Αλλεργική αγγειίτιδα: χαρακτηριστικά

Η παθολογία έχει πολλές ποικιλίες, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις καθιστούν δύσκολη τη διάγνωση. Με την έγκαιρη επιλογή επαρκούς θεραπείας, είναι δυνατή η σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς και η μείωση της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων.

Οι λόγοι

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια, η ακριβής αιτία της οποίας δεν έχει αποδειχθεί. Η ασθένεια ανήκει σε πολυπαραγοντικές παθολογίες, για την ανάπτυξη των οποίων απαιτείται η επιρροή ενός συμπλέγματος περιστάσεων..

Η παθογένεση των αγγειακών βλαβών βασίζεται σε μια αυτοάνοση αντίδραση. Μετά την ευαισθητοποίηση του σώματος (αυξημένη ευαισθησία) με ένα συγκεκριμένο αντιγόνο, την επόμενη φορά που θα εισέλθει στο σώμα, η αλλεργία εξελίσσεται.

Στην κυκλοφορία του αίματος σχηματίζονται κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα, τα οποία εναποτίθενται σε ορισμένες περιοχές του εσωτερικού τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτά τα μέρη, η φλεγμονή αναπτύσσεται με την εμφάνιση των αντίστοιχων συμπτωμάτων.

Παράγοντες που προκαλούν αλλεργική αγγειίτιδα:

  • Χρόνιες λοιμώξεις στο σώμα του ασθενούς (αμυγδαλίτιδα, ουλίτιδα, ιγμορίτιδα).
  • Ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση της αποτελεσματικότητας της ανοσοποιητικής άμυνας.
  • Ιική ηπατίτιδα (B, C).
  • Παρενέργειες μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Ενδοκρινικές παθήσεις (σακχαρώδης διαβήτης, παθολογία του θυρεοειδούς).
  • Επιδράσεις οικιακών και βιομηχανικών χημικών.

Η επίδραση των περιγραφέντων παραγόντων αυξάνει μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Ο βασικός ρόλος αυτής της διαδικασίας παίζεται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και την τάση για εξέλιξη της αγγειίτιδας..

Τύποι και συμπτώματα

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος, που βρίσκεται κυρίως στην επιδερμίδα του ασθενούς. Παραδοσιακά, οι στόχοι της παθολογίας είναι τα τριχοειδή και οι αρτηριοί..

Ανάλογα με το βάθος των αγγειακών βλαβών, η ασθένεια χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες:

  • Επιφανειακή αλλεργική αγγειίτιδα ή δερματική αγγειίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η παθολογία περιορίζεται στα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας. Το πρόβλημα είναι σχετικά εύκολα ανεκτό από τους ασθενείς και προσφέρεται για διόρθωση φαρμάκων. Παραδείγματα: αιμορραγική αγγειίτιδα, αλλεργική αρτηριολίτιδα του Ruther.
  • Βαθιά αγγειίτιδα Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει βλάβη των αγγείων που βρίσκονται στα κάτω στρώματα του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια επιπλέον συστολή των εσωτερικών οργάνων στην παθολογική διαδικασία. Παράδειγμα: οζώδες ερύθημα.

Η κλινική εικόνα της περιγραφόμενης παθολογίας εξαρτάται άμεσα από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου οργανισμού, τον βαθμό δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, την επιθετικότητα της αλλεργίας που προκαλεί αγγειακή βλάβη. Στα πρώτα στάδια της νόσου, ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει ειδικές αλλαγές στην ευημερία..

Πιθανά συμπτώματα αλλεργικής αγγειίτιδας:

  • Η εμφάνιση πετεχιακής αιμορραγίας με τη μορφή κόκκινων κηλίδων ή αραχνών.
  • Φαγούρα στο δέρμα.
  • Ξεφλούδισμα, ατροφία του καλύμματος του ασθενούς στις πληγείσες περιοχές.
  • Αδυναμία.
  • Διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς (έως 37,5 ° C).
  • Απώλεια βάρους.

Με παράλληλη ανάκληση εσωτερικών οργάνων ή αρθρώσεων στην παθολογική διαδικασία, ενδέχεται να εμφανιστούν εκδηλώσεις δυσλειτουργίας των αντίστοιχων δομών. Με βάση την κλινική εικόνα, καθιερώνεται μια προκαταρκτική διάγνωση, η οποία απαιτεί επιβεβαίωση με εξειδικευμένες μεθόδους οργανοληπτικής και εργαστηριακής εξέτασης.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αλλεργική αγγειίτιδα?

Η αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτεί τη συμβουλή διαφόρων ειδικών. Η ρευματολογία παραμένει το βασικό τμήμα για τον ασθενή. Ο καθορισμένος γιατρός είναι υπεύθυνος για τη συνταγογράφηση φαρμάκων, την έγκαιρη διάγνωση και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.

Ωστόσο, στο 60-70% των περιπτώσεων απαιτείται διαβούλευση με έναν ανοσολόγο, αλλεργιολόγο και αγγειοχειρουργό. Εάν είναι απαραίτητο, γιατροί άλλων σχετικών ειδικοτήτων μπορεί να κληθούν να βελτιώσουν την υγεία του ασθενούς. Όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας..

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αλλεργικής αγγειίτιδας είναι μια δύσκολη διαδικασία. Δεν υπάρχουν σημεία που να είναι 100% ενδεικτικά μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Ο γιατρός πρέπει πάντα να αξιολογεί διεξοδικά την κατάσταση του ασθενούς και να αναλύει τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων..

Εργαστηριακά διαγνωστικά:

  • Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Οι γιατροί ενδιαφέρονται για τα παραδοσιακά σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας (αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση), τη συγκέντρωση πρωτεϊνών στο πλάσμα.
  • Ειδική ανάλυση για την αντιστρεπτολυσίνη-Ο.
  • Γενική ανάλυση ούρων.

Εάν υπάρχει υποψία χρόνιας μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα, ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα λαμβάνονται για περαιτέρω σπορά και αξιολόγηση της βακτηριακής εισβολής.

Οργανοδιαγνωστικά:

  • ΗΚΓ.
  • Αγγειογραφία.
  • Κοιλιακό υπερηχογράφημα.

Ο γιατρός αξιολογεί πλήρως τον ασθενή. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην παρουσία σαφούς σύνδεσης με την εξέλιξη των κλινικών συμπτωμάτων μετά την επίδραση ενός προκλητικού αλλεργιογόνου. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει βοηθητικές διαγνωστικές διαδικασίες.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας περιορίζεται στην ελαχιστοποίηση της κλινικής εικόνας. Δεδομένης της ανοσογένεσης της παθολογίας, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση της ευημερίας ενός ατόμου:

  • Αντιισταμινικά - Suprastin, Tavegil, Erius.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή - πρεδνιζόνη, υδροκορτιζόνη.
  • Προετοιμασίες για τη βελτίωση της αγγειακής λειτουργίας - Ascorutin, Tivortin.


Οι μέθοδοι καθαρισμού του σώματος, όπως η πλασμαφαίρεση και η αιμοπορρόφηση, καταδεικνύουν υψηλή αποτελεσματικότητα στην επούλωση των ασθενών. Αυτές οι μέθοδοι εξαλείφουν προσωρινά από το σώμα τα κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα που καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία.

Χρησιμοποιείται επίσης η φυσιοθεραπεία. Η επίδραση των υπερηχητικών και μαγνητικών κυμάτων βοηθά στη σταθεροποίηση της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων.

Παράλληλα, η αποκατάσταση χρόνιων εστιών μόλυνσης πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων (κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες). Εάν ο ασθενής πάσχει από ταυτόχρονα συμπτώματα της νόσου που προκαλείται από βλάβη στα εσωτερικά όργανα, του χορηγείται ειδική θεραπεία, ανάλογα με τη δομή που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.

Πρόληψη

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται πάντα από την επίδραση ορισμένων αρνητικών παραγόντων. Για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανάπτυξης παθολογίας, συνιστάται να αποφεύγετε την επαφή με αντιγόνα..

Εάν είναι αδύνατο να αποκλειστεί η επίδραση σχετικών παραγόντων, ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιεί φάρμακα ταχείας απόκρισης για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό.

Πρόσθετες συμβουλές πρόληψης:

  • Τρώτε καλά και τακτικά. Αποφύγετε τα τρόφιμα που είναι ισχυρά αλλεργιογόνα (μέλι, ντομάτες, εσπεριδοειδή).
  • Πίνετε αρκετό υγρό (έως 2 λίτρα την ημέρα).
  • Κάνετε φυσική αγωγή.
  • Παρέχετε επαρκή ανάρρωση παρουσία χρόνιων παθήσεων.
  • Επισκεφτείτε τακτικά έναν γιατρό για να διορθώσετε τη θεραπεία της περιγραφόμενης νόσου (εάν έχει ήδη αναπτυχθεί).

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια παθολογία που μπορεί να προχωρήσει με διαφορετικούς τρόπους. Η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό είναι ο καλύτερος τρόπος για την εξάλειψη ή την επιβράδυνση του προβλήματος όσο το δυνατόν περισσότερο στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής του..

