Το αντιεξαγωγικό αποτέλεσμα είναι

Η χρήση μιας οφθαλμικής μορφής δοσολογίας ασπιρίνης επιτρέπει, στις περισσότερες περιπτώσεις, τον αποκλεισμό του γενικού σκοπού των μη στεροειδών και κορτικοστεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τα οποία έχουν πολλές παρενέργειες. Μια νέα ενέσιμη μορφή δοσολογίας ασπιρίνης με τοπική ένεση (φράση) έδειξε υψηλή αντιθρομβωτική αποτελεσματικότητα, επειδή συνέβαλε στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στο μάτι, στην ενίσχυση των οπτικών λειτουργιών και στη βελτίωση της ρεολογίας του αίματος σε ασθενείς με στροβοεμβολικές ασθένειες του οργάνου της όρασης.

Τα τελευταία δύο χρόνια, δοκιμάστηκε μια νέα κατεύθυνση στη χρήση του φαρμάκου με ηλεκτροφόρηση στη θεραπεία ασθενών με μυωπία και διαταραχές στέγασης. Το αποτέλεσμα ξεπέρασε τις προσδοκίες μας, γιατί Η νέα μέθοδος θεραπείας προώθησε μια σταθερή αύξηση στα αποθέματα καταλύματος, μια αύξηση της οπτικής οξύτητας χωρίς διόρθωση κατά 2 φορές κατά μέσο όρο και μείωση της μυωπικής διάθλασης κατά 1,0 διοπτρίες κατά μέσο όρο. Αυτή η μέθοδος αποδείχθηκε πολύ πιο αποτελεσματική από τις ορθοπτικές και άλλες μεθόδους φαρμακευτικής θεραπείας για τη διευθετημένη ασθενοπία, ειδικά με σπασμούς και αδυναμία στέγασης, η οποία είναι σημαντική από την άποψη της πρόληψης της εξέλιξης της μυωπίας στα παιδιά..

Αλοιφή πρεδνιζολόνης: αποτελεσματικός αντιφλεγμονώδης και αντι-εξιδρωματικός παράγοντας

Βασικά φαρμακολογικά χαρακτηριστικά

Περιγραφή της φαρμακευτικής σύνθεσης

Η αλοιφή πρεδνιζολόνης παράγεται με τη μορφή λευκής ομογενούς μάζας, που περιέχει στη σύνθεσή του μια ουσία όπως η πρεδνιζολόνη ως το κύριο δραστικό στοιχείο. Η ιατρική βαζελίνη, ο γαλακτωματοποιητής, η αποσταγμένη γλυκερίνη, η νιπαζόλη, το στεατικό οξύ, το καθαρισμένο νερό και η νιπαγίνη δρουν ως πρόσθετα συστατικά..

Πεδίο χρήσης

Ο κατασκευαστής συνιστά τη συνταγογράφηση αυτού του αντιφλεγμονώδους και αντι-εξιδρωματικού παράγοντα για τη θεραπεία διαφόρων συστημικών παθήσεων του συνδετικού ιστού, του επινεφρινογεννητικού συνδρόμου, του άσθματος κατάστασης, της αυτοάνοσης ηπατίτιδας και της συστηματικής αγγειίτιδας. Με αιματοσάρκωμα, σπειραματονεφρίτιδα, αιματοβλάστηση, αιμολυτική αναιμία, έκζεμα και ψωρίαση, βοηθά επίσης η αλοιφή πρεδνιζολόνης. Η οδηγία συνιστά τη χρήση του σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, ανοσοποιητικής θρομβοπενίας, διαφόρων αλλεργικών παθήσεων, αποφολιδωτικής δερματίτιδας, βλεφαρίτιδας, κνησμού και αλλεργικής επιπεφυκίτιδας..

Επίσης, αρκετά συχνά, αυτό το αντιεξιδιωτικό φάρμακο χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας του ερυθροδερμίας, της νόσου του Addison, της συμπαθητικής οφθαλμίας, του πεμφίγου, της φλεγμονής του κερατοειδούς, της τενοντοκολπίτιδας, της επιπονδυλίτιδας και της θυλακίτιδας. Επιπλέον, η αλοιφή πρεδνιζολόνης είναι απαραίτητη για σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, χρόνια αρθρίτιδα, σκλήρυνση, ισχιαλγία, επισκληρίτιδα, περιαρθρίτιδα brachii, συστολή Dupuytren, κνησμό και χηλοειδή.

Κατάλογος κύριων αντενδείξεων

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αυτού του αντι-εξιδρωματικού και αντιαλλεργικού φαρμάκου για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη χωρίς αντιστάθμιση, τη νόσο του Itsenko-Cushing, το γλαύκωμα ή την ενεργή φυματίωση. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στην πρεδνιζολόνη, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, διάφορες ιογενείς λοιμώξεις και πεπτικό έλκος, το οποίο βρίσκεται στο οξύ στάδιο, δεν είναι επίσης απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αλοιφή πρεδνιζολόνης. Οι κριτικές των εμπειρογνωμόνων σημειώνουν επίσης την ανεπιθύμητη χρήση της παρουσία συστηματικών μυκητών, σύφιλης, οστεοπόρωσης, μυκητιακών ή βακτηριακών βλαβών ή όγκων του δέρματος. Η κύηση και οι ασθένειες του κερατοειδούς που σχετίζονται με επιθηλιακή βλάβη περιλαμβάνονται επίσης στον κατάλογο των άμεσων αντενδείξεων.

Αντιεξιδρωτικό φάρμακο για έγχυση και άρδευση αιμοφόρων αγγείων και ιστών του ανθρώπινου σώματος

Η εφεύρεση αναφέρεται σε φάρμακο, αφορά ένα αντιεξιδιωτικό παρασκεύασμα για έγχυση και άρδευση αιμοφόρων αγγείων και ιστών του ανθρώπινου σώματος, που περιέχει φωσφολιπίδια και / ή τα παράγωγά τους κετανόλες, και / ή τα παράγωγά τους και γλυκοπεπτίδια μεμβράνης και / ή τα παράγωγά τους, ρυθμιστικά άλατα με ρΗ 7,2- 7.4 και οσμωτικότητα 200-400 και νερό σε συγκεκριμένη αναλογία. Ένα αντιεξιδρυτικό φάρμακο προορίζεται να αποτρέψει εξιδρωματικά φαινόμενα κατά τη διάρκεια κοιλιακής χειρουργικής αγγειακής χειρουργικής και για άρδευση ιστών του ανθρώπινου σώματος με μακροχρόνια αντιεξιδρωτική δράση.

Η εφεύρεση αναφέρεται στην ιατρική και αποσκοπεί στην πρόληψη φαινομένων εξιδρώματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιακή χώρα, αγγειακής χειρουργικής και για άρδευση ιστών του ανθρώπινου σώματος.

Γνωστό αντιεξιδρωματικό παρασκεύασμα για έγχυση και άρδευση με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας ΗΠΑ 5604244, συμπεριλαμβανομένων ρυθμιστικών αλάτων με pH = 7.2-7.4 και οσμωτικότητα 200-400.

Το μειονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ένα βραχυπρόθεσμο αντι-εξιδρωματικό αποτέλεσμα (μόνο κατά την άρδευση). Για μακροχρόνιες παρεμβάσεις, συνοδευόμενες, κατά κανόνα, από την ενεργοποίηση της διαδικασίας εξιδρώσεως με το σχηματισμό μεγάλης ποσότητας ινώδους, είναι απαραίτητο να εισαχθούν πρόσθετα στο φάρμακο που διαλύει ενεργά το εξίδρωμα και εμποδίζει το σχηματισμό του. Το έργο της πρόληψης των εξιδρωματικών φαινομένων είναι ιδιαίτερα έντονο κατά τη χρήση ενεργειακών τεχνολογιών στη χειρουργική επέμβαση: υπερηχογράφημα, λέιζερ κλπ.

Ο στόχος της εφεύρεσης είναι να δημιουργήσει ένα αντιεξιδρυτικό φάρμακο για έγχυση και άρδευση αιμοφόρων αγγείων και ιστών του ανθρώπινου σώματος.

Το τεχνικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται στο ότι το φάρμακο περιέχει επιπλέον φωσφολιπίδια και / ή τα παράγωγά τους, κετανόλες και / ή παράγωγά τους και γλυκοπεπτίδια μεμβράνης και / ή παράγωγά τους (GMDP), διάλυση (διάλυση) και πρόληψη του σχηματισμού εξιδρώματος και νερό με την ακόλουθη αναλογία συστατικών ( wt%): Ρυθμιστικά άλατα με ρΗ 7,2-7,4 και ωσμωτικότητα 200-400 - 0,5-2 Φωσφολιπίδια και / ή τα παράγωγά τους - 10 -4 -10 -1 Γλυκοπεπτίδια μεμβράνης και / ή τα παράγωγά τους - 10 -6 -10 -1 Κετανόλες ή / και τα παράγωγά τους - 10 -6 -10 -1 Νερό - Τα υπόλοιπα Γλυκοπεπτίδια και / ή τα παράγωγά τους σταθεροποιούν τις κυτταρικές μεμβράνες, μειώνοντας τα εκκριτικά φαινόμενα και για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το τέλος της έγχυσης (άρδευση) λόγω προσρόφησης σε κυτταρικές μεμβράνες. Η συγκέντρωση των γλυκοπεπτιδίων της μεμβράνης στο αντιεξιδιωτικό παρασκεύασμα δεν μπορεί να είναι μικρότερη από 10-6 λόγω του γεγονότος ότι σε χαμηλότερη συγκέντρωση δεν υπάρχει σταθεροποιητικό αποτέλεσμα και δεν μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 10 -1 λόγω του γεγονότος ότι σε υψηλότερη συγκέντρωση, είναι πιθανά αντιγονικά και ανοσολογικά φαινόμενα στον οργανισμό.

