπεται μετά από μια μέρα.
  • Actovegin - ενδοφλέβια μέθοδος για 10 ημέρες.
  • Νικοτινικό οξύ.
  • Enduracin - 500 mg.
  • Sulodexide - το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά.
  • Zokora - λαμβάνεται 5 mg ημερησίως πριν από τον ύπνο.
  • Ντετράλεξα. Κάθε πρωί μετά το ξύπνημα, θα χρειαστεί να πάρετε μερικά χάπια. Διάρκεια θεραπείας - 60 ημέρες.
  • Θρομβωτικό ACC.
  • Αναλγητικά φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου.

Φυσιοθεραπεία

Σε 3 στάδια εξάλειψης της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών των κάτω άκρων, συνιστάται να υποβληθείτε σε:

  • Παρενθετικό DDT.
  • Μαγνητοθεραπεία στη συσκευή Polyus. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 12-15 συνεδρίες, οι οποίες διαρκούν όχι περισσότερο από 15 λεπτά.
  • Darsonvalization των ποδιών με ηλεκτρόδια μανιταριών για 7-10 λεπτά καθημερινά.
  • Λουτρά υδρόθειου.
  • Εφαρμογές λάσπης (κάλτσες / παντελόνια).
  • Υποβρύχιο μασάζ ντους.
  • Θεραπεία με λέιζερ.
  • Βελονισμός.

Στάδιο 4

Στο στάδιο 4, η γάγγραινα αρχίζει να σχηματίζεται. Εκτός από το προτεινόμενο θεραπευτικό σχήμα για την παθολογία του σταδίου 3, οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργική μέθοδο θεραπείας. Ενισχύεται ο έλεγχος της κατάστασης του συστήματος πήξης. Για να θεραπεύσετε μια πυώδη-φλεγμονώδη διαδικασία και να αποτρέψετε τη σήψη, συνιστάται η χρήση του Klaforan. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά αρκετές φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Ένας ειδικός στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης στον ασθενή να υποβληθεί σε ηλεκτροφόρηση βρωμίου στην περιοχή του λαιμού, εφαρμογή παραφίνης-οζοκερίτη στην οσφυϊκή ζώνη, φρέσκα λουτρά σε θερμοκρασία νερού 38 ° C όχι περισσότερο από 15 λεπτά την ημέρα, τοπική θεραπεία τραυμάτων.

Μετά από ένα φρέσκο ​​λουτρό, επιδέσμους με Derinat εφαρμόζονται στις πληγές. Μια γάζα που είναι εμποτισμένη σε ένα φαρμακευτικό διάλυμα εφαρμόζεται στο γάγγραινα. Η κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος καλύπτεται με βαμβάκι και επίδεσμο. Ο επίδεσμος πρέπει να αλλάζει κάθε 3-4 ώρες. Ο συνδυασμός επιδέσμων με βάση λίπους και επιδέσμων με Derinat είναι απαράδεκτος.

Πρόληψη της εξάλειψης της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων

Το OASNK επαναλαμβάνεται συχνά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μια δεύτερη επέμβαση στην κλινική. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της παθολογίας, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις κλινικές συστάσεις για την πρόληψη:

  • Ελέγξτε το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα.
  • μεταβείτε σε μια ειδική διατροφή που έχει καταρτίσει ο γιατρός σας.
  • έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
  • ασχοληθείτε με το καθημερινό περπάτημα ή το κολύμπι.
  • σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοολούχα ποτά.

Οι προτεινόμενες συστάσεις θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνης ασθένειας και του σχηματισμού γάγγραινας. Το Υπουργείο Υγείας της χώρας μας έχει αναπτύξει ένα πρότυπο ιατρικής περίθαλψης για ασθενείς με αθηροσκλήρωση. Παραθέτει όλες τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας με κωδικούς.