Γιατί εμφανίζεται αλλεργική αγγειίτιδα και πώς αντιμετωπίζεται σε ενήλικες και παιδιά;

Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες δεν έχουν καταλήξει σε ένα κοινό συμπέρασμα σχετικά με τον μηχανισμό ανάπτυξης, καθώς ένα τέτοιο αντιγόνο σχεδόν ποτέ δεν έχει βρεθεί. Από την άλλη πλευρά, άλλες μορφές αγγειίτιδας πιθανότατα σχετίζονται επίσης με αλλεργικές εκδηλώσεις, αλλά με αντιγόνα που δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί.

Ποιος κινδυνεύει?

Η αλλεργική αγγειίτιδα μπορεί εύκολα να προκληθεί από επικίνδυνες λοιμώξεις που προκαλούνται από ένα από τα ακόλουθα παθογόνα ή παράγοντες:

  • σταφυλόκοκκος;
  • ιός της γρίπης
  • πρωτοπαθής χολική κίρρωση του ήπατος.
  • τακτικά κρυολογήματα, ιγμορίτιδα και ARVI.
  • στρεπτόκοκκος;
  • ανεπάρκεια α1-αντιτρυψίνης
  • λέπρα;
  • Λοίμωξη HIV
  • ηπατίτιδα Α, Β και Γ ·
  • ίνωση του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
  • ιός του έρπητα
  • υποτροπιάζουσα πολυχονδρίτιδα
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2;
  • Βακίλλος του Koch (φυματίωση)
  • αρθρίτιδα;
  • έκθεση σε ακτινοβολία ·
  • υπερβολικό βάρος.

Σε κίνδυνο διατρέχουν άτομα με τροφικές αλλεργίες, ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτικά, αντισυλληπτικά (από την στοματική κατηγορία) και υψηλές δόσεις βιταμινών. Η ασθένεια είναι επίσης επικίνδυνη για όσους εργάζονται με χημικά προϊόντα - απορρυπαντικά, αντισηπτικά, βενζίνη και άλλα προϊόντα πετρελαίου..

Πώς αναπτύσσεται η αγγειίτιδα?

Η ανάπτυξη αλλεργικής αγγειίτιδας με κόκκινο εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος ξεκινά με το γεγονός ότι το ανθρώπινο σώμα αντιμετωπίζει κάποιο είδος αλλεργιογόνου. Το ανοσοποιητικό σύστημα το αναγνωρίζει και ξεκινά την παραγωγή αντισωμάτων - ανοσοσφαιρινών, μετά την οποία ξεκινά ο ακόλουθος μηχανισμός:

  1. Τα παραγόμενα αντισώματα κυκλοφορούν ελεύθερα με το αίμα ενός ατόμου μέχρι τη στιγμή που συναντά ξανά το αλλεργιογόνο που τα προκάλεσε. Μετά την επανεισδοχή του αλλεργιογόνου στο σώμα, οι ανοσοσφαιρίνες αναπτύσσονται σε ανοσοσυμπλέγματα.
  2. Υπάρχει μια σύνδεση αντισωμάτων με τις μεμβράνες των κυττάρων που βρίσκονται απευθείας στην επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων (ονομάζονται ενδοθήλιο).
  3. Τα ανοσοσυμπλέγματα προκαλούν ισχυρή αλλεργική φλεγμονή, οδηγώντας στη σταδιακή καταστροφή του αγγειακού τοιχώματος. Το βάθος των αγγειακών βλαβών εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας..
  4. Μέσα από ένα κενό στο τοίχωμα του αγγείου, δεν εισέρχεται μόνο το υγρό μέρος του αίματος, αλλά τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα. Αυτό οδηγεί σε στρογγυλεμένες αιμορραγίες διαφόρων μεγεθών. Λόγω αυτών, αναπτύσσεται φλεγμονή και εμφανίζονται όλα τα άλλα συμπτώματα, ανάλογα με τη θέση της βλάβης..

Η αλλεργική αγγειίτιδα επηρεάζει αρτηριακά και φλεβικά αγγεία οποιουδήποτε μεγέθους. Όσο πιο λεπτό είναι το ενδοθηλιακό τοίχωμα, τόσο πιο γρήγορα γίνεται η καταστροφή του. Τα τριχοειδή αγγεία, οι μικρές φλέβες και οι αρτηρίες που τα τροφοδοτούν πάσχουν από την ασθένεια. Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα καταστροφής παρατηρούνται στα αιμοφόρα αγγεία της επιδερμίδας του δέρματος. Αλλά ταυτόχρονα, τα όργανα πάσχουν επίσης από την ασθένεια - την καρδιά, το πάγκρεας, τα έντερα, τα νεφρά (το επίπεδο διήθησης αίματος μειώνεται), το στομάχι και ακόμη και τις αρθρώσεις.

Με ANCA-SV (σχετιζόμενη αγγειίτιδα), παρατηρούνται σοβαρές νεφρικές βλάβες και μορφολογικές αλλαγές τους. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου περιλαμβάνουν:

  • συνδυασμός με συμπτώματα νεκρωτικής αγγειίτιδας
  • μέτρια αρτηριακή υπέρταση
  • πρωτεϊνουρία (δεν υπερβαίνει τα 3 g σε 24 ώρες)
  • τάση για μια ταχέως προοδευτική πορεία (υπάρχει μείωση του GFR κατά σχεδόν 50% τις πρώτες εβδομάδες).

Ταξινόμηση και τύποι αγγειίτιδας

Η αλλεργική αγγειίτιδα χωρίζεται σε τύπους απευθείας ανάλογα με την περιοχή της βλάβης, το βάθος της φλεγμονής που έχει προκύψει, την εμφάνιση του εξανθήματος και τη γενική κλινική εκδήλωση (μια ολοκληρωμένη ανάλυση των υπαρχόντων συμπτωμάτων). Όσον αφορά τις βλάβες του δέρματος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • αιμορραγική αγγειίτιδα (συνώνυμα που χρησιμοποιούνται στον ιατρικό τομέα - αναφυλακτική πορφύρα, νόσος Schönlein-Henoch, μερικές φορές ονομάζεται τριχοειροτοξίκωση).
  • λευκοκυτταροπλαστικό - η αποσύνθεση των πυρήνων των λευκοκυττάρων, που αποκαλύπτεται με ιστολογική εξέταση.
  • κνίδωση αγγειίτιδα (γνωστή σε ιατρικούς κύκλους ως νεκρωτική κνίδωση αγγειίτιδα).
  • ρευματικός (συστηματικός) - σχετίζεται άμεσα με τον λύκο και την αρθρίτιδα.
  • πολυμορφική αγγειίτιδα (οι γιατροί την αποκαλούν αλλεργική αρτηριολίτιδα του Ruiter).
  • κοκκώματα - κόκκοι σχηματίζονται μέσα στα αγγεία, επιβραδύνοντας ή σταματώντας τη ροή του αίματος.
  • οζώδες αγγειίτιδα (οζώδες ερύθημα, που προκαλείται σπάνια από φαρμακευτική αγωγή).
  • παπουλο-νεκρωτική αγγειίτιδα (μια ασθένεια παρόμοια με το σύνδρομο Werther-Dumling).
  • γιγαντιαίο κύτταρο - οδηγεί σε σοβαρή βλάβη σε μεγάλες αρτηρίες.
  • ελκώδης αγγειίτιδα (τρεις φορές το όνομα - χρόνιο οζώδες ερύθημα).

Χαρακτηριστικά:

Δεν γνωρίζουν όλοι ότι η αγγειίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έντονες εξωτερικές αλλαγές στη δομή του δέρματος, κυρίως φλεγμονώδους φύσης. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της νόσου είναι ότι τέτοιοι ασθενείς πάσχουν από αλλεργικές ασθένειες ή είναι υπερευαίσθητοι σε ορισμένες ουσίες..

Λαμβάνεται επίσης υπόψη η παρουσία ενός κληρονομικού παράγοντα. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από συμμετρική βλάβη του στελέχους του δέρματος με τη μορφή αιμορραγικών εξανθημάτων, σε μεγαλύτερο βαθμό σε περιοχές γύρω από μεγάλες αρθρώσεις.

Πρωτογενή σημάδια

Αλλεργική αγγειίτιδα πρέπει να υποψιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ο ασθενής έχει αλλεργικό ιστορικό, δηλαδή αλλεργία στα τρόφιμα ή σε ορισμένες χημικές ουσίες.
  • το γεγονός της επαφής του ασθενούς με μια ουσία που είναι αλλεργιογόνο γι 'αυτόν έχει αποδειχθεί αξιόπιστα ·
  • εάν ένα εξάνθημα ή άλλα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως μετά ή λίγο μετά την αλληλεπίδραση με αλλεργιογόνο ουσία.

Το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί οπτικά σε πολλές χρόνιες ασθένειες μολυσματικού ή αυτοάνοσου τύπου, οπότε δεν υποδηλώνει πάντα αγγειίτιδα. Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητη η χρήση ανοσολογικών μεθόδων που επιτρέπουν την ανίχνευση αντισωμάτων στο αίμα που αντιδρούν με αλλεργιογόνο..

Αιτίες εμφάνισης

Ακόμη και έμπειροι επαγγελματίες είναι συχνά ανίκανοι να εντοπίσουν την ακριβή αιτία της αγγειίτιδας. Μια προσεκτική μελέτη του ιστορικού του ασθενούς δεν βοηθά πάντα..