Οι κετανόλες και / ή τα παράγωγά τους είναι αντιφλεγμονώδεις ουσίες και εμποδίζουν το σχηματισμό ινώδους και άλλων πρωτεϊνικών σχηματισμών που συνοδεύουν τη διαδικασία εξιδρώσεως. Η συγκέντρωσή τους δεν μπορεί να είναι χαμηλότερη από 10-6 λόγω της μείωσης της φαρμακολογικής επίδρασης και δεν μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 10 -1 λόγω πιθανής αναστολής της κυτταρικής δραστηριότητας (κυτταροστατική δράση).

Η συγκέντρωση ρυθμιστικών αλάτων, που περιλαμβάνουν: φωσφορικά άλατα, όξινο φωσφορικό νάτριο, μαγνήσιο χλωριούχο νάτριο, μαγνήσιο, ασβέστιο, δεν μπορεί να είναι μικρότερη από 0,5% λόγω του γεγονότος ότι σε χαμηλότερες συνολικές συγκεντρώσεις, οσμωτικό σοκ των κυττάρων είναι πιθανό και δεν μπορεί να είναι περισσότερο 2% λόγω μειωμένης διαλυτοποίησης των πρωτεϊνών εξιδρώματος σε συγκεντρώσεις ρυθμιστικών αλάτων άνω του 2%.

Τα φωσφολιπίδια και / ή τα παράγωγά τους διαλύουν συσσωματώματα πρωτεΐνης και έτσι εμποδίζουν το σχηματισμό εξιδρώματος. Η συγκέντρωσή τους δεν μπορεί να είναι μικρότερη από 10-4 επειδή σε χαμηλότερη συγκέντρωση, η διάλυση πρωτεϊνών είναι αναποτελεσματική και δεν μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 10 -1 λόγω πιθανής αρνητικής ογκοτικής επίδρασης.

Το φάρμακο παρασκευάζεται ως εξής.

Τα αρχικά συστατικά διαλύονται σε ενέσιμο νερό χωρίς πυρετογόνα, και στη συνέχεια το προκύπτον διάλυμα διηθείται μέσω φίλτρου αποστείρωσης και χύνεται σε φιαλίδια..

Παράδειγμα 1 Διάγνωση ασθενούς P. - έγκαυμα τρίτου βαθμού του δεξιού χεριού.

Πραγματοποιήθηκε η λειτουργία εκτομής νεκρωτικών ιστών με άφθονη άρδευση του χειρουργικού πεδίου με ένα αντιεξιδιωτικό παρασκεύασμα σύμφωνα με την εφεύρεση της ακόλουθης σύνθεσης (κατά βάρος%): Ρυθμιστικά άλατα - 0,9 Φωσφατιδυλοχολίνη - 10 -1
Χλωριούχο φωσφατιδυλοχολίνη - 10 -2
Κετανολοθειικό - 10-6
GMDP - 10 -1
Νερό - Υπόλοιπο
Παράδειγμα 2
Ασθενής F. Καρδιοαθηροσκλήρωση.

Η λειτουργία του αερόστατου με την έγχυση καρδιαγγειακών αγγείων πραγματοποιήθηκε με ένα αντιεξιδιωτικό παρασκεύασμα σύμφωνα με την εφεύρεση με την ακόλουθη αναλογία συστατικών (wt%)
Ρυθμιστικά άλατα - 0,5
Καρδιολιπίνη - 10-4
Κεθανολαμίνη - 10 -3
Κετανόλη - 10-4
GMDP-διαμίνη - 10-6
Νερό - Υπόλοιπο
Παράδειγμα 3
Ασθενής Ε. Τραυματισμός του πρόσθιου τμήματος του οφθαλμού, synechiae, συμφύσεις της ίριδας. Πραγματοποιήθηκε μια επέμβαση για την ανακατασκευή του πρόσθιου τμήματος του οφθαλμού με εκτομή των synechiae και προσκολλήσεων χρησιμοποιώντας ένα αντιεξαγωγικό παρασκεύασμα σύμφωνα με την εφεύρεση με την ακόλουθη αναλογία συστατικών
Ρυθμιστικά άλατα - 2
Υδρογονωμένη φωσφατιδυλοχολίνη - 10-4
Κετανόλη - 10 -5
Οξύ GMDP - 10-4
Νερό - Υπόλοιπο

Ένα αντιεξιδιωτικό παρασκεύασμα για έγχυση και άρδευση αγγείων και ιστών του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένων ρυθμιστικών αλάτων με pH 7,2-7,4 και ωσμωτικότητας 200-400 και νερού, που χαρακτηρίζεται από το ότι περιέχει επιπλέον φωσφολιπίδια και / ή τα παράγωγά τους, κετανόλες και / ή τα παράγωγά τους και τα γλυκοπεπτίδια μεμβράνης και / ή τα παράγωγά τους με την ακόλουθη αναλογία συστατικών, κ.β. %:
Ρυθμιστικά άλατα με pH 7,2-7,4 και ωσμωτικότητα 200-400 - 0,5 - 2
Φωσφολιπίδια και / ή παράγωγά τους - 10 -4 - 10 -1
Γλυκοπεπτίδια μεμβράνης ή / και παράγωγά τους - 10-6 -10 -1
Κετανόλες ή / και τα παράγωγά τους - 10 -6 - 10 -1
Νερό - Υπόλοιπο

Τύποι εξιδρωματικής φλεγμονής και θεραπείας της νόσου

Η φλεγμονή είναι μια τοπική αντίδραση του σώματος που στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας που προκαλεί βλάβη και στην επισκευή του σώματος. Ανάλογα με τη φάση του, διακρίνονται 2 τύποι: εξιδρωματικό και πολλαπλασιαστικό.

Τι είναι η εξιδρωματική φλεγμονή

Η εξιδρωματική φλεγμονή χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στις κοιλότητες και τους ιστούς του σώματος - το εξίδρωμα.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον τύπο του εξιδρώματος και τον εντοπισμό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  1. πυώδης,
  2. υδαρής,
  3. σάπιος,
  4. καταρροϊκός,
  5. ινώδες,
  6. αιμορροών,
  7. μικτός.

Η φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια κατά τη διάρκεια της πορείας..

Εντοπίζεται συχνότερα σε βλεννογόνους, σε ορώδεις κοιλότητες (υπεζωκοτικό, περικάρδιο, κοιλιακό), λιγότερο συχνά στις μηνιγγίνες, στα εσωτερικά όργανα.

Λόγοι για την εμφάνιση

Σε τύπους φλεγμονής εξιδρώματος, οι αιτίες της ανάπτυξης μπορεί να διαφέρουν..

Η πυώδης φλεγμονή προκαλείται από πυογονικούς μικροοργανισμούς. Αυτές περιλαμβάνουν σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, σαλμονέλα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξή του προκαλεί την είσοδο χημικών σε ιστούς (κηροζίνη, υδράργυρος, θάλλιο).

Μια ορώδης φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα έκθεσης σε παράγοντες μολυσματικής φύσης (μυκοβακτήρια, μηνιγγιτιδόκοκκος), θερμικά και χημικά εγκαύματα, δηλητηρίαση του σώματος με βαρέα μέταλλα ή με ουραιμία και υπερθυρεοειδισμό.

Μια πτωχή εμφάνιση εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε αναερόβια μικροχλωρίδα, συγκεκριμένα στο clostridia. Αυτά τα μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα από το έδαφος. Αυτός ο τύπος φλεγμονής είναι συχνός σε ζώνες πολέμου, καταστροφές και ατυχήματα..

Η καταρροϊκή φλεγμονή εμφανίζεται λόγω της έκθεσης σε ιογενείς και βακτηριακούς παράγοντες, αλλεργίες, χημικές ουσίες και τοξίνες στο σώμα.

Το ινώδες οφείλεται στην επιμονή ιών, βακτηρίων και χημικών παραγόντων στο σώμα. Τα πιο συνηθισμένα παθογόνα είναι η διφθερίτιδα bacillus, οι στρεπτόκοκκοι, το mycobacterium tuberculosis.

Η αιμορραγική αναπτύσσεται όταν μια αναπνευστική ιογενής λοίμωξη συνδέεται με ορό φλεγμονή, προκαλώντας αλλαγές στο εξίδρωμα και απελευθέρωση φλεβών αίματος, ινώδους και ερυθροκυττάρων.

Η μικτή φύση περιλαμβάνει πολλές αιτίες ανάπτυξης ταυτόχρονα και οδηγεί στο σχηματισμό αιμορραγικού πυώδους, ινώδους-καταρροϊκού και άλλων τύπων εξιδρώματος.

Μορφές εξιδρωματικής φλεγμονής και κύρια συμπτώματα

Ο πιο κοινός τύπος φλεγμονής είναι πυώδης. Οι κύριες μορφές είναι απόστημα, φλέγμα, υπεζωκοτικό εμπύημα.

  1. Ένα απόστημα είναι μια περιορισμένη, φλεγμονώδης περιοχή με τη μορφή κοιλότητας στην οποία συλλέγεται πύον.
  2. Το Phlegmon είναι μια διάχυτη διάχυτη διαδικασία στην οποία το πυώδες εξίδρωμα καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ ιστών, νευροαγγειακών δεσμών, τενόντων κ.λπ..
  3. Empyema - συσσώρευση πύου σε κοιλότητα οργάνου.

Τα κλινικά συμπτώματα πυώδους φλεγμονής είναι το σοβαρό σύνδρομο δηλητηρίασης (πυρετός, αυξημένη εφίδρωση, ναυτία, γενική αδυναμία), παλμός στην περιοχή πυώδους εστίασης (διακύμανση), αυξημένος καρδιακός ρυθμός, δύσπνοια, μειωμένη σωματική δραστηριότητα.

Δευτερογενείς μορφές της νόσου

Σοβαρή φλεγμονή - συνοδεύεται από το σχηματισμό θολού υγρού στις κοιλότητες του σώματος, που αποτελείται από μεγάλο αριθμό ουδετερόφιλων και ξεφουσκωμένων κυττάρων του μεσοθηλίου. Με την πρόοδο των φλεγμονωδών διεργασιών, οι βλεννογόνοι μεμβράνες διογκώνονται, αναπτύσσεται πληθώρα. Όταν το δέρμα είναι κατεστραμμένο, συνήθως με εγκαύματα, φυσαλίδες ή φουσκάλες σχηματίζονται στο πάχος της επιδερμικής στιβάδας. Είναι γεμάτα με ένα θολό εξίδρωμα που μπορεί να απολέξει τους κοντινούς ιστούς και να διευρύνει την πληγείσα περιοχή..

