Thrombo ASS - οδηγίες χρήσης, κριτικές, τιμή, ανάλογα. 100 mg και 50 mg δισκία - πώς να το πάρετε?

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Το Thrombotic ACC είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων που μειώνουν την πρόσφυση των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων τόσο μεταξύ τους όσο και με τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Λόγω αυτού, η ρευστότητα του αίματος αυξάνεται, περνά πιο εύκολα μέσα από μικρά τριχοειδή αγγεία, δεν σταματάει σε αυτά και δεν σχηματίζει θρόμβους αίματος. Κατά συνέπεια, το Thrombotic ACC χρησιμοποιείται για την πρόληψη της θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση, με θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση του αμφιβληστροειδούς, στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες καταστάσεις όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος θρόμβωσης.

Κατασκευαστής, μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση, δοσολογία, περιγραφή

Η Thrombo ACC παράγεται από την αυστριακή φαρμακευτική εταιρεία "GL. Pharma GmbH", της οποίας τα εργοστάσια βρίσκονται στην πόλη Pannach. Στη Ρωσία, ο εκπρόσωπος των αυστριακών φαρμακοποιών είναι η εταιρεία Valeant, που βρίσκεται στη διεύθυνση: 115162, Moscow, st. Shabolovka, σπίτι 31, κτίριο 5. Σε αυτήν τη διεύθυνση μπορείτε να στείλετε όλες τις αξιώσεις σχετικά με το φάρμακο.

Το Thrombotic ACC παράγεται σε μία μορφή δοσολογίας - αυτά είναι δισκία για στοματική χορήγηση, επικαλυμμένα με επίστρωση εντερικής μεμβράνης. Τα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες (konvalyuta) από αλουμίνιο και χλωριούχο πολυβινύλιο, τα οποία, με τη σειρά τους, τοποθετούνται σε κουτιά από χαρτόνι μαζί με ένα φυλλάδιο με οδηγίες χρήσης. Κουτιά - 14 ή 20 δισκία.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο είναι κοινώς γνωστό ως "ασπιρίνη", είναι ένα μέρος των δισκίων Thrombo ACC ως δραστικό συστατικό. Αλλά σε αντίθεση με την κλασική ασπιρίνη με αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ περιέχεται στο Thrombo ACC σε πολύ χαμηλότερη δοσολογία, η οποία του παρέχει ένα ελαφρώς διαφορετικό, δηλαδή αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα. Έτσι, σε δισκία Thrombo ACC, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ περιέχεται σε δύο δόσεις - 50 mg ή 100 mg. Και οι δύο δόσεις είναι χαμηλές και, ως εκ τούτου, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο, όπως λένε οι άνθρωποι, "αραίωση αίματος" και όχι για την ανακούφιση του πόνου και του χαμηλότερου πυρετού. Φυσικά, αν θέλετε, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το Thrombo ACC για να μειώσετε τη θερμοκρασία, αλλά για αυτό θα πρέπει να πάρετε αμέσως πέντε δισκία, τα οποία θα είναι ισοδύναμα σε δοσολογία με ένα δισκίο συνηθισμένης ασπιρίνης. Και αυτό δεν είναι πρακτικό και μη επικερδές.

Αλλά είναι πολύ πιθανό να αντικατασταθεί το Thrombo ACC με τη συνηθισμένη ασπιρίνη, καθώς η δραστική ουσία είναι η ίδια. Αλλά μόνο σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να διαιρέσετε το δισκίο ασπιρίνης σε τέταρτα ή οκτώ για να πάρετε μια δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος 50 - 100 mg.

Ως βοηθητικά συστατικά, τα δισκία με δόση 50 mg και 100 mg περιέχουν τις ίδιες ουσίες: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου και άμυλο πατάτας. Το κέλυφος των δισκίων 100 mg και 50 mg αποτελείται επίσης από τις ίδιες ουσίες, δηλαδή: τάλκης, τριακετίνη, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικό αιθυλεστέρα (1: 1) (Eudragit L).

Τα ίδια τα δισκία και των δύο δόσεων (50 mg και 100 mg) είναι λευκού χρώματος, έχουν στρογγυλό αμφίκυρτο σχήμα, λαμπερή λεία ή ελαφρώς τραχιά επιφάνεια.

Θρομβωτικό ACC 100 και 50

Πολύ συχνά στην καθημερινή ομιλία, για ευκολία, οι αριθμοί προστίθενται στα ονόματα των φαρμάκων, τα οποία υποδεικνύουν τη δοσολογία της δραστικής ουσίας. Αυτή η κατασκευή νέων «ονομάτων» είναι γενικά αποδεκτή, επομένως γίνεται κατανοητή από τους φαρμακοποιούς, τους γιατρούς και τους ίδιους τους ασθενείς. Αυτό ισχύει πλήρως για το Thrombo ACC, όταν τα νέα ονόματα "Thrombo ACC 100" και "Thrombo ACC 50" σημαίνουν μόνο τη δοσολογία των δισκίων του ίδιου φαρμάκου.

Δεν υπάρχει διαφορά, εκτός από τη δοσολογία της δραστικής ουσίας, μεταξύ του Thrombo ACC 50 και του Thrombo ACC 100, επομένως δεν θα εξετάσουμε ξεχωριστά το ίδιο φάρμακο με διαφορετικές δόσεις. Αντιθέτως, στο παρακάτω κείμενο, όλες οι πληροφορίες που δίνονται θα σχετίζονται με το Thrombo ACC σε οποιαδήποτε δοσολογία - τόσο 50 mg όσο και 100 mg. Και εάν είναι απαραίτητο να τονίσουμε συγκεκριμένα σημάδια ή χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης δοσολογίας, τότε θα το κάνουμε επίτηδες και διαφορετικά όλες οι πληροφορίες θα σχετίζονται με το Thrombotic ACC και στις δύο δόσεις.

Θεραπευτική δράση

Το Thrombotic ACC έχει αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, το οποίο συνίσταται στη μείωση της πρόσφυσης των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων. Επιπλέον, η πρόσφυση των σχηματισμένων στοιχείων του αίματος μειώνεται τόσο μεταξύ τους όσο και με το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων. Χάρη σε αυτό, το αίμα γίνεται πιο υγρό, όχι τόσο παχύρρευστο, κυκλοφορεί πιο εύκολα και καλύτερα μέσα στα αγγεία, δεν σταματά, δεν δημιουργεί μπλοκαρίσματα. Η αντιαιμοπεταλιακή επίδραση του Thrombotic ACC, βελτιώνοντας τις ρέουσες ιδιότητες του αίματος, αποτρέπει επίσης το σχηματισμό θρόμβων αίματος σε διάφορα αγγεία, τα οποία, με τη σειρά τους, χρησιμεύουν στην πρόληψη διαφόρων σοβαρών καταστάσεων που προκαλούνται από απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από θρόμβους αίματος (καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, θρόμβωση, PE κ.λπ.).

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο αποτελεί μέρος του Thrombo ACC ως δραστικό συστατικό, είναι σήμερα ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Το αντιαιμοπεταλιακό του αποτέλεσμα αποτελείται από έναν αριθμό μηχανισμών. Έτσι, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ επηρεάζει την εργασία διαφόρων ενζύμων που αυξάνουν την παραγωγή ορισμένων ουσιών και καταστέλλουν άλλες.

Εκτός από το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει επίσης ινωδολυτικό αποτέλεσμα, το οποίο συνίσταται στη διάλυση ήδη σχηματισμένων θρόμβων αίματος και στη διάσπαση των κολλημένων ερυθροκυττάρων. Επίσης, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει τη συγκέντρωση των παραγόντων πήξης II, VII, IX και X στο αίμα, γεγονός που μειώνει επίσης το σχηματισμό θρόμβων.

Για την ανάπτυξη ινωδολυτικής και αντιαιμοπεταλιακής δράσης, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ λαμβάνεται σε χαμηλές δόσεις - 75 - 325 mg ανά ημέρα. Γι 'αυτό τα δισκία Thrombo ACC περιέχουν μόνο 50 mg ή 100 mg ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα παραμένει για μία εβδομάδα μετά από μία δόση Thrombo ACC.