Το σύνδρομο Sjogren είναι μια συστηματική αυτοάνοση ασθένεια που συνήθως επηρεάζει τους συνδετικούς ιστούς των σιελογόνων και δακρυϊκών αδένων

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που οδηγούν σε μόλυνση είναι:

  • αλλεργία στα συστατικά των φαρμάκων που έχει πάρει ο ασθενής.
  • πρόσφατες ασθένειες που προκαλούνται από λοιμώξεις ή ιούς ·
  • μια ειδική ανοσοαπόκριση σε ένα εξωτερικό ερέθισμα.
  • η εμφάνιση επιπλοκών σε ασθενείς με σύνδρομο Sjogren.
  • βλάβη του έρπητα των βλεννογόνων των ματιών και του στόματος.
  • ηπατικές δυσλειτουργίες, ηπατίτιδα, κίρρωση
  • δερματική φυματίωση
  • συγκοπή;
  • διεργασίες που οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές ·
  • αρθρίτιδα;
  • χρόνια αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
  • δηλητηρίαση με αλκοόλ, ναρκωτικά ή νικοτίνη
  • παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως.
  • μώλωπες και τραυματισμοί
  • θερμοκρασία σοκ και παρατεταμένη υποθερμία.

Συμπτώματα αλλεργικής αγγειίτιδας

Τα εμφανή συμπτώματα της αγγειίτιδας είναι ένα συμμετρικό εξάνθημα που βρίσκεται απευθείας στους μηρούς, τους γλουτούς, τα πόδια ή τα πόδια. Λίγο λιγότερο συχνά, οι αλλεργίες εμφανίζονται στα αντιβράχια, στα αυτιά, στο πρόσωπο ή στον κορμό. Με την αλλεργική αγγειίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν οποιοδήποτε εξάνθημα γνωστό στην ιατρική, αλλά τα χαρακτηριστικά του θα αλλάξουν ανάλογα με τον βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας που έχει προκύψει. Συνηθισμένοι τύποι εξανθημάτων:

  1. Ερυθηματώδεις κηλίδες - ακανόνιστο σχήμα, αλλά καλά καθορισμένα όρια.
  2. Ένα εξάνθημα από κνίδωση είναι ένα ροζ κομμάτι στο δέρμα. Οι προκύπτουσες κυψέλες είναι χωρίς κοιλότητα και πολύ φαγούρα.
  3. Αγγειακά σημεία - αναπτύσσονται όταν τα αγγεία του δέρματος καταστρέφονται. Εάν έχουν μέγεθος έως 20 mm, τότε ονομάζονται roseola, εάν είναι περισσότερο - ερύθημα. Όταν πιέζετε απαλά το δάχτυλό σας στο λεκέ, εξαφανίζεται, αλλά μετά από λίγο εμφανίζεται ξανά.
  4. Βλατίδες (οζίδια) - επώδυνες ή καθόλου εξογκώματα στο δέρμα, μπορεί να έχουν διάμετρο 1 έως 20 mm.
  5. Τα κυστίδια είναι κυστίδια με αιματηρή περιεκτικότητα. Μερικές φορές σχηματίζονται στο κέντρο των θηλών, αλλά στεγνώνουν γρήγορα, δημιουργώντας μια σκληρή κρούστα. Αυτό το εξάνθημα ονομάζεται φλύκταινα..
  6. Purpura - μοιάζουν με αιμορραγικά αγγειακά σημεία, δηλαδή περιοχές όπου εκδηλώθηκε αιμορραγία. Οι άκρες ενός τέτοιου εξανθήματος φαίνονται θολές και δεν έχουν καθαρό περίγραμμα. Κηλίδες μεγέθους έως 10 mm ονομάζονται πετέχειες και μεγάλες κηλίδες ονομάζονται αιματώματα. Μοιάζουν με μώλωπες και μπορούν να κυμαίνονται σε χρώμα από σκούρο μοβ έως κίτρινο-πράσινο.
  7. Οι ταύροι είναι φυσαλίδες διαμέτρου άνω των 5 mm. Έχουν μια αιματηρή γέμιση και, μετά την ωρίμανση, ανοίγουν. Στη θέση τους σχηματίζεται διάβρωση, δηλαδή μια περιοχή κατεστραμμένου δέρματος, όπου απουσιάζει σχεδόν ολόκληρο το επιφανειακό στρώμα της επιδερμίδας.

Τα σηραγγώδη κυστίδια, όπως τα πετέκια ή τα αιματώματα, τείνουν να νέκρωση. Οδηγούν στο θάνατο ολόκληρων περιοχών του δέρματος, μετά τις οποίες παραμένουν ουλές ή τροφικά έλκη. Οι διαβρωμένες περιοχές, από την άλλη πλευρά, είναι επιρρεπείς σε λοίμωξη και μπορούν να κατασταλθούν χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Για την καταπολέμησή τους, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και τοπικοί (λοσιόν, αλοιφές, κρέμες) αντιμικροβιακοί παράγοντες.

Σημάδια βλάβης ή φλεγμονής εσωτερικών οργάνων

Συμπτώματα φλεγμονής και επακόλουθη βλάβη στα εσωτερικά όργανα σε αλλεργική αγγειίτιδα μπορεί να εμφανιστούν τόσο πριν όσο και μετά το εξάνθημα. Αλλά στην πρώτη περίπτωση, περιπλέκουν μόνο τη διάγνωση της νόσου και μπορούν να οδηγήσουν το γιατρό σε λάθος διαδρομή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αξίζει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στις εκδηλώσεις της νόσου και να περιγράψετε στον γιατρό με τόση λεπτομέρεια τα συμπτώματα για τα οποία ανησυχεί ο ασθενής:

  1. Βλάβη στις αρθρώσεις - υπάρχει πρήξιμο, αιματώματα (εμφανίζονται κάτω από το δέρμα) και επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή των αρθρώσεων. Τις περισσότερες φορές, το γόνατο και ο αστράγαλος επηρεάζονται, λιγότερο συχνά τα συμπτώματα διαταράσσουν τις περιοχές του αγκώνα και του ώμου.
  2. Βλάβη σε έναν ή και στους δύο νεφρούς - ο πόνος στην πλάτη θα είναι τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα, οι εξετάσεις ούρων δείχνουν την παρουσία πρωτεϊνών και ερυθροκυττάρων σε αυτό. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια και σύνδρομο πρωτογενούς ουροποιητικού..
  3. Βλάβη στο ΚΝΣ - εγκεφαλική αιμορραγία, η οποία είναι δύσκολο να διαγνωστεί και απαιτεί διαβούλευση με έναν νευρολόγο.
  4. Βλάβη στην καρδιά ή τον καρδιακό μυ - στηθάγχη, αρρυθμία, πτώσεις πίεσης, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή.
  5. Βλάβη στα δευτερογενή όργανα του πεπτικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα - τα κύρια συμπτώματα της ναυτίας (έμετος), πυκνές αιματηρές ραβδώσεις στα καθημερινά κόπρανα, σπαστικός παροξυσμικός ή οξύς πόνος στο στομάχι. Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτήν την αγγειίτιδα από τους ενήλικες..

Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω μπορούν να συμπληρωθούν με γενική αδιαθεσία. Ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία, ρίγη, πίεση και αύξηση θερμοκρασίας, η όρεξη μειώνεται σημαντικά.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής αγγειίτιδας, στον ασθενή εκχωρείται πλήρης αριθμός αίματος (από το δάχτυλο). Στη βάση του, ο γιατρός θα είναι σε θέση να παρακολουθεί τις ακόλουθες φλεγμονώδεις παθολογίες:

  • καθυστερημένη καθίζηση ερυθροκυττάρων.
  • μεταβολή στον όγκο των λευκοκυττάρων.

Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της αλλεργικής αγγειίτιδας είναι η βιοψία του δέρματος. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια ποιες αλλαγές συμβαίνουν με την επιδερμίδα. Η έρευνα πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο εργαστήριο.

Με την λανθάνουσα πορεία αλλεργικής αγγειίτιδας, ο ασθενής συνταγογραφείται ανοσολογική εξέταση. Βοηθά στην ανίχνευση αντισωμάτων και ανοσοκυττάρων που προκαλούν αλλεργίες. Για ανάλυση στο εργαστήριο, το αίμα λαμβάνεται από φλέβα.


συμπτώματα αλλεργικής αγγειίτιδας

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

  1. Παράπονα ασθενούς.
  2. Ιατρικό ιστορικό.
  3. Κλινική εικόνα.
  4. Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:
      γενικές κλινικές μελέτες (εξέταση αίματος (γενική, βιοχημική, για σάκχαρο), ούρηση)
  5. προσδιορισμός του ASL-O για την ανίχνευση ασθενειών που προκαλούνται από Β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ·
  6. προσδιορισμός της CEC ·
  7. διεξαγωγή μελέτης ανοσοσφαιρινών αίματος ·
  8. βακτηριολογική ανάλυση ούρων, περιττωμάτων, ρινοφαρυγγικών επιχρισμάτων.
  9. στις γυναίκες ανατίθεται εξέταση από γυναικολόγο.
  10. Έρευνα PCR για την ανίχνευση διαφόρων λοιμώξεων.
  11. διαγνωστικά αιμοφόρων αγγείων που χρησιμοποιούν υπερήχους.
  12. διεξαγωγή αγγειογραφίας και ΗΚΓ, ακτινογραφία.
  13. Ειδικές διαβουλεύσεις: Φυσιοθεραπευτής, Δερματολόγος, Καρδιολόγος, Ρευματολόγος, Αγγειοχειρουργός, Αφροδισιολόγος.