Με τη νόσο OASNK, οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε τακτικές εξετάσεις και να λαμβάνουν συνταγογραφούμενα φάρμακα. Συνιστάται επίσης να εξαιρούνται οι επισκέψεις σε λουτρά, σάουνες και να αποφεύγεται η αφυδάτωση. Ακολουθώντας απλές συμβουλές, θα βελτιωθεί η ποιότητα και η διάρκεια ζωής με αγγειακές παθήσεις, καθώς και η αποφυγή επιπλοκών.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων - φάρμακα, λαϊκές θεραπείες, διατροφή και άσκηση

Προκειμένου η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων να είναι όσο το δυνατόν πιο παραγωγική, απαιτείται όχι μόνο να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες, αλλά και να επιλέξουμε τα σωστά φάρμακα για τα προσβεβλημένα αγγεία και αρτηρίες. Διαφορετικά, ο ασθενής έχει χωλότητα και η ίδια η ασθένεια είναι γεμάτη αναπηρία, ο κίνδυνος γάγγραινας είναι μεγάλος. Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αποφλοιωτών των κάτω άκρων ξεκινά με μια δίαιτα, περιλαμβάνει συντηρητικές και εναλλακτικές μεθόδους, που εφαρμόζονται στο σπίτι.

Τι είναι η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων

Αυτή είναι μια εκτεταμένη παθολογία του αγγειακού συστήματος, στην οποία τα πόδια εμπλέκονται κυρίως στην παθολογική διαδικασία. Κατά τη διάρκεια της νόσου, παρατηρείται μείωση της διαπερατότητας των περιφερειακών αγγείων, εμφανίζεται ιστός τροφισμού, και μεταξύ πιθανών επιπλοκών, οι γιατροί διακρίνουν χωλότητα, αναπηρία, ακρωτηριασμό ενός ή και των δύο άκρων..

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν παθολογικές μεταβολές στις popliteal, κνημιαία και μηριαία αρτηρίες, ενώ ο αγγειακός αυλός μειώνεται σχεδόν κατά το ήμισυ. Η ασθένεια είναι χρόνια και το καθήκον του ασθενούς είναι να παρατείνει την περίοδο ύφεσης, για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων είναι σημαντικό να επιλυθεί εγκαίρως..

Οι λόγοι

Όταν οι αθηροσκληρωτικές πλάκες συσσωρεύονται στις φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία, το αίμα δεν μπορεί να κινηθεί με τον ίδιο ρυθμό και με τον συνηθισμένο όγκο μέσω των αγγείων και των φλεβών των ποδιών. Υπάρχει πάχυνση των τοιχωμάτων του αγγείου. Ως αποτέλεσμα, η ανταλλαγή θερμότητας της παθολογικής εστίασης διαταράσσεται (τα πόδια συχνά παραμένουν κρύα), οι κινήσεις είναι περίπλοκες, υπάρχει έντονη συμπτωματολογία περιορισμένης κινητικότητας. Οι γιατροί δεν αποκλείουν τη γενετική προδιάθεση μιας χαρακτηριστικής ασθένειας, ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παθογόνοι παράγοντες:

  • περίσσεια χοληστερόλης
  • το κάπνισμα ή την παρουσία άλλων κακών συνηθειών.
  • αυξημένο σωματικό βάρος
  • ακατάλληλη διατροφή (λιπαρά τρόφιμα με περίσσεια χοληστερόλης)
  • Διαβήτης;
  • υπέρβαρο, παχυσαρκία
  • γενετικός ντετερμινισμός;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • χρόνιο άγχος, συναισθηματικό σοκ
  • αγγειακές παθήσεις
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.
  • μειωμένη σωματική δραστηριότητα.