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Παρουσία υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, πόνοι στο στήθος, δύσπνοια, βήχας. Καρδιακή βλάβη και συσσώρευση εξιδρώματος στο περικάρδιο προκαλούν:

  • την εμφάνιση του πόνου στην περιοχή του,
  • πιέζοντας τα κοντινά όργανα,
  • ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας,
  • πρήξιμο των φλεβών της αυχενικής μοίρας,
  • δυσκολία στην αναπνοή,
  • πρήξιμο στα άκρα.

Με ηπατική και νεφρική βλάβη, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια οξείας ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας. Η ήττα των μηνιγγιών αναπτύσσει μηνιγγίτιδα και ανυπόφοροι πονοκέφαλοι, ναυτία εμφανίζονται, οι μύες γίνονται άκαμπτοι.

Ινώδης μορφή - χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι υπάρχει μεγάλη ποσότητα ινωδογόνου στο εξίδρωμα. Όντας σε νεκρωτικούς ιστούς, μετατρέπεται σε ινώδες. Η πιο συνηθισμένη αυτού του είδους φλεγμονή είναι η κρούστα και η διφθερίτιδα.

Με κρούστα, εμφανίζεται μια χαλαρή μεμβράνη, που βρίσκεται στις επιφανειακές εστίες νέκρωσης. Η βλεννογόνος μεμβράνη μετατρέπεται σε μια παχιά δομή διόγκωσης, καλυμμένη με στρώματα ινών ινώδους. Όταν διαχωρίζεται, δημιουργείται ένα ρηχό ελάττωμα. Το προσβεβλημένο όργανο είναι οι πνεύμονες. Η ανάπτυξη κρουστικής πνευμονίας οδηγεί σε συμπτώματα όπως βήχα με σκουριασμένα πτύελα, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, πυρετό.

Με τη διφθερίτιδα, σχηματίζεται μια μεμβράνη στα βαθιά στρώματα του νεκρωτικού ιστού. Προσκολλάται σταθερά στους γύρω ιστούς. Όταν σκίζεται, το ελάττωμα φτάνει σε μεγάλο μέγεθος και βάθος. Τις περισσότερες φορές, η στοματική κοιλότητα, οι αμυγδαλές, οισοφάγος, τα έντερα και ο τράχηλος επηρεάζονται. Τα κύρια συμπτώματα είναι ο πόνος, ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής (πόνος κατά την κατάποση, στην κοιλιά), διαταραχή των κοπράνων, υπερθερμία.

Πυρετική αντίδραση - εμφανίζεται όταν τα πυογόνα βακτήρια μεταναστεύουν στο υπάρχον ελάττωμα του δέρματος. Τα γενικά συμπτώματα φλεγμονής και οσμής είναι κοινά.

Σπουδαίος! Ελλείψει αντιμικροβιακής θεραπείας, η φλεγμονή του σήματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γάγγραινας και στη συνέχεια στον ακρωτηριασμό του άκρου..

Τακτική θεραπείας

Η συντηρητική θεραπεία είναι η εξάλειψη της αιτίας της φλεγμονής. Δεδομένου ότι πιο συχνά η ανάπτυξή της προκαλείται από παθογόνο μικροχλωρίδα, η βασική θεραπεία βασίζεται σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Τα πιο αποτελεσματικά είναι τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης (αμπικιλλίνη, αουγκεντίνη), κεφαλοσπορίνες (κεφτριαξόνη, cefipim), σουλφοναμίδια (biseptol, sulfasalazine).

Εκτός από τη θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη του παθογόνου, πραγματοποιείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Για την ανακούφιση του πόνου και της υπερθερμίας, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Αυτά περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη, νοουροφένη, ασπιρίνη.

Επίσης, για πυώδεις διεργασίες, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Η κοιλότητα του αποστήματος ανοίγεται με ένα νυστέρι, τα πυώδη περιεχόμενα αποβάλλονται και μετά πλένονται με αντισηπτικά και αντιβιοτικά. Στο τέλος, εγκαθίσταται μια αποχέτευση και εφαρμόζεται ασηπτικός επίδεσμος.

Με τη συσσώρευση πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή το περικάρδιο, πραγματοποιείται παρακέντηση, με τη βοήθεια της οποίας απομακρύνεται το πυώδες εξίδρωμα.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για διαφορετικούς τύπους φλεγμονωδών διεργασιών συνίστανται στην τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού, στη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής και στη σωστή κατανομή της σωματικής δραστηριότητας. Επιπλέον, πρέπει να καταναλώνετε πολλά φρούτα και βιταμίνες..

Το αντιεξαγωγικό αποτέλεσμα είναι

Φλεγμονή - (Λατινική φλεγμονώδη) είναι μια πολύπλοκη, τοπική και γενική παθολογική διαδικασία που συμβαίνει ως απόκριση σε βλάβη (αλλοιώτιο) των κυτταρικών δομών του σώματος ή στη δράση ενός παθογόνου ερεθίσματος και εκδηλώνεται σε αντιδράσεις (εξουδάτιο κλπ.),...... Wikipedia

φλεγμονή - εγώ Παντρεύομαι Μια επώδυνη διαδικασία, που συνοδεύεται από πυρετό, ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο και διαταραχή της φυσιολογικής δραστηριότητας των προσβεβλημένων οργάνων και ιστών. Β. Πνεύμονες. Β. Μεσαίο αυτί. Β. Αρθρώσεις. Οξεία γ. ◁ Φλεγμονώδες, ω, ω. V....... Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

Φλεγμονή - I Η φλεγμονή (φλεγμονή) είναι μια προστατευτική προσαρμοστική τοπική αντίδραση του σώματος στη δράση διαφόρων επιβλαβών παραγόντων, μια από τις πιο συχνές μορφές απόκρισης του οργανισμού σε παθογόνα ερεθίσματα. Οι λόγοι του V. είναι διαφορετικοί. Θα μπορούσε να είναι...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

ΦΩΤΙΣΜΟΣ - Εικ. 1. Φλεγμονή του μεσεντέρου βατράχου, μετανάστευση λευκοκυττάρων από τα αγγεία. Σύκο. 1. Φλεγμονή του μεσεντέρου βατράχου, μετανάστευση λευκοκυττάρων από τα αγγεία: ε ;; μεταναστευτικά λευκοκύτταρα β και δ ?? την απελευθέρωση των λευκοκυττάρων · σε ?? περιφερειακή κατάσταση των λευκοκυττάρων;...... Κτηνιατρικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

Η φλεγμονή είναι μια πολύπλοκη αμυντική αντίδραση του σώματος στη δράση επιβλαβών παραγόντων που αναπτύσσονται κατά τη διαδικασία της εξέλιξης, που εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα αλλαγών αγγειακού ιστού. V. μια από τις διεργασίες στις οποίες βασίζονται πολλές ασθένειες, εξωτερικά διαφορετικές...... Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

αιμορραγική φλεγμονή - (δηλαδή αιμορραγική) εξιδρωματική V., στην οποία το εξίδρωμα περιέχει πολλά ερυθροκύτταρα... Big Medical Dictionary

πυώδης φλεγμονή - (δηλαδή purulenta) εξιδρωματικό V., που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος και τη σύντηξη ιστών (κυτταρικών) στοιχείων στην περιοχή της φλεγμονής. συνήθως προκαλείται από πυογονικούς μικροοργανισμούς... Πλήρες Ιατρικό Λεξικό

ορώδης φλεγμονή - (δηλαδή οροί) εξιδρωματικό V., που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ορού εξιδρώματος στους ιστούς. παρατηρείται συχνότερα σε ορώδεις κοιλότητες... Πλήρες Ιατρικό Λεξικό

ινώδης φλεγμονή - (δηλ. ινώδες) εξιδρωματικό V. βλεννογόνων και ορών μεμβρανών, λιγότερο συχνά παρεγχυματικών οργάνων, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό εξιδρώματος πλούσιου σε ινώδες, το οποίο πήζει με το σχηματισμό ινωδών μαζών και φιλμ ινών... Big Medical Dictionary

εξιδρωματική φλεγμονή - (i. exsudativa) B., που χαρακτηρίζεται από την υπεροχή του σχηματισμού εξιδρώματος έναντι των διαδικασιών αλλαγής και πολλαπλασιασμού... Big Medical Dictionary

Τι είναι το αντι-εξιδρωματικό αποτέλεσμα;

Exudate (lat. Exsudo "out out, stand out"; exsudatum from ex- "from" + sudo, sudatum "to ιδρώτα") [1] [2] - υγρό που απελευθερώνεται στον ιστό ή την κοιλότητα του σώματος από μικρά αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της φλεγμονής [3 ].

Εξίδρωση - η διαδικασία κατανομής εξιδρώματος [3] [4].

Περιεχόμενο

Ορολογία [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Οι όροι «εξίδρωμα» και «εξίδρωση» χρησιμοποιούνται μόνο σε σχέση με τη φλεγμονή και αποσκοπούν στην υπογράμμιση της διαφοράς μεταξύ του φλεγμονώδους υγρού (και του μηχανισμού σχηματισμού του) από το διακυτταρικό υγρό και το προϊόν διέλασης [3].

Μηχανισμός αποβολής [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Ο μηχανισμός της εξίδρωσης περιλαμβάνει 3 βασικούς παράγοντες:

  1. αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα (φλεβίδια και τριχοειδή αγγεία) ως αποτέλεσμα της δράσης των φλεγμονωδών μεσολαβητών και, σε ορισμένες περιπτώσεις, του ίδιου του φλεγμονώδους παράγοντα.
  2. αύξηση της πίεσης του αίματος (διήθηση) στα αγγεία της εστίασης της φλεγμονής λόγω υπεραιμίας ·
  3. αύξηση της οσμωτικής και ογκοτικής πίεσης στον φλεγμονώδη ιστό ως αποτέλεσμα αλλοίωσης και εκκίνησης εκκίνησης και, πιθανώς, μείωσης της ογκοτικής αρτηριακής πίεσης λόγω απώλειας πρωτεϊνών με άφθονη εξίδρωση.