Είναι οι περιγραφόμενες ιδιότητες του ακετυλοσαλικυλικού οξέος που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία καρδιακών προσβολών, στεφανιαίων καρδιακών παθήσεων, επιπλοκών των κιρσών και άλλων ασθενειών που είναι επικίνδυνες από το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το Thrombotic ACC απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Λόγω της εντερικής επικάλυψης του δισκίου, δεν έχει αρνητική ερεθιστική και βλαβερή επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο. Αφού εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μετατρέπεται σε σαλικυλικό οξύ, το οποίο έχει την επίδρασή του. Περαιτέρω, το σαλικυλικό οξύ καθίσταται αβλαβές στο ήπαρ με το σχηματισμό φαινυλικού σαλικυλικού, σαλικυλικού γλυκουρονιδίου και σαλικυλουρικού οξέος, τα οποία, με τη σειρά τους, κατανέμονται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Το σαλικυλικό οξύ περνά στο μητρικό γάλα και διασχίζει τον πλακούντα. Στις γυναίκες, η μετατροπή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο σώμα γίνεται πιο αργά από ό, τι στους άνδρες λόγω του χαμηλότερου ρυθμού ενζύμων..

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών από τα νεφρά εντός 24 - 72 ωρών. Ακόμη και με επαναλαμβανόμενη χορήγηση, το φάρμακο δεν συσσωρεύεται στον ορό του αίματος.

Ενδείξεις χρήσης

Οδηγίες χρήσης (Thrombo ACC 100 και 50)

Τρόπος χρήσης?

Τα δισκία Thrombo ACC 50 mg και 100 mg πρέπει να λαμβάνονται αμέσως πριν από τα γεύματα με άφθονο νερό - τουλάχιστον ένα ποτήρι (200 ml). Μην ξεχνάτε να μην πίνετε Thrombo ACC με άδειο στομάχι, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στο στομάχι και πόνο στο στομάχι. Φροντίστε να φάτε αμέσως μετά τη λήψη του Thrombo ACC. Ταυτόχρονα, ο όρος «φαγητό» δεν σημαίνει ένα καθορισμένο γεύμα, αλλά τη χρήση τουλάχιστον μιας μικρής ποσότητας τροφής που θα γεμίσει το στομάχι. Για παράδειγμα, μετά τη λήψη του Thrombo ACC, αρκεί να φάτε μερικές μπανάνες, ένα σάντουιτς, μια μικρή ποσότητα κουάκερ, σαλάτα κ.λπ. και αυτό θα είναι αρκετό για να αποτρέψετε την ερεθιστική επίδραση του φαρμάκου στο στομάχι..

Τα ίδια τα δισκία Thrombo ACC πρέπει να καταπίνονται στο σύνολό τους, να μην δαγκώνουν, να μασούν, να σπάζουν ή να αλέθουν με οποιονδήποτε άλλο τρόπο.

Κατά κανόνα, το Thrombotic ACC λαμβάνεται μία φορά την ημέρα σε ολόκληρη την ημερήσια δοσολογία. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα - γι 'αυτό πρέπει απλώς να επιλέξετε μια συγκεκριμένη στιγμή κατά τη διάρκεια της ημέρας και να πίνετε συνεχώς το φάρμακο αυτή τη στιγμή. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν βολικό να παίρνουν το Thrombo ACC πριν από το πρωινό, ενώ άλλοι προτιμούν να το κάνουν το βράδυ πριν από το κρεβάτι. Ο χρόνος λήψης των χαπιών εξαρτάται αποκλειστικά από την ευκολία του ασθενούς. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι όποτε ένα φάρμακο πίνεται, μια μικρή ποσότητα τροφής πρέπει να καταναλώνεται αμέσως μετά από αυτό..

Τα δισκία Thrombo ACC προορίζονται για μακροχρόνια χρήση, με την καθορισμένη διάρκεια της θεραπείας να καθορίζεται από τον γιατρό. Σε κάποιον συνταγογραφείται συνεχής λήψη του Thrombotic ACC για έξι μήνες ή ακόμα και αρκετά χρόνια, και σε κάποιον δίνονται μαθήματα τριών μηνών με διάλειμμα 2 έως 4 εβδομάδων μεταξύ τους. Μετά τη λειτουργία, το Thrombo ACC μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο για ένα μήνα. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, πολύ συχνά το Thrombotic ACC συνταγογραφείται για τη ζωή, καθώς εάν ένα άτομο έχει κίνδυνο θρόμβωσης και απόφραξης διαφόρων αρτηριών με θρόμβους αίματος, τότε δεν εξαφανίζεται πουθενά και παραμένει μέχρι το θάνατο. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων από αυτούς, το Thrombotic ACC λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, εάν, φυσικά, ένα άτομο έχει υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης.

Δοσολογίες για διάφορες ασθένειες

Η δοσολογία του Thrombotic ACC εξαρτάται από τον λόγο λήψης του φαρμάκου.

Έτσι, για την πρόληψη πρωτογενούς και επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου, το Thrombo ACC πρέπει να λαμβάνεται στα 50-100 mg ανά ημέρα (1 δισκίο 50 mg ή 1 δισκίο 100 mg μία φορά την ημέρα).

Στη σύνθετη θεραπεία της ασταθούς και σταθερής στηθάγχης, το Thrombotic ACC συνιστάται επίσης να λαμβάνει 50-100 mg την ημέρα. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να πίνετε ένα δισκίο των 50 mg ή 100 mg μία φορά την ημέρα..

Για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και παροδικών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συνιστάται η λήψη του Thrombo ACC 50-100 mg ημερησίως (1 δισκίο 50 mg ή 1 δισκίο 100 mg μία φορά την ημέρα).

Η πρόληψη του θρομβοεμβολισμού μετά από οποιεσδήποτε επεμβάσεις και μετά από επεμβάσεις στα αγγεία περιλαμβάνει τη λήψη Thrombo ACC 50-100 mg ανά ημέρα (1 δισκίο 50 mg ή 1 δισκίο 100 mg μία φορά την ημέρα).

Για την πρόληψη της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού της πνευμονικής αρτηρίας και των κλαδιών της, συνιστάται η λήψη θρομβωτικών ACC 100-200 mg ημερησίως (1 ή 2 δισκία των 100 mg μία φορά την ημέρα).

Θρομβωτικό ACC τη νύχτα

Το Thrombotic ACC μπορεί να ληφθεί τη νύχτα, αλλά μετά τη λήψη του χαπιού, πρέπει σίγουρα να φάτε κάτι - μια μπανάνα, ένα σάντουιτς κ.λπ., ώστε να μην εμφανίζονται πόνοι στο στομάχι.

Ειδικές οδηγίες χρήσης

Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα του Thrombotic ACC παραμένει για επτά ημέρες μετά τη χορήγηση, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την προετοιμασία για προγραμματισμένες επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των δευτερευόντων, όπως η εξαγωγή δοντιών. Για να μειώσετε τον κίνδυνο βαριάς αιμορραγίας κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε Thrombotic ACC μία εβδομάδα πριν από την προτεινόμενη χειρουργική επέμβαση.

Είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνετε ταυτόχρονα Thrombotic ACC σε συνδυασμό με αντιπηκτικά (Ηπαρίνη, Βαρφαρίνη κ.λπ.) ή / και θρομβολυτικά (Στρεπτοκινάση, Ουροκινάση, Φιμπρολυλσίνη κ.λπ.) ή / και άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (Clopidogrel, Curantil κ.λπ.), έτσι πώς αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η λήψη θρομβωτικού ACC σε χαμηλές συνιστώμενες δόσεις μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας σε άτομα των οποίων το ουρικό οξύ καθαρίζεται αργά από το αίμα.

Η λήψη θρομβωτικού ACC σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών από τα αιμοποιητικά όργανα.

Η λήψη θρομβωτικού ACC σε υψηλές δόσεις προκαλεί μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν υπογλυκαιμικούς παράγοντες (γλιβενκλαμίδη, μετφορμίνη, διαβήτης, ινσουλίνη κ.λπ.).

Η ταυτόχρονη χρήση του Thrombotic ACC με γλυκοκορτικοειδή (Πρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη κ.λπ.) μειώνει τη συγκέντρωση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο αίμα, ως αποτέλεσμα του οποίου, μετά την απόσυρση των γλυκοκορτικοειδών, μπορεί να αναπτυχθεί υπερβολική δόση του Thrombo ACC.

Δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνετε ταυτόχρονα το Thrombo ACC και το ibuprofen, καθώς το τελευταίο εξαλείφει σχεδόν πλήρως τη θετική καρδιοπροστατευτική δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Η αύξηση της δοσολογίας του Thrombotic ACC αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας. Η υπερδοσολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για ηλικιωμένους ασθενείς άνω των 65 ετών..

Ο συνδυασμός του Thrombotic ACC με τα αλκοολούχα ποτά αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης των βλεννογόνων του στομάχου και των εντέρων και επίσης επιμηκύνει σημαντικά τον χρόνο αιμορραγίας.