Συμπτώματα

Για τη θεραπεία μιας ασθένειας, πρέπει να διαγνωστεί έγκαιρα. Για να γίνει αυτό, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων, προκειμένου να επικοινωνήσετε εγκαίρως με το γιατρό σας κατά τις πρώτες αλλαγές στη γενική υγεία. Τα κύρια συμπτώματα μιας χαρακτηριστικής ασθένειας είναι τα εξής, ελλείψει έγκαιρης απόκρισης, εντείνονται μόνο:

  • μούδιασμα των ποδιών
  • οξεία θρόμβωση, εμβολή
  • πόνος κατά τη μετακίνηση
  • σπασμοί, ιδιαίτερα επώδυνοι τη νύχτα
  • η εμφάνιση τροφικών ελκών ·
  • φούσκωμα των φλεβών
  • ο σχηματισμός εστιών νέκρωσης ·
  • ωχρότητα, κυάνωση του δέρματος
  • κυάνωση του δέρματος
  • χρόνια κόπωση;
  • χωλότητα, δυσκολία στο περπάτημα.

Πώς να θεραπεύσετε

Μια θεραπευτική διατροφή για την αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών είναι η βάση της εντατικής θεραπείας, βοηθά στην αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών, βοηθά στην αποφυγή λιπαρών αποθέσεων και υποτροπών της υποκείμενης νόσου. Εκτός από τη σωστή διατροφή, χρειάζεστε ένα καθημερινό σχήμα, λαμβάνοντας φάρμακα, χρησιμοποιώντας εναλλακτική ιατρική, θεραπευτικές ασκήσεις για την αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών. Είναι δυνατή η προσέλκυση πιο προοδευτικών μεθόδων εντατικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων ενδοαγγειακών χειρουργικών τεχνικών.

Ακολουθούν γενικές συστάσεις ειδικών για την επιτυχή θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των άκρων:

  • διόρθωση βάρους, εγκαταλείποντας κακές συνήθειες
  • επιλογή άνετων παπουτσιών από φυσικά υλικά.
  • έγκαιρη θεραπεία μικρών τραυματισμών, ελκών, κορεσμού
  • μέτρια φυσική δραστηριότητα
  • θεραπεία της υποκείμενης νόσου ·
  • πρόληψη της συστηματικής υποθερμίας των ποδιών.
  • δίαιτα με χαμηλά λιπαρά.

Θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των άκρων

Για την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και την αύξηση της ελαστικότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα εξωτερικά και στοματικά. Το πρωταρχικό καθήκον είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε τη δευτερογενή ασθένεια, για παράδειγμα, υπέρταση, αρθροπάθεια, σήψη, αγγειακή στένωση. Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων περιλαμβάνει τις ακόλουθες φαρμακολογικές ομάδες φαρμάκων:

  1. Β-αποκλειστές. Παρέχετε καταστολή της περιφερειακής παροχής αίματος, που αντιπροσωπεύεται από Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flestrolol.
  2. Φιμπράτες. Ελέγχουν τη σύνθεση των λιπών στο σώμα, που αντιπροσωπεύονται από φάρμακα όπως το Clofibrate, το Bezafibrate, το Atoris.
  3. Στατίνες. Μειώστε την παραγωγή χοληστερόλης από το ήπαρ, είναι κατάλληλα για υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Αυτές είναι η λοβαστατίνη, η σιμβαστατίνη, η πραβαστατίνη, η ατορβαστατίνη.
  4. Φάρμακα θρόμβων αίματος. Αραιωτικά αίματος. Ελέγξτε το ιξώδες του αίματος. Ένας εξέχων εκπρόσωπος αυτής της φαρμακολογικής ομάδας είναι η Aspirin, Aspecard.
  5. Αντιπηκτικά. Αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, ελέγχει το ιξώδες του αίματος. Αυτά είναι φάρμακα Heparin και Warfarin.
  6. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Τα μέσα για τη διατροφή των ιστών είναι ισχυρά ανοσοδιεγερτικά. Αυτός είναι ο Kurantil, Ilomedin.
  7. Αντισπασμωδικά. Απαιτείται για αύξηση της κινητικότητας των ποδιών, εξάλειψη του συνδρόμου οξέος πόνου. Αυτή είναι η πεντοξυφυλλίνη, η δροταβερίνη ή η σιλοσταζόλη.
  8. Διαχωριστικά χολικού οξέος. Για τον έλεγχο της χοληστερόλης στο αίμα. Αυτά είναι φάρμακα όπως τα Kvantalan, Questran, Colestipol, Colestid.
  9. Προετοιμασίες για την παροχή διατροφής ιστών. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι το Zincteral, Trental. Επιπλέον, μπορούν να πραγματοποιηθούν ενδοφλέβιες εγχύσεις Trental, Tivortin, Reopoliglyukin, Vasaprostan.
  10. Φάρμακα αγγειοδιασταλτικών.
  11. Θεραπεία με βιταμίνες.