Η διατηρούμενη δυναμική ισορροπία μεταξύ αυτών των μηχανισμών εξασφαλίζεται από το γεγονός ότι η ικανότητα αναρρόφησης του υπεζωκότα σε ένα υγιές άτομο είναι σχεδόν 3 φορές υψηλότερη από την εκκριτική του ικανότητα, επομένως, η υπεζωκοτική κοιλότητα περιέχει μόνο μια μικρή ποσότητα υγρού.

Ο κύριος παράγοντας της εξίδρωσης είναι η αυξημένη διαπερατότητα των αγγείων. Είναι συνήθως διφασικό και περιλαμβάνει άμεσες και καθυστερημένες φάσεις. Το πρώτο συμβαίνει μετά τη δράση του φλεγμονώδους παράγοντα, φτάνει το μέγιστο μέσα σε λίγα λεπτά και ολοκληρώνεται κατά μέσο όρο εντός 15-30 λεπτών. Η δεύτερη φάση αναπτύσσεται σταδιακά, φτάνοντας το μέγιστο μετά από 4-6 ώρες και μερικές φορές διαρκεί έως και 100 ώρες, ανάλογα με τον τύπο και την ένταση της φλεγμονής. Επομένως, η εξιδρωματική φάση της φλεγμονής ξεκινά αμέσως και διαρκεί περισσότερο από 4 ημέρες..

Ταξινόμηση [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Στην περίπτωση της απελευθέρωσης υγρού σε φλεγμονώδεις ιστούς, μιλάμε για εξίδρωμα πληγών (lat. Exsudo rentale) [5] και όταν το υγρό απελευθερώνεται στην κοιλότητα του σώματος, πρόκειται για εξιδρωματική συλλογή (lat. Effusion). Συχνά, οι όροι εξώθηση και εξίδρωμα θεωρούνται συνώνυμοι [6], κάτι που δεν είναι απολύτως σωστό, καθώς ο όρος «εξίδρωμα» εφαρμόζεται μόνο στη φλεγμονή [3] και η συλλογή δεν είναι πάντα φλεγμονώδης..

Σύμφωνα με μακροσκοπικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται οι κύριοι τύποι εξιδρώματος: οροί, ινώδεις, πυώδεις, πυρετός, αιμορραγικοί. Υπάρχουν μικτές μορφές εξιδρώματος - ορού-ινώδες, ορώ-πυώδες, ορώ-αιμορραγικό, πυώδες-ινώδες [3] [7]. Επιπλέον, σύμφωνα με μακροσκοπικά χαρακτηριστικά, ορισμένοι συγγραφείς διακρίνουν πιο σπάνιες μορφές εξιδρώματος: βλεννογόνο (lat. Exsudo mucosum) [8], βλεννο-αιμορραγικό (lat. 10] [11].

Σύμφωνα με την κυτταρολογική εικόνα, διακρίνονται διάφοροι τύποι εξιδρωμάτων: ουδετερόφιλα, λεμφοκυτταρικά, ηωσινοφιλικά [12] και μονοπυρηνικά [13], καθώς και μικτές μορφές [12]. Η οξεία φλεγμονή χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των ουδετερόφιλων στο εξίδρωμα, για χρόνια - λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα, για αλλεργικά - ηωσινόφιλα.

Ορισμένοι τύποι εκκρίσεων [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Serous [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το Serous exudate (lat. Exsudo serosum) [14] είναι ένα σχεδόν διαφανές υγρό. Όσον αφορά τη σύνθεσή του, είναι το πλησιέστερο στο προϊόν διέλασης [3]. Περιέχει μικρή ποσότητα (3-5%) πρωτεΐνης (κυρίως λευκωματίνης) και πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων [comm. 1]. Έχει χαμηλή ειδική πυκνότητα (1015-1020) και pH 6-7 [3] [7]. Μετά τη φυγοκέντρηση, το ίζημα περιέχει κοκκιοκύτταρα ενός τμήματος [comm. 2] και αποφευγμένα κύτταρα ορού μεμβρανών [7].

Κατά κανόνα, ένα τέτοιο εξίδρωμα σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των ορού των μεμβρανών (οροειδής περιτονίτιδα, πλευρίτιδα, περικαρδίτιδα) [3] [7], λιγότερο συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στα παρεγχυματικά όργανα [3]. Τυπικό για εγκαύματα, ιογενείς ή αλλεργικές φλεγμονές [3] [7].

Το Serous εξίδρωμα απορροφάται εύκολα και δεν αφήνει ίχνη ή σχηματίζει ελαφρώς πάχυνση των οροειδών μεμβρανών [7].

Fibrinous [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Για ινώδες εξίδρωμα (lat. Exsudo fibrinosum) [14] χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε ινωδογόνο, λόγω της σημαντικής αύξησης της αγγειακής διαπερατότητας. Όταν αλληλεπιδρά με κατεστραμμένους ή φλεγμονώδεις ιστούς, το ινωδογόνο μετατρέπεται σε ινώδες, το οποίο πέφτει στην επιφάνεια των οροειδών μεμβρανών με τη μορφή βλεννογόνων μαζών και στην επιφάνεια των βλεννογόνων - με τη μορφή υμενίων. [comm. 3] Λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ινώδες σε αυτό το εξίδρωμα, η πυκνότητά του είναι μεγαλύτερη από την πυκνότητα του ορώδους εξιδρώματος. [3] [7]

Η ινώδης εξίδρωση μπορεί να εμφανιστεί σε φλεγμονή που προκαλείται από παθογόνα δυσεντερίας, φυματίωσης, διφθερίτιδας, καθώς και ιών, τοξινών ενδογενούς (ουραιμία) ή εξωγενούς (δηλητηρίαση από χλωριούχο υδράργυρο) [7].

Στις ορώδεις μεμβράνες, η πεσμένη ινώδης υποβάλλεται σε μερική αυτολύση, αλλά το μεγαλύτερο μέρος της είναι οργανωμένη. 4], σε σχέση με το οποίο σχηματίζονται συμφύσεις και ουλές. Στις βλεννώδεις μεμβράνες, η ινώδης υποβάλλεται σε αυτόλυση και απορρίπτεται, αφήνοντας έλκη, το βάθος της οποίας καθορίζεται από το βάθος της απώλειας ινώδους. Τα έλκη επουλώνονται με την πάροδο του χρόνου [7].

Πυώδης ουσία [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το πυώδες εξίδρωμα (lat. Exsudo purulentum) [14] ή το πύον [15] αντιπροσωπεύει μακροσκοπικά ένα θολό ιξώδες υγρό με πρασινωπή απόχρωση. Περιέχει μεγάλο αριθμό πολυμορφοπυρηνικών λευκοκυττάρων, κυρίως κατεστραμμένα (πυώδη σώματα), λευκωματίνες, σφαιρίνες, ίνες ινώδους, ένζυμα και προϊόντα πρωτεόλυσης ιστών [3] [7].

Το πυώδες εξίδρωμα μπορεί να απελευθερωθεί κατά τη διάρκεια της φλεγμονής σε οποιονδήποτε ιστό, όργανο, ορώδεις κοιλότητες, δέρμα και να σχηματίσει απόστημα ή φλέγμα [3] [7].

Είναι χαρακτηριστικό της φλεγμονής που προκαλείται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, μηνιγγίτιους κόκκους, γονόκοκκους, μυκοβακτήρια, παθογόνους μύκητες [3] [7].

Putrid [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το εξίδρωμα Putrid (ichorous) (lat. Exsudo putrida) είναι ένα βρώμικο πράσινο υγρό με μια δυσάρεστη οσμή ινδόλης ή σκατόλης [16]. Σχηματίζεται όταν η φλεγμονή προκαλείται από αναερόβια βακτήρια. Με τέτοια φλεγμονή, οι ιστοί υφίστανται αποσυνθετική αποσύνθεση [3] [7].

Αιμορραγική [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το αιμορραγικό εξίδρωμα (lat. Exsudo haemorrhagicum) [14] είναι χρωματισμένο ροζ ή κόκκινο. Αυτό το χρώμα δίνεται στο εξίδρωμα από τα ερυθροκύτταρα που περιέχονται σε αυτό σε μεγάλες ποσότητες, τα οποία εισέρχονται με σημαντική αύξηση της διαπερατότητας ή της καταστροφής των αιμοφόρων αγγείων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής [3] [7].

Ένα τέτοιο εξίδρωμα είναι τυπικό για φλεγμονή που προκαλείται από εξαιρετικά μολυσματικούς μικροοργανισμούς - αιτιολογικούς παράγοντες πανώλης, άνθρακα, ευλογιάς, τοξικής γρίπης. Επιπλέον, παρατηρείται σε φυματιώδη πλευρίτιδα, αλλεργική φλεγμονή και κακοήθη νεοπλάσματα [3] [7].

Λεπτό [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το βλεννώδες εξίδρωμα (lat. Exsudo mucosum) [14] διαφέρει από το ορό εξίδρωμα σε υψηλή περιεκτικότητα σε βλεννίνη, ψευδομακίνη, εκκριτικά αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Α) και λυσοζύμη. Σχηματίζεται από φλεγμονή των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα, των αεραγωγών των πνευμόνων, του γαστρεντερικού σωλήνα [17].

Sly [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το Chylous εξίδρωμα μοιάζει οπτικά με το γάλα [18]. Περιέχει χτύπημα (λέμφος) [comm. 5], απελευθερωμένο από τα λεμφικά αγγεία. Το λευκό χρώμα οφείλεται στην υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Όταν ένα τέτοιο εξίδρωμα καθιζάνει, σχηματίζεται ένα ανώτερο κρεμώδες στρώμα αποτελούμενο από λίπος. Επιπλέον, περιέχει ερυθροκύτταρα, λεμφοκύτταρα και μια μικρή ποσότητα πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων [16].