Θεραπεία αλλεργικής αγγειίτιδας

Η αλλεργική αγγειίτιδα απαιτεί θεραπεία από εσάς χωρίς αποτυχία. Πρέπει να έχει πολύπλοκο χαρακτήρα και να εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου ή από τα συμπτώματα που εντοπίζονται.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής είναι απομονωμένος από την επαφή με το αλλεργιογόνο:

  • το φάρμακο που προκαλεί την αλλεργία ακυρώνεται.
  • τα αλλεργιογόνα τρόφιμα απομακρύνονται από τη διατροφή.
  • ένα ταμπού επιβάλλεται στην αλληλεπίδραση με οικιακά χημικά και απορρυπαντικά.

Εάν η ασθένεια είναι ήπια, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιισταμινικά της 2ης και 3ης γενιάς, συμπληρωμένα με αγγειοπροστατευτικά που βοηθούν στην αποκατάσταση του αγγειακού δικτύου. Φάρμακα από την ομάδα NSAID θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής.

Σε σοβαρή αγγειίτιδα, ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Η εντατική περίθαλψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες - Πρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη, Υδροκορτιζόνη συνταγογραφούνται σε υψηλή δόση.
  • αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, βοηθούν στην αποφυγή επιπλοκών μολυσματικής ή μικροβιακής φύσης.
  • Χλωριούχο ασβέστιο - χορηγείται στον ασθενή ενδοφλεβίως μέσω σταγονόμετρου.
  • φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος και βοηθούν στην αποφυγή του σχηματισμού θρόμβων αίματος - Heparin, Fraxiparin;
  • αναστολείς πρωτεόλυσης (φάρμακα που αποτρέπουν τη διάσπαση της πρωτεΐνης) - μπορεί να είναι Ovomin, Trasilol, Contrikal ή Gordox (χορηγείται μέσω σταγονόμετρου).

Επειδή η αγγειίτιδα είναι αλλεργικής φύσης, η χρήση αντιβιοτικών πρέπει να προσεγγίζεται με προσοχή. Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί η πολυφαρμακευτική αγωγή - η αδικαιολόγητη συνταγή μιας μεγάλης λίστας φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το ήπαρ, τα νεφρά και άλλα εσωτερικά όργανα. Για να μειωθεί το φορτίο, στον ασθενή μπορεί να εμφανιστούν επιλογές για εξωσωματικό καθαρισμό αίματος:

  • αιμοκάθαρση (πιο συχνή)
  • αιμοπορρόφηση
  • πλασμαφαίρεση;
  • πλαστικοποίηση.

Η επιλογή μιας τεχνικής καθαρισμού αίματος εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τους καθορισμένους θεραπευτικούς στόχους και τον τεχνικό εξοπλισμό της κλινικής..

Η τοπική θεραπεία για την αγγειίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών: αντιφλεγμονώδη, επούλωση πληγών, ηπαρίνη ή που περιέχουν αντιβιοτικά.

Χωρίς θεραπεία, η αγγειίτιδα οδηγεί όχι μόνο σε χρόνια δερματίτιδα και καλλυντικά ελαττώματα του δέρματος, αλλά και σε πιο σοβαρές συνέπειες:

  • νεφρική ηπατική δυσλειτουργία
  • πολυνευροπάθεια;
  • αποστήματα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • εντερική εγκοπή
  • πνευμονική αιμορραγία.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Υποχρεωτικά φάρμακα για συμπτώματα αλλεργικής αγγειίτιδας είναι η χρήση συστηματικών γλυκοκορτικοστεροειδών. Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα είναι "Πρεδνιζολόνη" και "Δεξαμεθαζόνη".

Οι στεροειδείς ορμόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά, από του στόματος, παρεντερικά και ακόμη και εισπνεόμενες, όλα εξαρτώνται από το πού βρίσκεται η κύρια βλάβη και ποιος είναι ο σκοπός της θεραπείας.

Η παρεντερική χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένο θεραπευτικό νοσοκομείο, καθώς απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της ανθρώπινης κατάστασης. Αυτά τα φάρμακα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική, δεν αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο.

Πρόληψη της νόσου

Για να αποκλειστεί η ανάπτυξη αλλεργικής αγγειίτιδας σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια, πρέπει να ακολουθηθούν ορισμένοι απλοί κανόνες:

  • καθημερινές ασκήσεις το πρωί και πολλές δραστικές δραστηριότητες όλη την ημέρα (η επίσκεψη στο γυμναστήριο 3 φορές την εβδομάδα θα έχει καλή επίδραση στην ευημερία σας).
  • αποκλεισμός επαφής με αλλεργιογόνες ουσίες ·
  • έγκαιρη διάγνωση, αναγνώριση συμπτωμάτων και θεραπεία δερματικών παθήσεων ·
  • αυστηρή τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής ·
  • αποφυγή υποθερμίας το χειμώνα και υπερθέρμανση στον ήλιο το καλοκαίρι.
  • απόρριψη όλων των κακών συνηθειών (κυρίως από το αλκοόλ και το κάπνισμα) ·
  • απαγόρευση λήψης φαρμάκων χωρίς ιατρική σύσταση.

Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία ή να αγοράζετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Εξανθήματα και αιμορραγίες στο δέρμα δείχνουν ότι παρόμοιες διαδικασίες συμβαίνουν με εσωτερικά όργανα. Η αλλεργική αγγειίτιδα απαιτεί σωστή διάγνωση και ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Τι είναι?

Η αλλεργική αγγειίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων λόγω αλλεργικής αντίδρασης. Η αλλεργική αγγειίτιδα (εφεξής AL) συνδυάζει διάφορες ανεξάρτητες ασθένειες, οι οποίες, στην πραγματικότητα, είναι οι μορφές της.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών και φύλων, ωστόσο, τα σημάδια αλλεργικής αγγειίτιδας σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να διαφέρουν..

  1. Έτσι, στην παιδική ηλικία, τα σημεία έχουν αιμορραγική φύση και ασαφή όρια, μια φωτεινή κόκκινη απόχρωση. Σε μέρη τα σημεία μπορούν να συγχωνευτούν.
  2. Σε ενήλικες, τα σημεία, αντίθετα, είναι καθαρά..

Οι στατιστικές δείχνουν ότι διαφορετικές μορφές της νόσου είναι πιο έντονες σε ορισμένες ομάδες. Έτσι, η αιμορραγική αγγειίτιδα προσβάλλει συχνά παιδιά κάτω των 14 ετών. [adsense1]

Αλλεργική αγγειίτιδα σε φωτογραφία παιδιών

Συμπτώματα

Η λοιμώδης-αλλεργική αγγειίτιδα, κατά κανόνα, επηρεάζει κυρίως το δέρμα και τον υποδόριο λιπώδη ιστό (ένα συγκεκριμένο εξάνθημα και άλλες αλλαγές είναι ορατές στη φωτογραφία). Η ψηλαφητή πορφύρα είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα, αλλά άλλοι τύποι εξανθήματος είναι δυνατοί. Η αλλεργική αγγειίτιδα έχει ποικιλία συμπτωμάτων, μπορεί να εκδηλωθεί με το σχηματισμό διαφόρων στοιχείων του εξανθήματος: βλατίδες, φλύκταινες, κυστίδια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με σωματίδια αίματος, κνίδωση, κηλίδες, κυστίδια, έλκη. Η αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος μπορεί να συνοδεύεται από μη ειδικά συμπτώματα (κοινά σε πολλές ασθένειες): κόπωση, ζάλη, πυρετός από υπομπύλη έως πυρετό, πόνοι στις αρθρώσεις, υπερβολική υπνηλία ή αντιστρόφως - χρόνια αϋπνία. Με την εξαφάνιση του εξανθήματος, τα κλινικά συμπτώματα μειώνονται επίσης σταδιακά. Η αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος χωρίζεται σε διάφορους τύπους, αποδεικνύοντας την προέλευσή τους, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη θεραπεία:

αιμορραγικές κηλίδες - σχηματίζονται αιματηρές κηλίδες, συνοδευόμενες από οίδημα του υποκείμενου δέρματος.

Τα συμπτώματα της αλλεργικής αγγειίτιδας εξαρτώνται κυρίως από τη μορφή της νόσου

  • πολυμορφικό οζώδες - ένα αλλεργικό εξάνθημα έχει ποικίλη μορφή: από οζώδες έως αιμορραγικό.
  • Σύνδρομο Werther - στοιχεία εξανθήματος με τη μορφή οζιδίων και συνοδευόμενα από νέκρωση ιστών στο κέντρο.
  • μη ειδική μορφή (νόσος του Ruther) - είναι δύσκολο να γίνει σωστή διάγνωση, καθώς είναι δύσκολο να εντοπιστούν συγκεκριμένα συμπτώματα και η θεραπεία είναι μάλλον δύσκολη.