Χάπια

Η λήψη χαπιών για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης απαιτείται από το στόμα, σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις. Με εξαιρετική προσοχή, φαίνεται ότι αντιμετωπίζεται σε μεγάλη ηλικία, ελέγχετε τις ημερήσιες δόσεις, παρακολουθείτε προσεκτικά τη δική σας κατάσταση και επισκέπτεστε συστηματικά το γιατρό σας. Με εκτεταμένες βλάβες, η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη και η λήψη των χαπιών πρέπει να εναλλάσσεται συστηματικά, μην ξεχνάτε τις αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά.

Η χρήση τέτοιων φαρμάκων ενδείκνυται για την εξάλειψη της αυξημένης διόγκωσης και ερυθρότητας του δέρματος των ποδιών, για την απαλλαγή από το σύνδρομο οξέος πόνου και την περιορισμένη κινητικότητα. Οι αλοιφές έχουν αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις, αναγεννητικές και αποκαταστατικές ιδιότητες, παρέχουν μια αποτελεσματική βοηθητική θεραπεία για την αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων με παθολογική στένωση του αυλού. Αλοιφές όπως Clopidogrel, βάμμα Sophora, Dimexide, Oflokain ή Levomekol έχουν αποδειχθεί καλά.

Φυσιοθεραπεία

Σε περίπτωση αγγειακής βλάβης, απαιτείται γυμναστική, η οποία είναι βοηθητική θεραπεία. Αυτές είναι ασκήσεις αναπνοής, εκπαίδευση των κάτω άκρων. Ο κύριος στόχος τέτοιων ασκήσεων είναι η ενίσχυση της συστηματικής ροής του αίματος, η αύξηση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων. Είναι σημαντικό να συμπληρωθούν οι θεραπευτικές ασκήσεις με μια θεραπευτική δίαιτα προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των αθηροσκληρωτικών πλακών στη δομή του αίματος.

Αντικατάσταση αγγειακού κάτω άκρου

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές στην πράξη, ο γιατρός προσφέρει στον ασθενή ριζικές μεθόδους θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός δημιουργεί τεχνητά ένα επιπλέον κανάλι για τη ροή του αίματος. Οι σύγχρονες τεχνικές έχουν ελάχιστες αντενδείξεις, περιορισμένο αριθμό παρενεργειών. Εναλλακτικά, μπορεί να είναι:

  • πλαστικό λέιζερ;
  • αγγειοπλαστική μπαλονιού
  • παράκαμψη εμβολιασμού;
  • αγγειοπλαστική και stenting.
  • ενδοαρτηρεκτομή.

Διατροφή για αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων

Η καθημερινή διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να περιέχει μόνο υγιεινά προϊόντα διατροφής, όπως φύκια, φύκια, φραγκοστάφυλα, φαγόπυρο, κεράσια, πλιγούρι βρώμης, μήλα, σοκολάτα, φυτικά έλαια, σμέουρα, φασόλια, αυγά, ψάρια, άπαχα κρέατα, όσπρια. Απαγορευμένα συστατικά - αλκοόλ, καφές, σοκολάτα, λιπαρά τρόφιμα, αλάτι, ζάχαρη και μπαχαρικά.