Επιπτώσεις στην ικανότητα ελέγχου των μηχανισμών

Επειδή το Thrombotic ACC μπορεί να προκαλέσει ζάλη, τότε στο πλαίσιο της χρήσης του, συνιστάται να αρνηθείτε ή να είστε προσεκτικοί όταν εκτελείτε δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή ταχύτητα αντιδράσεων και συγκέντρωση προσοχής..

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αναπτυξιακά ελαττώματα στο έμβρυο, όπως διάσπαση του άνω ουρανίσκου (σχισμένος ουρανίσκος), καρδιακά ελαττώματα κ.λπ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η λήψη φαρμάκων που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ, συμπεριλαμβανομένου του Thrombotic ACC, αντενδείκνυται αυστηρά κατά τις πρώτες δεκατρείς εβδομάδες της εγκυμοσύνης..

Η λήψη παρασκευασμάτων ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε δόσεις άνω των 300 mg ημερησίως από την 27η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως τον τοκετό προκαλεί αναστολή του τοκετού, αυξημένη αιμορραγία στη μητέρα και το έμβρυο, καθώς και πρόωρη λοίμωξη των ωοειδών τμημάτων της καρδιάς στο έμβρυο. Η λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος λίγο πριν τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει ενδοκρανιακή αιμορραγία σε ένα νεογέννητο, ειδικά εάν το έμβρυο είναι πρόωρο. Γι 'αυτό απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων με ακετυλοσαλικυλικό οξύ κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης..

Κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, δηλαδή από την 14η έως και την 26η εβδομάδα, το Thrombotic ACC μπορεί να ληφθεί μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις, όταν είναι ζωτικής σημασίας για τη μέλλουσα μητέρα και εάν τα οφέλη υπερτερούν όλων των πιθανών κινδύνων. Κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται η χρήση Thrombotic ACC σε σύντομα μαθήματα.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του περνούν στο μητρικό γάλα. Αλλά η τυχαία πρόσληψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος συνήθως δεν προκαλεί παρενέργειες ή επιπλοκές στα βρέφη, ως αποτέλεσμα των οποίων επιτρέπεται η χρήση του Thrombotic ACC κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ωστόσο, εάν το Thrombotic ACC λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ο θηλασμός είναι ακόμα καλύτερο να ακυρώσετε και να μεταφέρετε το μωρό σε τεχνητή φόρμουλα.

Υπερβολική δόση

Η υπερβολική δόση του φαρμάκου Thrombo ACC είναι πολύ πιθανή και μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες, ειδικά σε ηλικιωμένους και παιδιά. Τα φαινόμενα υπερδοσολογίας συνήθως εμφανίζονται όταν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ λαμβάνεται σε δόση μεγαλύτερη από 100 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Επιπλέον, η λήψη του φαρμάκου σε μια τέτοια τοξική δόση μπορεί να είναι εφάπαξ ή αρκετές φορές εντός δύο ημερών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, η υπερδοσολογία είναι ήπια, μέτρια και σοβαρή..

Η ήπια έως μέτρια υπερδοσολογία του ακετυλοσαλικυλικού οξέος αναπτύσσεται όταν λαμβάνετε μια δόση μικρότερη από 150 mg ανά 1 kg βάρους και χαρακτηρίζεται από ζάλη, εμβοές, προβλήματα ακοής, σοβαρή εφίδρωση, ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο, σύγχυση, γρήγορη αναπνοή, υπερβολικό αερισμό με αναπνευστική αλκάλωση.

Για τη θεραπεία της ήπιας και μέτριας σοβαρότητας μιας υπερδοσολογίας θρομβωτικού ACC, το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, δίδεται ενεργός άνθρακας κάθε 1 έως 2 ώρες, χρησιμοποιούνται διουρητικά και η ισορροπία νερού-αλατιού και ισορροπίας οξέος-βάσης ομαλοποιείται (σταγονόμετρα με αλατούχα διαλύματα κ.λπ.).

Μέτρια και σοβαρή υπερδοσολογία Το Thrombotic ACC αναπτύσσεται όταν παίρνετε 150 - 300 mg ανά 1 kg ακετυλοσαλικυλικού οξέος (150 - 300 mg ανά kg σωματικού βάρους - μέτριο και περισσότερο από 300 mg - σοβαρό). Χαρακτηρίζεται από αναπνευστική αλκάλωση με μεταβολική οξέωση, πυρετό με πολύ υψηλή θερμοκρασία σώματος, αυξημένο αερισμό, πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική κατάθλιψη, δύσπνοια, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, καρδιακή καταστολή, αφυδάτωση, μειωμένη έξοδο ούρων ή νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένη ή μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, μείωση της συγκέντρωσης καλίου και νατρίου στο αίμα, εμβοές, κώφωση, κετοξέωση, γαστρεντερική αιμορραγία, διαταραχές πήξης του αίματος (παρατεταμένος χρόνος προθρομβίνης, INR), υπνηλία, σύγχυση, σπασμοί, κώμα.

Η θεραπεία μέτριας και σοβαρής υπερβολικής δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος πραγματοποιείται αποκλειστικά στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Πραγματοποιούν πλύση στομάχου, αιμοκάθαρση, δίνουν επανειλημμένα ενεργό άνθρακα, διουρητικά, αποκατάσταση ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη και οξέος-βάσης. Είναι επίσης επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας ζωτικών οργάνων και συστημάτων..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Το Thrombotic ACC, όταν χρησιμοποιείται μαζί, ενισχύει την επίδραση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Μεθοτρεξάτη (μειώνει την απέκκριση της μεθοτρεξάτης από τα νεφρά).
  • Αντιπηκτικά (ηπαρίνη, βαρφαρίνη, κ.λπ.), θρομβολυτικά (ουροκινάση, ινωδολυσίνη κ.λπ.) και άλλοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Clopidogrel, Curantil κ.λπ.). Όταν λαμβάνεται με το Thrombo ACC, αυξάνεται η βλαβερή επίδραση στους βλεννογόνους του στομάχου και των εντέρων και αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος αιμορραγίας.
  • Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (φλουοξετίνη, βενλαφαξίνη, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah κ.λπ.) - αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας από το στομάχι και τον οισοφάγο.
  • Διγοξίνη - μειώνεται η απέκκριση από τα νεφρά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία.
  • Παράγωγα σουλφονυλουρίας για μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (Glibenclamide, Glickvidone, Gliclazide, Glimepiride, Glipizide, Chlorpropamide, Buformid, Nateglimide κ.λπ.) - το επίπεδο γλυκόζης μπορεί να μειωθεί πολύ, καθώς το Thrombotic ACC μειώνει επίσης ελαφρώς τη συγκέντρωσή του.
  • Παρασκευάσματα βαλπροϊκού οξέος (Konvuleks, Depakin, Dipromal, Valparin XP, κ.λπ.) - η τοξικότητα των βαλπροϊκών αυξάνεται.
  • Αλκοολούχα ποτά και ναρκωτικά με βάση το αλκοόλ - ο κίνδυνος βλάβης στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων αυξάνεται και ο χρόνος αιμορραγίας επιμηκύνεται
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Nimesulide, Indomethacin, Meloxicam κ.λπ.) και άλλα σαλικυλικά (Salofalk κ.λπ.) - ο κίνδυνος εμφάνισης έλκους στομάχου και δωδεκαδακτύλου και αιμορραγία αυξάνεται.

Δεδομένου του γεγονότος ότι η δράση των προαναφερθέντων φαρμάκων ενισχύεται κατά τη λήψη τους με το Thrombo ACC, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η μείωση της δοσολογίας τους ενώ λαμβάνονται μαζί με το Thrombo ACC.

Η ταυτόχρονη χρήση του Thrombo ACC με τα ακόλουθα φάρμακα μειώνει την επίδρασή τους (συνεπώς, ενδέχεται να απαιτείται αύξηση της δοσολογίας τους):

  • Οποιαδήποτε διουρητικά φάρμακα (υπό τη δράση του Thrombo ACC, μειώνεται ο ρυθμός διήθησης ούρων από τα νεφρά).
  • Αναστολείς ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης (Captopril, Kapoten, Perineva, Prenessa, Enalapril, κ.λπ.) - η επίδραση των αναστολέων στη μείωση της αρτηριακής πίεσης εξασθενεί και η καρδιοπροστατευτική δράση τους ισοπεδώνεται. Συνήθως, παρατηρείται μείωση της σοβαρότητας της δράσης των αναστολέων ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης όταν λαμβάνεται μαζί με το Thrombotic ACC σε δόση μεγαλύτερη από 160 mg την ημέρα.
  • Φάρμακα που ενισχύουν την απέκκριση του ουρικού οξέος (Probenecid, Benzbromaron) - η επίδρασή τους μειώνεται επιβραδύνοντας τα νεφρά.
  • Συστηματικές γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη κ.λπ.) - η απέκκριση του Thrombotic ACC αυξάνεται σημαντικά και η επίδρασή τους εξασθενεί.