Η αγγειίτιδα των μικρών αγγείων συνοδεύεται από πορφύρα του δέρματος, η οποία μοιάζει με αιμορραγικό εξάνθημα και προεξέχει ελαφρώς προς τα έξω, στην αρχή δεν είναι τόσο αισθητή, επομένως μερικές φορές δεν αισθάνεται καλά. Εάν ο αριθμός των σχηματισμένων στοιχείων - αιμοπετάλια - μειωθεί στο αίμα, τότε εμφανίζονται υποδόριες αιμορραγίες με τη μορφή πετεχιών. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αύξηση της αιμόστασης, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ο ένοχος του εξανθήματος είναι φλεγμονώδεις διηθήσεις, οι οποίες προκαλούν τα κύρια συμπτώματα, αλλεργικά εξανθήματα, κατά κανόνα, είναι συμμετρικά και στα δύο άκρα και μπορεί να έχουν διαφορετική διάμετρο.

Η αλλεργική αγγειίτιδα, ειδικά οι τύποι της, μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική και επίσης να εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους.

Εάν αυξηθεί ο αριθμός των ουσιών που προκαλούν αλλεργική αγγειίτιδα, η ψηλαφητή πορφύρα μετατρέπεται σε κυψέλες με αιματηρή περιεκτικότητα. Εξαφανίζονται, αφήνοντας πίσω τους αναισθητοποιημένες περιοχές και έλκη. Μερικοί ασθενείς, αναρωτιούνται ποια είναι αυτή η ασθένεια, αγνοούν τα πρώτα συμπτώματα, αποδίδοντάς τα σε δερματίτιδα ή υπερβολική τριβή. Εκτός από την αντιαισθητική εμφάνιση, το αλλεργικό εξάνθημα φέρνει δυσφορία στους ασθενείς, συνοδεύεται από κνησμό και αφήνει σημάδια στο δέρμα μετά από πλήρη επούλωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν άσχημες ουλές που μπορούν να αφαιρεθούν μόνο χειρουργικά.

Αλλεργική δερματική αγγειίτιδα, συμπτώματα και θεραπεία

Η δερμάτωση χαρακτηρίζεται από πολυμορφισμό εξανθημάτων και χρόνια επαναλαμβανόμενη πορεία. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά αναπτύσσουν φλεγμονώδη, έντονα υπεραιμία, με αιμορραγικό συστατικό, σημεία με αόριστα σύνορα, ακανόνιστα περιγράμματα, συγχωνεύονται σε μέρη. Επί του παρόντος, υπάρχουν 4 κλινικές παραλλαγές αυτής της δερματοπάθειας..

1. Αιμορραγική κηλίδα, που εκδηλώνεται από ερυθηματώδη-οιδήματα κηλίδες με ελαφριά λεπτή ελάφια κλιμάκωση και έντονη αιμορραγική σκιά.

2. Πολυμορφική-οζιδική παραλλαγή, που χαρακτηρίζεται από διαφορετικά μορφολογικά στοιχεία - από αιμορραγικά σημεία, οζίδια έως φυσαλιδώδη και κνίδωση. Οι εξανθήσεις της κοιλότητας περιέχουν ορο-αιμορραγικό εξίδρωμα, το οποίο στεγνώνει σε ορώδεις και ορο-αιμορραγικές κρούστες, κάτω από τις οποίες εκτίθενται αιμορραγικές διαβρώσεις. Μερικές από τις διαβρώσεις ή τα έλκη καλύπτονται με νεκρωτική πλάκα και οριοθετούνται από συμφορητικό αιμορραγικό άξονα. Με την επίδραση των ελκών, σχηματίζονται εκτεταμένες εστίες νέκρωσης με πετεχιακές, μοβ κηλίδες και τελαγγειεκτασίες κατά μήκος της περιφέρειας. Τα εξανθήματα είναι συμμετρικά και εντοπίζονται κυρίως στο δέρμα του κορμού, των γλουτών, των μηρών και των ποδιών. Οι γενικευμένες μορφές είναι επίσης δυνατές.

3. Η οζώδης-νεκρωτική παραλλαγή είναι πυκνές βλατίδες κόκκινου-κιτρινωπού ή καστανόχρωμου χρώματος με λεπτές ελασματοειδείς απολέπιση στην επιφάνεια, που κυμαίνονται σε μέγεθος από φακές έως μικρά νομίσματα. Μέρος των οζιδίων νεκρωτικών στο κέντρο, καλυμμένο με αιμορραγικές κρούστες, κάτω από τις οποίες είναι ορατές πληγές, θεραπεύοντας με χαρακτηριστικές ουλές σαν ευλογιά.

Ο 4ος τύπος της νόσου του Ruiter ονομάστηκε από αυτόν ως μη ταξινομημένη παραλλαγή λόγω της απουσίας χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων: οιδήματα-ερυθηματώδη, ελαφρώς φολιδωτές εστίες, ξεχωριστά μωβ, πετεχιακά και τελαγγειακά εξανθήματα.

Με όλες τις μορφές αλλεργικής αγγειίτιδας του Ruiter, οι αλλαγές στο δέρμα συνοδεύονται από κακουχία, αδυναμία και μερικές φορές πόνο στην κοιλιά και τις αρθρώσεις. Ήπια λευκοκυττάρωση στο αίμα, υψηλά επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης

Η διάγνωση όλων των παραλλαγών της νόσου είναι δύσκολη λόγω της έλλειψης σαφώς καθορισμένων συμπτωμάτων. Επομένως, χρησιμοποιήστε τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης.

Η θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας είναι η ίδια για διαφορετικές μορφές αγγειίτιδας. Ως εκ τούτου, οι γενικές διατάξεις της θεραπείας της αγγειίτιδας, λαμβάνοντας υπόψη το διαμέτρημα των προσβεβλημένων αγγείων, τη συμμετοχή της σπλαχνικής παθολογίας και τα χαρακτηριστικά ηλικίας των παιδιών, περιγράφονται στο άρθρο αιμορραγική αγγειίτιδα..

Παρά το γεγονός ότι ο Ruiter συνδύασε τον αιμορραγικό τύπο αλλεργικής αρτηριολίτιδας με Shenlein-Henoch purpura, φαίνεται ότι υπάρχει επαρκής λόγος να θεωρηθεί αυτή η σοβαρή συστηματική ασθένεια ως ανεξάρτητη νοσολογική μορφή, γνωστή πολύ πριν από την απομόνωση της αλλεργικής αγγειίτιδας του δέρματος από τον Ruiter..

Συμπτώματα

Σε αλλεργική αγγειίτιδα, μικρά, μεσαία και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να επηρεαστούν και ένα δερματικό εξάνθημα μπορεί να είναι σχεδόν οποιοδήποτε είδος γνωστό στους γιατρούς. Έτσι, για τη νόσο Shenlein-Henoch, ερυθηματώδη-οιδήματα κόκκινα σημεία ακανόνιστου σχήματος είναι χαρακτηριστικά, συγχωνεύονται μεταξύ τους και σχηματίζουν εκτεταμένους κνησμούς. Με οζώδες ερύθημα, σχηματίζονται επώδυνα πυκνά οζίδια (βλατίδες) στο επιφανειακό στρώμα του δέρματος. Η αρτηριολίτιδα του Ruther συνοδεύεται από την εμφάνιση αραχνών, μικρών αιμορραγικών κηλίδων (ροδόλα, πορφύρα) και κυψελών με κυψέλες γεμάτες με αιματηρό περιεχόμενο (κυστίδια). Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της αιμοσιδήρωσης είναι η εμφάνιση στο δέρμα ενός συμμετρικού κοκκινωπού εξανθήματος και μικρών κίτρινων-καφέ κηλίδων (πετέκια). Όλα τα εξανθήματα με αλλεργικές ποικιλίες αγγειίτιδας είναι επιρρεπή σε έλκος, ο σχηματισμός νέκρωσης μεμονωμένων περιοχών του δέρματος με επακόλουθες ουλές, οι οποίες, φυσικά, καταστρέφουν σημαντικά την εμφάνιση ενός ατόμου. Οποιοσδήποτε τύπος αυτής της παθολογίας μπορεί να συνοδεύεται από γενική αδιαθεσία, πυρετό, μυϊκή άρθρωση και πονοκεφάλους.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση στη θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας είναι καθησυχαστική, καθώς υπάρχουν καλά αποτελέσματα με τη μορφή ανάκαμψης και αποκατάστασης της υγείας. Ωστόσο, πρέπει να θυμάστε τις ασθένειές σας, ειδικά εάν εμφανιστούν στο πλαίσιο αλλεργικών αντιδράσεων.

Η αλλεργική αγγειίτιδα μπορεί να μην επηρεάσει το προσδόκιμο ζωής εάν ένα άτομο ζητήσει ιατρική βοήθεια εγκαίρως και αρχίσει γρήγορα τη θεραπεία. Πόσο καιρό ζουν οι άνθρωποι χωρίς θεραπεία; Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας, καθώς και από την πορεία της νόσου. Η περισσότερη αγγειίτιδα είναι θανατηφόρα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Η αλλεργική αγγειίτιδα εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Ακόμα και τα παιδιά μπορούν να αρρωσταίνουν. Η πρόληψη καθίσταται αποτελεσματική, η οποία οδηγεί σε θετικά αποτελέσματα:

  • Αποφυγή επαφής με αλλεργιογόνα στα οποία το άτομο έχει υπερευαισθησία.
  • Έγκαιρη εξάλειψη ασθενειών, καθώς και αποκατάσταση χρόνιων ασθενειών.
  • Εξάλειψη των κακών συνηθειών.
  • Η σωστή διατροφή με εξαίρεση τα αλλεργιογόνα τρόφιμα.
  • Αθλητισμός.
  • Εξάλειψη φαρμάκων και εμβολιασμών εάν δεν είναι απαραίτητα.

Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε για να αποκλείσετε αλλαγές στο δέρμα και διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα.

  • Αλλεργία βαφής μαλλιών
  • Αλλεργικός βήχας

Θεραπεία

Η αλλεργική αγγειίτιδα απαιτεί εντατική φροντίδα. Ως εκ τούτου, η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως σε στάσιμο περιβάλλον. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσπαθήσετε να σταματήσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο, εάν, φυσικά, είναι γνωστό. Η διαδικασία θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση αντιισταμινικών (Telfast, Pipolfen, Suprastin), γλυκοκορτικοστεροειδών (Υδροκορτιζόνη, Πρεδνιζολόνη), αγγειοπροστατευτές (για παράδειγμα, Προκτεκτίνη), αιμοστατικό αμινοκαπροϊκό οξύ. Για την ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων και την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως Eskuzan, Ascorutin, Ditsinon, Venoruton. Ως τοπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αλοιφές με βάση την ηπαρίνη. Σε περίπτωση σοβαρής νόσου, το αίμα καθαρίζεται χρησιμοποιώντας τη διαδικασία πλασμαφαίρεσης, τεχνητή νεφρική συσκευή (αιμοκάθαρση), άνθρακα ή συνθετικά φίλτρα (αιμοπορρόφηση).

Ολοκληρώνοντας τη συζήτηση σχετικά με την αλλεργική αγγειίτιδα, τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοια δερματικά εξανθήματα δεν εξαφανίζονται μόνα τους. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με μακροχρόνια, σωστά επιλεγμένη θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικευμένων ιατρών. να είναι υγιής!

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να περάσει μεμονωμένα σε κάθε ασθενή, μια ποικιλία κλινικών συμπτωμάτων απαιτεί τη συλλογή μιας λεπτομερούς αναισθησίας, εργαστηριακές μελέτες, μερικές φορές απαιτούνται ιστολογικές αναλύσεις των στοιχείων του εξανθήματος και του δέρματος.

Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε εγκαίρως μια αύξηση της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE) λόγω του σχηματισμού ανοσοσυμπλεγμάτων στο αγγειακό τοίχωμα. Μετά την καταπολέμηση ενός αλλεργικού εξανθήματος και της έκρηξης φυσαλίδων, είναι δυνατή η προσθήκη ταυτόχρονα παθογόνων βακτηρίων

Για να προσδιοριστεί ο τύπος τους, χρησιμοποιείται η μέθοδος εμβολιασμού σε τρυβλίο Petri και καθορίζεται επίσης το επίπεδο ευαισθησίας σε διάφορα αντιβιοτικά..

Από εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους αλλεργικής αγγειίτιδας, χρησιμοποιείται κλινική ανάλυση αίματος και ούρων

Αλλεργική αγγειίτιδα

Η ομάδα της αλλεργικής αγγειίτιδας περιλαμβάνει διάφορες ασθένειες που έχουν έναν κοινό μηχανισμό ανάπτυξης, αλλά διαφορετικές εκδηλώσεις. Όλα αυτά είναι αλλεργική φλεγμονή και βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Και ανάλογα με τα όργανα ή τους ιστούς που επηρεάζονται, εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα. Πώς εκδηλώνεται η αλλεργική αγγειίτιδα και πώς διαφέρει από τη συστηματική?

Αλλεργική αγγειίτιδα, μηχανισμός ανάπτυξης και αιτίες

Η αλλεργική αγγειίτιδα επηρεάζει συχνά τα αγγεία που βρίσκονται στα ανώτερα στρώματα του δέρματος.

Η κύρια διαφορά μεταξύ αλλεργικών και συστημικών μορφών αγγειίτιδας έγκειται σε εκείνους τους παράγοντες προδιάθεσης που ενεργοποίησαν τον μηχανισμό βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα. Όταν αλλεργιογόνες ουσίες γίνονται αυτοί οι παράγοντες και μολυσματικοί και τοξικοί παράγοντες προκαλούν ευαισθητοποίηση (αυξημένη ευαισθησία) του σώματος, τότε μιλούν για την αλλεργική φύση αυτής της ασθένειας. Σημειώνεται επίσης ότι η αλλεργική αγγειίτιδα, η φωτογραφία της οποίας αντιπροσωπεύεται κυρίως από εκδηλώσεις του δέρματος, επηρεάζει συχνότερα τα αγγεία που βρίσκονται στα ανώτερα στρώματα του δέρματος και του υποδόριου ιστού, λιγότερο συχνά στα εσωτερικά όργανα.

Σπουδαίος! Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, CEC (κυκλοφορούν ανοσοσυμπλέγματα) σχηματίζονται στα αγγεία και εναποτίθενται στους τοίχους. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος, της φλεγμονής του

Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η διαπερατότητα των τοιχωμάτων και αναπτύσσεται αγγειίτιδα αλλεργικής γένεσης. Η σοβαρότητα αυτής της ασθένειας εξαρτάται από την ποσότητα CEC στο αίμα..

Με αλλεργική αγγειίτιδα, διαταράσσεται η ακεραιότητα του τοιχώματος του αγγείου.

  • αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε μολύνσεις από μολυσματικούς παράγοντες (σταφυλόκοκκους και άλλα βακτήρια, διάφορους μύκητες, ιούς).
  • χρόνιες μολυσματικές ασθένειες (ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.).
  • συχνές ασθένειες με γρίπη, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ηπατίτιδα και ερπητικές αλλοιώσεις.
  • λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων (σουλφοναμίδια, αντισυλληπτικά από το στόμα, αντιβιοτικά κ.λπ.).
  • μεταβολικές διαταραχές στο σώμα (παχυσαρκία, αθηροσκλήρωση και σακχαρώδης διαβήτης)
  • επαφή με επιβλαβή χημικά (εντομοκτόνα, νιτρικά άλατα, ισχυρούς οργανικούς και ανόργανους διαλύτες, προϊόντα λαδιού) ·
  • διάφορες ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες του ήπατος.
  • αγγειακές παθήσεις (κιρσούς, υπέρταση κ.λπ.).

Σπουδαίος! Η αγγειίτιδα διαιρείται συνήθως σε επιφανειακή (αρτηριολίτιδα του Ruther, αιμοσιδήρωση) και βαθύτερη (ερύθημα). Η υπάρχουσα ταξινόμηση της αγγειίτιδας βασίζεται κυρίως στο πάχος (διάμετρος) των αγγείων

Μέθοδοι θεραπείας

Η παθογενετική θεραπεία στοχεύει στην καταστολή ακατάλληλων αλλεργικών αντιδράσεων και στην ομαλοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η θεραπεία για αλλεργική αγγειίτιδα πραγματοποιείται με απευαισθητοποίηση και αντιισταμινικά, παρασκευάσματα ασβεστίου

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων:

  • αντιισταμινικά (μείωση του αριθμού των φλεγμονωδών μεσολαβητών)
  • αγγειοτροφικά (τρέφουν τα κατεστραμμένα αγγεία)
  • σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων (συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου) ·
  • αντιβιοτικά (από του στόματος και αλοιφή)
  • γλυκοκορτικοειδή (ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου).
  • ανοσοκατασταλτικά (εάν τα συμπτώματα αλλεργίας είναι πολύ έντονα).

Τα «Tavegil» και «Suprastin» καταστέλλουν την καταστροφική επίδραση των αλλεργικών αντιδράσεων μειώνοντας τον μεσολαβητή της φλεγμονής - ισταμίνη. Τα φάρμακα για την αποκατάσταση των προσβεβλημένων αγγείων και του δέρματος συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του αγγειακού ιστού σε κυτταρικό επίπεδο και τον κορεσμό με χρήσιμες ουσίες. Για την αύξηση της ανοσίας, συνταγογραφούνται φάρμακα με ασβέστιο και άλλα ιχνοστοιχεία. Όταν συνδέεται ασηπτική λοίμωξη, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (κορτικοστεροειδή "Πρεδνιζολόνη"). Μια λογική μέθοδος θεραπείας είναι η ενδοφλέβια χορήγηση χλωριούχου ασβεστίου για την ομαλοποίηση της καρδιακής λειτουργίας και της περιφερειακής αγγειακής αντίστασης. Με τον ταυτόχρονο σχηματισμό θρόμβου, είναι σκόπιμο να συνταγογραφούνται αντιπηκτικά (για παράδειγμα, "Ηπαρίνη"). Η τοξική-αλλεργική αγγειίτιδα με αντοχή στην πρότυπη θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων με ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα ("κυκλοφωσφαμίδη").

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο (έχουν συγγενείς που πάσχουν από αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος, υπό την επήρεια μεγάλου αριθμού ανεπιθύμητων παραγόντων) θα πρέπει να φροντίζουν την έγκαιρη πρόληψη. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Πλήρης θεραπεία μολυσματικών ασθενειών και προηγμένων μορφών χρόνιων ασθενειών.
  • Μέτρια σωματική δραστηριότητα, ισορροπημένη διατροφή.
  • Παρασκευάσματα που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα σε συνδυασμό με βιταμίνες και μέταλλα.
  • Αποφυγή επαφής με αλλεργιογόνα, χημικές ουσίες, τοξίνες που προκαλούν δυσμενή συμπτώματα της νόσου.