Πρόληψη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων

Για να αποφευχθεί μια τέτοια ασθένεια, τα προληπτικά μέτρα πρέπει να γίνουν ο κανόνας της καθημερινής ζωής. Πρόκειται για πλήρη απόρριψη κακών συνηθειών και σωστής διατροφής, αθλητισμού ή μέσης σωματικής δραστηριότητας. Για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, φαίνεται:

  • έλεγχος του σακχάρου, της χοληστερόλης στο αίμα
  • ομαλοποίηση του βάρους, καταπολέμηση της παχυσαρκίας
  • προσήλωση σε μια θεραπευτική δίαιτα
  • θεραπεία με βιταμίνες.

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων: συμπτώματα, διαγνωστικές μέθοδοι και συνταγή θεραπείας

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η αιτία της είναι η εναπόθεση χοληστερόλης και λιπαρών ουσιών στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών..

Καθώς εξελίσσεται η παθολογία, οι πλάκες χοληστερόλης αυξάνονται, στενεύουν τον αυλό του αγγείου (αρτηριακή στένωση) ή μπλοκάρουν εντελώς (απόφραξη).

Λόγω της μείωσης του όγκου του αίματος που εισέρχεται στους ιστούς, ο τροφισμός επιδεινώνεται, γεγονός που συνεπάγεται την ανάπτυξη δευτερογενών σοβαρών παθολογιών, οι οποίες συχνά καταλήγουν σε αναπηρία.

γενικές πληροφορίες

Στα αρχικά στάδια της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων, εμφανίζεται μια κατάσταση γνωστή ως ισχαιμία. Χαρακτηρίζεται από αίσθημα βαρύτητας κατά το περπάτημα, κόπωση, τοπική μείωση της θερμοκρασίας στο απώτερο τμήμα του προσβεβλημένου άκρου.

Το επόμενο στάδιο της νόσου είναι γνωστό ως εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ενδοαρτηρίτιδας είναι η επίμονη λεύκανση του δέρματος και η διαλείπουσα χωλότητα. Αυτή η παθολογία, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γάγγραινας και απώλεια άκρου..

Αθηροσκληρωτικές αγγειακές μεταβολές ποικίλης σοβαρότητας υπάρχουν στους περισσότερους μεσήλικες και ηλικιωμένους, ωστόσο, στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Ο πόνος κατά το περπάτημα εμφανίζεται αργότερα, με σημαντική στένωση του αγγειακού αυλού και υποδεικνύει σοβαρή αρτηριακή ανεπάρκεια.

Αιτίες εμφάνισης

Η εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης επηρεάζει κυρίως τους άνδρες, η ανάπτυξη της παθολογίας διευκολύνεται από:

  • Κάπνισμα. Περίπου το 90% των ασθενών με αθηροσκλήρωση είναι καπνιστές με μακρά εμπειρία.
  • Έλλειψη σωματικής άσκησης. Μεταξύ των ανθρώπων που ακολουθούν καθιστικό τρόπο ζωής, οι αγγειακές παθολογίες είναι πιο συχνές.
  • Αλκοόλ. Η συστηματική και υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών επιταχύνει την πορεία της νόσου.
  • Παραβίαση των αρχών της υγιεινής διατροφής. Η αφθονία των καπνιστών κρεάτων, των τηγανητών και των λιπαρών τροφών συμβάλλει στο σχηματισμό πλακών χοληστερόλης.
  • Το χρόνιο άγχος και η νευρο-συναισθηματική υπερφόρτωση προκαλούν αγγειοσπασμούς, οι οποίοι επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς..
  • Χρόνιες ασθένειες. Η αθηροσκλήρωση μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, της παχυσαρκίας, των ρευματισμών, της φυματίωσης, της υπέρτασης και άλλων παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Οι παράγοντες κινδύνου μπορούν να χωριστούν περίπου σε δύο ομάδες: είτε οδηγούν σε συνεχή αγγειοσυστολή, εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος και επιταχύνουν την εναπόθεση χοληστερόλης ή αυξάνουν το περιεχόμενο χοληστερόλης και των σχετικών λιποπρωτεϊνών στο αίμα..

Σημάδια

Οι αγγειακές παθολογίες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες επειδή μπορούν να αναπτυχθούν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα αισθητά συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των ποδιών δείχνουν ότι η διαδικασία έχει προχωρήσει αρκετά και ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα θεραπεία..