Παρενέργειες

Συνήθως το Thrombotic ACC είναι καλά ανεκτό και λόγω της χαμηλής δόσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, δεν προκαλεί παρενέργειες. Ωστόσο, σε σχετικά σπάνιες περιπτώσεις, το Thrombotic ACC μπορεί ακόμα να προκαλέσει την ανάπτυξη των ακόλουθων διαφόρων παρενεργειών από διαφορετικά όργανα και συστήματα:

1. Από το γαστρεντερικό σωλήνα:

  • Ναυτία;
  • Έμετος
  • Καούρα;
  • Κοιλιακό άλγος;
  • Ένα έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου.
  • Γαστρεντερική αιμορραγία.
  • Προσωρινές ηπατικές δυσλειτουργίες με αυξημένη δραστικότητα ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης (AST) και αλανινικής αμινοτρανσφεράσης (ALT).
2. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:
  • Ζάλη;
  • Πρόβλημα ακοής;
  • Θόρυβος στα αυτιά.
3. Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος:
  • Υψηλή συχνότητα αιμορραγίας κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Συχνός σχηματισμός αιματωμάτων.
  • Συχνές ρινορραγίες;
  • Ματωμένα ούλα;
  • Αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα
  • Εγκεφαλική αιμορραγία (υψηλός κίνδυνος σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα βαρφαρίνη ή άλλα αντιπηκτικά ή δεν ελέγχουν την αρτηριακή πίεση και συχνά αυξάνεται).
  • Οξεία ή χρόνια μετα-αιμορραγική αναιμία ή έλλειψη σιδήρου λόγω απόκρυφης αιμορραγίας.
4. Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος:
  • Εξάνθημα;
  • Φαγούρα στο δέρμα;
  • Κνίδωση;
  • Το οίδημα του Quincke
  • Αλεργική ρινίτιδα;
  • Οίδημα του ρινικού βλεννογόνου (ρινική συμφόρηση).
  • Βρογχόσπασμος (σοβαρή στένωση του αυλού των βρόγχων με αίσθημα ασφυξίας).
  • Σύνδρομο καρδιο-αναπνευστικής δυσχέρειας.
  • Αναφυλακτικό σοκ.

Αντενδείξεις για χρήση

Υπάρχουν σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Thrombo ACC. Απόλυτες αντενδείξεις είναι εκείνες υπό τις οποίες το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται σε καμία περίπτωση, καθώς είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Ωστόσο, οι σχετικές αντενδείξεις είναι καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να λαμβάνεται το Thrombotic ACC, καθώς το φάρμακο μπορεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Ωστόσο, εάν η λήψη του Thrombo ACC στο πλαίσιο της παρουσίας σχετικών αντενδείξεων είναι ζωτικής σημασίας, τότε αυτό επιτρέπεται με προσοχή και υπό στενή επίβλεψη γιατρού..

Έτσι, οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες συγκαταλέγονται στις απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση του Thrombotic ACC:

  • Ατομική υπερευαισθησία ή αλλεργικές αντιδράσεις στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε έκδοχα που περιέχονται στα δισκία.
  • Ατομική υπερευαισθησία ή αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα της ομάδας μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Paracetamol, Indomethacin, Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen, Nurofen κ.λπ.).
  • Η περίοδος επιδείνωσης των διαβρωτικών και ελκωτικών ασθενειών του πεπτικού σωλήνα (για παράδειγμα, ελκώδης κολίτιδα, έλκη στομάχου ή δωδεκαδακτύλου κ.λπ.).
  • Γαστρεντερική αιμορραγία.
  • Αιμορραγική διάθεση;
  • Βρογχικό άσθμα που προκαλείται από την πρόσληψη σαλικυλικών (ασπιρίνη, Salofalk κ.λπ.) ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη, μελοξικάμη κ.λπ.).
  • Ο συνδυασμός του βρογχικού άσθματος, της επαναλαμβανόμενης πολύποψης της μύτης και των παραρρινικών κόλπων με δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
  • Συνδυασμένη χρήση με μεθοτρεξάτη σε δόση μεγαλύτερη από 15 mg την εβδομάδα ή υψηλότερη.
  • Το πρώτο (από την αρχή έως την 13η εβδομάδα χωρίς αποκλεισμούς) και το τρίτο (από την 27η εβδομάδα έως και συμπεριλαμβανομένης της παράδοσης) τρίμηνα της εγκυμοσύνης.
  • Περίοδος θηλασμού
  • Ηλικία κάτω των 18 ετών
  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία η κάθαρση κρεατινίνης, που προσδιορίζεται από το τεστ Reberg, είναι μικρότερη από 30 ml / min.
  • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (κατηγορία Β ή υψηλότερη στην κλίμακα Child-Pugh).
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια λειτουργικών τάξεων III - IV σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA.
  • Δυσανεξία στη λακτόζη;
  • Ανεπάρκεια λακτάσης
  • Δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Οι σχετικές αντενδείξεις για τη λήψη του Thrombo ACC, παρουσία των οποίων το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με προσοχή, περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:
  • Αρθρίτιδα;
  • Υπερουριχαιμία (αυξημένη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα)
  • Πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου σε ύφεση ή στο παρελθόν.
  • Γαστρεντερική αιμορραγία στο παρελθόν.
  • Νεφρική ανεπάρκεια, στο πλαίσιο της οποίας η κάθαρση κρεατινίνης, που καθορίζεται από το τεστ Reberg, είναι μεγαλύτερη από 30 ml / min.
  • Ηπατική ανεπάρκεια κάτω από την κατηγορία Β στην κλίμακα Child-Pugh.
  • Βρογχικό άσθμα;
  • Χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος
  • Πυρετός σανού;
  • Πολύποση της μύτης
  • Αλλεργία σε φάρμακα των ομάδων παυσίπονων, αντιφλεγμονώδη, αντιρευματικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Indomethacin, Ketanov κ.λπ.).
  • Δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (από την 14η έως την 26η εβδομάδα)
  • Προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της δευτερεύουσας (για παράδειγμα, εξαγωγή δοντιών).
  • Ταυτόχρονη λήψη με μεθοτρεξάτη σε δόση μεγαλύτερη από 15 mg την εβδομάδα.
  • Ταυτόχρονη χορήγηση με αντιπηκτικά (Ηπαρίνη, Βαρφαρίνη, κ.λπ.), θρομβολυτικά (Στρεπτοκινάση, Ουροκινάση, Φιμπρονολυσίνη, κ.λπ.) και αντιπλατίδια (Clopidogrel, Agrilin, Curantil, Ginos, κ.λπ.).
  • Ταυτόχρονη λήψη με άλλα φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Paracetamol, Indomethacin, Nurofen, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, Ketanov κ.λπ.).
  • Ταυτόχρονη λήψη με διγοξίνη.
  • Ταυτόχρονη λήψη με παράγωγα σαλικυλικού οξέος (Laspal, Salofalk κ.λπ.).
  • Ταυτόχρονη χρήση με παράγωγα ινσουλίνης και σουλφονυλουρίας (Glibenclamide, Glickvidon, Gliclazide, Glimepiride, Glipizid, Chlorpropamide, Buformid, Nateglimide κ.λπ.).
  • Ταυτόχρονη χορήγηση με φάρμακα που περιέχουν βαλπροϊκό οξύ (Konvulex, Depakin, Dipromal, Valparin XP, κ.λπ.).
  • Ταυτόχρονη λήψη με αλκοολούχα ποτά.
  • Ταυτόχρονη χορήγηση με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (φλουοξετίνη, βενλαφαξίνη, Elicea, Valdoxan, Flunisan, Oprah, Tsitol κ.λπ.).

Αναλογικά

Στη φαρμακευτική αγορά, διάφορα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Thrombo ACC, έχουν ανάλογα δύο ποικιλιών - αυτά είναι συνώνυμα και, στην πραγματικότητα, ανάλογα. Συνώνυμα σημαίνει φαρμακευτικά προϊόντα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία. Και με ανάλογα εννοούμε φάρμακα που έχουν το πιο παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά περιέχουν διαφορετικές δραστικές ουσίες. Το φάρμακο Thrombo ACC έχει τόσο συνώνυμα όσο και ανάλογα.