Η λοιμώδης-αλλεργική αγγειίτιδα σε ήπια μορφή μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, ακολουθώντας προσεκτικά τις συμβουλές των γιατρών. Η χαλάρωση είναι επιθυμητή σε μια ήρεμη ατμόσφαιρα, χωρίς άγχος και υπερβολική σωματική άσκηση. Η αλλεργική αγγειίτιδα, η οποία είναι σοβαρή και ανθεκτική στη θεραπεία, απαιτεί από τον ασθενή να νοσηλευτεί έως ότου εξαφανιστούν τα κλινικά συμπτώματα.

Αρχικά δημοσιεύτηκε 2017-02-21 08:38:38.

Αιτίες αλλεργικής αγγειίτιδας

Αυτό το είδος ασθένειας έχει πολλές αιτίες και όχι πάντα μπορεί να εξαρτάται άμεσα από την αλλεργική αντίδραση. Έτσι, μεταξύ των κύριων λόγων για μια τέτοια ασθένεια διακρίνονται:

  • η παρουσία στο σώμα λοιμώξεων διαφορετικής φύσης, για παράδειγμα, πυώδους εξανθήματος, αμυγδαλίτιδας και ούτω καθεξής ·
  • αλκοόλ, ναρκωτικά ή εθισμός στη νικοτίνη, που μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση.
  • αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα και άλλα.
  • υπερβολική έκθεση στον ήλιο
  • τραυματισμός
  • υποθερμία και ούτω καθεξής.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να οφείλεται σε κληρονομική προδιάθεση. Και για μια τέτοια κατηγορία ανθρώπων, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για την υγεία σας.

Υπάρχουν δύο τύποι αλλεργικής αγγειίτιδας, επιφανειακής και βαθιάς. Ο επιφανειακός τύπος της νόσου επηρεάζει τα μικρά αγγεία που βρίσκονται στο δέρμα. Ο βαθύς τύπος της ασθένειας επηρεάζει τα μεγαλύτερα αγγεία που βρίσκονται μεταξύ του δέρματος και του υποδόριου ιστού..

Αιτίες της νόσου

Οι επιστήμονες εντοπίζουν μια λίστα παραγόντων που προδιαθέτουν έναν ασθενή σε αλλεργική αγγειίτιδα:

  1. Πρόσφατοι τραυματισμοί.
  2. Υποθερμία ή υπερθέρμανση.
  3. Χρόνιες οδοντικές παθήσεις (τερηδόνα, pulpitis).
  4. Τοξίκωση με αλκοόλ, ισχυρές ουσίες, νικοτίνη.
  5. Φυματίωση και HIV.
  6. Αναβληθείσες μολυσματικές παθολογίες, που επηρεάζουν ιδιαίτερα τους βλεννογόνους του στόματος και της ρινικής κοιλότητας.
  7. Χρόνια αμυγδαλίτιδα.
  8. Αλλεργία σε ενέσιμα φάρμακα, συστατικά τροφίμων, σκόνη κ.λπ..
  9. Αυξημένη αντιδραστικότητα ανοσίας.
  10. Χρόνιες ηπατικές παθήσεις (κίρρωση, ηπατίτιδα) και σπλήνα.

Γιατί η αγγειίτιδα είναι τόσο επικίνδυνη για τον άνθρωπο;?

Η πρόγνωση της νόσου είναι εξαιρετικά σοβαρή. Η ασθένεια επηρεάζει αρνητικά τα τοιχώματα των αρτηριών, γεγονός που οδηγεί στην παραμόρφωση τους. Το αγγειακό ενδοθήλιο γίνεται λεπτότερο, σχηματίζεται μια προεξοχή σαν ανεύρυσμα. Μπορεί, με τη σειρά του, να σπάσει και να οδηγήσει σε μαζική αιμορραγία. Η αγγειίτιδα είναι ιδιαίτερα δύσκολη στα παιδιά, καθώς το σώμα τους δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνη της την ασθένεια.

Ταξινόμηση και κύρια συμπτώματα

Οι τύποι αγγειίτιδας διαφέρουν ως προς τη φύση της πορείας, το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου. Εμφανίζεται επίσης μια ποικιλία κλινικών εικόνων. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που συνοδεύουν πάντα αυτήν την παθολογία:

  1. Αιμορραγικό εξάνθημα με γαλαζωπή σκιά.
  2. Σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, κόπωση, αδυναμία, απώλεια όρεξης λόγω σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος.
  3. Η εμφάνιση υποδόριων κυψελών σε όλο το σώμα είναι ένα σαφές σημάδι αγγειίτιδας..
  4. Τα έλκη εντοπίζονται κυρίως στα κάτω άκρα.
  5. Εκτός από τα εξωτερικά συμπτώματα, η αγγειίτιδα αναπτύσσει επίσης βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Η πορεία της νόσου καθίσταται εξαιρετικά δύσκολη σε οποιαδήποτε ηλικία και συχνά είναι θανατηφόρα. Οι παθολογικές αλλαγές δεν μπορούν να διαγνωστούν αξιόπιστα χωρίς ειδικές ερευνητικές μεθόδους.
  6. Οι οξείες κοιλιακοί πόνοι που οδηγούν σε έμετο και ναυτία προσομοιώνουν συχνά μια επίθεση σκωληκοειδίτιδας.
  7. Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα, στα ούρα.
  8. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας αγγειίτιδας ως αποτέλεσμα αιμορραγίας, το κεντρικό νευρικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη με κλινική εγκεφαλικού επεισοδίου.
  9. Η καρδιακή λειτουργία είναι μειωμένη, η καρδιακή προσβολή και η στεφανιαία νόσος αναπτύσσονται.

Ωστόσο, κάθε τύπος παθολογίας έχει τις δικές του χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες είναι σημαντικό να γνωρίζουμε, δεδομένου ότι λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις πληροφορίες, χτίζεται περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς. Υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση της αλλεργικής αγγειίτιδας, η οποία διαφέρει όχι μόνο στη σοβαρότητα της εκδήλωσης, αλλά απαιτεί επίσης μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία.

Υπάρχει μια διεθνής ταξινόμηση της αλλεργικής αγγειίτιδας, η οποία διαφέρει όχι μόνο στη σοβαρότητα της εκδήλωσης, αλλά απαιτεί επίσης μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία..

Αλλεργική αγγειίτιδα του δέρματος

Πιο εύκολα ρέοντα είδη. Το μικρό αγγειακό δίκτυο του δέρματος και του υποδόριου λίπους επηρεάζεται κυρίως. Μια ποικιλία παθολογίας χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από αρχικές εξωτερικές εκδηλώσεις - ένα έντονο εξάνθημα, αιμορραγικές κηλίδες στο δέρμα, επώδυνες στην αφή. Η αλλοιωμένη περιοχή είναι επιρρεπής σε πρήξιμο. Με αλλεργική αγγειίτιδα στο δέρμα, εντοπίζεται εξάνθημα: σε ενήλικες - στα πόδια, στα νεογέννητα - στην περιοχή του ιερού. Το σύμπτωμα συνοδεύεται από εκδηλώσεις δηλητηρίασης: πυρετός, κόπωση, ναυτία, έμετος, μυϊκός πόνος. Με παρατεταμένη επαναλαμβανόμενη πορεία, παρατηρείται υπερχρωματισμός των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος.

Μολυσματική-αλλεργική μορφή

Αυτός ο τύπος εμφανίζεται μετά από μια σοβαρή μολυσματική και βακτηριακή ασθένεια, ως αποτέλεσμα της οποίας ένα άτομο προσβάλλεται από τοξίνες μικροοργανισμών. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Β, ο οποίος προκαλεί στηθάγχη, καθώς και παθογόνα στελέχη σταφυλόκοκκων. Οι τοξίνες τους επηρεάζουν το ενδοθήλιο των μικρών αγγείων, επηρεάζουν αρνητικά τα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος, το ήπαρ και τη σπλήνα. Σε κίνδυνο διατρέχουν άτομα που συχνά πάσχουν από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, βρογχίτιδα, πνευμονία, καθώς και μικρά παιδιά. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τότε η υποτροπή εκδηλώνεται με απότομη επιδείνωση της κατάστασης και την εμφάνιση αιμορραγικού εξανθήματος σε ορισμένες περιοχές του δέρματος.

Τοξική-αλλεργική αγγειίτιδα

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στα εσωτερικά όργανα, ειδικά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η τοξική-αλλεργική αγγειίτιδα εμφανίζεται συχνά ως αντίδραση στη δηλητηρίαση με διάφορες ισχυρές ουσίες, φάρμακα, χημεία. Διαπερνούν το δέρμα, το αναπνευστικό σύστημα, το στομάχι ή τα έντερα, ευαισθητοποιούν το σώμα και προκαλούν έντονη αλλεργική απόκριση.