Το πρώτο πράγμα που συνήθως δίνουν προσοχή στους ασθενείς είναι η ταχεία κόπωση και ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης (ειδικά όταν περπατούν, ανεβαίνουν σκάλες, τρέχουν), συνοδευόμενοι από μια αίσθηση χήνας στο δέρμα. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν αυξημένη ευαισθησία στο κρύο.

Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από τη θέση της βλάβης. Συνήθως επηρεάζονται οι μύες του μοσχαριού, η στένωση της κοιλιακής αορτής και των λαγόνων αρτηριών εκδηλώνεται με πόνο στους μυς του μηρού και των γλουτών. Με την πρόοδο των αθηροσκληρωτικών αλλαγών, η ένταση του πόνου αυξάνεται, εξαπλώνεται σε άλλους μυς του προσβεβλημένου ποδιού.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για σφίξιμο, δυσκαμψία και μούδιασμα. Είναι χαρακτηριστικό ότι όταν αφαιρείται το φορτίο, και ακόμη περισσότερο μετά την ανάπαυση, ο πόνος εξαφανίζεται, οι δυσάρεστες αισθήσεις εξαφανίζονται. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων είναι γνωστό ως διαλείπουσα χωλότητα..

Η διαλείπουσα χωλότητα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται σε ένα πόδι, τα διμερή συμπτώματα στα αρχικά στάδια είναι σπάνια. Με τα διμερή συμπτώματα, η σοβαρότητα των αισθήσεων δεν είναι η ίδια σε κάθε ένα από τα πόδια.

Η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από αύξηση της έντασης του πόνου ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας και εξάπλωσή της στα άκρα άκρα μέχρι τα δάχτυλα. Οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται με την οριζόντια θέση του προσβεβλημένου άκρου.

Λόγω της παραβίασης του τροφισμού των ιστών στο προσβεβλημένο πόδι, τα μαλλιά σταδιακά πέφτουν, η ανάπτυξη των νυχιών και η επούλωση μικρών πληγών, εκδορές, εκδορές επιβραδύνονται πολύ. Η νέκρωση εμφανίζεται στο κάτω πόδι, τα δάχτυλα και το πόδι, αναπτύσσεται οίδημα του κάτω ποδιού και του ποδιού, σχηματίζονται τροφικά έλκη. Το δέρμα αποκτά μια μπλε απόχρωση, τελικά μετατρέπεται σε καφέ ή μαύρο. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε γάγγραινα.

Το κύριο σημάδι για τον προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης είναι η απόσταση του ανώδυνου περπατήματος:

  • Στάδιο 1. Η απόσταση του ανώδυνου περπατήματος υπερβαίνει το 1 km, ο πόνος εμφανίζεται με σημαντική σωματική άσκηση.
  • Στάδιο 2α. Οι επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται μετά από απόσταση 250 - 1000 μέτρων.
  • Στάδιο 2β. Ο ασθενής μπορεί να ξεπεράσει τα 50-250 m χωρίς πόνο.
  • Στάδιο 3 (στάδιο κρίσιμης ισχαιμίας). Η απόσταση με τα πόδια χωρίς πόνο μειώνεται ακόμη περισσότερο, ο πόνος δεν υποχωρεί ακόμη και σε ηρεμία και εντείνεται τη νύχτα.
  • Στάδιο 4. Τροφικές διαταραχές.

Αυτές οι φωτογραφίες δείχνουν σαφή συμπτώματα προχωρημένης αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων:

Διαταραχές των τροφικών ποδιών λόγω αθηροσκλήρωσης.

Στην κλασική πορεία της εξάλειψης της αθηροσκλήρωσης, η ασθένεια περνά διαδοχικά στάδια ανάπτυξης, εκτός από περιπτώσεις που περιπλέκονται από οξεία αρτηριακή θρόμβωση. Ο θρόμβος εμποδίζει τον αυλό της αρτηρίας στο στενότερο σημείο του και το προσβεβλημένο πόδι ξαφνικά κρύο και πολύ χλωμό. Η αρτηριακή θρόμβωση αναφέρεται ως έκτακτη ανάγκη όταν ο ασθενής χρειάζεται αμέσως τη βοήθεια αγγειακού χειρουργού.