Τα φάρμακα-συνώνυμα Thrombo ACC, που περιέχουν επίσης ακετυλοσαλικυλικό οξύ ως δραστικό συστατικό, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Ανοπυρίνη;
  • ASK-Cardio;
  • Ασκοπιρίνη;
  • Aspicard;
  • Aspikor;
  • Ασπίνα;
  • Aspinat 300;
  • Aspinat Cardio;
  • Ασπιρίνη "York";
  • Ασπιρίνη Cardio;
  • Acecardol;
  • Ασεντερίνη;
  • Ακετυλοκαρδιο-Lect;
  • Ακυλπιρίνη;
  • Bufferin;
  • CardiASK;
  • Καρδιομαγνήτης;
  • Κολφαρίτιδα;
  • Μικριστίνη;
  • Plidol 100 και Plidol 300;
  • Sanovask;
  • Taspir;
  • Trombogard 100;
  • Θρομβόπολη;
  • Walsh-asalgin;
  • Upsarin UPSA.

Τα ανάλογα του Thrombo ACC περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα, τα οποία έχουν επίσης αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα:
  • Αγαπουρίν;
  • Συγκεντρωτικός;
  • Aducil;
  • Aklotin;
  • Antagrex;
  • Arbiflex;
  • Ασπιζόλη;
  • Μπρίλιντ;
  • Βασονίτης;
  • Τζίνκιο;
  • Ginos;
  • Deplatt;
  • Detrombus;
  • Διπυριδαμόλη;
  • Zylt;
  • Integrilin;
  • Cardogrel;
  • Cardutol;
  • Klapitax;
  • Clopigrant;
  • Clopidex;
  • Κλοπιδογρέλη;
  • Διθειικό κλοπιδογρέλη;
  • Όξινο θειικό Clopidogrel;
  • Klopilet;
  • Διαμαρτυρία;
  • Κορομάξ;
  • Νικοτινική ξανθινόλη;
  • Curantil;
  • Laspal;
  • Λίρτα;
  • Λισταμπ;
  • Lopirel;
  • Monafram;
  • Parsedil;
  • Πεντυλίνη;
  • Πεντοξυφυλλίνη;
  • Περσταντίνη;
  • Pidogrel;
  • Plavix;
  • Plagril;
  • Πλάτα;
  • Plogrel;
  • ReoPro;
  • Ρουσιρομάμπη;
  • Sanomil-Sanovel;
  • Τάγκρεν;
  • Targetech;
  • Ticagrelor;
  • Tiklid;
  • Τίκλο;
  • Trental;
  • Τρόκεν;
  • Tromborel;
  • Flexital;
  • Fluder;
  • Κιλοσταζόλη;
  • Egithrombus;
  • Αποτελεσματικό.

Κριτικές

Οι περισσότερες κριτικές σχετικά με το φάρμακο Thrombo ACC είναι θετικές (πάνω από 90%), κάτι που οφείλεται σε διάφορους λόγους. Πρώτον, σχεδόν όλοι οι ασθενείς αρχίζουν να παίρνουν το φάρμακο για σοβαρές ασθένειες και παρόλο που δεν αισθάνονται ορατό αποτέλεσμα, πιστεύουν ότι προστατεύονται. Δεύτερον, όσοι παίρνουν το φάρμακο για να «αραιώσουν το αίμα», αντιθέτως, βλέπουν το αποτέλεσμα στην επόμενη δειγματοληψία αίματος για ανάλυση, η οποία ρέει έξω από τη διάτρηση πολύ πιο εύκολη από ό, τι πριν από τη θεραπεία.

Οι αρνητικές κριτικές για το Thrombotic ACC οφείλονται είτε στη δυσανεξία του είτε στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων στο φάρμακο ή σε μια θεμελιώδη απόρριψη των παρασκευασμάτων ακετυλοσαλικυλικού οξέος, τα οποία ορισμένοι ασθενείς θεωρούν επιβλαβείς.

Θρομβωτικό ACC

Σύνθεση

Το φάρμακο περιέχει ακετυλοσαλικυλικό οξύ ως δραστική ουσία, καθώς και βοηθητικά συστατικά όπως κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μονοϋδρική λακτόζη, MCC, άμυλο πατάτας.

Το κέλυφος περιέχει συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα, τάλκης, τριακετίνης.

Φόρμα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η δράση του φαρμάκου βασίζεται στην αμετάκλητη απενεργοποίηση του COX-1. Αυτό οδηγεί σε αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών, της θρομβοξάνης και των προστακυκλινών. Μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβου αναστέλλοντας τη σύνθεση θρομβοξάνης Α2.

Η θρομβωτική ACC αυξάνει επίσης την ινωδολυτική δράση του πλάσματος και μειώνει την περιεκτικότητα σε παράγοντες πήξης που εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ.

Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα αναπτύσσεται κυρίως μετά τη χρήση δισκίων σε μικρές δόσεις. Μετά από μία εφάπαξ δόση, διαρκεί μια εβδομάδα. Αυτές οι ιδιότητες καθορίζουν τη χρήση του Thrombo ACC για την πρόληψη και τη θεραπεία επιπλοκών των κιρσών, του εμφράγματος του μυοκαρδίου και της στεφανιαίας νόσου..

Τα δισκία δρουν επίσης ως αντιφλεγμονώδης, αναλγητικός και αντιπυρετικός παράγοντας.

Η δραστική ουσία, όταν λαμβάνεται από το στόμα, απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μεταβολίζεται σε κάποιο βαθμό.

Κατά τη διάρκεια της βιομετατροπής, μετατρέπεται κυρίως από έναν μεταβολίτη - σαλικυλικό οξύ, ο οποίος διασπάται κυρίως στο ήπαρ υπό τη δράση των ενζύμων του για να σχηματίσει φαινυλικό σαλικυλικό, σαλικυλουρικό οξύ και σαλικυλικό γλυκουρονίδιο, που βρίσκονται σε ιστούς και ούρα. Σε γυναίκες ασθενείς, η μεταβολική διαδικασία επιβραδύνεται. Το σαλικυλικό οξύ είναι ικανό να διασχίσει τον πλακούντα και να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Ο βαθμός σύνδεσης των ακετυλοσαλικυλικών και σαλικυλικών οξέων με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι υψηλός. Διανέμονται γρήγορα στο σώμα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του δραστικού συστατικού του Thrombotic ACC από το πλάσμα είναι περίπου 15-20 λεπτά. Με επαναλαμβανόμενη χρήση, δεν συσσωρεύεται στον ορό. Περίπου το 1% του ακετυλοσαλικυλικού οξέος απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Τα υπόλοιπα απεκκρίνονται με τη μορφή σαλικυλικών και των μεταβολιτών τους. Με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, περίπου το 80-100% μιας εφάπαξ δόσης απεκκρίνεται σε 1-3 ημέρες.

Ενδείξεις για τη χρήση του Thrombo ACC

Οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση του Thrombo ACC είναι γνωστές:

  • πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, όταν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου και ανάπτυξη επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • στηθάγχη;
  • πρόληψη θρομβοεμβολής μετά από χειρουργικές και επεμβατικές παρεμβάσεις σε αγγεία, παροδικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, καθώς και θρόμβωση και θρομβοεμβολισμό της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της.

Αντενδείξεις

Η χρήση δισκίων αντενδείκνυται σε:

  • διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του προϊόντος.
  • βρογχικό άσθμα, το οποίο προκαλείται από τη χρήση σαλικυλικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • συνδυασμός βρογχικού άσθματος, μείωσης της πολυπόθεσης της μύτης και των παραρρινικών κόλπων, δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
  • παιδιά κάτω των 18 ετών
  • αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • αιμορραγική διάθεση;
  • εγκυμοσύνη (τρίμηνο I και III)
  • Θηλασμός.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή στην περίπτωση:

  • βρογχικό άσθμα;
  • αρθρίτιδα;
  • ιστορικό μη ελκωτικών βλαβών της γαστρεντερικής οδού ή γαστρεντερικής αιμορραγίας ·
  • πυρετός σανού;
  • αλλεργίες σε άλλα φάρμακα
  • υπερουριχαιμία;
  • νεφρική ανεπάρκεια;
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος
  • πολυπόωση της μύτης.

Κατά τη διάρκεια του τριμήνου II, οι έγκυες γυναίκες Thrombotic ACC πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται με προσοχή..

Παρενέργειες

Τα δισκία είναι γενικά καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις..

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι γνωστές κατά τη λήψη του φαρμάκου:

  • πεπτικό σύστημα: έμετος, ναυτία, καούρα, κοιλιακό άλγος
  • αιματοποιητικό σύστημα: αυξημένη συχνότητα αιμορραγίας και μώλωπες κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να προκαλέσουν οξεία ή χρόνια αναιμία με συναφή συμπτώματα.
  • ΚΝΣ: εμβοές, ζάλη, απώλεια ακοής
  • αλλεργίες: σύνδρομο καρδιοαναπνευστικής δυσχέρειας, εξάνθημα, κνίδωση, ρινίτιδα, κνησμός, οίδημα του Quincke, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, βρογχόσπασμος, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις όπως αναφυλακτικό σοκ.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, καθώς και παροδική ηπατική δυσλειτουργία με αύξηση της δραστηριότητας των τρανσαμινασών του ήπατος..

Οδηγίες χρήσης του Thrombo ACC (Τρόπος και δοσολογία)

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα πριν από τα γεύματα. Τα δισκία δεν μπορούν να μασήσουν, αλλά μπορούν να ληφθούν με λίγο υγρό.

Οδηγίες χρήσης Το Thrombo ACC ενημερώνει ότι το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η ακριβής διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό. Εξαρτάται από το τι χρησιμοποιούνται τα δισκία σε κάθε περίπτωση..

Η συνήθης δοσολογία που υποδεικνύεται από τις οδηγίες για το Thrombo Ass είναι 100 mg ή 50 mg. Τα δισκία λαμβάνονται μία φορά την ημέρα..

Υπερβολική δόση

Πιστεύεται ότι η υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου είναι απίθανη. Σε περίπτωση λήψης χαπιών σε δόσεις που υπερβαίνουν σημαντικά το μέτρο, είναι πιθανά τα ακόλουθα συμπτώματα: ναυτία, εμβοές, σύγχυση, έμετος, ζάλη, αδιαθεσία.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, προκαλέστε εμετό, συνταγογραφείτε καθαρτικά και ενεργό άνθρακα, κάντε αλκαλική θεραπεία.

Η υπερδοσολογία συχνά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μέτριου και σοβαρού βαθμού αναπτύσσονται με εφάπαξ δόση 150-300 mg / kg και άνω. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπνευστική αλκάλωση με αντισταθμιστική μεταβολική οξέωση, υπεραερισμός, δυσκολία στην αναπνοή, υπερπυρεξία, μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα, ασφυξία, καρδιακές αρρυθμίες, καρδιακή κατάθλιψη, μειωμένη πίεση, αφυδάτωση, μειωμένος μεταβολισμός της γλυκόζης, νεφρική δυσλειτουργία, εμβοές, κώφωση, αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, αιματολογικές διαταραχές, κατάθλιψη του νευρικού συστήματος.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας μέτριου έως σοβαρού βαθμού, οι ασθενείς νοσηλεύονται αμέσως και πραγματοποιείται θεραπεία έκτακτης ανάγκης. Δείχνει αναγκαστική αλκαλική διούρηση, πλύση στομάχου, αποκατάσταση ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη, ομαλοποίηση της ισορροπίας οξέος-βάσης, λήψη δισκίων ενεργού άνθρακα. Συμπτωματική θεραπεία.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Αυτό το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει το αποτέλεσμα:

  • Μεθοτρεξάτη - η χρήση με αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε δόση 15 mg την εβδομάδα ή περισσότερο, ο συνδυασμός σε χαμηλότερες δόσεις συνταγογραφείται με προσοχή.
  • θρομβολυτικά, αντιαιμοπεταλιακά, υπογλυκαιμικά φάρμακα.
  • Ηπαρίνη;
  • Διγοξίνη;
  • έμμεσα αντιπηκτικά.
  • Βαλπροϊκό οξύ.

Η αλληλεπίδραση με αλκοολούχα ποτά οδηγεί σε πρόσθετο αποτέλεσμα. Το Thrombotic ACC μειώνει επίσης την επίδραση των ουρικοσουρικών φαρμάκων.

Η απέκκριση των σαλικυλικών αυξάνεται με τη χρήση συστημικών κορτικοστεροειδών, τα οποία εξασθενίζουν την επίδρασή τους.

Οροι πώλησης

Το φάρμακο μπορεί να πωληθεί χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν τη χρησιμοποιήσετε. Μόνο αυτός ξέρει ποιες ενδείξεις για τη χρήση του Thrombo ACC είναι σε κάθε περίπτωση και πόσο καιρό πρέπει να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αυτό το προϊόν πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό και σκοτεινό μέρος. Η βέλτιστη θερμοκρασία είναι έως 25 ° C. Το φάρμακο πρέπει να προστατεύεται από παιδιά..

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 3 χρόνια. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο μετά από αυτήν την ώρα..

TROMBO ASS

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα

Δραστική ουσία

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

◊ Δισκία, λευκή μεμβράνη με εντερική επικάλυψη, στρογγυλή, αμφίκυρτη. με γυαλιστερή, λεία ή ελαφρώς τραχιά επιφάνεια.

1 καρτέλα.
Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ50 mg

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 65 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 28,5 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1,5 mg, άμυλο πατάτας - 5 mg.

Σύνθεση κελύφους: τάλκης - 2,53 mg, τριακετίνη - 680 μg, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.

14 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - φουσκάλες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.

◊ Δισκία, λευκή μεμβράνη με εντερική επικάλυψη, στρογγυλή, αμφίκυρτη. με γυαλιστερή, λεία ή ελαφρώς τραχιά επιφάνεια.

1 καρτέλα.
Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ100 mg

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 60 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 27 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 3 mg, άμυλο πατάτας - 10 mg.

Σύνθεση κελύφους: τάλκης - 3,795 mg, τριακετίνη - 1,02 mg, συμπολυμερές μεθακρυλικού οξέος και ακρυλικού αιθυλεστέρα (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.

14 τεμ. - φουσκάλες (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - φουσκάλες (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA) είναι ένας εστέρας του σαλικυλικού οξέος, ανήκει στην ομάδα των ΜΣΑΦ. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην αμετάκλητη απενεργοποίηση του ενζύμου COX-1, ως αποτέλεσμα του οποίου η σύνθεση των προσταγλανδινών, των προστακυκλίνων και της θρομβοξάνης αποκλείεται. Μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, την προσκόλληση και το σχηματισμό θρόμβου καταστέλλοντας τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2 σε αιμοπετάλια.

Αυξάνει την ινωδολυτική δράση του πλάσματος του αίματος και μειώνει τη συγκέντρωση των εξαρτώμενων από τη βιταμίνη Κ παραγόντων πήξης (II, VII, IX, X). Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα είναι πιο έντονο στα αιμοπετάλια, επειδή δεν μπορούν να συνθέσουν εκ νέου το COX.

Το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά τη χρήση μικρών δόσεων του φαρμάκου και διαρκεί 7 ημέρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Αυτές οι ιδιότητες του ASA χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου, των ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων, των επιπλοκών των κιρσών..

Το ASA έχει επίσης αντιφλεγμονώδη, αντιπυρετικά και αναλγητικά αποτελέσματα.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το ASA απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα γρήγορα και πλήρως. Τα δισκία είναι εντερικά επικαλυμμένα, γεγονός που μειώνει την άμεση ερεθιστική δράση του ASA στον γαστρικό βλεννογόνο. Το ASA μεταβολίζεται εν μέρει κατά την απορρόφηση.

Κατανομή και μεταβολισμός

Κατά τη διάρκεια και μετά την απορρόφηση, το ASA μετατρέπεται στον κύριο μεταβολίτη, το σαλικυλικό οξύ, το οποίο μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ υπό την επίδραση ηπατικών ενζύμων για να σχηματίσει μεταβολίτες όπως το σαλικυλικό φαινύλιο, το σαλικυλικό γλυκουρονίδιο και το σαλικυλικό οξύ, που βρίσκονται σε πολλούς ιστούς και στα ούρα. Στις γυναίκες, η μεταβολική διαδικασία είναι πιο αργή (λιγότερη δραστηριότητα ενζύμων στον ορό του αίματος).

Το ASA και το σαλικυλικό οξύ συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (από 66 έως 98%, ανάλογα με τη δόση) και διανέμονται γρήγορα στο σώμα. Το σαλικυλικό οξύ διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Το T 1/2 ASA από το πλάσμα του αίματος είναι περίπου 15-20 λεπτά. Σε αντίθεση με άλλα σαλικυλικά, με επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου, το μη υδρολυμένο ASA δεν συσσωρεύεται στον ορό του αίματος. Μόνο το 1% της προσλαμβανόμενης ASA απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μη υδρολυμένου ASA, το υπόλοιπο απεκκρίνεται ως σαλικυλικά και οι μεταβολίτες τους. Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, το 80-100% μιας εφάπαξ δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά εντός 24-72 ωρών.

Ενδείξεις

  • πρωταρχική πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου (όπως σακχαρώδης διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, αρτηριακή υπέρταση, παχυσαρκία, κάπνισμα, γήρας).
  • δευτερογενής πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου (επαναλαμβανόμενη).
  • σταθερή και ασταθής στηθάγχη.
  • πρόληψη εγκεφαλικού (συμπεριλαμβανομένου σε ασθενείς με παροδικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα)
  • πρόληψη παροδικών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • πρόληψη θρομβοεμβολής μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικών παρεμβάσεων στα αγγεία (για παράδειγμα, εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, ενδοτερεκτομή καρωτίδας, αγγειοπλαστική και στενότητα των στεφανιαίων αρτηριών).
  • πρόληψη βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και θρομβοεμβολής της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της (για παράδειγμα, με παρατεταμένη ακινητοποίηση ως αποτέλεσμα εκτεταμένης χειρουργικής επέμβασης).

Αντενδείξεις

  • διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα (στην οξεία φάση).
  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • αιμορραγική διάθεση;
  • βρογχικό άσθμα που προκαλείται από την πρόσληψη σαλικυλικών και άλλων ΜΣΑΦ
  • συνδυασμός βρογχικού άσθματος, επαναλαμβανόμενης πολυπόθεσης της μύτης και των παραρρινικών κόλπων και δυσανεξία στην ASA.
  • ταυτόχρονη χρήση με μεθοτρεξάτη σε δόση 15 mg την εβδομάδα ή περισσότερο.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 30 ml / min).
  • σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κατηγορία Β και υψηλότερη στην κλίμακα Child-Pugh).
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια της λειτουργικής κατηγορίας III-IV σύμφωνα με την ταξινόμηση NYHA.
  • εγκυμοσύνη (τρίμηνο I και III)
  • περίοδο γαλουχίας ·
  • ηλικία έως 18 ετών ·
  • δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης και δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
  • υπερευαισθησία στο ASA, έκδοχα στο φάρμακο και άλλα ΜΣΑΦ.

Με προσοχή: με ουρική αρθρίτιδα, υπερουριχαιμία, γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου ή γαστρεντερική αιμορραγία (στο ιστορικό), νεφρική ανεπάρκεια (CC άνω των 30 ml / min), ηπατική ανεπάρκεια (κάτω από την κατηγορία Β στην κλίμακα Child-Pugh), βρογχικό άσθμα, χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις, αλλεργικός πυρετός, ρινική πολυπόνωση, αλλεργίες στα φάρμακα, για φάρμακα της ομάδας ΜΣΑΦ, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη, αντιρευματικά φάρμακα. εγκυμοσύνη (τρίμηνο II), με την προτεινόμενη χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένης της δευτερεύουσας, για παράδειγμα, εξαγωγής δοντιών). όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με τα ακόλουθα φάρμακα (μεθοτρεξάτη σε δόση μικρότερη από 15 mg την εβδομάδα, αντιπηκτικά, θρομβολυτικούς ή αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, ΜΣΑΦ και παράγωγα σαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις · διγοξίνη, υπογλυκαιμικοί παράγοντες για από του στόματος χορήγηση (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη, βαλπροϊκό οξύ; αιθανόλη (ειδικότερα αλκοολούχα ποτά) · εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης · ιβουπροφαίνη).

Δοσολογία

Συνιστάται να λαμβάνετε θρομβωτικό ACC πριν από τα γεύματα με άφθονο υγρό.

Το φάρμακο προορίζεται για μακροχρόνια χρήση. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό.

Πρωτογενής πρόληψη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσία παραγόντων κινδύνου: 50-100 mg / ημέρα.

Δευτερογενής πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου, στηθάγχη: 50-100 mg / ημέρα.

Πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και παροδικών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας: 50-100 mg / ημέρα.

Πρόληψη θρομβοεμβολής μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικές παρεμβάσεις στα αγγεία: 50-100 mg / ημέρα.

Πρόληψη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και θρομβοεμβολισμού της πνευμονικής αρτηρίας και των κλάδων της: 100-200 mg (2 δισκία) / ημέρα.

Παρενέργειες

Γενικά, το Thrombotic ACC λόγω χαμηλής δοσολογίας είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες..

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, καούρα, έμετος, πόνος στην κοιλιά σπάνια - έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου, διάτρηση, γαστρεντερική αιμορραγία, παροδικές ανωμαλίες στη λειτουργία του ήπατος με αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: ζάλη, απώλεια ακοής, εμβοές, που μπορεί να αποτελούν ένδειξη υπερβολικής δόσης ναρκωτικών.

Από το αιματοποιητικό σύστημα: αυξημένη συχνότητα περιεγχειρητικής (ενδο- και μετεγχειρητικής) αιμορραγίας, αιματώματα, ρινορραγίες, αιμορραγικά ούλα, αιμορραγία από το ουροποιητικό σύστημα. Υπάρχουν αναφορές σοβαρών περιπτώσεων αιμορραγίας, οι οποίες περιλαμβάνουν γαστρεντερική αιμορραγία και εγκεφαλική αιμορραγία (ειδικά σε υπερτασικούς ασθενείς που δεν έχουν επιτύχει στόχους αρτηριακής πίεσης ή / και έχουν λάβει ταυτόχρονη αντιπηκτική θεραπεία, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Η αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας ή χρόνιας μεταεμφανιζόμενης αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου (για παράδειγμα, λόγω λανθάνουσας αιμορραγίας) με αντίστοιχα κλινικά και εργαστηριακά συμπτώματα (εξασθένιση, ωχρότητα, υπο-σύντηξη).

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, οίδημα του Quincke, ρινίτιδα, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου, βρογχόσπασμος, σύνδρομο καρδιοαναπνευστικής δυσχέρειας, καθώς και σοβαρές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ.

Υπερβολική δόση

Η υπερβολική δόση του φαρμάκου μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε παιδιά. Το σύνδρομο σαλικυλισμού αναπτύσσεται όταν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ λαμβάνεται σε δόση μεγαλύτερη από 100 mg / kg / ημέρα για περισσότερο από 2 ημέρες λόγω της χρήσης τοξικών δόσεων του φαρμάκου στο πλαίσιο ακατάλληλης θεραπευτικής χρήσης (χρόνια δηλητηρίαση) ή μιας τυχαίας ή σκόπιμης πρόσληψης τοξικής δόσης του φαρμάκου από ενήλικα ή παιδί (οξεία δηλητηρίαση) ).

Ήπια έως μέτρια υπερδοσολογία (εφάπαξ δόση μικρότερη από 150 mg / kg)

Συμπτώματα: ζάλη, εμβοές, απώλεια ακοής, αυξημένη εφίδρωση, ναυτία και έμετος, πονοκέφαλος, σύγχυση, ταχυπνία, υπεραερισμός, αναπνευστική αλκάλωση.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, επαναλαμβανόμενη πρόσληψη ενεργού άνθρακα, αναγκαστική αλκαλική διούρηση, αποκατάσταση ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών και κατάσταση οξέος-βάσης.

Υπερδοσολογία μέτριας και σοβαρής σοβαρότητας (εφάπαξ δόση 150-300 mg / kg - μέτριας σοβαρότητας, περισσότερο από 300 mg / kg - σοβαρή δηλητηρίαση)

Συμπτώματα: από το αναπνευστικό σύστημα - αναπνευστική αλκάλωση με αντισταθμιστική μεταβολική οξέωση, υπερπυρεξία, υπεραερισμός, μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική καταστολή, ασφυξία. από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - διαταραχές στον ρυθμό της καρδιάς, έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αναστολή της καρδιακής δραστηριότητας. από την πλευρά της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη - αφυδάτωση, μειωμένη νεφρική λειτουργία από την ολιγουρία έως την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, που χαρακτηρίζεται από υποκαλιαιμία, υπερνατριαιμία, υπονατριαιμία. παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης - υπεργλυκαιμία, υπογλυκαιμία (ειδικά σε παιδιά), κετοξέωση. από την πλευρά του οργάνου της ακοής - εμβοές, κώφωση από το πεπτικό σύστημα - γαστρεντερική αιμορραγία. αιματολογικές διαταραχές - από την αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων στην πήξη, την παράταση του χρόνου προθρομβίνης, την υποπροθρομβινιμία. νευρολογικές διαταραχές - τοξική εγκεφαλοπάθεια και κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος (υπνηλία, σύγχυση, κώμα, σπασμοί).