Εάν οι τοξίνες εισέλθουν στο σώμα για πρώτη φορά, τότε μόνο μια ήπια αντίδραση είναι δυνατή με τη μορφή ελαφρού κνησμού ή βραχυπρόθεσμου εξανθήματος στο δέρμα, το οποίο εξαφανίζεται πολύ γρήγορα. Ωστόσο, με την επαναλαμβανόμενη χορήγηση του αλλεργιογόνου, αναπτύσσεται μια ισχυρή ανοσοαπόκριση, προχωρώντας σε πολύ σοβαρή μορφή..

Συστηματική αλλεργική αγγειίτιδα

Η πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Η συστηματική αλλεργική αγγειίτιδα εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά. Τα αγγεία που βρίσκονται στο δέρμα επηρεάζονται, αλλά επηρεάζονται επίσης οι αρτηρίες των νεφρών και των εντέρων. Χαρακτηριστικό σημάδι επιδείνωσης είναι η εμφάνιση αιμορραγικού εξανθήματος γύρω από τις μεγάλες αρθρώσεις των κάτω άκρων. Η κατάσταση αυξάνεται.

Συμπτώματα

Είναι απλώς αδύνατο να μην παρατηρήσουμε τις εξωτερικές εκδηλώσεις αυτού του τύπου ασθένειας, καθώς εκδηλώνεται με σμιλεμένα εξανθήματα που μπορούν να εμφανιστούν σε όλο το σώμα, τόσο ξεχωριστά όσο και σε ομάδες. Μόλις εμφανιστεί, το εξάνθημα είναι έντονο κόκκινο, αλλά μπορεί να εξασθενίσει και να γίνεται λιγότερο έντονο κάθε μέρα. Αυτός είναι ο πρώτος τύπος εξανθήματος που είναι χαρακτηριστικός αυτής της ασθένειας..

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως κόκκινες κηλίδες στο σώμα, καθώς και επίπεδα καφέ οζίδια. Επιπλέον, το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί ως στρογγυλά ή μοβ σημεία. Γαλάζια σημεία, καθώς και η εμφάνιση ελκωτικών εξανθημάτων μπορεί επίσης να δείξει την εμφάνιση αλλεργικής αγγειίτιδας..

Αυτή η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται όχι μόνο από δερματικά εξανθήματα, αλλά και από άλλα απτά συμπτώματα. Τα συμπτώματά του μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • ο σχηματισμός θρόμβων αίματος λόγω βλάβης στα αγγειακά τοιχώματα.
  • παραβίαση της παροχής αίματος ·
  • πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες
  • η εμφάνιση των βλατίδων
  • σχηματισμός της φλεγμονώδους φύσης της μορφής κυψέλης.
  • ξηρό δέρμα;
  • μειωμένη όρεξη
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • πυρετός κατάσταση
  • αίσθημα κνησμού στο δέρμα
  • κακουχία και άλλα.

Η πορεία αυτής της νόσου θεωρείται μακροχρόνια, αλλά, παρά το γεγονός αυτό, δεν έχει σοβαρές συνέπειες. Η πολυπλοκότητα αυτής της ασθένειας έγκειται συχνότερα στις νευρώσεις που συνοδεύουν τον ασθενή. Αυτό όχι μόνο επιδεινώνει την υγεία του, αλλά επηρεάζει επίσης την κατάσταση του σώματος..

Θεραπεία και πρόληψη της παθολογίας

Η αλλεργική αγγειίτιδα σε ένα μικρό παιδί απαιτεί άμεση θεραπεία. Για να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ένα σύμπλεγμα μελετών, χάρη στο οποίο καθορίζεται η σοβαρότητα της νόσου του ασθενούς και το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας

Κατά την επιλογή μιας θεραπείας, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις, η ατομική δυσανεξία στα συστατικά των φαρμάκων. Πρώτα απ 'όλα, καθορίζουν την αιτία που οδήγησε στη συστηματική αντίδραση και λαμβάνουν μέτρα για την εξάλειψή της.

Η πρώτη γραμμή θεραπείας πρέπει να λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του ασθενούς.

Τα ανοσοκατασταλτικά δεν συνιστώνται για χρήση, καθώς επιδεινώνουν περαιτέρω την πορεία της παθολογίας.

Τα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη των αιτιών της αγγειίτιδας περιλαμβάνουν:

  1. Αντιβακτηριακοί παράγοντες.
  2. Στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (χρησιμοποιούνται τόσο δισκία όσο και αλοιφές).
  3. Ανοσοκατασταλτικά.

Για να βελτιώσετε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και να μειώσετε τη διαπερατότητά τους, διορίστε "Ascorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon".

Οι αλοιφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εξωτερικοί παράγοντες: Troxevasin, Solcoseryl, Iruksol. Εάν ανησυχείτε για πόνο στις αρθρώσεις, συνταγογραφούνται επιδέσμους με "Dimexidum". Για να μην κάψετε το δέρμα, αραιώνεται με νερό σε αναλογία 1: 3.

Σε κρίσιμες καταστάσεις του ασθενούς, απαιτείται θεραπεία με έγχυση και μετάγγιση πλάσματος δότη.

Δεν πρέπει να παρασυρθείτε με την παραδοσιακή ιατρική, καθώς η παραμελημένη παθολογία οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και θάνατο. Αλλά αυτές οι μέθοδοι είναι καλές για την πρόληψη της αγγειίτιδας. Τα αφέψημα τσουκνίδας, τριαντάφυλλου, πράσινου τσαγιού χρησιμοποιούνται με επιτυχία

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να αποφύγετε την κατανάλωση αλλεργιογόνων τροφών

Ποικιλίες ασθένειας

Ανάλογα με την εκδήλωση, διακρίνονται διάφορες μορφές αλλεργικής αγγειίτιδας:

  • αιμορραγική κηλίδες
  • Νόσος του Ruiter;
  • πολυμορφικό οζώδες?
  • οζώδες-νεκρωτικό.

Η αιμορραγική κηλίδα της νόσου χαρακτηρίζεται από οιδήματα που περιέχουν αιματηρές συσσωρεύσεις. Η νόσος του Ruiter θεωρείται μη ειδική μορφή της νόσου, καθώς δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων εξανθημάτων. Η πολυμορφική-οζώδης μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό σχηματισμών αιμορραγικού ή οζώδους τύπου. Και η τελευταία μορφή είναι οζώδης-νεκρωτική, η οποία ονομάζεται επίσης σύνδρομο Werther, συνοδευόμενη από το σχηματισμό οζιδίων-βλατίδων. Επιπλέον, αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας ζώνης απολέπισης με νέκρωση στην καρδιά της εστίασης.

Πιστεύεται ότι τα πιο ευαίσθητα σε αυτήν την ασθένεια είναι τα άτομα που έχουν υποστεί μολυσματική ασθένεια, καθώς και τα άτομα με αυξημένη αλλεργική ευαισθησία.

Μέθοδος θεραπείας και διάγνωση

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Δεδομένου ότι η αλλεργική αγγειίτιδα είναι διαφόρων τύπων και μπορεί να έχει διαφορετικές μορφές εκδήλωσης, είναι μάλλον δύσκολο να γίνει μια οριστική διάγνωση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ειδικός πρέπει να λάβει υπόψη τα δεδομένα της εξέτασης, τη φύση της πορείας της νόσου, την κλινική εικόνα της, τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθώς και τα αποτελέσματα της εργαστηριακής έρευνας. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε βιοψία δέρματος για έρευνα, καθώς τέτοια δεδομένα είναι επίσης απαραίτητα για τη σωστή θεραπεία.

Όσον αφορά τις εργαστηριακές εξετάσεις, ο ασθενής πρέπει να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Ανάλυση ούρων
  • κλινική εξέταση αίματος
  • CEC;
  • δοκιμή σακχάρου στο αίμα
  • βιοχημική ανάλυση του ήπατος.
  • ASL-O.

Αφού μελετήσει όλες τις αναλύσεις, ο ειδικός πραγματοποιεί ιστολογική εξέταση του δέρματος, ειδικά εκείνων των περιοχών όπου έχουν πραγματοποιηθεί παθολογικές διεργασίες. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν μολυσματικές εστίες στο σώμα που μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να περάσετε επιπρόσθετα τεστ ή να πραγματοποιήσετε μια επιπλέον εξέταση..

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της αλλεργικής αγγειίτιδας συνίσταται στη λήψη ειδικών αντιισταμινικών φαρμάκων. Επιπλέον, στον ασθενή μπορούν να χορηγηθούν ενέσεις με διάλυμα χλωριούχου καλίου. Οι ορμόνες γλυκοκορτικοειδών χρησιμοποιούνται ως έσχατη λύση εάν οι παραπάνω θεραπείες δεν ήταν αποτελεσματικές.

Όσον αφορά τα προληπτικά μέτρα, εάν ένα άτομο θέλει να αποφύγει την εμφάνιση αυτής της ασθένειας, πρέπει πρώτα απ 'όλα να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του. Είναι απαραίτητο να τρώτε σωστά, να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες, σε περίπτωση αλλεργιών, να αποκλείσετε την πιθανότητα εκδήλωσής του, δηλαδή να μην χρησιμοποιείτε προϊόντα ή φάρμακα που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Επιπλέον, η πρόληψη της αγγειίτιδας μπορεί να θεωρηθεί έγκαιρη και ορθή θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, καθώς και η τακτική χρήση φαρμάκων με ανοσοδιεγερτικά αποτελέσματα..