Πότε να δείτε γιατρό?

Εάν ένα άτομο είναι ήδη άνω των σαράντα ετών, τυχόν απροσδόκητες αισθήσεις στην περιοχή των ποδιών θα πρέπει να είναι ανησυχητικές: δυσκαμψία, βαρύτητα, αυξημένη ευαισθησία στο κρύο, ψυχρότητα, ειδικά εάν συνδυάζονται με ταχεία κόπωση και μυϊκό πόνο. Προβλήματα, ασήμαντα με την πρώτη ματιά, στην πραγματικότητα - μια απειλητική προειδοποίηση από τα πλοία για την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας.

Η κλινική εικόνα των αγγειακών παθολογιών στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης μοιάζει με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών που δεν σχετίζονται άμεσα με διαταραχές της ροής του αίματος. Ως εκ τούτου, τα πρώτα συμπτώματα υποψίας αθηροσκλήρωσης των αγγείων (φλέβες και αρτηρίες) των κάτω άκρων είναι ένας λόγος για επίσκεψη σε έναν θεραπευτή, ο οποίος θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ειδικό του κατάλληλου προφίλ για θεραπεία.

Ο πόνος που εμφανίζεται κατά το περπάτημα είναι μια άμεση ένδειξη ότι είναι αδύνατο να αναβληθεί περαιτέρω η επίσκεψη στον φλεβολόγο. Οι επίπονες αισθήσεις, οι αλλαγές στην τοπική θερμοκρασία και το χρώμα του δέρματος υποδεικνύουν ότι οι παθολογικές αλλαγές έχουν φτάσει αρκετά και αποτελούν σοβαρή απειλή, έως απειλή για τη ζωή.

Πολύ τρομερά φαινόμενα - δύσκολη επούλωση των γρατσουνιών, μικρές πληγές, επιβράδυνση της ανάπτυξης των νυχιών, απώλεια μαλλιών στα πόδια. Εάν εντοπιστούν ένα ή περισσότερα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ενδοκρινολόγο (για να αποκλείσετε τον σακχαρώδη διαβήτη) ή αμέσως να επικοινωνήσετε με έναν αγγειοχειρουργό.

Η δίαιτα για εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι επίσης κατάλληλη για ασθενείς με μια μορφή της νόσου στα κάτω άκρα. Μάθετε περισσότερα για αυτήν.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση; Όλα αυτά αναφέρονται εδώ.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των εξαλειφόμενων αρτηριακών παθήσεων γίνεται με υποχρεωτικές μελέτες οργάνων. Ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί για υπερηχογραφική διπλή σάρωση των αγγείων (USDS). Η μέθοδος σάρωσης με υπερήχους σάς επιτρέπει να δείτε τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος σε ένα αγγείο, την κατάσταση των τοιχωμάτων και των γειτονικών ιστών, για να εντοπίσετε εμπόδια που παρεμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος..

Εάν υπάρχει υποψία χειρουργικής επέμβασης, εκτελείται ραδιοαδιαφανής αρτηριογραφία. Μια ραδιοαδιαφανής ουσία εγχέεται στην αρτηρία και λαμβάνονται μια σειρά διαδοχικών εικόνων κατά μήκος του αγγείου. Μετά από αυτό, ο ασθενής αφήνεται στο νοσοκομείο και έχει αναπαυθεί στο κρεβάτι για 12 ώρες.

Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, μετράται επιπρόσθετα η μερική πίεση του οξυγόνου στους ιστούς.