Θεραπεία: άμεση νοσηλεία σε εξειδικευμένα τμήματα για θεραπεία έκτακτης ανάγκης - πλύση στομάχου, επαναλαμβανόμενη λήψη ενεργού άνθρακα, αναγκαστική αλκαλική διούρηση, αιμοκάθαρση, αποκατάσταση ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη και κατάσταση οξέος-βάσης, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος αυξάνει την επίδραση των ακόλουθων φαρμάκων (εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Thrombo ACC με τους αναφερόμενους παράγοντες, εξετάζει την ανάγκη μείωσης της δόσης τους):

Μεθοτρεξάτη - μειώνοντας την νεφρική κάθαρση και μετατοπίζοντας την από τη σύνδεση με πρωτεΐνες.

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, θρομβολυτικούς και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες (τικλοπιδίνη, κλοπιδογρέλη), υπάρχει αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της συνέργειας των κύριων θεραπευτικών αποτελεσμάτων των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα με αντιπηκτικό, θρομβολυτικό ή αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση της βλαβερής επίδρασης στον γαστρεντερικό βλεννογόνο..

Επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης - μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας από την άνω γαστρεντερική οδό (συνέργεια με ακετυλοσαλικυλικό οξύ).

Διγοξίνη - λόγω της μείωσης της νεφρικής απέκκρισης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία.

Στοματικοί υπογλυκαιμικοί παράγοντες (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη - λόγω των υπογλυκαιμικών ιδιοτήτων του ίδιου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις και μετατόπιση παραγώγων σουλφονυλουρίας από τη σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με βαλπροϊκό οξύ, η τοξικότητά του αυξάνεται λόγω της μετατόπισης της σύνδεσής του με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος.

ΜΣΑΦ και παράγωγα σαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις - αυξημένος κίνδυνος ελκώδους δράσης και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα ως αποτέλεσμα συνεργιστικής δράσης. Με ταυτόχρονη χρήση με ιβουπροφαίνη, παρατηρείται ανταγωνισμός σε σχέση με την μη αναστρέψιμη αναστολή των αιμοπεταλίων, λόγω της δράσης, η οποία οδηγεί σε μείωση των καρδιοπροστατευτικών επιδράσεων του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Αιθανόλη - αυξημένος κίνδυνος βλάβης στο γαστρεντερικό βλεννογόνο και παρατεταμένος χρόνος αιμορραγίας ως αποτέλεσμα της αμοιβαίας ενίσχυσης των επιδράσεων του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και της αιθανόλης.

Η ταυτόχρονη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε υψηλές δόσεις μπορεί να μειώσει την επίδραση των φαρμάκων που αναφέρονται παρακάτω (εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί ταυτόχρονα το φάρμακο Thrombo ACC με τα αναφερόμενα φάρμακα, λάβετε υπόψη την ανάγκη προσαρμογής της δόσης τους):

Οποιαδήποτε διουρητικά - όταν συνδυάζεται με ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις, υπάρχει μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης (GFR) ως αποτέλεσμα της μείωσης της σύνθεσης των προσταγλανδινών στα νεφρά.

Αναστολείς ACE - υπάρχει μια δοσοεξαρτώμενη μείωση του GFR ως αποτέλεσμα της αναστολής των προσταγλανδινών, οι οποίες έχουν αγγειοδιασταλτική δράση, αντίστοιχα, εξασθένιση της υποτασικής δράσης. Παρατηρείται κλινική μείωση του GFR με ημερήσια δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος άνω των 160 mg. Επιπλέον, υπήρξε μείωση της θετικής καρδιοπροστατευτικής δράσης των αναστολέων ΜΕΑ που συνταγογραφήθηκαν σε ασθενείς για τη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται επίσης όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις..

Φάρμακα με ουρικουρική δράση (βενζοβρωμορόνη, προβενεσίδη) - μείωση της ουρικοσουρικής επίδρασης λόγω της ανταγωνιστικής καταστολής της νεφρικής σωληναριακής απέκκρισης του ουρικού οξέος.

Με ταυτόχρονη χρήση με συστηματικά κορτικοστεροειδή (με εξαίρεση την υδροκορτιζόνη, που χρησιμοποιείται για θεραπεία υποκατάστασης για τη νόσο του Addison), αύξηση της απέκκρισης των σαλικυλικών και, κατά συνέπεια, εξασθένιση της δράσης τους.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μετά από ιατρική συνταγή..

Το ASA μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο, καθώς και να προκαλέσει προσβολές βρογχικού άσθματος και άλλων αντιδράσεων υπερευαισθησίας. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ιστορικό βρογχικού άσθματος, αλλεργικού πυρετού, ρινικής πολυπότωσης, χρόνιων αναπνευστικών παθήσεων και αλλεργικών αντιδράσεων σε άλλα φάρμακα (π.χ. δερματικές αντιδράσεις, κνησμό, κνίδωση).

Η ανασταλτική επίδραση του ASA στη συσσώρευση αιμοπεταλίων παραμένει για αρκετές ημέρες μετά τη χορήγηση, ως προς αυτό, είναι πιθανή αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Εάν είναι απαραίτητο να αποκλειστεί απολύτως η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να εγκαταλείψουμε εντελώς τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος κατά την προεγχειρητική περίοδο..

Ο συνδυασμός ASA με αντιπηκτικά, θρομβολυτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Το ASA σε χαμηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας σε άτομα με προδιάθεση (με μειωμένη έκκριση ουρικού οξέος).

Ο συνδυασμός ASA με μεθοτρεξάτη συνοδεύεται από αυξημένη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών από τα αιμοποιητικά όργανα.

Το ASA σε υψηλές δόσεις έχει υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και ινσουλίνη.

Με το συνδυασμένο διορισμό του GCS και των σαλικυλικών, πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το επίπεδο των σαλικυλικών στο αίμα μειώνεται και μετά την κατάργηση του GCS, είναι δυνατή η υπερβολική δόση σαλικυλικών.

Ο συνδυασμός ASA με ιβουπροφαίνη δεν συνιστάται σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς το τελευταίο μειώνει τη θετική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο προσδόκιμο ζωής, δηλ. μειώνει την καρδιοπροστατευτική δράση του ASA.

Η υπέρβαση της δόσης του ASA σχετίζεται με τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Η υπερδοσολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Όταν το ASA συνδυάζεται με αιθανόλη (ποτά που περιέχουν αλκοόλ), αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης του γαστρεντερικού βλεννογόνου και επιμήκυνσης του χρόνου αιμορραγίας.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών χρήσης

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν οδηγείτε οχήματα και συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων, επειδή η χρήση του φαρμάκου Thrombo ACC μπορεί να προκαλέσει ζάλη.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση υψηλών δόσεων σαλικυλικών κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης σχετίζεται με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης εμβρυϊκών ελαττωμάτων (χωρισμένος άνω ουρανίσκος, καρδιακά ελαττώματα). Η χρήση σαλικυλικών στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα σαλικυλικά σε υψηλή δόση (πάνω από 300 mg / ημέρα) προκαλούν αναστολή του τοκετού, πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου στο έμβρυο, αυξημένη αιμορραγία στη μητέρα και το έμβρυο και χορήγηση αμέσως πριν τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει ενδοκρανιακή αιμορραγία, ειδικά σε πρόωρα μωρά. Η χρήση σαλικυλικών στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Στο τρίμηνο II της εγκυμοσύνης, τα σαλικυλικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με αυστηρή εκτίμηση του κινδύνου και του οφέλους για τη μητέρα και το έμβρυο, κατά προτίμηση σε δόσεις όχι μεγαλύτερες από 150 mg / ημέρα και για μικρό χρονικό διάστημα.

Τα σαλικυλικά και οι μεταβολίτες τους περνούν στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Η τυχαία πρόσληψη σαλικυλικών κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στο παιδί και δεν απαιτεί τερματισμό του θηλασμού. Ωστόσο, με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου ή τη χρήση του σε υψηλή δόση, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται αμέσως..

Παιδική χρήση

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 30 ml / min).

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας (CC άνω των 30 ml / min).

Για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Αντενδείκνυται σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κατηγορία Β και υψηλότερη στην κλίμακα Child-Pugh).

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στην ηπατική ανεπάρκεια (κάτω από την κατηγορία Β στην κλίμακα Child-Pugh).

Χρήση σε ηλικιωμένους

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακεία

Το φάρμακο διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, να στεγνώνει, να προστατεύεται από το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια. Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.