Το χυλώδες εξίδρωμα παρατηρείται συχνότερα στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά εμφανίζεται επίσης στην υπεζωκοτική κοιλότητα με ρήξη του θωρακικού αγωγού, των μεσοπλεύρων και των πνευμονικών λεμφικών αγγείων [16].

Khyle-like [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το εξίδρωμα που μοιάζει με Chylus (Latin hydrops chyliformis s. Adiposus) έχει επίσης ένα γαλακτώδες χρώμα, όπως το chylous exudate, το οποίο, ωστόσο, οφείλεται στην παρουσία αποσυντεθειμένων εκφυλισμένων κυττάρων σε αυτό. Υπάρχει πολύ λιγότερο λίπος σε αυτό από ό, τι στα χυλώδη εκκρίματα και στη μικροσκοπία φαίνεται συνήθως με τη μορφή μεγαλύτερων σφαιριδίων λίπους..

Το εξίδρωμα που μοιάζει με χυλό συμβαίνει λόγω χρόνιας φλεγμονής των ορών των μεμβρανών και συνήθως παρατηρείται στην κοιλιακή κοιλότητα - με ατροφική κίρρωση του ήπατος και στις πλευρικές κοιλότητες - με φυματίωση, σύφιλη και κακοήθη νεοπλάσματα του υπεζωκότα [16].

Ψευδο-ξεκαρδιστικό [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Τα εκκρίματα ψευδοχτύλου έχουν την εμφάνιση αραιωμένου γάλακτος, αλλά, σε αντίθεση με τα χηλικά και τα χυμώδη εξιδρώματα, είτε δεν περιέχουν καθόλου λίπος, είτε περιέχουν λιγότερο από 0,15%, δηλαδή, το γαλακτώδες χρώμα αυτού του εξιδρώματος δεν μπορεί να οφείλεται σε λίπος. Ο λόγος για το χρώμα αυτού του εξιδρώματος δεν είναι γνωστός με βεβαιότητα: μπορεί να προκληθεί από την παρουσία πρωτεϊνικών σωμάτων σε αυτό, μια βλεννογονική ουσία, μια ειδική κατάσταση συσσωμάτωσης σωματιδίων σφαιρίνης, νουκλεϊνών και βλεννοειδών ή λεκιθίνης [16].

Ένα τέτοιο εξίδρωμα, όταν στέκεται, δεν σχηματίζει κρεμώδη στρώση και δεν ελαφρύνει από την προσθήκη αιθέρα: από το οκτικό οξύ αποκτά μόνο μια καφέ απόχρωση ή δεν αλλάζει καθόλου το χρώμα του. Συνήθως δεν πήζει ούτε παράγει αμελητέα ποσότητα ινώδους [16].

Εμφανίζεται σε εκφυλισμό των νεφρικών λιποειδών [16].

Χοληστερόλη [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το εξίδρωμα χοληστερόλης είναι ένα παχύ κιτρινωπό ή καστανό υγρό με μαργαριτάρι απόχρωση. Ένα μείγμα αποσυντεθειμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να του δώσει μια απόχρωση σοκολάτας. Περιέχει κρύσταλλους χοληστερόλης [19].

Αυτό το εξίδρωμα βρίσκεται σε μια μακρά υπάρχουσα (έως και αρκετά χρόνια) κλειστή οροειδή κοιλότητα. Σχηματίζεται από οποιονδήποτε τύπο εξιδρώματος παρουσία αντίστροφης αναρρόφησης από την κοιλότητα του νερού και ορισμένων ορυκτών συστατικών του εξιδρώματος, καθώς και απουσία ροής υγρού στην κοιλότητα [19].

Ουδετερόφιλο [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Το ουδετερόφιλο εξίδρωμα προσδιορίζεται με μικροσκοπική εξέταση του υγρού. Χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα ουδετερόφιλων. Στην εμφάνιση, μπορεί να είναι και ορώδες και πυώδες. Με ορό ουδετερόφιλο εξίδρωμα, κατά κανόνα, το υγρό περιέχει άθικτα ουδετερόφιλα. Ένα τέτοιο εξίδρωμα σχηματίζεται κατά την αρχική φάση της εξάλειψης, και με άλλα λόγια, είναι ένα μικρο-πυώδες εξίδρωμα [13].

Σε ένα πυώδες ουδετερόφιλο εξίδρωμα, όλα τα ουδετερόφιλα βρίσκονται στο στάδιο εκφυλισμού και σημαντικής καταστροφής [13].

Ηωσινόφιλος [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Στο ηωσινόφιλο εξίδρωμα με μικροσκόπηση, ο αριθμός των ηωσινόφιλων σε ορώδες υγρό μερικές φορές φτάνει το 97% της κυτταρικής σύνθεσης [20]. Μερικές φορές τα ηωσινόφιλα αποτελούν μόνο το 10-20% της κυτταρικής σύνθεσης του εξιδρώματος και τα υπόλοιπα κύτταρα είναι λεμφοκύτταρα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλούν για ηωσινοφιλικό-λεμφοκυτταρικό εξίδρωμα. Μαζί με τα ηωσινόφιλα και τα λεμφοκύτταρα, περιέχει ιστιοκύτταρα, βασεόφιλα και ουδετερόφιλα [21].

Μπορεί να παρατηρηθεί σε φυματίωση και άλλες λοιμώξεις, απόστημα, τραύμα, πολλαπλές καρκινικές μεταστάσεις στους πνεύμονες, μετανάστευση των προνυμφών ascaris στους πνεύμονες [20].

Λεμφοκυτταρικό εξίδρωμα [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Η μικροσκοπική εξέταση τέτοιων λεμφοκυττάρων εξιδρώματος αποτελεί έως και το 90% της κυτταρικής του σύνθεσης [22].

Είναι χαρακτηριστικό της φυματιώδους πλευρίτιδας [21].

Μονοπυρηνικά [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Ο μονοπυρηνικός τύπος του εκκρίματος προσδιορίζεται με μικροσκοπική εξέταση του υγρού. Αποτελείται από μονοκύτταρα, μακροφάγα, κύτταρα μεσοθηλίου και μονοκυτταρικά κύτταρα [13].

Η παρουσία μονοκυττάρων σε ένα τέτοιο εξίδρωμα υποδηλώνει την παρουσία μιας ταχέως παροδικής φάσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξιδρώσεως. Οι μακροφάγοι και το αποκεφαλισμένο μεσοθήλιο ανιχνεύονται με αιμορραγίες στην κοιλότητα, με χυλώδη εκκρίματα, σε εξιδρώματα μετά από εξωπλευρική πνευμόλυση. Τα αναγεννημένα μεσοθηλιακά κύτταρα βρίσκονται σε νεοπλασματικές διεργασίες, μεσοθηλίωμα, υπεζωκοτικός καρκίνος και καρκινικές μεταστάσεις στον υπεζωκότα [13].

Η διαφορά μεταξύ του εξιδρώματος και του τρανσώματος [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Στη διαφορική διάγνωση των συλλογών, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ του εκκρίματος και του τρανσώματος. Το transudate σχηματίζεται λόγω παραβίασης της υδροστατικής ή κολλοειδούς ωσμωτικής πίεσης και όχι της φλεγμονής. Από τη σύνθεσή του, το ορού εξιδρώματος είναι το πλησιέστερο στο προϊόν διέλασης [3].

Το Transudate περιέχει μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης σε σύγκριση με το εξίδρωμα. Η διαφορά μεταξύ του εμπορίου και του εξιδρώματος μπορεί να προσδιοριστεί μετρώντας το ειδικό βάρος του υγρού, το οποίο θα μιλά έμμεσα για την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες σε αυτό. Επιπλέον, το τεστ Rivalta μπορεί να είναι χρήσιμο για τον προσδιορισμό της φύσης του υγρού..

Συγκριτικά χαρακτηριστικά του εξιδρώματος και του εκμαγείου
Χαρακτηριστικό γνώρισμαΔιαδιδωτικόΕξιδρώματα
Λόγος για την εκπαίδευσηΑυξημένη υδροστατική πίεση,
χαμηλή κολλοειδή οσμωτική πίεση
Φλεγμονή
Ειδικό βάροςλιγότερο από 1015 [19]περισσότερα από 1015 [19]
Πρωτεΐνηλιγότερο από 30 g / l [19]περισσότερο από 30 g / l [19]
Αναλογία: πρωτεΐνη συλλογής / πρωτεΐνη ορούλιγότερο από 0,5 [19]περισσότερο από 0,5 [19]
Αναλογία: συλλογή LDH / LDH ορούλιγότερο από 0,6 [19]περισσότερο από 0,6 [19]
Το τεστ RivaltaΑρνητικό [19]Θετικό [19]
Λευκοκύτταρα σε 1 μlλιγότερο από 1000 [19]περισσότερα από 1000 [19]

Η βιολογική σημασία της εξίδρωσης [επεξεργασία | επεξεργασία κωδικού]

Η βιολογική έννοια της εξίδρωσης ως συστατικό της φλεγμονής είναι ότι, μαζί με το εξίδρωμα, οι ανοσοσφαιρίνες, τα δραστικά συστατικά του συμπληρώματος, τα ένζυμα πλάσματος, οι συγγενείς, οι βιολογικά δραστικές ουσίες απελευθερώνονται στον αλλοιωμένο ιστό, οι οποίοι απελευθερώνονται από ενεργοποιημένα κύτταρα αίματος. Μπαίνοντας στο επίκεντρο της φλεγμονής, μαζί με τους μεσολαβητές ιστών, παρέχουν οψονισμό του παθογόνου παράγοντα, διεγείρουν τα φαγοκυτταρικά κύτταρα, συμμετέχουν στη λύση μικροοργανισμών, παρέχουν καθαρισμό τραυμάτων και επακόλουθη επισκευή ιστών. Στο εξίδρωμα, βρέθηκαν μεταβολικά προϊόντα, τοξίνες, τοξικοί παθογόνοι παράγοντες που απελευθερώνονται από την κυκλοφορία του αίματος, δηλαδή, η εστίαση της εστίασης της φλεγμονής εκτελεί λειτουργία αποστράγγισης. Λόγω του εξιδρώματος, η ροή του αίματος στο επίκεντρο της φλεγμονής επιβραδύνεται πρώτα και στη συνέχεια η ροή του αίματος σταματά εντελώς όταν συμπιέζονται τα τριχοειδή αγγεία, τα φλεβίδια και τα λεμφικά αγγεία. Το τελευταίο οδηγεί στον εντοπισμό της διαδικασίας και αποτρέπει τη διάδοση της λοίμωξης και την ανάπτυξη σηπτικής κατάστασης..

Ταυτόχρονα, η συσσώρευση του εξιδρώματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πόνου λόγω συμπίεσης των νευρικών απολήξεων. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των παρεγχυματικών κυττάρων και των διαταραχών στη μικροκυκλοφορία σε αυτά, ενδέχεται να εμφανιστούν διαταραχές των λειτουργιών διαφόρων οργάνων. Κατά την οργάνωση του εξιδρώματος, μπορούν να σχηματιστούν προσκολλήσεις, προκαλώντας μετατόπιση, παραμόρφωση και παθολογία των λειτουργιών διαφόρων δομών..

Περιγραφή της φαρμακολογικής δράσης

Η αντιεξιδρωτική δράση στοχεύει στην εξάλειψη της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας και της απελευθέρωσης υγρού (εξιδρώματος) στον ιστό, η οποία παρατηρείται με διάφορες φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Ο μηχανισμός της αντιεξιδρωτικής δράσης σχετίζεται με παραβίαση του σχηματισμού φλεγμονωδών διαμεσολαβητών (προσταγλανδίνες, λευκοτριένια, ισταμίνη) και την εξίδρωση που προκαλείται από τη δράση τους. Φάρμακα με αντιεξιδρυτική δράση χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του οιδήματος των μαλακών ιστών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και τραυματισμούς, καθώς και φλεγμονώδεις διεργασίες διαφόρων οργάνων και ιστών..

Αναζητήστε ένα φάρμακο

Φάρμακα με φαρμακολογική δράση "Αντιεξιδρωτικό"

  • ΚΑΙ
  • Avecort (ρινικό σπρέι)
  • Advantan (Κρέμα για εξωτερική χρήση)
  • Advantan (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • Advantan (αλοιφή)
  • Advantan (Γαλάκτωμα για εξωτερική χρήση)
  • Allergoferon (Gel για τοπική εφαρμογή)
  • Apulein (Κρέμα)
  • σι
  • Beklazon (μετρημένη δόση αερολύματος για εισπνοή)
  • Beloderm (Κρέμα για εξωτερική χρήση)
  • Beloderm (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • ΣΕ
  • Venoplant (από του στόματος δισκία)
  • ΠΡΟΣ ΤΟ
  • Candide B (Κρέμα για εξωτερική χρήση)
  • Clargotil (από του στόματος δισκία)
  • Clarisens (σιρόπι)
  • Clarisens (από του στόματος δισκία)
  • Clarifer (σιρόπι)
  • Clarifer (δισκία, από του στόματος)
  • Κλαροταδίνη (σιρόπι)
  • Κλαροταδίνη (δισκία από του στόματος)
  • Corteid (Κρέμα)
  • Corteid (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • μεγάλο
  • Latikort (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • Laticort (Τοπική λύση)
  • Latikort (Κρέμα για εξωτερική χρήση)
  • Lokoid Crelo (Γαλάκτωμα για εξωτερική χρήση)
  • Μ
  • Μεθυδρολίνη (σκόνη ουσίας)
  • Momat (Κρέμα για εξωτερική χρήση)
  • Momat-S (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • Momederm (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • Momederm (δερματικό διάλυμα)
  • Φουροϊκή μομεταζόνη (ουσία σε σκόνη)
  • Π
  • Plibekot (αεροζόλ εισπνοής μετρημένης δόσης)
  • Πρεδνιζολόνη (οφθαλμικές σταγόνες)
  • Πρεδνιζολόνη (από του στόματος δισκία)
  • Πρεδνιζολόνη (Ενέσιμο εναιώρημα)
  • Πρεδνιζολόνη (ενέσιμο διάλυμα)
  • Πρεδνιζολόνη Nycomed (Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση)
  • Πρεδνιζολόνη Nycomed (από του στόματος δισκία)
  • Πρεδνιζολόνη-Φερεΐνη (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • Primalan (σιρόπι)
  • Primalan (από του στόματος δισκία)
  • Prostamol Uno (κάψουλα)
  • Pulmicort (Εναιώρημα για εισπνοή)
  • Pulmicort Turbuhaler (Κόνις για εισπνοή)
  • ΑΠΟ
  • Semprex (κάψουλα)
  • Sinaflan (Liniment)
  • Sinaflan (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • Τ
  • Thirlor (δισκία, από του στόματος)
  • Triderm (Κρέμα για εξωτερική χρήση)
  • Triderm (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • φά
  • Flucinar (Gel για εξωτερική χρήση)
  • Flucinar (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • Ftorocort (Αλοιφή για εξωτερική χρήση)
  • μι
  • Aescusan (από του στόματος λύση)

Προσοχή! Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων προορίζονται για επαγγελματίες υγείας και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως βάση για αυτοθεραπεία. Οι περιγραφές των φαρμάκων παρέχονται μόνο για καθοδήγηση και δεν προορίζονται να συνταγογραφήσουν θεραπεία χωρίς τη συμμετοχή ιατρού Υπάρχουν αντενδείξεις. Οι ασθενείς χρειάζονται ειδικές συμβουλές!

Εάν ενδιαφέρεστε για άλλους αντι-εξιδρωματικούς παράγοντες και παρασκευάσματα, τις περιγραφές και οδηγίες χρήσης τους, συνώνυμα και ανάλογα, πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις χρήσης και παρενέργειες, μεθόδους χρήσης, δοσολογίες και αντενδείξεις, σημειώσεις σχετικά με τη θεραπεία παιδιών με φάρμακα, νεογέννητα και έγκυες γυναίκες, η τιμή και οι κριτικές των φαρμάκων ή εάν έχετε άλλες ερωτήσεις και προτάσεις - γράψτε μας, σίγουρα θα προσπαθήσουμε να σας βοηθήσουμε.

Είναι όταν ο ίδιος ο μηχανισμός βήχα καταστέλλεται ή εκκρίνεται λιγότερο τα πτύελα; Ή τι? Ο βήχας του παιδιού απλώς πνιγεί, πρακτικά δεν του επέτρεψε να κοιμηθεί, μετά την πρώτη λήψη του φαρμάκου υπήρξε πολύ αισθητή ανακούφιση, κοιμόταν χωρίς βήχα καθόλου. Πολύ σπάνια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι οδηγίες περιγράφουν την παραπάνω ιδιότητα. Νομίζω λοιπόν, αν το φάρμακο καταστέλλει ηλίθια τον βήχα, τότε καλά, είναι nafig, καλύτερα να το αντικαταστήσω. Αλλά το γεγονός είναι ότι το rebzyu είναι καλύτερο, αισθητά ενθουσιασμένος, νομίζω, γιατί τελικά πήρα αρκετό ύπνο)

Σχόλια χρηστών

Μου φαίνεται ότι αυτό είναι όπως το αγγειοσυσταλτικό στη μύτη (δονητική ουσία, ναζιβίνη, κ.λπ.) - είναι καλύτερα να μην δίνουμε, αλλά εάν το παιδί δεν μπορεί να κοιμηθεί, τότε δεν υπάρχει διέξοδος, θα το δώσεις ακόμα. Ναι, είναι εθιστικά, ναι, καίνε βλεννογόνο. Επομένως, πρέπει να το χρησιμοποιήσετε πολύ προσεκτικά και όχι περισσότερο από 5 ημέρες. Το ίδιο με το erespal.

Χμμ... ίσως είμαι βαρετός, αλλά η αναλογία δεν έχει ακόμη αυξηθεί)

οποιοδήποτε φάρμακο είναι εθιστικό) καθώς αναλαμβάνει τις λειτουργίες που πρέπει να εκτελεί ο ίδιος ο οργανισμός. Και για να μην εκπληρώσει υπερβολικά αυτές τις λειτουργίες, το σώμα αρχίζει να τις εκτελεί άσχημα (προσαρμόζεται στο φάρμακο). Καταστολή του βήχα με τη βοήθεια ενός αποσυμφορητικού (όπως αναφέρθηκε παραπάνω) - το ίδιο το σώμα ανακουφίζει το πρήξιμο χειρότερα, στηριζόμενο σε αυτό το φάρμακο. Επομένως, είναι καλύτερο να το χρησιμοποιείτε λιγότερο συχνά και όχι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Παρομοίως, η δόνηση, παρεμπιπτόντως, αποσυμφορητικό στην πραγματικότητα.

Μόλις η μητέρα μου μου έδωσε ένα εξαιρετικά ισχυρό φάρμακο για κρύο, που αγοράστηκε στην Αγγλία. Και έγινε πραγματικά εθιστικό - μαζί του η μύτη αναπνέει (2 φορές την ημέρα στάζει), χωρίς αυτό, όχι. Έχει περάσει μια εβδομάδα και η μύτη δεν αναπνέει χωρίς αυτόν. Δεν υπήρχε καταρροή. Λυπάμαι που άρχισα να το χρησιμοποιώ. Ως αποτέλεσμα, πήγα στο κρεβάτι με μια βουλωμένη μύτη, δεν στάλαξα, αν και πραγματικά ήθελα, το πρωί όλα πήγαν τελικά.

Επούλωση πληγών, αντιφλεγμονώδεις, αντι-εξιδρωματικές, αναγεννητικές, αντιοξειδωτικές, αιμοστατικοί παράγοντες

Αυτή η ενότητα παρουσιάζει έναν κατάλογο πηκτωμάτων, αλοιφών, κρεμών με αποτελεσματική επούλωση πληγών, αντιφλεγμονώδεις, αντι-εξιδρωματικές, αναγεννητικές, αντιοξειδωτικές, αιμοστατικές ιδιότητες για εξωτερική χρήση..

Είναι πάντα δυνατό να αγοράσετε κρέμες, αλοιφές, τζελ, λάδια, σπρέι, τρίψιμο επούλωσης πληγών, αντιφλεγμονώδη, αντι-εξιδρωτική, αναγεννητική, αντιοξειδωτική, αιμοστατική δράση χονδρικής και λιανικής στο ηλεκτρονικό κατάστημα Zhivin, Ουκρανία, Kharkov

Τι αλοιφές, βάλσαμα, πηκτές, παρασκευάσματα επούλωσης πληγών - σημαίνει ότι συμβάλλουν στην ταχεία επούλωση των πληγών. Μια πληγή (Latin vulnus, eris n.) Είναι μια παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας ολοκληρωτικών ή εσωτερικών ιστών για ολόκληρο το πάχος τους, και μερικές φορές επίσης των εσωτερικών οργάνων, που προκαλούνται από μηχανικό στρες. Διακριτικά χαρακτηριστικά: πόνος, αιμορραγία, αδυναμία. Για την ταχεία επούλωση των πληγών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν παράγοντες θεραπείας και φάρμακα. Η επούλωση των πληγών βασίζεται στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυττάρων και ιστών. Η αλοιφή επούλωσης πληγών για ανοιχτές πληγές μπορεί να χρησιμοποιηθεί λίγες μέρες μετά τον τραυματισμό, στην αρχή είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε παράγοντες επούλωσης πληγών σε διαφορετική μορφή (επιδέσμους επούλωσης πληγών, σπρέι κ.λπ.) Οι παράγοντες επούλωσης πληγών, αλοιφές, πηκτές, σπρέι χρησιμοποιούνται για ανοιχτές πληγές, μαχαιρώματα, δαγκωμένα πληγές, ψιλοκομμένα, θρυμματισμένα, πυροβολισμοί, μώλωπες, πυροβολισμοί, δηλητηριασμένα τραύματα.

Τι αλοιφές, βάλσαμα, πηκτές, σπρέι, αντιφλεγμονώδη φάρμακα - σημαίνει εξάλειψη σημείων φλεγμονής. Φλεγμονή - (Λατινική φλεγμονώδη) είναι μια πολύπλοκη, τοπική και γενική παθολογική διαδικασία που λαμβάνει χώρα ως απόκριση σε βλάβες (alteratio) των κυτταρικών δομών του σώματος ή στη δράση ενός παθογόνου ερεθίσματος και εκδηλώνεται σε αντιδράσεις (exudatio, κ.λπ.) με στόχο την εξάλειψη των προϊόντων βλάβης και εάν είναι δυνατόν, τότε παράγοντες (ερεθίσματα), καθώς και οδηγούν στη μέγιστη ανάρρωση για τις δεδομένες καταστάσεις (proliferatio, κ.λπ.) στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά. Διακριτικά χαρακτηριστικά: ερυθρότητα (υπεραιμία) τοπική αύξηση της θερμοκρασίας (υπερθερμία) οίδημα ιστού (συνέπεια υπεροσμίας). τοπική οξέωση (συνέπεια της υποξίας στην περιοχή της φλεγμονής) πόνος (υπεραλγία) δυσλειτουργία.

Τι αλοιφές, βάλσαμα, πηκτές, σπρέι, αντι-εξιδρωματικά φάρμακα - σημαίνει ότι μειώνουν και εξαλείφουν σημάδια εξιδρώματος και αποβολής (σταγόνες, αποστήματα κ.λπ.). Το εξίδρωμα (lat.exsudo - βγαίνετε έξω, ξεχωρίστε. Exsudatum: ex- από + sudo, sudatum to ιδρώτα) είναι ένα υγρό που απελευθερώνεται στον ιστό ή την κοιλότητα του σώματος από μικρά αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Κατά συνέπεια, η διαδικασία της εξίδρωσης ονομάζεται εξίδρωση. Σύμφωνα με μακροσκοπικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται οι κύριοι τύποι εξιδρώματος: οροί, ινώδεις, πυώδεις, πυρετός, αιμορραγικοί. Υπάρχουν μικτές μορφές εξιδρώματος - ορού-ινώδες, ορώ-πυώδες, ορώ-αιμορραγικό, πυώδες-ινώδες. Επιπλέον, σύμφωνα με μακροσκοπικά χαρακτηριστικά, ορισμένοι συγγραφείς διακρίνουν πιο σπάνιες μορφές εξιδρώματος: βλεννογόνος (lat.exsudo βλέννος), βλεννο-αιμορραγικός (lat.exsudo mucohaemorrhagicum), γάλα-τύπου (χυλός, χυλός, ψευδοχτύλος, χοληστερόλη). Σύμφωνα με την κυτταρολογική εικόνα, διακρίνονται διάφοροι τύποι εξιδρωμάτων: ουδετερόφιλα, λεμφοκυτταρικά, ηωσινοφιλικά και μονοπύρηνα, καθώς και μικτές μορφές. Η οξεία φλεγμονή χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των ουδετερόφιλων στο εξίδρωμα, για χρόνια - λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα, για αλλεργικά - ηωσινόφιλα.

Τι αλοιφές, βάλσαμα, πηκτές, σπρέι, αναγεννητικά παρασκευάσματα είναι παράγοντες που προάγουν την αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών. Η αναγέννηση (αποκατάσταση) είναι η ικανότητα των ζωντανών οργανισμών να αποκαθιστούν κατεστραμμένους ιστούς, και μερικές φορές ακόμη και ολόκληρα χαμένα όργανα, με την πάροδο του χρόνου. Η αναγέννηση είναι η αποκατάσταση των χαμένων μερών από το σώμα σε ένα συγκεκριμένο στάδιο του κύκλου ζωής. Η αναγέννηση που συμβαίνει όταν ένα όργανο ή μέρος του σώματος είναι κατεστραμμένο ή χαμένο ονομάζεται επανορθωτικό. Η αναγέννηση κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ζωής του σώματος, συνήθως δεν σχετίζεται με βλάβη ή απώλεια, ονομάζεται φυσιολογική.

Τι αλοιφές, βάλσαμο, τζελ, σπρέι και αντιοξειδωτικά παρασκευάσματα - παράγοντες που καταπολεμούν τα οξειδωτικά (αντιοξειδωτικά, συντηρητικά) - αναστολείς της οξείδωσης, φυσικές ή συνθετικές ουσίες που μπορούν να επιβραδύνουν την οξείδωση. Θεωρούνται κυρίως στο πλαίσιο της οξείδωσης οργανικών ενώσεων. Το δέρμα έχει την ικανότητα να αναγεννάται, αλλά με την ηλικία (κάπου μετά από 25 χρόνια) γίνεται πιο δύσκολο για αυτό να το κάνει. Τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται πιο αργά, και οι ελεύθερες ρίζες (είναι επίσης οξειδωτικά) είναι οι ένοχοι αυτής της επιβλαβούς διαδικασίας. Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι εκτός από τη γήρανση, τα οξειδωτικά μπορούν να προκαλέσουν πολύ πιο επικίνδυνες διαδικασίες στο σώμα. Συγκεκριμένα, καρκίνος, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, αθηροσκλήρωση, ισχαιμία. Τα οξειδωτικά είναι ένα μόριο με ένα μόνο ηλεκτρόνιο. Κατά τη διάρκεια της ζωτικής τους δραστηριότητας, παίρνουν ένα ηλεκτρόνιο από ένα κανονικό μόριο, το προσβεβλημένο μόριο επιτίθεται σε άλλους και ούτω καθεξής. Τα οξειδωτικά μας συνοδεύουν όλη μας τη ζωή, αλλά γίνονται επικίνδυνα όταν ο αριθμός τους αυξάνεται πάρα πολύ. Για να υποστηρίξουμε το σώμα μας χρειαζόμαστε τη βοήθεια αντιοξειδωτικών. Είναι σε θέση να εξουδετερώσουν τις υπάρχουσες ελεύθερες ρίζες και να αποτρέψουν τη δημιουργία νέων. Φυσικά αντιοξειδωτικά βιταμίνες E, C, A, K, σελήνιο και γλουταθειόνη. Το εκχύλισμα αλόης βέρα, το β-καροτένιο, η μούμια χρησιμοποιούνται συχνά σε καλλυντικά προϊόντα.

Τι αλοιφές, βάλσαμα, κρέμες, τζελ, σπρέι, φάρμακα Αιμοστατικά - σημαίνει διακοπή του αίματος, αιμορραγία.

Κατάλογος-κατάλογος αποτελεσματικών κρεμών, αλοιφών, πηκτωμάτων, λαδιών, σπρέι, τρίψιμο επούλωσης πληγών, αντιφλεγμονώδους, αντι-εξιδρωτικής, αναγεννητικής, αντιοξειδωτικής, αιμοστατικής δράσης παραγωγής, Ουκρανία - UA, χονδρική και λιανική πώληση, αποστολή σε όλες τις πόλεις και περιοχές της Ουκρανίας: (Vinnytsia, Volyn, Dnipro, Donetsk, Zhitomir, Transcarpathia, Zaporozhye, Ivano-Frankivsk, Kiev, Kirovograd, Bukovel resort, Lugansk, Lviv, Nikolaev, Odessa, Poltava, Exactly, Sumy, Ternopil, Kharkiv, Kherson, Khmelnitsky, Cherkasy, Cherkasy, Cherkasy, Cherkasy Κριμαία, Μπέλγκοροντ)

Χρονολογική εξάρτηση της αντιφλεγμονώδους δράσης της υπεροξειδίου δισμουτάσης

Ουκρανική Φαρμακευτική Ακαδημία, Τμήμα Φαρμακολογίας

Είναι γνωστό ότι η αποτελεσματικότητα της συνεχιζόμενης φαρμακοθεραπείας πολλών φλεγμονωδών ασθενειών εξαρτάται σε κάποιο βαθμό από τους κιρκαδικούς ρυθμούς του σώματος. Ο υπολογισμός αυτών των βιορυθμών επιτρέπει όχι μόνο τη βελτίωση της ποιότητας της θεραπείας των ασθενών, αλλά και τη μείωση του αριθμού των επιπλοκών της φαρμακοθεραπείας [3, 4].

Για συστηματικές ασθένειες κολλαγόνου (ρευματισμός, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες), έχει διαπιστωθεί η εποχικότητα των υποτροπών: την περίοδο της άνοιξης και του φθινοπώρου. Επαληθευμένες πειραματικές και κλινικές μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ΜΣΑΦ (ινδομεθακίνη voltaren, piroxicam και βουταδιόνη), ανάλογα με τους εποχικούς βιορυθμούς, κατέστησαν δυνατή τη διαπίστωση ότι τα ΜΣΑΦ είναι πιο αποτελεσματικά την περίοδο άνοιξης-καλοκαιριού και λιγότερο ενεργά στην περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα. Επομένως, η μεγαλύτερη χρήση του HPBC για την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος είναι απαραίτητη το χειμώνα και το φθινόπωρο, το συντομότερο - την άνοιξη και το καλοκαίρι. Το χειμώνα, για την αποτελεσματικότητα της αντιφλεγμονώδους θεραπείας, συνταγογραφούνται τυπικές δόσεις ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα με σταδιακή μείωση. Την άνοιξη, συνιστάται η χρήση ΜΣΑΦ σε σύντομο χρονικό διάστημα (έως ότου επιτευχθεί το αποτέλεσμα) και η ταχεία μείωση της δόσης στο ελάχιστο.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην αποτελεσματικότητα της φαρμακοθεραπείας των ΜΣΑΦ λαμβάνοντας υπόψη τους ημερήσιους βιορυθμούς.

Έτσι, για παράδειγμα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε ασθενείς με πόνο που επιδεινώνεται το πρωί (ρευματοειδής φλεγμονή των αρθρώσεων), συνιστάται η χρήση μία φορά την ημέρα - το βράδυ και σε ασθενείς με πόνο στις αρθρώσεις που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ (παραμόρφωση της αρθρώσεως), το πρωί ή κατά μεσημέρι [4.1].

Ταυτόχρονα, βρέθηκε εξάρτηση για τις παρενέργειες της καθυστέρησης της ινδομεθακίνης στο 32% των ασθενών που έλαβαν το φάρμακο το βράδυ [5].

Ένα κλασικό παράδειγμα της εξάρτησης της χρονοθεραπείας είναι η χρήση γλυκοκορτικοειδών σε ασθενείς με ασθένειες του συνδετικού ιστού: SLE (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος), ρευματοειδείς ασθένειες και άλλες ασθένειες κολλαγόνου. Τα φάρμακα του φλοιού των επινεφριδίων συνταγογραφούνται συχνά σε υψηλές, μη φυσιολογικές δόσεις. Αυτό εξηγεί τον μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Για να αποφευχθεί ο πιθανός κίνδυνος της ανεπιθύμητης δράσης των γλυκοκορτικοειδών, συνιστάται η χρήση τους λαμβάνοντας υπόψη τη χρονοφυσιολογία της κατακόρυφης υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Για αυτό, το 70-80% της ημερήσιας δόσης συνταγογραφείται στις 7-8 η ώρα, και το υπόλοιπο της δόσης είναι περίπου 14o-15o. Αυτό ισχύει τόσο για τη θεραπεία υποκατάστασης όσο και για τη μακροχρόνια θεραπεία με μεγάλες δόσεις (βρογχικό άσθμα, σαρκοείδωση κ.λπ.).

Ορισμένες χρονοφαρμακολογικές επιδράσεις ορισμένων φαρμάκων πραγματοποιούνται έμμεσα μέσω του συστήματος οργάνων επίφυσης-υποθάλαμου-υπόφυσης, ωστόσο, ένα τέτοιο αυστηρό μοτίβο δεν μπορεί πάντα να καθοριστεί [6].

Στη βιβλιογραφία, υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές σχετικά με τα χρονοφαρμακολογικά χαρακτηριστικά της χρήσης μιας σχετικά νέας ομάδας φαρμάκων - αντιοξειδωτικών, φαρμάκων που εμποδίζουν τη διαδικασία της καταστροφής των μεμβρανών των ελευθέρων ριζών, η οποία οδηγεί σε μείωση της έντασης των φλεγμονωδών αντιδράσεων.

Ο στόχος αυτής της μελέτης ήταν να μελετήσει τα χρονοφάρμακα χαρακτηριστικά της αντιφλεγμονώδους δράσης της αντιοξειδωτικής ουσίας - υπεροξειδίου δισμουτάσης / SOD / Το SOD είναι μια πρωτεΐνη που περιέχει μέταλλο και βρίσκεται σε όργανα και ιστούς, η λειτουργία της οποίας είναι να απενεργοποιήσει την εξαιρετικά αντιδραστική ρίζα ανιόντος υπεροξειδίου / 0® /, που σχηματίζεται στα αρχικά στάδια της οξείδωσης των ελεύθερων ριζών, σε λιγότερο τοξική Η2ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ2, το οποίο διαφέρει περαιτέρω στο σύστημα καταλάσης-υπεροξειδάσης [2].

Λόγω του γεγονότος ότι το SOD είναι μια πολύ δραστική ουσία και, όπως και όλα τα BAS, υπόκειται σε κιρκαδικούς ρυθμούς στο σώμα, ήταν ενδιαφέρον να μελετήσουμε το αντιεξαγωγικό αποτέλεσμα ανάλογα με την ώρα του χρόνου και της ημέρας..

Η μελέτη των χαρακτηριστικών της αντιφλεγμονώδους επίδρασης του ενδογενούς SOD ανάλογα με τους κιρκαδικούς ρυθμούς διεξήχθη στο μοντέλο του οιδήματος καρραγενάνης.

Το SOD που απομονώθηκε από ανθρώπινα ερυθροκύτταρα στο Ινστιτούτο Ερευνών της Αγίας Πετρούπολης υψηλής καθαρότητας βιολογικών εγχύθηκε σε ED50 (για αντιφλεγμονώδη δράση) - 20 μg / kg (η δόση καθορίστηκε σε προηγούμενα πειράματα) ενδομυϊκά 30 λεπτά πριν από την ένεση του φλογόγονου. Τα αποτελέσματα φαίνονται στον πίνακα 1.

Όπως φαίνεται από τα δεδομένα που παρουσιάζονται στους πίνακες, η αντιεξαγωγική δραστηριότητα του SOD είναι προσωρινή. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, αρχίζει να δρα πολύ νωρίτερα από ό, τι το πρωί και το βράδυ (Πίνακας 1). Ωστόσο, με την πρωινή χορήγηση, η αντιεξιδρωτική της δράση είναι 1,5 φορές υψηλότερη από ό, τι με την ημέρα και το βράδυ. Επίσης, με την πρωινή χορήγηση, η σοβαρότητα της αντιφλεγμονώδους δράσης παρατείνεται περισσότερο, όπως αποδεικνύεται από τον δείκτη του 27,3% της αντιεξαγωγικής δραστηριότητας στην 4η ώρα του πειράματος και την απουσία αυτής της δραστηριότητας σε διαφορετικό χρόνο χορήγησης.

Εκτός από τον καθημερινό βιορυθμό, η δραστηριότητα SOD υπόκειται επίσης σε εποχιακές επιρροές. Την άνοιξη, η μέγιστη αντιεξιδρωτική δραστηριότητα του SOD πέφτει την πρώτη και τη δεύτερη ώρα μετά τη χορήγηση του, και το χειμώνα, τη δεύτερη και την πέμπτη ώρα..

Η χαμηλότερη αντιφλεγμονώδης δράση του SOD παρατηρείται το καλοκαίρι και το φθινόπωρο, όταν το αντι-εξιδρωματικό αποτέλεσμα είναι 28%.

Μια τέτοια αλλαγή στη δραστηριότητα SOD σχετίζεται προφανώς με εποχιακές διακυμάνσεις ενδογενών βιο-αντιοξειδωτικών. Το τελευταίο εξαρτάται από τη δραστηριότητα του επίφυτου αδένα (ρυθμιστής των βιορυθμών του σώματος) και την απελευθέρωση μελατονίνης, η οποία έχει αντιοξειδωτική δράση, η οποία, πιθανώς, ενισχύει τις αντιοξειδωτικές ιδιότητες του SOD. Ενώ η πρωινή αντιφλεγμονώδης δράση του SOD οφείλεται προφανώς στις συνεργιστικές επιδράσεις των ενδογενών γλυκοκορτικοειδών, η μέγιστη παραγωγή των οποίων συμβαίνει τις πρωινές ώρες. Αυτή τη στιγμή της ημέρας, παρατηρείται φυσιολογική ενεργοποίηση του μεταβολισμού, η οποία, προφανώς, επηρεάζει τη φαρμακοδυναμική του SOD..

Τα αποτελέσματα της μελέτης της επίδρασης των κιρκαδικών ρυθμών στην αντιεξιδρωτική δραστηριότητα του SOD έδειξαν ότι το SOD είναι πιο ενεργό το πρωί. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της ημέρας, η δραστηριότητά του διατηρείται σε σχετικά σταθερό επίπεδο για 3 ώρες. Η χρήση SOD το βράδυ δίνει ένα εφέ που είναι σταθερό για 2 ώρες και στη συνέχεια μειώνεται.

Έτσι, η χρήση εξωγενούς ερυθροκυττάρου SOD είναι πιο αποτελεσματική το χειμώνα και την άνοιξη, το πρωί. Αυτή τη στιγμή, η λήψη του ως πολλά υποσχόμενου φαρμάκου είναι πιο αποτελεσματική και ασφαλής, καθώς λόγω της επιλεκτικής ευαισθησίας, η δόση μπορεί να μειωθεί.