Η κλινική εικόνα της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων στα αρχικά στάδια μοιάζει με τις εκδηλώσεις άλλων αγγειακών παθολογιών, ιδίως της θρομβοαγγειίτιδας και της εξαλειφόμενης ενδοαρτηρίτιδας:

  • Η ενδοαρτηρίτιδα επηρεάζει τους νέους και συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο του κρυοπαγήματος, του νευρικού στελέχους ή της σοβαρής υποθερμίας. Οι παθολογικές αλλαγές συνήθως εντοπίζονται στα απομακρυσμένα μέρη του άκρου.
  • Η θρομβοαγγειίτιδα χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την αρτηριακή ανεπάρκεια και τη φλεβική θρομβοφλεβίτιδα. Η ασθένεια εμφανίζεται σε νεαρούς άνδρες.

Τι πρέπει να κάνετε για να ανακτήσετε?

Κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αθηροσκλήρωσης απαιτεί ατομική προσέγγιση. Κατά την ανάπτυξη τακτικών θεραπείας, την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, το μήκος της αγγειακής βλάβης και ορισμένα άλλα λαμβάνονται υπόψη. Η θεραπεία για αθηροσκλήρωση μπορεί να είναι:

  • Συντηρητικός;
  • Ενδοαγγειακή;
  • Χειρουργικός.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή όταν η αθηροσκλήρωση ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια. Συντηρητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία της χειρουργικής επέμβασης σε ασθενείς σε μη κρίσιμη κατάσταση, εξασθενημένες από ταυτόχρονες παθολογίες. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, εκτός από την πορεία της θεραπείας με φάρμακα και τις διαδικασίες φυσιοθεραπείας, μετρούμενο περπάτημα, θεραπεία άσκησης, πνευμονιοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί, επιτρέπονται ορισμένες λαϊκές θεραπείες.

Η πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας περιλαμβάνει φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της περιφερικής κυκλοφορίας και αντισπασμωδικά. Ο ασθενής πρέπει να παίρνει ορισμένα φάρμακα συνεχώς, η πλήρης πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται πολλές φορές το χρόνο.

Η φαρμακευτική αγωγή δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την πλάκα χοληστερόλης, αλλά βελτιώνει μόνο την κυκλοφορία του αίματος στις μικρές αρτηρίες της πληγείσας λεκάνης, η οποία αντισταθμίζει την κυκλοφορική ανεπάρκεια.

Ενδοαγγειακή θεραπεία

Η ενδοαγγειακή θεραπεία είναι μια ελάχιστα επεμβατική εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση και χρησιμοποιείται στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι πλέον αρκετά αποτελεσματικές. Μια συσκευή εισάγεται στην πληγείσα περιοχή της αρτηρίας για να αποφευχθεί περαιτέρω στένωση του αυλού του αγγείου.

Οι μέθοδοι ενδοαγγειακής θεραπείας περιλαμβάνουν διαστολή μπαλονιού, stenting και αγγειοπλαστική. Οι διαδικασίες διεξάγονται στο χειρουργείο ακτίνων Χ, μετά την οποία ο ασθενής τίθεται σε επίδεσμο πίεσης και ανατίθεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι για 12-18 ώρες.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν βρεθούν μεγάλες περιοχές απόφραξης, ο ασθενής ενδείκνυται για χειρουργική θεραπεία. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας είναι:

  • Προσθετικά μιας αποκλεισμένης περιοχής.
  • Θρομβενταρτερεκτομή - αφαίρεση πλάκας χοληστερόλης.
  • Χειρουργική παράκαμψη - εγκατάσταση τεχνητού αγγείου που παρακάμπτει την μπλοκαρισμένη περιοχή της αρτηρίας. Λιγότερο συχνά, θραύσματα των σαφενών φλεβών του ασθενούς χρησιμοποιούνται ως αποκόμματα.

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με ενδοαγγειακούς και άλλους τύπους επεμβάσεων, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Με σοβαρή γάγγραινα και εκτεταμένη νέκρωση, το προσβεβλημένο άκρο ακρωτηριάζεται, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Χρήσιμο βίντεο

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με την ασθένεια, τη διάγνωση και τη θεραπεία της: